2026年雇主责任保险合同法律咨询

2026年雇主责任保险合同法律咨询合同编号：[由保险人填写]投保人（被保险人）：法定代表人/负责人：[由投保人填写]地址：[由投保人填写]统一社会信用代码/注册号：[由投保人填写]保险人：名称：[由保险人填写]住所：[由保险人填写]统一社会信用代码/营业执照号：[由保险人填写]根据《中华人民共和国保险法》、《中华人民共和国民法典》及有关法律、行政法规的规定，投保人愿意向保险人投保雇主责任保险，保险人经审查同意承保，双方经协商，达成如下协议：第一条保险标的本保险合同的保险标的是：被保险人（投保人）根据法律规定应承担的对其员工人身损害的赔偿责任。第二条保险责任在本保险合同保险期间内，在被保险人的生产经营活动中，因被保险人的工作人员（以下简称“员工”）遭受人身损害，依法应由被保险人承担的赔偿责任，保险人依据本合同约定承担保险责任。具体包括但不限于：（一）员工在工作时间、工作地点，因工作原因受到事故伤害（以下简称“工伤事故”）；（二）员工因工作原因患职业性疾病，并经国家相关机构认定；（三）员工在合理工作时间、合理工作地点内，因工作原因遭受非本合同约定的意外伤害；（四）被保险人根据相关法律法规或公司规章制度，对遭受本合同约定的意外伤害或工伤事故的员工，依法应支付的赔偿款项（包括但不限于医疗费用、误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、死亡赔偿金等）。保险人对本合同第一条所述保险标的的下列费用负责赔偿：1.医疗费用：员工因工伤事故或意外伤害治疗支出的，符合国家基本医疗保险规定且本合同约定范围内的医疗费用。2.误工费：按照员工因工伤事故或意外伤害停工休息天数及当地上一年度职工日平均工资计算的金额。3.护理费：根据员工受伤情况所需护理人员的数量、天数及当地护工标准计算的金额。4.交通费：员工及其必要的陪护人员因就医或处理事故产生的合理交通费用。5.残疾赔偿金：员工因工伤事故或意外伤害致残的，按照国家有关法律法规规定的标准计算的残疾赔偿金。6.死亡赔偿金：员工因工伤事故或意外伤害死亡的，按照国家有关法律法规规定的标准计算的死亡赔偿金。7.丧葬费：按照当地上一年度职工月平均工资六个月的标准计算的丧葬费用。8.一次性工亡补助金：按照国家有关法律法规规定的标准计算的一次性工亡补助金。9.合同约定的其他费用：如合理的法律费用（在保险金额内）。但本合同约定的赔偿金额以保险金额为限。第三条责任免除除本合同第二条约定的保险责任外，下列原因造成的员工人身损害，保险人不承担赔偿责任：（一）员工故意犯罪、违法行为或违反法律法规、安全操作规程造成自身损害的；（二）员工自伤、自杀、斗殴、酗酒、药物影响等个人原因造成自身损害的；（三）员工因职业病以外的原因，在工作时间、工作地点或因工作原因受到非本合同第二条约定的意外伤害，已有工伤保险待遇或类似补偿的；（四）员工因战争、军事行动、暴乱、恐怖活动、核辐射、核爆炸、核污染及污染危害等原因造成自身损害的；（五）员工因疾病（包括传染病）或预存疾病（指在保险责任开始前已患有的疾病或症状）及其并发症、后遗症造成自身损害的；（六）被保险人及其代表或其雇佣的其他人员对员工故意实施的损害行为；（七）被保险人未按国家有关安全生产规定，或未提供安全操作规程、劳动保护措施，或未对员工进行安全操作培训，且该等行为与员工损害发生有直接因果关系的；（八）本合同责任免除条款中约定的其他情形。第四条保险金额本合同的保险金额由投保人与保险人协商确定，分为[由双方约定具体分项或累计限额，例如：每员工赔偿限额为人民币XX万元，累计赔偿限额为人民币XX万元]。保险金额一经确定，不得变更。第五条保险期间本合同的保险期间为[由投保人填写]年，自[由投保人填写]年[由投保人填写]月[由投保人填写]日起至[由投保人填写]年[由投保人填写]月[由投保人填写]日止。第六条保费与支付（一）本合同的保险费为人民币[由保险人填写]元（大写：[由保险人填写]元整），由投保人一次性缴清。（二）投保人应按照本合同约定按时足额支付保险费。逾期支付保险费的，保险人有权根据《中华人民共和国保险法》规定，解除合同或要求投保人支付滞纳金。第七条事故通知与索赔（一）发生本合同第二条约定的保险事故时，投保人应在[由合同约定，例如：48小时]内以书面形式通知保险人。通知应包括事故发生的时间、地点、原因、人员伤亡情况等基本事实。（二）投保人应积极采取必要的救助措施，防止或减少损失，并配合保险人进行事故调查。（三）员工或其受益人因本合同第二条约定的保险事故向投保人提出索赔的，投保人应在收到索赔请求后[由合同约定，例如：10个工作日]内，向保险人提交下列材料：1.索赔申请书；2.员工身份证明、伤害证明（如医院诊断证明、事故证明等）；3.事故调查报告或相关证据材料；4.医疗费用原始票据、病历资料等；5.误工证明、工资证明等；6.护理证明、护工费用票据等；7.交通费票据等；8.残疾鉴定结论（如涉及）；9.死亡证明、户口注销证明、丧葬费用票据等；10.保险人要求提供的其他与确认保险事故性质、损失程度有关的证明和资料。（四）保险人收到投保人提交的完整索赔材料后，应在[由合同约定，例如：30个工作日]内进行核定，并将核定结果通知投保人。（五）保险人对核定属于保险责任的，应在与投保人达成赔偿协议后[由合同约定，例如：10个工作日]内，履行赔偿义务。（六）保险人对核定不属于保险责任或超过保险金额的，应制作拒绝赔偿通知书，说明理由，并退还已收取的预付赔款（如有）。第八条安全责任投保人（被保险人）应遵守国家有关安全生产的法律法规，采取合理的措施保障员工安全，改善工作条件，防止事故发生。投保人应向其员工进行安全操作规程的培训和告知。保险人有权对投保人的安全生产管理情况进行检查，投保人应予以配合。若保险人发现投保人存在重大安全生产隐患，应要求其限期整改；逾期未整改的，保险人有权根据风险状况调整费率或解除合同。第九条争议处理因本合同引起的或与本合同有关的任何争议，由双方当事人协商解决；协商不成的，任何一方均有权向[由双方约定，例如：保险人住所地/投保人住所地]有管辖权的人民法院提起诉讼。第十条合同的变更与解除（一）经投保人和保险人协商一致，可以变更本合同内容。变更应采用书面形式（批单）。（二）投保人根据《中华人民共和国保险法》规定享有解除合同的权利。除法律另有规定外，保险人解除合同需经保险监督管理机构批准。（三）保险人根据《中华人民共和国保险法》规定享有解除合同的权利。第十一条通知与送达双方在本合同中载明的地址为有效通讯地址。任何书面通知按该地址邮寄（以挂号信或快递方式）或直接送达即视为有效送达。一方变更地址，应提前[由合同约定，例如：10日]书面通知另一方。第十二条其他（一）本合同未尽事宜，按照《中华人民共和国保险法》、《中华人民共和国民法典》及其他有关法律、行政法规的规定执行。（二）本合同条款内容与法律、行政法规的规定不一致的，以法律、