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中职第一学年(助产)助产技术操作2026年综合测试题及答案

(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______一、单项选择题(总共10题,每题3分,每题的备选答案中只有一个最佳答案,请将正确答案的序号填在括号内)1.接生过程中,下列哪项操作是错误的()A.宫缩时,接生者以手掌向上向内托压会阴体保护会阴B.宫缩间歇期放松,防止压迫过久引起会阴水肿C.当胎头着冠时,开始保护会阴D.胎儿娩出后,右手仍应注意保护会阴2.关于正常分娩第一产程的临床经过,下列哪项正确()A.自然破膜多发生在胎头进入骨盆入口时B.生理缩复环有时可达脐平C.初产妇多是宫颈管先消失,宫口后扩张D.每隔4小时听胎心一次3.胎头衔接是指胎头()A.枕骨进入骨盆入口B.顶骨进入骨盆入口C.双顶径进入骨盆入口,颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平D.双顶径到达坐骨棘水平4.分娩时最主要的产力是()A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.膈肌收缩力D.肛提肌收缩力5.初产妇,26岁。妊娠39周,规律宫缩8小时,自然破膜5小时,宫口开大3cm,胎心率118次/分,胎心监护频繁出现晚期减速。该患者正确的处理措施是()A.急查尿雌激素/肌酐比值B.吸氧,严密观察产程进展C.静注25%葡萄糖液内加维生素CD.立即行剖宫产术6.第二产程期间诊断胎儿窘迫,最有价值的方法是()A.用听筒听取胎心率并计数B.测胎儿头皮血pH值C.B型超声检查羊水平段D.测定孕妇尿雌三醇值7.关于骨盆狭窄的诊断,下列哪项是错误的()A.入口前后径<10cm为骨盆入口狭窄B.骨盆各径线比正常值<1cm为均小骨盆C.坐骨棘间径<10cm为中骨盆狭窄D.耻骨弓角度<80°可能为骨盆出口狭窄8.下列哪项不是胎盘剥离的征象()A.宫底升高B.子宫呈葫芦形C.外露脐带延长D.阴道少量流血9.胎儿娩出后,首先应()A.结扎脐带B.清理呼吸道C.称体重D.Apgar评分10.产褥期是指从胎盘娩出至产后()A.2周B.4周C.6周D.8周二、多项选择题(总共5题,每题5分,每题的备选答案中有2个或2个以上正确答案,请将正确答案的序号填在括号内,少选或多选均不得分)1.产程中可以灌肠的情况是()A.初产妇宫口扩张<5cmB.胎膜未破C.无阴道出血D.胎位正常E.头盆相称2.关于产后出血预防正确说法是()A.产后2小时内在产房密切观察宫缩及阴道流血情况等B.胎儿娩出后,立即肌注或静脉推注缩宫素C.有产后出血高危因素者,做好输血、输液准备D.产后早期哺乳可刺激子宫收缩,减少阴道流血量E.胎盘娩出后,检查胎盘、胎膜完整性3.胎儿窘迫的临床表现包括()A.胎心率异常B.羊水胎粪污染C.胎动异常D.胎儿生物物理评分低E.胎儿头皮血pH值下降4.软产道包括()A.子宫下段B.宫颈C.阴道D.盆底软组织E.会阴5.下列哪些是产后2小时观察的内容()A.生命体征监测B.宫缩情况C.阴道流血量D.膀胱充盈情况E.宫底高度三、判断题(总共10题,每题2分,请判断下列说法是否正确,正确的打“√”,错误的打“×”)1.分娩时,为了保护会阴,应在胎头着冠时开始用力压迫会阴。()2.初产妇宫口开全至胎儿娩出一般不超过2小时。()3.胎儿窘迫时,胎心率一定是低于120次/分。()4.骨盆入口平面狭窄主要影响胎头衔接。()5.胎盘娩出后,检查胎盘胎膜完整,阴道流血不多,即可送产妇回病房。()6.宫缩乏力是产后出血最常见的原因。()7.产程中灌肠的目的是清除肠道粪便,避免分娩时污染产道。()8.胎儿娩出后,应立即娩出胎盘,以减少出血。()9.软产道裂伤多发生在会阴、阴道及宫颈。()10.产褥期禁止性生活及盆浴4周。()四、简答题(总共3题,每题10分,请简要回答下列问题)1.简述接生的步骤及注意事项2.如何预防产后出血?3.简述胎儿窘迫的处理原则五、病例分析题(总共2题,每题15分,请根据所给病例进行分析并回答问题)1.初产妇,28岁。妊娠39周,规律宫缩10小时,宫口开大2cm,胎膜未破,枕左前位,胎心率140次/分。入院后2小时,宫口开大3cm,胎心率120次/分,宫缩持续40秒,间歇2分钟。阴道检查:先露S-1,小囟门位于骨盆左后方,矢状缝与骨盆斜径一致,触不到前囟。(1)此时应考虑的诊断是什么?(2)应采取的处理措施有哪些?2.经产妇,32岁。妊娠38周临产,产程进展顺利,宫口开全1小时,胎头位于坐骨棘平面下3cm,LOA,胎膜已破,羊水清,胎心率140次/分。阴道口可见胎儿双肩径进入骨盆入口平面,宫缩持续50秒,间歇2分钟。(1)此时应诊断为什么?(2)应如何处理?答案:一、1.C2.C3.C4.A5.D6.B7.B8.B9.B10.C二、1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE三、1.×2.√3.×4.√5.×6.√7.√8.×9.√10.√四、1.接生步骤:产妇取仰卧位,双腿屈曲外展,接生人员按无菌操作原则准备。当胎头拨露使阴唇后联合紧张时开始保护会阴,宫缩时向上向内托压,间歇期放松。胎头着冠后娩出胎头、胎肩、胎体等。注意事项:保护会阴力度适中,避免损伤,密切观察产程进展等。2.预防产后出血:做好孕前及孕期保健,积极治疗合并症。正确处理产程,合理使用宫缩剂。胎儿娩出后及时娩出胎盘,仔细检查胎盘胎膜完整性。产后2小时密切观察生命体征、宫缩及阴道流血情况等。有高危因素者做好输血输液准备等。3.胎儿窘迫处理原则:急性胎儿窘迫应尽快终止妊娠,宫口开全、胎头双顶径已过坐骨棘平面者,尽快经阴道助产娩出胎儿;宫口未开全者,应立即行剖宫产术。慢性胎儿窘迫应根据孕周、胎儿成熟度及窘迫程度决定处理方案,尽量延长孕周,必要时适时剖宫产。五、1.(1)诊断:①胎儿窘迫;②中骨盆狭窄。(2)处理措施:立即行剖宫产术。2.(1)诊断:肩难产。(2)处理:

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