2024年临床核医学模拟考试题（含参考答案）

2024年临床核医学模拟考试题含参考答案

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.试题：烧伤休克补液治疗，第1个8h胶体、晶体输液量为第

1个24h胶体、晶体补液总量的（）

A、2/5

B、1/2

C、1/4

D、1/3

E、2/3

2.试题：引起水体“富营养化”的主要环境污染物是（）

A、铅、磷

B、氟、氮

C、汞、氮

D、氟、磷

E、氮、磷

3.试题：所谓水肿是指（）

A、水在体内潴留

B、细胞内液过多

C、淋巴管内液过多

D、组织间隙液体过多

E、血管内液体过多

4,试题：铁剂可用于治疗（）

A、小细胞低色素性贫血

B、再生障碍性贫血

c^溶血性贫血

D、自身免疫性贫血

E、巨幼红细胞性贫血

5.试题：脑疝急救首选（）

A、地塞米松

B、地西泮

C、苯巴比妥钠

D、20%甘露醇

E、吠塞米

&试题：下列消毒剂中属高水平消毒剂的是（）

A、聚维酮（络合碘）

B、碘酊

C、乙醇

D、戊二醛

E、苯扎滨镀（新洁尔灭）

7.试题：下列哪一项不是代谢性酸中毒的原因（）

A、含氯制剂的过量使用

B、肾脏排酸功能障碍

C、血清钾浓度降低

D、酸性物质产生过多

E、体内碱丢失过多

8.试题：外界气压降低时，机体中氮的脱饱和最慢的组织是（）

A、血液

B、淋巴

c^脑灰质

D、肌肉

E、脂肪

9.试题：单人做胸外心脏按压与人工呼吸次数的比例是（）

A、4:1

B、5:1

C、6:1

D、15:2

E、2:1

10.试题：肾衰竭病人应（）

A、供给生物价值高的低蛋白膳食

B、限制碳水化合物的供给E限制维生素的供给

C、供给大量豆制品

D、禁用鱼肉类食品

11.试题：肝性脑病病人进行清洁灌肠，其溶液最好选用（）

A、0.9%氯化钠注射液100ml加白醋10ml

B、甘油稀释液

C、50%硫酸镁溶液

D、高渗盐水

E、0.1%~0.2%肥皂水

12.试题：何谓中药的四气（）

A、是指中药的辛、咸、甘、苦四种味道

B、温热药具有清热、解毒的作用

C、是指中药的寒、热、温、凉四种药性

D、是指中药的四种特殊气味

E、寒凉药具有散寒、助阳的作用

13.试题：灭菌速度快、灭菌效果好、对经济、环境污染小的

是（）

A、戊二醛浸泡灭菌法

B、环氧乙烷灭菌法

C、过氧乙酸浸泡灭菌法

D、辐射灭菌法

E、压力蒸气灭菌法

14.试题：开放性气胸急救首先是（）

A、药物止痛

B、颈封

C、抗生素治疗

D、闭合伤口

E、手术治疗

15.试题：中医学的治疗大法不包括（）

A、消、补

B、调、涩

C、汗、吐

D、下、和

E、温、清

16.试题：枕骨骨折的最佳摄片位置是（）

A、水平侧位

B、颅底位

c^颅骨后前位

D、颅骨前后位

E、汤氏位

17.试题：颅后窝占位性病变病人脑危象发作时,抢救措施不正

确的是（）

A、立即给予脱水药

B、做好急诊手术准备

C、立即腰椎穿刺放出脑脊液

D、立即脑室穿刺放出脑脊液

E、呼吸停止者立即行人工呼吸

18.试题：下列哪项违反手术进行中的无菌原则（）

A、手套接触非无菌区后，应用乙醇消毒

B、下坠超过手术台边以下的器械不能再用

C、前臂或肘部碰触有菌地方,应更换无菌手术衣或加套无菌袖

套

D、器械不能从手术者背后递送

E、洗手护士腰以下，背部和肩部以上都应视为有菌区不能接触

19.试题：下列哪项不是心绞痛的疼痛特点（）

A、劳动或情绪激动时发作

B、可放射至心前区与左上肢

C、阵发性前胸、胸骨后部痛

D、持续时间长，像针刺刀扎样痛

E、持续数分钟为压榨性疼痛

20.试题：关于饮食问题，下列哪项是错误的（）

A、进餐可使血糖浓度增高

B、进餐可使转氨酶降低

C、营养不足可影响血中总胆固醇浓度

D、长期饥饿可使尿酮体试验出现阳性

E、进餐可使血液中很多化学成分发生变化

21.试题：正常的舌色为（）

A、淡黄舌

B、紫舌

C、绛舌

D、淡红舌

E、淡白舌、红舌

22.试题：尿毒症伴高血钾时,最有效的治疗方法是（）

A、输入小苏打水

B、输入高渗葡萄糖加胰岛素

C、血液透析

D、口服钠型阳离子交换树脂

E、输入钙剂

23.试题：甲亢病人出现快速型心房颤动应选择（）

A、积极控制甲亢

B、应用奎尼丁

C、电击复律

D、应用普奈洛尔

E、应用洋地黄

24.试题：采集血气分析标本的方法，下列哪项不正确（）

A、选用2ml干燥注射器

B、抽血后立即用软木塞封闭针头

C、拔出针头后立即送检

D、先抽少许经过稀释的肝素充盈针筒

E、在严格无菌操作下抽动脉血2nli左右

25.试题：穿过皮肤或粘膜而进入无菌的组织或器官内部的器

材为（）

A、无危险性物品

B、低度危险性物品

C、中度危险性物品

D、高度危险性物品

E、中低度危险性物品

26.试题：免疫系统包括（）

A、免疫器官、免疫分子

B、T细胞、B细胞

C、免疫器官、免疫细胞

D、免疫组织、免疫器官、免疫细胞、免疫分子

E、胸腺、骨髓

27.试题：急性乳房炎多发生于（）

A、任何哺乳期的妇女

B、乳房较大的产妇

C、青年产妇

D、产后哺乳期的初产妇

E、产后哺乳期的经产妇

28.试题：全血细胞减少常见于（）

A、急性白血病

B、再生障碍性贫血

C、骨髓增生异常综合征

D、贫血

E、阵发性睡眠性血红蛋白尿

29.试题：某人的红细胞与B型血血清凝聚，而其血清与B型血

的红细胞不凝聚,此人血型为（）

A、A型

B、0型

C、B型

D、AB型

E、X型

30.试题：下属哪项不属“五味”的内容（）

A、辛

B、甜

C、酸

D、苦

E、甘

31.试题：下列抗原与抗体中，哪种一般不能从标本检测到（）

A>HBsAg

B、抗一HBc

C、HBcAg

D、HBeAg

E、抗-HBs

32.试题：下述哪种药物可引起渗透性利尿（）

A、葡萄糖

B、吠塞米（速尿）

C、氢氯嗥嗪（双氢克尿塞）

D、氨苯蝶咤

E、抗利尿激素

33.试题：下列哪项为少尿（）

A、24h尿量V200ml

B、24h尿量V500ml

C、24h尿量VlOOnd

D、24h尿量V400ml

E、24h尿量V300ml

34.试题：心脏病病人用力排便而引起的严重意外是（）

A、直肠曲张

B、便血

C、心搏骤停

D、肛裂

E、心律失常

35.试题：张力性气胸紧急处理是（）

A、行胸膜腔闭式引流术

B、给氧

C、开胸缝合气管裂伤

D、用大号针头在锁骨中线第2~第3肋间胸穿放气

E、做人工呼吸

36.试题：治疗溃疡病的下列药物,哪项是错误的（）

A、铝碳酸镁0.5g,每天3次,饭后1小时服用

B、颠茄酊10ml,每天3次

C、米索前列醇200ug每天4次

D、氧化镁0.5、LOmg,每天3次

E、替普瑞酮50mg,每天3次,饭后半小时服用

37.试题：下列情况可引起红细胞增多,哪项不是由于血液浓缩

引起的（）

A、高山居民

B、出汗过多

C、连续呕吐

D、大面积烧伤

E、反复腹泻

38.试题：呼吸道最狭窄处是（）

A、鼻前孔

B、喉口

C、鼻后孔

D、声门裂

E、前庭裂

39.试题：躯体石膏固定病人最严重的并发症是（）

A、末梢血运差

B、石膏综合征

C、寒战

D、喷射性呕吐

E、剧烈疼痛

40.试题：关于洗手指征错误的是（）

A、接触病人前后

B、进行无菌技术操作前后

C、接触血液、体液和被污染的物品前后

D、戴口罩和穿脱隔离衣前后

E、脱手套后

答案与解析

一、单选题答案

1.正确答案：B

解析：烧伤休克补液治疗时，第1个24小时补液量中的胶体和晶体

液量一般在伤后8小时内输入总量的一半，后16小时补入另一半。

2.正确答案：E

解析：水体富营养化是指在人类活动的影响下，生物所需的氮,、磷

等营养物质大量进入湖泊、河口、海湾等缓流水体，引起藻类及其他浮

游生物迅速繁殖，水体溶解氧量下降，水质恶化，鱼类及其他生物大量

死亡的现象。所以引起水体“富营养化”的主要环境污染物是氮、磷。

3.正确答案：D

解析：水肿是指组织间隙内的体液增多。若液体在体内潴留，超过

正常容量时称为积水，如胸腔积水、腹腔积水等。细胞内液过多一般不

称为水肿。淋巴管内液过多主要涉及淋巴循环相关问题，并非水肿的定

义。血管内液体过多主要引起血容量改变等情况，也不是水肿的本质定

义。而组织间隙液体过多符合水肿的概念。

4.正确答案：A

解析：铁剂主要用于治疗缺铁性贫血，而缺铁性贫血属于小细胞低

色素性贫血。巨幼红细胞性贫血主要用维生素B12和叶酸治疗；溶血性

贫血需针对病因治疗，如自身免疫性溶血性贫血常用糖皮质激素等；自

身免疫性贫血治疗方案因具体类型而异；再生障碍性贫血主要用免疫抑

制剂、雄激素等治疗。

5.正确答案：D

解析：脑疝急救时，应快速降低颅内压，首选20%甘露醇快速静脉

滴注，通过高渗作用迅速减轻脑水肿，降低颅内压，缓解脑疝症状。地

塞米松主要起抗炎、减轻脑水肿等作用，但不是急救首选；苯巴比妥钠

主要用于抗惊厥等；唉塞米利尿作用相对甘露醇降低颅内压作用较弱且

起效稍慢；地西泮主要用于镇静等，均不符合脑疝急救首选要求。

6.正确答案：D

解析：戊二醛属于高水平消毒剂，能杀灭一切细菌繁殖体、病毒、

真菌及其抱子等，对细菌芽胞也有一定杀灭作用。聚维酮碘（络合碘）

属于中水平消毒剂。苯扎澳铁（新洁尔灭）属于低水平消毒剂。乙醇、

碘酊属于中水平消毒剂C

7.正确答案：C

解析：代谢性酸中毒的原因主要包括：①酸性物质产生过多，如乳

酸酸中毒、酮症酸中毒等；②肾脏排酸功能隙碍，如肾衰竭等；③体为

碱丢失过多，如腹泻、肠瘦等；④含氯制剂的过量使用等。血清钾浓度

降低可导致代谢性碱中毒，而不是代谢性酸中毒。

8.正确答案：E

9.正确答案：D

解析：胸外心脏按压与人工呼吸比例在单人操作时为30:2,约为

15:1,选项中最接近的是近］15:2o

10.正确答案：A

解析：肾衰竭病人应供给生物价值高的低蛋白膳食。因为肾衰竭患

者肾脏排泄功能下降，高蛋白饮食会加重肾脏负担，而生物价值高的低

蛋白膳食既能保证一定营养需求，又可减少肾脏代谢废物的产生，减轻

肾脏负担。大量供给豆制品可能会因植物蛋白摄入过多不利于病情；禁

用鱼肉类食品过于绝对，优质蛋白质来源可适当摄入；碳水化合物可提

供能量，一般不需要严格限制；维生素对于维持身体正常代谢很重要，

不应限制。

11.正确答案：A

解析：肝性脑病病人禁用肥皂水灌肠，以减少氨的产生和吸收。而

0.9%氯化钠注射液100ml加白醋10ml可降低肠道pH值，抑制肠道细菌

产氨，且对肠道刺激性小，是肝性脑病病人清洁灌肠的较好选择。甘油

稀释液主要用于润滑肠道，促进排便，但对减少氨吸收作用不明显。50%

硫酸镁溶液主要用于导泻。高渗盐水一般不用于肝性脑病病人清洁灌肠。

所以答案选Eo

12.正确答案：C

解析：中药的四气指中药的寒、热、温.、凉四种药性c寒凉药具有

清热、泻火、解毒等作用，温热药具有温里散寒、补火助阳等作用。中

药的特殊气味一般指的是五味，即辛、甘、酸、苦、咸。所以A选项说

的是五味；B选项中寒凉药作用描述错误；D选项说的是五味；E选项中

温热药作用描述错误。

13.正确答案：E

解析：压力蒸气灭菌法是目前医院中应用最多的灭菌法，它具有灭

菌速度快、灭菌效果好、对经济影响小、环境污染小等优点。环氧乙烷

灭菌法虽效果好但对环境有污染；戊二醛浸泡灭菌法灭菌速度相对较慢;

辐射灭菌法有一定局限性且成本等因素；过氧乙酸浸泡灭菌法也存在一

些不足。所以综合比较压力蒸气灭菌法更符合题意。

14.正确答案：D

解析：开放性气胸急救首先要迅速封闭胸壁伤口，将开放性气胸变

为闭合性气胸，以阻止气体继续进出胸腔，减轻纵隔摆动，为后续治疗

创造条件。抗生素治疗主要是预防感染，不是急救首要措施；药物止痛

不是此时关键；颈封一般不是开放性气胸急救的主要方式；手术治疗是

后续根据病情决定的，不是急救首先要做的。

15.正确答案：B

解析：中医学的治疗大法包括汗、吐、下、和、温、清、消、补八

法，不包括调、涩。

16.正确答案：E

解析：汤氏位主要用于观察枕骨、顶骨后部及人字健等部位，对于

枕骨骨折的显示效果最佳，能清晰地显示枕骨骨折的部位、类型及移位

情况等。颅骨前后位、后前位对枕骨骨折显示不如汤氏位；水平侧位对

枕骨骨折的显示也不如汤氏位；颅底位主要用于观察颅底结构，对枕骨

骨折的显示不是最佳位置。

17.正确答案：C

解析：腰椎穿刺放出脑脊液可使椎管内压力急剧降低，促使小脑扁

桃体下疝，加重病情，因此颅后窝占位性病变病人脑危象发作时不能立

即腰椎穿刺放出脑脊液。其他选项如立即给予脱水药降低颅内压、立即

脑室穿刺放出脑脊液、呼吸停止者立即行人工呼吸、做好急诊手术准备

等都是正确的抢救措施。

18.正确答案：A

解析：手术中手套接触非无菌区后，应更换手套，而不是用乙醇消

毒，乙醇消毒不能保证彻底清除污染，无法达到无菌要求，其他选项均

符合手术无菌原则。

19.正确答案：E

20.正确答案：B

解析：进餐一般不会使转氨酶降低，反而在一些肝脏疾病等情况下,

进餐可能会使转氨酶有变化，如肝细胞损伤时，转氨酶会释放入血导致

其升高。而进餐可使血液中很多化学成分发生变化，如血糖浓度增高：

营养不足可影响血中总胆固醇浓度；长期饥饿可使脂肪分解增加，产生

酮体，尿酮体试验出现阳性。

21.正确答案：D

解析：正常舌象为淡红舌，薄白苔。淡红舌是指舌色淡红润泽、白

中透红的表现，为气血充足、阴液未伤的征象，是正常的舌色。淡白舌

主气血两虚、阳虚；红舌主实热、阴虚；紫舌主气血运行不畅；淡黄舌

一般指舌苔淡黄，提示热邪较轻或里热初起等；绛舌主里热亢盛、阴虚

火旺。

22.正确答案：C

解析：血液透析是治疗尿毒症伴高血钾最有效的方法，它能迅速清

除血钾，纠正电解质紊乱，缓解高血钾对机体的严重危害，其他方法如

输入小苏打水、钙剂、高渗葡萄糖加胰岛素、口服钠型阳离子交换树脂

等也有一定作用，但都不如血液透析效果迅速和显著。

23.正确答案：B

24.正确答案：C

解析：采集血气分析标本时，拔出针头后应立即用软木塞或橡胶塞

封闭针头，以隔绝空气，防止血液中气体逸出或外界空气进入影响结果,

然后轻轻转动注射器使血液与肝素充分混匀，尽快送检，而不是拔出针

头后立即送检。选用2nli干燥注射器正确；先抽少许经过稀释的肝素充

盈针筒可防止血液凝固；在严格无菌操作下抽动脉血2nli左右正确；抽

血后立即用软木塞封闭针头正确。

25.正确答案：D

解析：高度危险性物品是指穿过皮肤或粘膜而进入无菌的组织或器

官内部的器材，或与破损的组织、皮肤、粘膜密切接触的器材和用品，

如手术器械、穿剌针、腹腔镜、活检钳、心脏导管等。题干描述的符合

高度危险性物品的定义。

26.正确答案：D

解析：免疫系统由免疫器官、免疫组织、免疫细胞和免疫分子组成。

免疫器官如胸腺、骨髓等；免疫细胞包括T细胞、B细胞等；免疫分子如

抗体、细胞因子等。它们共同协作，发挥免疫防御、免疫监视和免疫自

稳等功能，维持机体的健康。

27.正确答案：D

解析：急性乳房炎多发生于产后哺乳期的初产妇，这是因为初产妇

在产后机体抵抗力相对较低，且缺乏哺乳经验，容易导致乳汁淤积，为

细菌的生长繁殖创造了良好条件，从而更易引发急性乳房炎。

28.正确答案：B

29.正确答案：D

解析：AB型血的红细胞膜匕有A和B凝集原，其血清中没有抗A和

抗B凝集素。某人的红细胞与B型血血清（含抗A凝集素）凝聚，说明

其红细胞膜上有A凝集原；其血清与B型血的红细胞（有B凝集原）不

凝聚，说明其血清中没有抗B凝集素，综合判断此人血型为AB型。

30.正确答案：B

解析：五味指的是酸、苦、甘、辛、咸，不包括甜。

31.正确答案：C

解析：HBcAg主要存在于受感染的肝细胞核内，血液中一般不易检

测到，其他选项中的抗原或抗体在相应感染或免疫状态下可从标本中检

测到。

32.正确答案：A

解析：葡萄糖是一种可被肾小球滤过但不能被肾小管重吸收的物质,

大量静脉注射葡萄糖后，可使原尿渗透压升高，阻碍水的重吸收，引起

渗透性利尿。哄塞米是伴利尿剂，通过抑制髓拌升支粗段对NaCl的主动

重吸收而发挥利尿作用；抗利尿激素主要作用是提高远曲小管和集合管

对水的通透性，促进水的重吸收；氢氯嘎嗪是喂嗪类利尿剂，作用于远

曲小管近端，抑制NaCl的重吸收；氨苯蝶唳是保钾利尿剂，作用于远曲

小管和集合管，阻滞钠通道而减少Na+的重吸收，同时抑制Na，-K+交

换，使K+的排出减少。后几种药物均不是通过引起渗透性利尿发挥作用

的。

33.正确答案：D

解析：少尿是指24小时尿量少于400ml,或每小时尿量少于17ml。

选项A中24h尿量V200nli为无尿；选项B中24h尿量VlOOml也为无尿;

选项D和E不符合少尿的准确界定范围。

34.正确答案：C

解析：用力排便时会使腹压增加，心脏负荷加重，对于心脏病病人

来说，容易诱发严重心律失常甚至心搏骤停，是较为严重的意外情况。

而肛裂、直肠曲张、便血不是用力排便引发的最严重意外，心律失常相

对心搏骤停来说不是最符合“严重意外”的选项。

35.正确答案：D

解析：张力性气胸时，气体只进不出，胸腔内压力不断升