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文档简介

供管水人员五病调离制度直接从事供、管水工作的人员（含制水、输配水、水质检测等岗位）若患有痢疾、伤寒、病毒性肝炎（甲型、戊型）、活动性肺结核、化脓性或渗出性皮肤病（以下简称“五病”），应立即调离原岗位，具体执行要求如下：一、调离标准（一）痢疾：经实验室检测（粪便培养志贺菌阳性）或临床诊断为细菌性痢疾、阿米巴痢疾的现症患者或带菌者。（二）伤寒和副伤寒：实验室确诊（血、骨髓或粪便培养伤寒/副伤寒沙门菌阳性）的现症患者或带菌者。（三）病毒性肝炎：甲型、戊型病毒性肝炎现症患者（血清学检测HAVIgM阳性或HEVIgM阳性）；乙型、丙型等其他类型病毒性肝炎患者若处于活动期（肝功能异常且病毒载量升高）。（四）活动性肺结核：痰涂片抗酸杆菌阳性，或胸部X线/CT检查显示活动性病灶（如浸润性阴影、空洞形成）且伴咳嗽、咳痰等症状的患者。（五）化脓性或渗出性皮肤病：皮肤出现脓性分泌物、渗液、溃疡或大面积皮疹（如脓疱疮、湿疹急性期、带状疱疹伴渗出等），可能污染水源的患者。二、操作流程（一）日常监测：供水单位需建立健康监测制度，每年至少组织1次健康检查（含粪便常规、肝炎病毒标志物、胸部X线等项目）；每日进行岗前晨检（观察皮肤状况、询问腹泻/咳嗽等症状）；员工本人或同事发现疑似症状应立即报告。（二）疑似病例处理：发现员工出现发热、腹泻、皮肤破损渗液、持续咳嗽等症状时，应立即暂停其工作，24小时内安排到县级以上医疗机构或疾控中心进行诊断。（三）确诊调离：经诊断确认患“五病”的，供水单位应在3个工作日内出具书面调离通知，将患者从直接接触水源的岗位调整至不接触水源的岗位（如后勤、设备维护等），并记录调离时间、原岗位、新岗位等信息。（四）调离期间管理：调离人员需按医嘱规范治疗，治疗期间单位应跟踪其健康状况，要求定期提供诊疗记录；建立专项健康档案，保存诊断证明、治疗记录、复查结果等资料，保存期限不少于5年。三、复岗条件（一）痢疾、伤寒：症状消失后，连续2次（间隔24小时）粪便培养阴性（志贺菌/沙门菌），且经县级以上医疗机构确认治愈。（二）甲型、戊型病毒性肝炎：症状消失，肝功能（ALT、AST）连续2次检测正常（间隔1个月），血清HAVIgM或HEVIgM转阴。（三）活动性肺结核：完成规范抗结核治疗疗程，痰涂片连续3次（间隔至少1个月）阴性，胸部影像显示病灶稳定（如纤维化、钙化），经结核病定点医院评估无传染性。（四）化脓性或渗出性皮肤病：皮肤破损愈合，无渗液、脓疱，症状完全消失，经皮肤科医师确认无传染性。（五）复岗审批：调离人员需持县级以上医疗机构或疾控中心出具的治愈证明，经供水单位卫生管理部门审核通过后，方可返回原岗位或安排至其他直接接触水源的岗位。四、管理责任供水单位法定代表人是第一责任人，需明确卫生管理人员负责制度落实；未按规定执行调离的，由县级以上卫生行政部门依据《生活饮用水卫生

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