(2025年)《过敏性休克应急预案》培训考核试题及答案

(2025年)《过敏性休克应急预案》培训考核试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.过敏性休克属于（）A.Ⅰ型超敏反应B.Ⅱ型超敏反应C.Ⅲ型超敏反应D.Ⅳ型超敏反应答案：A。解析：过敏性休克是典型的Ⅰ型超敏反应，是由于机体接触变应原后，产生IgE抗体，再次接触相同变应原时，导致肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒，释放生物活性介质，引起一系列症状。2.以下哪种药物最易引起过敏性休克（）A.青霉素B.链霉素C.红霉素D.氯霉素答案：A。解析：青霉素是临床上最易引起过敏性休克的药物，因其具有抗原表位，进入人体后可与蛋白质结合形成完全抗原，刺激机体产生抗体，再次接触时易引发过敏反应。3.过敏性休克最早出现的症状多为（）A.呼吸道症状B.皮肤黏膜症状C.循环系统症状D.消化系统症状答案：B。解析：过敏性休克最早出现的症状多为皮肤黏膜症状，如皮肤瘙痒、红斑、风团等，这是由于组胺等介质释放导致皮肤血管扩张和通透性增加。4.抢救过敏性休克的首选药物是（）A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.异丙肾上腺素答案：A。解析：肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物，它可以兴奋α和β受体，收缩血管，增加外周阻力，升高血压，同时舒张支气管平滑肌，缓解呼吸困难。5.成人肾上腺素用于抢救过敏性休克时的常用剂量是（）A.0.10.2mgB.0.30.5mgC.0.51mgD.12mg答案：C。解析：成人肾上腺素用于抢救过敏性休克时，常用剂量为0.51mg皮下或肌内注射，必要时可重复给药。6.过敏性休克患者出现呼吸困难时，应首先采取的措施是（）A.吸氧B.气管插管C.静脉注射地塞米松D.皮下注射肾上腺素答案：A。解析：当过敏性休克患者出现呼吸困难时，首先应给予吸氧，以改善缺氧状态，同时进一步评估病情，根据情况决定是否进行气管插管等操作。7.以下关于过敏性休克患者的护理措施，错误的是（）A.立即停药，就地抢救B.患者取平卧位，头偏向一侧C.保暖，避免着凉D.快速大量补液答案：D。解析：过敏性休克患者补液应根据患者的具体情况合理进行，避免快速大量补液导致肺水肿等并发症，应遵循先快后慢、先晶后胶的原则。8.若患者对青霉素过敏，以下哪种药物也可能存在交叉过敏（）A.头孢菌素B.阿奇霉素C.克林霉素D.甲硝唑答案：A。解析：青霉素和头孢菌素的化学结构有相似之处，部分对青霉素过敏的患者可能对头孢菌素也存在交叉过敏反应。9.过敏性休克患者在使用肾上腺素后，血压仍未回升，可考虑使用（）A.多巴胺B.阿托品C.氨茶碱D.地西泮答案：A。解析：多巴胺具有兴奋α、β受体和多巴胺受体的作用，可增强心肌收缩力，升高血压，当使用肾上腺素后血压仍未回升时，可考虑使用多巴胺。10.过敏性休克患者抢救成功后，应观察的时间至少为（）A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时答案：B。解析：过敏性休克患者抢救成功后，应至少观察24小时，因为部分患者可能在病情缓解后出现病情反复。11.以下哪种情况不属于过敏性休克的诱发因素（）A.食物过敏B.昆虫叮咬C.剧烈运动D.药物过敏答案：C。解析：剧烈运动一般不属于过敏性休克的诱发因素，食物过敏、昆虫叮咬、药物过敏等是常见的诱发过敏性休克的因素。12.过敏性休克患者使用糖皮质激素的主要作用是（）A.抗过敏、抗休克B.降低体温C.兴奋呼吸中枢D.促进排尿答案：A。解析：糖皮质激素具有抗过敏、抗休克、抗炎等作用，可减轻过敏反应引起的炎症和水肿，稳定溶酶体膜等。13.对于过敏性休克患者，以下哪种监测指标最为重要（）A.体温B.呼吸、血压、心率C.尿量D.血常规答案：B。解析：呼吸、血压、心率是反映过敏性休克患者病情变化的重要指标，能及时反映患者的循环和呼吸功能状态。14.当患者出现过敏性休克时，护士首先应（）A.通知医生B.给予氧气吸入C.皮下注射肾上腺素D.立即停止使用可疑过敏药物答案：D。解析：当患者出现过敏性休克时，护士首先应立即停止使用可疑过敏药物，避免继续接触过敏原，防止病情进一步加重。15.过敏性休克患者在进行心肺复苏时，胸外按压的频率为（）A.6080次/分B.80100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：C。解析：根据心肺复苏指南，成人胸外按压的频率为100120次/分。16.以下关于过敏性休克患者的心理护理，错误的是（）A.向患者及家属解释病情B.表现出紧张和焦虑的情绪C.安慰患者及家属D.告知患者及家属治疗措施和预后答案：B。解析：护士在对过敏性休克患者进行心理护理时，应保持冷静、沉着，避免表现出紧张和焦虑的情绪，以免加重患者及家属的心理负担。17.过敏性休克患者使用抗组胺药物的目的是（）A.减少组胺释放B.对抗组胺的作用C.兴奋呼吸中枢D.升高血压答案：B。解析：抗组胺药物可以与组胺竞争受体，从而对抗组胺的作用，减轻过敏反应引起的症状。18.若过敏性休克患者出现心跳骤停，应立即进行（）A.胸外按压B.人工呼吸C.电除颤D.以上都是答案：D。解析：当过敏性休克患者出现心跳骤停时，应立即进行心肺复苏，包括胸外按压、人工呼吸，如有条件可进行电除颤等操作。19.以下关于过敏性休克应急预案演练的说法，错误的是（）A.定期进行演练B.演练后无需总结C.提高医护人员的应急处理能力D.检验应急预案的可行性答案：B。解析：过敏性休克应急预案演练后需要进行总结，分析演练中存在的问题，提出改进措施，以不断完善应急预案和提高应急处理能力。20.过敏性休克患者在病情稳定后，应告知患者（）A.无需特殊注意B.避免再次接触过敏原C.增加运动量D.多吃高蛋白食物答案：B。解析：过敏性休克患者在病情稳定后，应告知患者避免再次接触过敏原，以防止再次发生过敏性休克。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.过敏性休克的临床表现包括（）A.皮肤瘙痒、红斑B.呼吸困难C.血压下降D.意识障碍E.腹痛、腹泻答案：ABCDE。解析：过敏性休克的临床表现多样，皮肤瘙痒、红斑是常见的皮肤表现；呼吸困难是由于喉头水肿、支气管痉挛等导致；血压下降是循环系统的重要表现；意识障碍可因脑供血不足引起；腹痛、腹泻是消化系统的症状。2.抢救过敏性休克时，常用的药物有（）A.肾上腺素B.糖皮质激素C.抗组胺药物D.多巴胺E.氨茶碱答案：ABCDE。解析：肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物；糖皮质激素具有抗过敏、抗休克作用；抗组胺药物可对抗组胺的作用；多巴胺可升高血压；氨茶碱可舒张支气管平滑肌，缓解呼吸困难。3.过敏性休克的应急处理措施包括（）A.立即停止使用可疑过敏药物B.患者取平卧位，抬高下肢C.保持呼吸道通畅D.快速建立静脉通道E.密切观察病情变化答案：ABCDE。解析：这些都是过敏性休克应急处理的重要措施，立即停止使用可疑过敏药物可避免继续接触过敏原；患者取平卧位，抬高下肢有利于增加回心血量；保持呼吸道通畅可保证氧气供应；快速建立静脉通道便于给药；密切观察病情变化可及时调整治疗方案。4.以下哪些属于过敏性休克的高危人群（）A.有食物过敏史者B.有药物过敏史者C.过敏体质者D.儿童E.老年人答案：ABC。解析：有食物过敏史、药物过敏史者以及过敏体质者属于过敏性休克的高危人群，儿童和老年人并不是直接的高危因素，但儿童和老年人在发生过敏性休克时可能病情更为严重。5.对于过敏性休克患者的护理，正确的是（）A.保暖B.记录出入量C.做好心理护理D.保持环境安静E.严格执行无菌操作答案：ABCDE。解析：保暖可避免患者着凉，加重病情；记录出入量可了解患者的液体平衡情况；做好心理护理可减轻患者及家属的心理负担；保持环境安静有利于患者休息；严格执行无菌操作可防止感染。6.过敏性休克患者使用肾上腺素时，应注意（）A.剂量准确B.注射部位正确C.观察不良反应D.可多次重复使用E.与其他药物混合注射答案：ABC。解析：使用肾上腺素时，剂量要准确，避免过量或不足；注射部位要正确，一般选择皮下或肌内注射；要密切观察不良反应，如心悸、头痛等；虽然必要时可重复使用，但要谨慎；肾上腺素一般不与其他药物混合注射，以免发生药物相互作用。7.以下哪些情况可能提示过敏性休克病情加重（）A.血压持续下降B.呼吸困难加重C.尿量减少D.意识障碍加深E.皮肤红斑增多答案：ABCDE。解析：血压持续下降、呼吸困难加重、尿量减少、意识障碍加深以及皮肤红斑增多等情况都可能提示过敏性休克病情加重，需要及时采取进一步的治疗措施。8.过敏性休克应急预案的内容应包括（）A.应急组织机构及职责B.应急处理流程C.应急物资储备D.应急演练计划E.后期随访方案答案：ABCDE。解析：完善的过敏性休克应急预案应包括应急组织机构及职责，明确各人员的分工；应急处理流程，指导医护人员正确处理；应急物资储备，确保抢救物资充足；应急演练计划，提高应急处理能力；后期随访方案，了解患者康复情况。9.过敏性休克患者在进行气管插管时，应注意（）A.严格掌握适应证B.操作熟练、迅速C.防止损伤气道D.固定好气管导管E.观察患者的反应答案：ABCDE。解析：气管插管是一项重要的操作，应严格掌握适应证，避免不必要的操作；操作要熟练、迅速，减少患者的痛苦；防止损伤气道，避免并发症的发生；固定好气管导管，防止脱落；观察患者的反应，及时处理异常情况。10.为预防过敏性休克的发生，医疗机构应（）A.详细询问患者过敏史B.严格执行药物过敏试验制度C.加强医护人员培训D.准备好抢救药品和设备E.对患者进行健康教育答案：ABCDE。解析：详细询问患者过敏史可提前了解患者的过敏情况；严格执行药物过敏试验制度可降低药物过敏的风险；加强医护人员培训可提高应急处理能力；准备好抢救药品和设备可在发生过敏性休克时及时进行抢救；对患者进行健康教育可提高患者的自我防范意识。三、判断题（每题2分，共20分）1.过敏性休克是一种严重的、可危及生命的过敏反应。（）答案：正确。解析：过敏性休克发病迅速，可导致多器官功能障碍，严重时可危及生命。2.只要患者对某种药物过敏，就一定不能使用该类药物。（）答案：错误。解析：虽然患者对某种药物过敏，但在某些情况下，经过严格的脱敏治疗等措施后，也可能谨慎使用该类药物。3.过敏性休克患者使用肾上腺素后，症状缓解即可停止观察。（）答案：错误。解析：过敏性休克患者即使使用肾上腺素后症状缓解，也应至少观察24小时，因为可能会出现病情反复。4.对于过敏性休克患者，应先进行药物治疗，再进行其他处理。（）答案：错误。解析：对于过敏性休克患者，应立即停止使用可疑过敏药物，同时进行多项处理，如保持呼吸道通畅、建立静脉通道等，药物治疗只是其中的一部分。5.儿童发生过敏性休克的临床表现与成人相同。（）答案：错误。解析：儿童发生过敏性休克的临床表现可能与成人有所不同，儿童可能更易出现烦躁、哭闹等表现，且病情变化可能更快。6.过敏性休克患者的皮肤表现仅为瘙痒和红斑。（）答案：错误。解析：过敏性休克患者的皮肤表现除了瘙痒和红斑外，还可能出现风团、水肿等。7.糖皮质激素可用于所有过敏性休克患者。（）答案：错误。解析：虽然糖皮质激素在过敏性休克的治疗中常用，但对于某些有糖皮质激素禁忌证的患者，如严重感染未控制等，应谨慎使用。8.抗组胺药物可以替代肾上腺素治疗过敏性休克。（）答案：错误。解析：抗组胺药物不能替代肾上腺素治疗过敏性休克，肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物，抗组胺药物主要起辅助作用。9.过敏性休克应急预案制定后无需修改。（）答案：错误。解析：随着医学的发展和临床经验的积累，过敏性休克应急预案需要不断修改和完善，以适应实际工作的需要。10.过敏性休克患者病情稳定后，可立即出院。（）答案：错误。解析：过敏性休克患者病情稳定后，还需要进一步观察和评估，告知患者注意事项等，不能立即出院。四、简答题（每题10分，共10分）简述过敏性休克的应急处理流程。答：过敏性休克的应急处理流程如下：1.立即停止使用可疑过敏药物或脱离过敏原：一旦发现患者出现过敏性休克的症状，应立即停止使用可能引起过敏的药物，如正在输液，应立即关闭输液器；若为昆虫叮咬等，应迅速脱离现场。2.患者体位：让患者取平卧位，抬高下肢约20°30°，以增加回心血量，保证重要脏器的血液供应。若患者伴有呼吸困难，可将上半身适当抬高。3.保持呼吸道通畅：清除患者口腔、鼻腔内的分泌物，解开衣领，有条件时给予吸氧。若患者出现喉头水肿、呼吸困难严重，应及时进行气管插管或气管切开。4.立即皮下或肌内注射肾上腺素：成人常用剂量为0.51mg，小儿酌减。如症状不缓解，可每隔1530分钟重复注射。5.快速建立静脉通道：遵医嘱给予糖皮质激素，如地塞米松510mg静脉注射或氢化可的松200400mg加入5%10%葡萄糖