2026年主管护师（妇产科护理学）试题及答案

2026年主管护师（妇产科护理学）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）（总共20题，每题2分，每题的备选项中，只有1个最符合题意）w1.关于女性生殖系统的解剖结构，下列说法正确的是A.阴道腔上窄下宽，前壁长后壁短B.子宫位于盆腔中央，膀胱与直肠之间C.卵巢表面无腹膜，为皮质，内部为髓质D.输卵管由内向外分为间质部、壶腹部、峡部、伞端答案：Bw2.维持子宫前倾位置的主要韧带是A.阔韧带B.圆韧带C.主韧带D.宫骶韧带答案：Bw3.女性青春期开始的重要标志是A.乳房丰满B.月经初潮C.阴毛出现D.骨盆变宽答案：Bw4.正常月经周期的调节机制中，下丘脑分泌的激素是A.促性腺激素释放激素B.促卵泡生成素C.促黄体生成素D.雌激素答案：Aw5.卵子自卵巢排出后，正常受精部位在A.输卵管峡部B.输卵管壶腹部C.输卵管伞端D.输卵管间质部答案：Bw6.胎盘的组成不包括A.羊膜B.叶状绒毛膜C.底蜕膜D.胎膜答案：Dw7.妊娠早期血中高浓度的雌激素和孕激素来自A.胎盘B.卵巢C.肾上腺皮质D.妊娠黄体答案：Dw8.孕妇自我监护胎儿宫内健康最简单有效的方法是A.胎动计数B.听胎心音C.测量宫高D.测量腹围答案：Aw9.分娩时最主要的产力是A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.膈肌收缩力D.肛提肌收缩力答案：Aw10.关于产程分期，正确的是A.第一产程初产妇约需11～12小时B.第二产程经产妇约需1～2小时C.第三产程约需30分钟D.以上都对答案：Dw11.正常分娩胎膜破裂的时间一般是A.临产前B.潜伏期C.活跃期D.第二产程答案：Cw12.产后出血最常见的原因是A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍答案：Aw13.产褥期是指从胎盘娩出至产后A.2周B.4周C.6周D.8周答案：Cw14.关于母乳喂养的优点，下列哪项是错误的A.营养丰富，比例合适B.增加母婴感情C.促进子宫复旧D.不利于母亲体型恢复答案：Dw15.下列哪项不是新生儿Apgar评分的内容A.心率B.呼吸C.体温D.皮肤颜色答案：Cw16.关于胎儿窘迫，下列说法错误的是A.胎儿窘迫是指胎儿在子宫内因急性或慢性缺氧危及其健康和生命的综合症状B.急性胎儿窘迫主要发生在分娩期C.慢性胎儿窘迫主要发生在妊娠晚期D.胎儿窘迫不会导致新生儿窒息答案：Dw17.前置胎盘的主要症状是A.妊娠晚期无痛性反复阴道流血B.腹痛伴阴道流血C.妊娠早期阴道流血D.妊娠晚期阴道大量流血答案：Aw18.妊娠高血压疾病最基本的病理生理变化是A.全身小动脉痉挛B.胎盘绒毛浅着床C.水钠潴留D.血液浓缩答案：Aw19.硫酸镁治疗妊娠高血压疾病时，最早出现的中毒反应是A.呼吸减慢B.心率减慢C.尿量减少D.膝反射消失答案：Dw20.葡萄胎患者清宫术后随访，下列哪项是错误的A.定期测HCGB.至少随访2年C.注意有无阴道流血、咳嗽、咯血等症状D.避孕1年答案：D第II卷（非选择题，共60分）w21.（10分）简述女性生殖系统的自然防御功能。女性生殖系统具有多种自然防御功能。两侧大阴唇自然合拢，遮掩阴道口、尿道口；盆底肌作用使阴道口闭合，阴道前后壁紧贴，防止外界污染；阴道自净作用，通过阴道杆菌将糖原分解为乳酸，维持阴道酸性环境，抑制其他病原体生长；宫颈内口紧闭，宫颈管分泌黏液形成黏液栓，堵塞宫颈管，阻止病原体侵入子宫；子宫内膜周期性剥脱，可及时消除宫腔内感染；输卵管黏膜上皮细胞的纤毛向子宫腔方向摆动，有助于阻止病原体侵入。w22.（10分）简述胎盘的功能。胎盘具有物质交换功能，可进行气体交换，供给胎儿氧气并排出二氧化碳；营养物质供应，如葡萄糖、氨基酸、脂肪酸、维生素、矿物质等通过胎盘转运给胎儿；排出胎儿代谢产物到母体。还具有防御功能，能阻止细菌、病毒等有害物质进入胎儿体内，但某些病毒如风疹病毒、巨细胞病毒等可通过胎盘感染胎儿，并具有合成功能，能合成人绒毛膜促性腺激素、人胎盘生乳素、雌激素、孕激素等多种激素和酶。w23.（10分）简述分娩的临床经过及处理。分娩临床经过分为三个产程。第一产程又称宫颈扩张期，从规律宫缩至宫口开全，初产妇约需11～12小时，经产妇约需6～8小时。期间需密切观察宫缩、胎心、宫口扩张及胎头下降情况。第二产程又称胎儿娩出期，从宫口开全至胎儿娩出，初产妇约需1～2小时，经产妇数分钟至1小时。此时要指导产妇正确用力，做好接生准备。第三产程又称胎盘娩出期，从胎儿娩出至胎盘胎膜娩出，约需5～15分钟，不超过30分钟。需检查胎盘胎膜完整性，防止产后出血。w24.（15分）患者，女，28岁，妊娠38周，出现规律宫缩10小时，宫口开大2cm，胎膜未破，胎心140次/分。此时产妇自觉下腹部持续疼痛，拒按，烦躁不安。检查：腹部可见病理性缩复环，子宫下段压痛明显。诊断为先兆子宫破裂。请分析：（1）导致先兆子宫破裂的原因有哪些？（2）先兆子宫破裂的临床表现有哪些？（3）应采取哪些紧急处理措施？（1）导致先兆子宫破裂的原因主要有梗阻性难产，如骨盆狭窄、胎位异常导致胎儿下降受阻；子宫瘢痕，子宫手术史导致子宫肌层愈合不良；宫缩剂使用不当，如剂量过大、使用时间过长引起子宫收缩过强。（2）先兆子宫破裂的临床表现为产妇自觉下腹部持续疼痛，拒按，烦躁不安；腹部可见病理性缩复环，子宫下段压痛明显；胎心异常，可出现胎心加快或减慢；胎动频繁或减少。（3）紧急处理措施包括立即抑制子宫收缩，可使用宫缩抑制剂如硫酸镁；尽快行剖宫产术，以挽救母婴生命；若胎儿已死，宫口近开全，可行毁胎术。同时要做好输血、输液等抢救准备。w25.（15分）患者，女，32岁，产后1周出现发热，体温38.5℃，恶露增多，有臭味，下腹疼痛，压痛明显。妇科检查：子宫复旧不良，宫体有压痛。诊断为产褥感染。请分析：（1）产褥感染的病原体有哪些？（2）产褥感染的传播途径有哪些？（3）针对该患者应采取哪些治疗措施？（1）产褥感染的病原体种类繁多，常见的有需氧性链球菌、厌氧性革兰阳性球菌、大肠杆菌、葡萄球菌、类杆菌属、支原体、衣原体等。（2）产褥感染的传播途径主要有外源性感染，通过被污染的衣物、用具、各种手术器械等接触感染；内源性感染，正常孕妇生殖道或其他部位寄生的病原体，当机体抵抗力降低等情况下可致病。（3）针对该患者的治疗措施包括支持疗法，保证充足休息、营养，纠正贫血与水电解质紊乱；抗生素应用，根据病原体选用有效抗生素，足量、足疗程使用；局部处理，如会阴