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文档简介
2025年传染病诊断标准与报告管理规范培训试卷有答案一、单项选择题(每题2分,共30分)1.根据2025年《传染病诊断标准与报告管理规范》,下列属于甲类传染病的是:A.新型冠状病毒感染(乙类乙管)B.霍乱C.人感染H7N9禽流感D.登革热答案:B2.医疗机构发现甲类传染病疑似病例时,应当在多长时间内向属地疾控机构报告?A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案:A3.以下哪项不属于传染病临床诊断的主要依据?A.患者主诉的发热、皮疹等症状B.血常规显示白细胞计数异常C.流行病学史(如近14天去过疫区)D.病毒分离培养阳性结果答案:D(病毒分离属实验室确诊依据)4.2025年规范中,无症状感染者的报告时限为:A.发现后2小时内B.发现后6小时内C.发现后12小时内D.发现后24小时内答案:A(参照甲类管理的乙类传染病报告要求)5.关于传染病报告卡填写,下列说法错误的是:A.现住址应填写患者发病时实际居住的详细地址B.出生日期与年龄填写其一即可C.职业需填写具体工种(如“小学教师”而非“教师”)D.病例分类中“临床诊断病例”仅适用于无实验室检测条件的基层机构答案:D(临床诊断病例需符合临床症状+流行病学史,与检测条件无关)6.聚集性疫情的判定标准中,同一病种在多少天内、同一集体单位(如学校)出现多少例及以上病例?A.7天,3例B.14天,5例C.7天,5例D.14天,3例答案:A7.下列哪类机构不属于传染病责任报告单位?A.乡镇卫生院B.个体诊所C.疾病预防控制中心D.体检中心(仅开展健康体检)答案:D(未取得《医疗机构执业许可证》或无诊疗活动的机构不承担报告责任)8.2025年新增的丙类传染病是:A.斑疹伤寒B.猴痘C.莱姆病D.新型冠状病毒感染(调整后)答案:B(根据2025年国家卫健委调整公告)9.对于实验室检测结果为“核酸阳性但无任何症状和体征”的病例,应分类为:A.确诊病例B.无症状感染者C.疑似病例D.临床诊断病例答案:B10.传染病报告卡中“病例分类”不包括:A.疑似病例B.临床诊断病例C.病原携带者D.实验室确诊病例答案:C(2025年规范已取消“病原携带者”分类)11.医疗机构发现肺结核患者时,报告卡“传染病名称”应填写:A.肺结核(菌阳)B.肺结核(未痰检)C.肺结核(涂阴)D.肺结核答案:D(统一填写“肺结核”,具体分型在备注栏说明)12.以下哪种情形无需进行传染病报告?A.既往已报告的艾滋病患者因其他疾病就诊B.初诊的梅毒血清学阳性患者C.发热门诊发现的流感样病例(未做病原学检测)D.新生儿出生时发现的先天性梅毒答案:A(同一患者同一疾病无需重复报告)13.传染病报告管理中,“订正报告”适用于:A.报告卡信息填写错误(如年龄)B.疑似病例确诊为其他传染病C.病例死亡(需报死亡日期)D.以上均是答案:D14.2025年规范要求,二级以上医院应配备至少几名专职传染病报告管理人员?A.1名B.2名C.3名D.4名答案:B15.关于电子报告系统的应用,下列说法正确的是:A.门诊医生接诊时需手动填写纸质报告卡B.检验科室发现阳性结果后,应在2小时内推送到医生工作站C.报告卡经审核后不可修改D.住院患者出院时无需再次确认报告状态答案:B二、多项选择题(每题3分,共30分)1.2025年传染病诊断标准的三层体系包括:A.病原学诊断标准B.临床诊断标准C.流行病学关联标准D.影像学辅助标准答案:ABC2.下列属于乙类传染病且按甲类管理的是:A.霍乱B.肺炭疽C.新型冠状病毒感染(调整后)D.人感染高致病性禽流感答案:BD(2025年调整后,新冠为乙类乙管)3.传染病报告的责任报告人包括:A.执业医师B.乡村医生C.实习医生(未取得执业资格)D.护士(参与诊疗过程)答案:AB(实习医生、护士无独立报告权)4.需报告的“其他传染病”需满足:A.尚未列入法定传染病目录B.本地首次发现C.可能造成重大公共卫生影响D.由省级卫健委认定答案:ACD(无需“本地首次发现”)5.关于无症状感染者管理,正确的是:A.需在传染病报告卡中单独标注B.不纳入密切接触者判定范围C.需进行14天医学观察D.转阴后无需再次报告答案:AD(无症状感染者需判定密接,医学观察期按最新指南调整为7天)6.传染病诊断中,实验室确诊依据包括:A.核酸检测阳性B.抗原检测阳性(经复核)C.血清特异性IgM抗体阳性D.影像学显示典型病灶答案:ABC(影像学属临床诊断依据)7.报告卡填写时,“有效证件号”可填写:A.身份证号B.医保卡号C.护照号D.未成年人可填写监护人身份证号答案:ABC(未成年人需填写本人有效证件,无则填监护人信息)8.下列情形属于“漏报”的是:A.门诊医生未及时报告确诊的肺结核病例B.检验科室未将阳性结果反馈临床医生C.报告卡填写错误但及时订正D.已报告的病例因诊断变更未订正答案:AB9.2025年规范中,传染病报告质量评价指标包括:A.及时报告率(≥95%)B.准确率(≥98%)C.重卡率(≤1%)D.网络直报率(100%)答案:ABCD10.医疗机构在报告管理中的职责包括:A.建立传染病报告管理制度B.对医务人员进行培训C.定期审核报告卡质量D.参与疫情处置答案:ABC(疫情处置主要由疾控机构负责)三、判断题(每题1分,共10分)1.发热门诊发现的不明原因肺炎病例,需按“不明原因肺炎”进行报告。(√)2.梅毒、淋病等性病患者,报告卡“病例分类”应填写“实验室确诊病例”。(√)3.新生儿破伤风属于乙类传染病。(×,属乙类)4.医疗机构可将传染病报告工作外包给第三方机构。(×,需自行管理)5.境外输入病例需在报告卡“备注”栏注明“境外输入”。(√)6.同一患者同时患肺结核和艾滋病,需分别填写两张报告卡。(√)7.临床医生发现疑似病例后,可先治疗再报告。(×,需先报告)8.传染病报告卡中“发病日期”指患者首次出现症状的日期。(√)9.丙类传染病的报告时限为24小时。(√)10.疾控机构收到报告后,需在12小时内完成审核。(×,2小时内)四、简答题(每题6分,共30分)1.简述2025年传染病诊断标准的核心要素。答案:①病原学证据(核酸/抗原/血清学检测阳性);②临床特征(症状、体征、辅助检查);③流行病学史(暴露史、接触史、聚集性关联);④排除其他类似疾病;⑤符合国家发布的特异性诊断标准(如分型、分期要求)。2.列举需报告的5类特殊情形(除法定传染病外)。答案:①突发公共卫生事件相关病例;②不明原因聚集性疾病;③新发现传染病(如输入性新发病毒感染);④国家卫健委临时纳入报告的传染病;⑤本地罕见传染病(如既往无报告的虫媒传染病)。3.说明传染病报告卡“病例分类”的具体类别及适用条件。答案:①疑似病例:符合临床症状+流行病学史,无实验室证据;②临床诊断病例:符合临床症状+流行病学史+排除其他疾病(适用于部分无病原学检测的传染病,如登革热);③实验室确诊病例:有病原学或血清学阳性证据;④无症状感染者:实验室检测阳性但无任何症状体征。4.简述医疗机构传染病报告流程的关键步骤。答案:①接诊医生发现疑似/确诊病例→2小时(甲类/按甲类管理)或24小时(其他)内填写电子报告卡;②检验/影像科室发现阳性结果→实时推送至医生工作站;③科室负责人审核报告卡信息(完整性、准确性);④医院感染管理部门每日审核全院报告卡(查重、逻辑校验);⑤通过国家传染病报告信息管理系统网络直报;⑥对漏报、错报病例进行订正报告;⑦保存报告卡及相关原始记录(至少3年)。5.简述聚集性疫情的判定标准及报告要求。答案:判定标准:7天内,同一学校、托幼机构、养老院、工厂等集体单位,发生3例及以上同一病种的传染病病例(或2例及以上死亡病例)。报告要求:责任报告人发现后2小时内通过电话向属地疾控机构报告,同时填写《聚集性疫情报告卡》;疾控机构接到报告后24小时内完成现场调查,确认后通过专报系统上报。五、案例分析题(共20分)案例:2025年6月15日,某县人民医院呼吸内科接诊患者张某(男,42岁,住址:XX县XX镇XX村12号),主诉“发热伴咳嗽5天,加重1天”。查体:T39.2℃,双肺可闻及湿啰音;流行病学史:近10天曾到邻县参加红白喜事(邻县1周前报告2例霍乱病例)。血常规:WBC15×10⁹/L,中性粒细胞85%;胸部CT示双肺斑片状阴影。6月16日,痰培养检出霍乱弧菌(O1群)。问题1:张某的初步诊断和最终诊断分别是什么?依据是什么?(8分)答案:初步诊断:霍乱疑似病例(依据:发热、咳嗽症状+霍乱疫区暴露史);最终诊断:霍乱确诊病例(依据:痰培养检出霍乱弧菌O1群)。问题2:医疗机构应如何进行报告?包括报告时限、报告卡填写要点、后续措施。(12分)答案:报告时限:6月15日接诊时为疑似病例,需在2小时内进行网络直报;6月16日确诊后,需在2小时内进行订正报告(将“疑似病例”订正为“实验室确诊病例”)。报告卡填写要点:①患者信息:姓名张某,性别男,年龄42岁,现住址XX县XX镇XX村12号,有效证件号(如身份证号);②发病日期:6月10日(症状首发日);③诊断日期:疑似病例诊
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