云南护理自考试题及答案

云南护理自考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题，20分）1.下列哪种卧位可减轻心脏负担（）A.平卧位B.半卧位C.头低足高位D.俯卧位2.测量血压时，袖带过窄会使血压测量值（）A.偏低B.偏高C.无影响D.不确定3.正常成人24小时尿量约为（）A.400-600mlB.800-1000mlC.1000-2000mlD.2000-3000ml4.最常见的医院感染类型是（）A.肺部感染B.泌尿系统感染C.手术切口感染D.胃肠道感染5.输血引起过敏反应的常见症状是（）A.寒战、发热B.四肢麻木C.皮肤瘙痒、荨麻疹D.腰痛、血红蛋白尿6.成人胸外心脏按压的部位是（）A.胸骨上段B.胸骨中段C.胸骨下段D.心尖部7.预防压疮最关键的措施是（）A.保持皮肤清洁B.定时翻身C.加强营养D.避免局部受潮湿刺激8.急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内加入20%-30%乙醇的目的是（）A.湿化气道B.降低肺泡表面张力C.消毒D.减轻呼吸道刺激9.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）A.敌敌畏B.乐果C.磷化锌D.浓硫酸10.临终患者最早出现的心理反应阶段是（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期答案1.B2.B3.C4.A5.C6.C7.B8.B9.D10.A二、多项选择题（每题2分，共10题，20分）1.下列属于医院基本饮食的有（）A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.治疗饮食2.下列关于体温生理性变化的叙述，正确的有（）A.清晨2-6时体温最低B.午后2-8时体温最高C.昼夜体温变动范围不超过1℃D.女性在月经前期体温轻度降低E.新生儿体温易受环境温度的影响3.下列哪些属于静脉输液的目的（）A.补充水分及电解质B.增加循环血量C.供给营养物质D.输入药物，治疗疾病E.改善微循环4.下列关于青霉素过敏试验的叙述，正确的有（）A.首次使用青霉素患者需做过敏试验B.已接受青霉素治疗停药3天以上需重做过敏试验C.青霉素过敏试验阳性者禁用D.过敏试验前应询问患者的用药史、过敏史E.注射试验液后20分钟观察结果5.下列属于意识障碍的表现有（）A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.昏迷E.谵妄6.下列哪些措施可预防医院感染（）A.合理使用抗生素B.严格执行无菌操作技术C.加强环境卫生管理D.加强医务人员手卫生E.对感染患者进行隔离7.下列关于疼痛患者的护理措施，正确的有（）A.观察疼痛的性质、部位、程度B.为患者创造安静舒适的环境C.指导患者进行放松训练D.疼痛剧烈时及时给予止痛药E.心理支持，减轻患者的焦虑情绪8.下列属于长期医嘱的有（）A.一级护理B.低盐饮食C.地西泮5mgpoqnD.青霉素80万UimbidE.血常规检查9.下列关于标本采集的叙述，正确的有（）A.采集标本前应向患者解释目的和方法B.采集血标本时应严格遵守无菌操作原则C.采集尿标本时应注意避免混入粪便D.采集痰标本时应在清晨采集E.做培养的标本应在使用抗生素前采集10.下列关于急救物品管理的“五定”原则，正确的有（）A.定数量品种B.定点安置C.定人保管D.定期消毒灭菌E.定期检查维修答案1.ABCD2.ABCE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCE8.ABCD9.ABCDE10.ABCDE三、判断题（每题2分，共10题，20分）1.护士协助患者更换卧位的间隔时间应根据病情及局部受压情况而定。（）2.测量脉搏时，不可用拇指诊脉，因拇指小动脉搏动较强，易与患者脉搏相混淆。（）3.一般成人胃管插入深度为45-55cm。（）4.大量不保留灌肠时，灌肠液的温度一般为39-41℃。（）5.静脉注射时，穿刺部位上方约6cm处扎止血带。（）6.心肺复苏时，按压与通气之比为30:2。（）7.瞳孔直径小于2mm称为瞳孔缩小。（）8.进行口腔护理时，昏迷患者禁忌漱口。（）9.隔离衣的衣领和内面为清洁面。（）10.临终关怀的目的是延长患者的生命。（）答案1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.×四、简答题（每题5分，共4题，20分）1.简述压疮的预防措施定时翻身，避免局部长期受压；保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激；加强营养，增强机体抵抗力；使用减压设备，如气垫床等。2.简述静脉输液的注意事项严格执行无菌操作和查对制度；合理安排输液顺序和速度；注意观察输液情况，防止出现不良反应；保护血管，避免反复穿刺；防止空气进入血管形成空气栓塞。3.简述青霉素过敏性休克的急救措施立即停药，就地平卧；皮下注射0.1%盐酸肾上腺素；给予氧气吸入；遵医嘱使用抗过敏、抗休克药物；密切观察病情变化。4.简述高热患者的护理措施降低体温，可采用物理降温或药物降温；加强病情观察，包括生命体征等；补充营养和水分；促进舒适，如口腔护理、皮肤护理等；心理护理，缓解患者焦虑情绪。五、讨论题（每题5分，共4题，20分）1.讨论如何提高患者对护理操作的依从性加强护患沟通，解释操作目的和重要性，让患者了解；操作时动作轻柔熟练，减少患者痛苦；关注患者感受和需求，给予心理支持；取得家属配合，共同鼓励患者。2.讨论如何预防医院内交叉感染严格执行无菌技术操作；加强病房环境清洁消毒；合理安排病房，隔离感染患者；医务人员做好手卫生；规范医疗器械的消毒灭菌；合理使用抗生素。3.讨论如何为临终患者提供心理支持尊重患者感受，