2025年大学护理（护理应用场景）试题及答案

2025年大学护理（护理应用场景）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：每题只有一个正确答案，请将正确答案的序号填在括号内。(总共20题，每题2分)w1.以下哪种护理措施对于预防压疮最为关键？（）A.保持皮肤清洁干燥B.定期更换体位C.加强营养支持D.按摩受压部位w2.患者在进行静脉输液时突然出现胸闷、气促、呼吸困难，护士应首先采取的措施是（）A.立即停止输液B.给予患者端坐位C.通知医生D.吸氧w3.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是（）A.协助患者侧卧，头偏向一侧B.操作前将患者的义齿取下浸于冷开水中C.用开口器从门齿处放入，协助开口D.清点棉球个数w4.下列关于无菌技术操作原则的描述，错误的是（）A.操作前30分钟停止清扫地面B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.一份无菌物品仅供一位患者使用D.无菌包打开后，有效期为24小时w5.测量血压时，若袖带缠得太紧，测量值会（）A.偏高B.偏低C.无影响D.脉压差增大w6.下列哪项不属于特级护理的适用对象？（）A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者B.重症监护患者C.各种复杂或者大手术后的患者D.生活完全不能自理且病情不稳定的患者w7.患者输血过程中出现皮肤瘙痒、荨麻疹，护士应考虑患者发生了（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重反应w8.为患者进行吸痰时应调节负压，一般成人吸痰负压为（）A.100-200mmHgB.200-300mmHgC.300-400mmHgD.400-500mmHgw9.下列关于鼻饲法的操作要点，错误的是（）A.插入胃管长度一般为45-55cmB.在插入胃管过程中，若患者出现呛咳、呼吸困难应立即拔出C.每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时D.鼻饲完毕后，应再注入少量温开水w10.患者女性，50岁，因肺炎入院，体温39.5℃，护士为其进行物理降温后，复测体温的时间是（）A.15分钟B.20分钟C.30分钟D.60分钟w11.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃？（）A.敌敌畏B.浓硫酸C.安眠药D.灭鼠药w12.患者在使用热水袋保暖时，水温应控制在（）A.40-50℃B.50-60℃C.60–70℃D.70-80℃w13.下列关于导尿术的操作，正确的是（）A.女性患者导尿时，尿管插入尿道4-6cmB.男性患者导尿时，尿管插入尿道18-20cmC.初次消毒时，顺序为由外向内，自上而下D.再次消毒时，顺序为由内向外，自上而下w14.患者进行灌肠时，肛管插入直肠的深度为（）A.7-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cmw15.下列哪项不是长期卧床患者易发生的并发症？（）A.压疮B.坠积性肺炎C.静脉血栓形成D.腹泻w16.患者进行雾化吸入时，氧流量一般调节为（）A.2-4L/minB.4-6L/minC.6-8L/minD.8-10L/minw17.下列关于静脉输液的叙述，错误的是（）A.输液时应严格遵守无菌操作原则B.根据病情、年龄及药物性质调节输液速度C.输液过程中应加强巡视，观察有无输液反应D.输液完毕后，应及时更换输液瓶w18.患者进行肌内注射时，最常用的部位是（）A.臀大肌B.臀中肌、臀小肌C.股外侧肌D.上臂三角肌w19.下列关于皮内注射的叙述，正确的是（）A.用于药物过敏试验时，注射部位为前臂掌侧下段B.进针角度为5°C.注入药量为0.1mlD.以上都正确w20.患者在进行手术后，护士应鼓励其早期活动，目的不包括（）A.预防肺部并发症B.预防压疮C.促进伤口愈合D.预防下肢静脉血栓形成第II卷（非选择题，共60分）w21.（10分）简述护理程序的五个步骤及其含义。w22.（10分）患者男性，65岁，因慢性阻塞性肺疾病急性发作入院。患者咳嗽、咳痰、呼吸困难，体温38.5℃。请列出针对该患者的主要护理诊断（至少3个）。w23.（10分）患者女性，32岁，因外伤导致大出血，医嘱输血。在输血过程中，患者出现了溶血反应。请简述溶血反应的临床表现及护理措施。w24.（15分）材料：患者李某，78岁，因股骨骨折入院。患者身体虚弱，生活不能自理。护士小王在为其护理过程中，发现患者骶尾部皮肤发红，有硬结。请分析该患者可能出现了什么问题？针对该问题，护士应采取哪些护理措施？w25.（15分）材料：患者张某，56岁，因胃溃疡入院。患者情绪低落，担心疾病预后。护士小张在与患