2025年住院医师规范化培训《耳鼻咽喉科》模拟习题（附参考答案解析）

2025年住院医师规范化培训《耳鼻咽喉科》模拟习题（附参考答案解析）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.气管、支气管异物儿童多见的主要原因是（）。A、喜将小物品放入鼻内B、喜食瓜子及豆类C、咀嚼功能不完善D、年龄太小E、对异物的危害性无经验正确答案：C2.鼻息肉最突出表现是（）。A、间歇性鼻塞B、经常鼻痛C、持续性鼻塞D、经常鼻衄E、交替性鼻塞正确答案：C3.阻塞性睡眠呼吸暂停时（）。A、呼吸运动存在，仅气流停止B、呼吸气流消失的同时胸式呼吸运动消失C、呼吸气流消失的同时胸、腹呼吸运动也消失D、呼吸气流消失的同时腹式呼吸运动消失E、以上都不是正确答案：A答案解析：呼吸暂停分为阻塞性、中枢性和混合性。①阻塞性呼吸暂停是指口鼻气流消失，但胸腹的呼吸运动仍然存在；②中枢性呼吸暂停是指无呼吸中枢驱动的呼吸停止，呼吸暂停时口鼻无气流，同时胸腹呼吸运动停止；③混合性呼吸暂停是指一次呼吸暂停过程中开始时表现为中枢性呼吸暂停，继而表现为阻塞性呼吸暂停。4.关于外耳道的来源正确的是（）。A、第1鳃弓B、第2鳃弓C、第1鳃沟D、第2鳃沟E、第1鳃弓和第2鳃弓正确答案：C答案解析：外耳道为胚胎期第1、2腮弓之间的第1腮沟发育而来。5.听力损失为71～90dB是A、轻度聋B、中度聋C、中重度聋D、重度聋E、极度聋正确答案：D6.下列哪一种是眶骨膜下脓肿最常见的症状（）A、眼球移位B、眼球运动障碍C、眼睑水肿D、颅内感染E、视力下降正确答案：A7.引起食管腐蚀伤的物质不包括A、烧碱B、2％醋酸C、硝酸D、硫酸E、碳酸氢钠正确答案：B8.筛窦的顶壁为（）A、有上鼻甲和中鼻甲附着的鼻腔粘膜内侧壁上部B、额骨筛切迹、鼻骨嵴和上颌骨额突构成C、有上鼻甲和中鼻甲附着的鼻腔粘膜外侧壁上部D、由泪管和纸样板构成的眼眶内侧壁E、与筛板和眶顶连接的筛顶正确答案：E9.某学者对200名肿瘤患者采用手术加放疗的方法进行治疗，其疗效与3年前只采用手术治疗的同类肿瘤患者效果进行比较，该研究对照设计类型为（）。A、随机对照B、自身对照C、历史对照D、空白对照E、交叉对照正确答案：C答案解析：A项，随机对照是指随机将研究对象分为对照组和试验组。C项，历史对照是指引对某种新药或新疗法需要评价疗程、剂量、副作用等细节时，将一组患者作为试验者接受新疗法或新药，然后观察其疗效与过去同时期某种疗法治疗同类患者（对照组）相比较。B项，自身对照是指不另设对照组，仅比较同一批研究对象试验前后观察指标的差异。D项，空白对照是指不给予对照组任何措施。E项，交叉对照是一种特殊的自身对照设计，是将研究对象随机分为A组和B组，首先A组接受试验，B组对照；一个疗程后，两组经过一个洗脱期后再交换，即B组接受试验，A组对照，比较效果。将现有疗效与3年前疗效对比，属于历史对照方法。10.某幼儿园有200名儿童，近一周内有30名儿童患病，并且有相似的症状。这种情况称之为（）。A、传染B、暴发C、流行D、散发E、集聚正确答案：B答案解析：暴发指在一个局部地区或集体单位中，短时间内突然出现大量相同患者的现象。暴发是流行的一个特例，暴发的病例在时间和空间上高度集中，病例多局限于某集体单位或小范围人群中，在该病的最短和最长潜伏期之间出现，大多有共同的传染源或传播途径。11.我国常用的气管镜检查体位是（）A、膝肘位B、坐位C、侧卧位D、仰卧位E、仰卧垂头位正确答案：E12.适用于采用腭垂腭咽成形术治疗的OSAS患者，其阻塞平面主要位于A、鼻腔B、鼻咽C、口咽D、舌根E、喉咽部正确答案：C13.鼻咽部最常见的良性肿瘤是（）。A、多形性腺瘤B、纤维瘤C、乳头状瘤D、息肉E、鼻咽纤维血管瘤正确答案：E答案解析：鼻咽纤维血管瘤为鼻咽部最常见的良性肿瘤，由致密结缔组织、大量弹性纤维和血管组成，主要表现为鼻出血和鼻塞。14.对喉白斑病的描述，不正确的是A、系喉黏膜上皮片状角化增生B、主要病理变化为上皮细胞增生，表层细胞角化不全C、上皮下有炎性组织，基底膜完整D、多发生于声带，常认为是癌前病变E、喉镜检查见声带表面或其边缘有一层微凸而表面平整的发白斑片，易拭去正确答案：E答案解析：喉白斑病系喉黏膜上皮片状角化增生，多发生于声带，常认为是癌前病变。主要病理变化为上皮细胞增生，表层细胞角化不全，上皮下有炎性变化，但基底膜完整。喉镜检查见声带表面或其边缘有一层微突而表面平整的发白斑片，范围局限，不易拭去。15.环杓后肌收缩时使声带（）。A、内收B、声门变小C、张力增强D、松弛E、缩短正确答案：C答案解析：环杓后肌收缩时使杓状软骨向外，声带外展、声门紧张变大。环杓侧肌收缩时声门变小或闭合。16.男性患儿，1.5岁，因误吸花生米后呛咳4天，胸片示右肺不张，听诊右肺呼吸音低，临床拟诊为右支气管异物，欲行支气管镜检查，应选择支气管镜的内径为（）A、4.0mmB、3.0mmC、6.0mmD、7.0mmE、5.0mm正确答案：A17.下列检查中，可确诊支气管异物的是（）A、X线片检查B、支气管镜检C、磁共振检查D、病检E、CT扫描检查正确答案：B18.当分泌性中耳炎初起时（）。A、鼓膜膨出B、迷路瘘管试验阳性C、镫骨肌强直D、鼓膜内陷E、出现眼球震颤正确答案：D19.颈内动脉垂直段前方的毗邻结构是A、鼓骨B、耳蜗C、颈内静脉窝D、三叉神经E、咽鼓管正确答案：E答案解析：颈内动脉垂直段的重要毗邻为：后方与颈静脉窝相毗邻，前方与咽鼓管相毗邻，前外侧与鼓骨相毗邻。20.关于鼻腔局部用药，错误的是（）。A、药液与鼻腔黏膜分泌物等渗B、用药不宜太勤或过量C、所用药物应该为弱碱性D、对鼻腔黏膜无刺激性E、所用药物应该为弱酸性正确答案：C答案解析：鼻腔用药应具备下列条件：①因鼻黏膜酸碱度近酸性，故所用药物应为弱酸性；②对鼻黏膜无刺激性，鼻黏膜吸收后不引起全身副作用；③药液与鼻黏膜分泌物等渗，不影响黏膜上皮纤毛运动。21.急性额骨骨髓炎（）A、视力突然减退、眼球转动时有牵引痛、出现中心盲点B、发热、恶心、叩击痛、出现中心盲点C、发热、前额软组织水肿、压痛D、发热、恶心、叩击痛、轻度脑膜刺激征E、视力下降、眼球活动受限、固定及球结膜高度水肿正确答案：C22.近年来研究认为恶性肉芽肿与下列病毒有关的是：A、腺病毒B、冠状病毒C、EB病毒D、鼻病毒E、副黏液病毒正确答案：C23.治疗Wegener肉芽肿型恶性肉芽肿宜采用A、化学治疗为主B、手术治疗为主，辅以放射治疗C、放射治疗为主，辅以化学治疗D、以糖皮质激素为主，配合免疫抑制剂治疗E、放射治疗正确答案：D24.鼻咽癌侵入颅内常通过A、眶下裂B、卵圆孔C、蝶腭孔D、破裂孔E、圆孔正确答案：D25.行食管镜检查时，当食管镜进入食管下段时，对的是（）A、高于手术台B、与手术台面相平C、低于手术台2～5cmD、高于手术台E、高于手术台面15cm正确答案：C26.听觉和平衡器官位于颞骨A、岩部B、鳞部C、鼓部D、乳突部E、以上均不对正确答案：A答案解析：颞骨岩部形似一横卧的三棱锥体，又名岩锥，位于颅底，嵌于蝶骨和枕骨之间，内藏听觉和平衡器官。27.刺激下鼻甲前部引起反射性疼痛的部位是A、颧部B、前额C、颞部D、耳部E、上列牙正确答案：E28.患者，男性，51岁。右鼻腔鼻塞20年，进行性加重，时有涕中带血，检查鼻腔发现外观呈息肉样、色暗红偏紫的新生物，按鼻息肉给予摘除时发生大量出血，最可能的诊断是A、上颌窦息肉B、上颌窦癌C、上颌窦出血性息肉D、上颌窦海绵状血管瘤E、上颌窦囊肿正确答案：D29.女，72岁，六年前于右面颊部扪及一包块，缓慢增大，其表面较光滑，CT如图所示，该病例应诊断为（）A、Worthin瘤B、腮腺混合瘤C、颈部神经纤维瘤D、颈部淋巴瘤E、小唾液腺瘤正确答案：B30.口咽异物的临床表现不包括（）。A、病人能指出疼痛所在部位B、咽喉刺痛C、吞咽时疼痛加剧D、不能转动颈项E、咯血正确答案：E答案解析：口咽异物常见。异物多存留于扁桃体、舌根或会厌谷，常为细小的异物，易刺入组织内或隐藏于不易查知之处。症状因异物种类及刺入部位不同而异，常自觉咽喉刺痛，吞咽时加剧，多不能转动颈项。病人能指出疼痛所在部位。二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.关于咽旁隙肿瘤的描述，正确的是：A、咽旁隙肿瘤在头颈肿瘤中不多见B、本病术前评估重要，宜行多种检查C、此肿瘤以神经源性肿瘤、涎腺源性肿瘤多见D、手术多采用经口、颈侧入路E、大部分为良性肿瘤正确答案：ABCDE2.眼科老年病人易并存如下疾病（）A、高血压B、糖尿病C、慢性呼吸系统疾病D、动脉硬化E、先天性心脏病正确答案：ABCD3.Wegener肉芽肿型恶性肉芽肿侵犯肺部可引起A、肺实变B、肺纤维化C、局灶性坏死D、空洞E、多发性结节正确答案：CDE4.喉血管瘤的治疗方法有：A、激光B、手术C、冷冻D、电灼E、局部注射硬化剂正确答案：ABCDE5.鼻咽癌引起头痛的原因可以是A、鼻部局部炎性感染B、颈部淋巴结肿大压迫颈内静脉致回流障碍而产生钝性头痛C、颅底骨质破坏压迫三叉神经眼支D、三叉神经第一支的末梢在硬脑膜处受压迫E、神经血管反射性痛正确答案：ABCDE6.常合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疾病包括有（）A、甲状腺功能亢进B、肢端肥大症C、甲状腺功能减退D、脑脓肿E、腭垂过长正确答案：BCE7.成人型喉乳头状瘤的特点是：A、易出现喉阻塞B、可能癌变C、喉癌前期病变D、单发性E、易复发正确答案：BCDE8.治疗气管闭合性损伤，正确的是A、患者一旦出现呼吸困难，无论轻重，应尽早行低位气管切开术B、轻度损伤可密切观察呼吸情况，不必用药C、轻度损伤而无呼吸困难者，在密切观察呼吸情况的同时，予以抗生素及皮质类固醇激素治疗D、患者一旦出现呼吸困难，无论轻重，应尽早行高位气管切开术E、若气管软骨有骨折、异位、黏膜撕裂，必须争取尽早一期修复，置入支架防止出现气管狭窄正确答案：ACE答案解析：气管闭合性损伤的发生率较低，但后果较严重。可因钝力由侧面或正面撞击颈部引起气管异位，软骨骨折，黏膜撕裂甚至气管与环状软骨分离。气管闭合性损伤发生后，多有局部疼痛及放射性耳痛、呼吸困难、咳血痰、咯血，累及喉而出现声音嘶哑，气体从破裂的黏膜处逸出，潜行于皮下组织间隙而出现皮下气肿，其范围依损伤程度而不同，可以局限于颈部皮下，也可以达全身。气体进入纵隔则出现纵隔气肿。在以上症状中，只有气肿是惟一明确气管闭合性损伤的体征。治疗原则是保持呼吸道通畅，修复气管损伤，防止气管狭窄。损伤程度轻者可于抗生素激素治疗的同时密切观察病情变化，一旦出现呼吸困难，立即行低位气管切开术，即气管切开的位置与损伤的位置尽量远离，以利修复损伤，避免气管狭窄。9.鼻源性化脓脑膜炎的病因可能是（）A、机体免疫力低下B、血液扩散C、鼻腔鼻窦感染的直接扩散D、淋巴扩散E、手术损伤脑膜正确答案：ACE10.皮样囊肿（）A、可伴耳内流脓B、位于颈侧区C、随吞咽上下运动D、属先天性疾病E、位于颈前正中正确答案：DE11.耳硬化病灶可累及骨迷路的部位是A、骨迷路骨壁的骨外膜层B、骨迷路骨壁的骨内膜层C、内生软骨层D、血管间隙E、以上均包括正确答案：ABC12.阿司匹林三联征是指：A、鼻息肉B、阿司匹林耐受不良C、鼻窦炎D、支气管哮喘E、鼻出血正确答案：ABD13.引起音质反常的原因包括（）A、声带小结B、开放性鼻音C、闭塞性鼻音D、喉肌张力障碍E、声带息肉正确答案：ABCDE14.额窦塌陷性骨折，皮肤无开放性创伤，额窦后壁无损伤，正确的处理是：A、清除塌陷骨壁B、额窦填充消除术C、塌陷骨壁复位D、窦内置支持物E、窦内不置支持物正确答案：CE15.鼻源性头痛的特点是A、病变鼻旁窦内分泌物引流后疼痛可缓解B、有鼻塞、流脓涕等鼻部病变C、头痛有一定的部位和时间D、鼻黏膜收缩或用表面麻醉剂后头痛可减轻E、鼻急性炎症时头痛可加重正确答案：ABCDE答案解析：鼻源性头痛系指鼻腔、鼻旁窦病变引起的头痛。鼻腔、鼻旁窦的感觉神经来自三叉神经第1、2支，即眼神经和上颌神经。鼻部病变可直接刺激鼻黏膜三叉神经末梢引起头痛，并可沿其分支反射到头部的其他部分。鼻源性头痛的特点是：一般都有鼻部病变，如鼻塞、脓涕等，多在窦内脓性物排出后缓解；鼻急性炎症时加重；多为深部头痛；鼻腔黏膜收缩或使用表面麻醉剂后，头痛可减轻；头痛有一定部位和时间。此外，不同部位鼻黏膜对刺激所致的疼痛有不同的敏感度。16.咽旁脓肿可有（）A、张口困难B、言语不清C、咽痛D、吞咽困难E、扁桃体肿大，表面有脓正确答案：ABCD17.甲状舌管瘘管常穿过（）A、舌骨B、舌骨后C、舌骨前D、环状软骨前E、甲状软骨前正确答案：BC18.对慢性型咽后脓肿的描述，正确的是A、颈椎结核引起的脓肿，多位于咽后壁一侧B、脓肿较大时，可出现咽部阻塞感C、多系咽后隙淋巴结结核或颈椎结核形成的寒性脓肿所致D、起病缓慢、病程较长E、咽痛较明显正确答案：BCD答案解析：慢性型咽后脓肿多