2025年大学（临床医学）生理学考核题

2025年大学（临床医学）生理学考核题

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（总共10题，每题3分，每题只有一个选项符合题意）答题要求：请将每题正确答案的序号填在题后的括号内。1.维持内环境稳态的重要调节机制是A.神经调节B.体液调节C.自身调节D.负反馈调节2.可兴奋细胞兴奋时，共有的特征是产生A.收缩反应B.分泌C.神经冲动D.动作电位3.细胞膜内外正常Na⁺和K⁺浓度差的形成与维持是由于A.膜在安静时对K⁺通透性大B.膜在兴奋时对Na⁺通透性增加C.Na⁺、K⁺易化扩散的结果D.细胞膜上Na⁺-K⁺泵的作用4.神经细胞动作电位的幅度接近于A.钾平衡电位B.钠平衡电位C.静息电位绝对值与局部电位之和D.静息电位绝对值与钠平衡电位之差5.红细胞沉降率加快主要是由于A.红细胞比容增大B.红细胞比容减小C.血浆白蛋白含量增多D.血浆球蛋白含量增多6.心肌不会产生强直收缩的原因是A.心肌是功能上的合胞体B.心肌肌浆网不发达，Ca²⁺贮存少C.心肌的有效不应期特别长D.心肌有自律性，会自动节律收缩7.心脏的正常起搏点是A.窦房结B.房室交界C.房室束D.浦肯野纤维8.动脉血压升高时能引起A.窦神经传入冲动增加B.主动脉神经传入冲动减少C.心迷走中枢兴奋D.交感缩血管中枢兴奋9.肺通气的原动力是A.气体分压大小B.肺内压变化C.胸廓的节律性呼吸运动D.胸膜腔内压变化10.决定肺部气体交换方向的主要因素是A.气体的溶解度B.气体的分压差C.肺泡膜的通透性D.气体分子量的大小第II卷（一）简答题（总共3题，每题10分）答题要求：简要回答问题，条理清晰，突出重点。1.简述神经纤维动作电位的产生机制。2.简述影响动脉血压的因素。3.简述胃液的主要成分及其生理作用。（二）论述题（总共1题，每题20分）答题要求：详细阐述相关理论知识，结合实例进行分析，逻辑严密。1.试述尿生成的基本过程及其影响因素。（三）病例分析题（总共1题，每题20分）材料：患者，男性，55岁。因反复咳嗽、咳痰10年，加重伴气促2年入院。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，可闻及散在干、湿啰音。胸部X线片示双肺纹理增粗紊乱，透亮度增加。肺功能检查：FEV₁/FVC＜70%，FEV₁占预计值百分比＜80%。诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD）。答题要求：根据上述病例，分析患者出现呼吸困难的机制，并提出相应的治疗原则。（四）材料分析题（总共1题，每题20分）材料：某患者，女性，30岁。因心悸、多汗、消瘦3个月入院。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，质软，可闻及血管杂音。实验室检查：FT₃、FT₄升高，TSH降低。诊断为甲状腺功能亢进症。答题要求：分析甲状腺功能亢进症患者出现心悸、多汗、消瘦的原因，并阐述针对该疾病的治疗方法及原理。（五）综合应用题（总共1题，每题20分）材料：某患者，男性，45岁。因车祸致头部受伤，昏迷2小时后入院。查体：体温36.5℃，脉搏60次/分，呼吸12次/分，血压130/80mmHg。双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。头颅CT示颅内血肿。答题要求：请分析该患者可能出现的生理功能紊乱，并提出相应的护理措施。答案：1.D2.D3.D4.B5.D6.C7.A8.C9.C10.B简答题答案：1.神经纤维动作电位的产生机制：①静息电位时细胞膜内外离子分布不均，膜内K⁺浓度高于膜外，Na⁺浓度低于膜外。②当细胞受到刺激时，细胞膜对Na⁺通透性突然增大，Na⁺大量内流，形成去极化和反极化。③随后细胞膜对K⁺通透性增大，K⁺外流，使膜电位恢复到静息电位水平，形成复极化。2.影响动脉血压的因素：①每搏输出量：主要影响收缩压，当每搏输出量增加时，收缩压升高明显，脉压增大。②心率：主要影响舒张压，心率加快时，舒张压升高明显，脉压减小。③外周阻力：主要影响舒张压，外周阻力增大时，舒张压升高明显，脉压减小。④大动脉弹性：大动脉弹性减弱时，弹性贮器作用减弱，对血压缓冲作用减弱，导致收缩压升高，舒张压降低。⑤循环血量与血管系统容量的比例：正常时两者相适应，当比例改变时会影响血压。3.胃液的主要成分及其生理作用：①盐酸：激活胃蛋白酶原，提供酸性环境；杀菌；促进胰液、胆汁、小肠液分泌；促进铁、钙吸收。②胃蛋白酶原：被盐酸激活后转变为胃蛋白酶，分解蛋白质。③黏液：润滑和保护胃黏膜，防止胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的侵蚀。④内因子：与维生素B₁₂结合，促进其吸收。论述题答案：尿生成的基本过程：①肾小球滤过：血液流经肾小球时，血浆中的水和小分子物质在有效滤过压作用下滤入肾小囊形成原尿。②肾小管和集合管的重吸收：原尿中大部分水、葡萄糖、氨基酸、Na⁺等被重吸收回血液。③肾小管分泌：肾小管和集合管将一些物质分泌到小管液中。影响因素：①肾小球滤过膜的通透性和面积：通透性改变或面积减小可影响滤过。②有效滤过压：包括肾小球毛细血管血压、血浆胶体渗透压、肾小囊内压，任何一个因素改变都会影响滤过。③肾血浆流量：肾血浆流量增加，滤过增加。病例分析题答案：患者出现呼吸困难的机制：COPD导致气道阻塞，通气功能障碍，肺通气不足，引起缺氧和二氧化碳潴留，刺激呼吸中枢，导致呼吸加深加快，出现呼吸困难。治疗原则：①控制感染：根据病原菌选用敏感抗生素。②止咳祛痰：使用止咳祛痰药物。③舒张支气管：使用支气管舒张剂，缓解气道痉挛。④氧疗：纠正缺氧。材料分析题答案：甲状腺功能亢进症患者出现心悸、多汗、消瘦的原因：甲状腺激素分泌过多，提高机体代谢率，使交感神经兴奋。治疗方法及原理：①抗甲状腺药物：抑制甲状腺激素合成。②放射性碘：破坏甲状腺组织，减少甲状腺激素分泌。③手术治疗：切除部分甲状腺组织。综合应用题答案：该患者可能出现的生理功能