(2025年)母婴保健培训试题答案及答案

(2025年)母婴保健培训试题答案及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.孕妇首次系统产前检查的最佳时间是（）A.孕6-8周B.孕10-12周C.孕14-16周D.孕18-20周答案：A2.新生儿Apgar评分中，评估呼吸情况的时间点是出生后（）A.1分钟B.5分钟C.10分钟D.15分钟答案：A3.关于母乳喂养指导，正确的是（）A.初乳应丢弃，待成熟乳分泌后再喂养B.按需哺乳，每日哺乳次数不少于8次C.哺乳后应将婴儿竖抱轻拍背部1-2分钟D.母亲发热（体温＞38.5℃）时应停止哺乳答案：B4.产后访视的首次时间应在（）A.产后3天内B.产后7天内C.产后14天内D.产后28天内答案：A5.妊娠期糖尿病（GDM）筛查的常规方法是（）A.空腹血糖（FPG）B.50g葡萄糖负荷试验（GCT）C.75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）D.随机血糖检测答案：C6.足月新生儿病理性黄疸的干预指标是血清总胆红素（TSB）≥（）A.12.9mg/dl（221μmol/L）B.15mg/dl（257μmol/L）C.17mg/dl（290μmol/L）D.20mg/dl（342μmol/L）答案：B7.以下属于产前诊断适应征的是（）A.孕妇年龄＜35岁B.孕早期接触少量射线（＜50mGy）C.夫妇一方为染色体平衡易位携带者D.前次妊娠为巨大儿答案：C8.产后抑郁症筛查常用的工具是（）A.汉密尔顿抑郁量表（HAMD）B.爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）C.90项症状自评量表（SCL-90）D.蒙特利尔认知评估量表（MoCA）答案：B9.新生儿乙肝疫苗首针应在出生后（）内接种A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C10.高危妊娠的定义是（）A.妊娠期合并轻度贫血B.孕妇年龄20-35岁C.可能危害母儿健康或导致难产的妊娠D.单胎妊娠答案：C11.孕晚期胎动计数的正常值为（）A.每小时＜3次B.每小时3-5次C.每小时＞10次D.12小时＜10次答案：B12.新生儿寒冷损伤综合征（硬肿症）最关键的治疗措施是（）A.抗生素抗感染B.补充热量和液体C.复温D.纠正酸中毒答案：C13.产后出血的定义是（）A.胎儿娩出后24小时内出血量≥300mlB.胎儿娩出后24小时内出血量≥400mlC.胎儿娩出后24小时内出血量≥500mlD.胎儿娩出后24小时内出血量≥600ml答案：C14.儿童营养性缺铁性贫血最常见的年龄阶段是（）A.0-6个月B.6个月-2岁C.3-5岁D.6-10岁答案：B15.新生儿败血症最常见的感染途径是（）A.宫内感染B.产时感染C.产后感染（皮肤、脐部等）D.呼吸道感染答案：C二、多项选择题（每题3分，共30分）1.孕早期保健的主要内容包括（）A.确定妊娠，评估高危因素B.进行叶酸补充指导（0.4-0.8mg/d）C.筛查严重遗传性疾病和传染性疾病D.指导孕妇避免接触有毒有害物质答案：ABCD2.新生儿窒息复苏的ABCDE步骤包括（）A.保持气道通畅（Airway）B.建立呼吸（Breathing）C.维持循环（Circulation）D.药物治疗（Drugs）E.评估（Evaluation）答案：ABCDE3.产后42天健康检查的项目包括（）A.产妇血压、血糖检测B.妇科检查（子宫复旧、伤口愈合情况）C.婴儿体重、身长、头围测量D.婴儿神经心理发育筛查答案：ABCD4.母乳喂养的禁忌情况包括（）A.母亲患活动性肺结核未控制B.母亲感染人类免疫缺陷病毒（HIV）C.婴儿患半乳糖血症D.母亲患轻度上呼吸道感染答案：ABC5.妊娠期高血压疾病的临床表现包括（）A.血压≥140/90mmHgB.尿蛋白（+）C.头痛、眼花等自觉症状D.血小板减少（＜100×109/L）答案：ABCD6.儿童营养性缺铁性贫血的预防措施包括（）A.早产儿生后4周开始补充铁剂（2mg/kg·d）B.足月儿生后6个月添加含铁辅食（如强化铁米粉）C.牛奶喂养儿需加热煮沸以减少铁丢失D.定期检测血红蛋白（6个月-6岁每年1次）答案：ABCD7.产前筛查常用的血清学指标包括（）A.甲胎蛋白（AFP）B.人绒毛膜促性腺激素（hCG）C.游离雌三醇（uE3）D.抑制素A（InhA）答案：ABCD8.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是（）A.快速复温（每小时升高体温2-3℃）B.轻度硬肿（肛温＞30℃）置于30℃暖箱，逐步调至34℃C.重度硬肿（肛温≤30℃）先置于比肛温高1-2℃的暖箱，每小时升高0.5-1℃D.复温过程中监测生命体征和尿量答案：BCD9.产后出血的预防措施包括（）A.产前积极治疗贫血、妊娠期高血压等疾病B.产时正确处理第三产程（胎儿娩出后1-3分钟内娩出胎盘）C.产后2小时内密切观察出血量及生命体征D.对有高危因素者，胎儿娩出后立即使用缩宫素（10U肌内注射）答案：ABCD10.儿童生长发育的评估指标包括（）A.体重、身长（高）B.头围、胸围C.大运动、精细运动能力D.语言、社交行为答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分）1.产前检查的次数应至少8次（孕早期1次，孕中期2次，孕晚期5次）。（）答案：√2.新生儿Apgar评分8-10分为正常，4-7分为轻度窒息，0-3分为重度窒息。（）答案：√3.纯母乳喂养是指除母乳外，不添加任何食物或饮料，但可喂水。（）答案：×（纯母乳喂养禁止添加水或其他饮料）4.产后访视应至少3次（出院后3天内、产后14天、产后28天）。（）答案：√5.妊娠期糖尿病的诊断标准为OGTT空腹血糖≥5.1mmol/L，1小时≥10.0mmol/L，2小时≥8.5mmol/L，满足任意一点即可诊断。（）答案：√6.新生儿生理性黄疸的特点是生后2-3天出现，足月儿2周内消退，早产儿3-4周消退，血清胆红素＜12.9mg/dl（221μmol/L）。（）答案：√7.产后抑郁症多在产后2周内发病，4-6周症状明显。（）答案：√8.新生儿乙肝疫苗接种部位为上臂三角肌肌内注射，卡介苗为左上臂三角肌中部略下处皮内注射。（）答案：√9.高危妊娠管理应遵循“早发现、早评估、早干预、分级管理”的原则。（）答案：√10.儿童维生素D缺乏性佝偻病的早期症状主要为神经兴奋性增高（如易激惹、多汗、枕秃）。（）答案：√四、简答题（每题6分，共30分）1.简述孕中期保健的重点。答案：①定期产前检查（每4周1次），监测宫高、腹围、胎心率；②进行胎儿系统超声筛查（孕20-24周），排除严重结构畸形；③筛查妊娠期糖尿病（孕24-28周OGTT）；④评估胎儿生长发育（通过宫高、超声估计胎儿体重）；⑤指导孕妇自数胎动（孕28周后）；⑥进行营养指导（增加蛋白质、钙、铁摄入）及心理支持。2.新生儿窒息复苏的ABCDE步骤具体内容是什么？答案：A（Airway，气道通畅）：出生后立即清理呼吸道，摆好体位（头轻度仰伸位）；B（Breathing，建立呼吸）：无呼吸或喘息样呼吸时，给予正压通气（频率40-60次/分）；C（Circulation，维持循环）：心率＜60次/分时，进行胸外按压（双拇指法，频率120次/分，按压深度为胸廓前后径的1/3）；D（Drugs，药物治疗）：必要时使用肾上腺素（1:10000，0.1-0.3ml/kg静脉或气管内给药）；E（Evaluation，评估）：每步骤后评估心率、呼吸、血氧饱和度，决定下一步操作。3.产后出血的常见原因有哪些？答案：①子宫收缩乏力（最常见，占70%-80%，常见于产程延长、多胎妊娠、羊水过多等）；②胎盘因素（胎盘滞留、胎盘植入、胎盘残留）；③软产道裂伤（会阴、阴道、宫颈或子宫下段裂伤）；④凝血功能障碍（如妊娠期血小板减少、弥散性血管内凝血DIC）。4.母乳喂养的优点有哪些？答案：①对婴儿：提供适宜的营养（蛋白质、脂肪、碳水化合物比例合理），增强免疫力（含IgA、溶菌酶等），促进肠道发育（双歧杆菌优势菌群），降低过敏、感染及慢性病风险；②对母亲：促进子宫收缩（减少产后出血），延迟月经复潮（自然避孕），降低乳腺癌、卵巢癌风险；③社会经济：降低医疗成本，方便、经济。5.妊娠期高血压疾病的分类及处理原则。答案：分类：①妊娠期高血压（孕20周后出现血压≥140/90mmHg，无蛋白尿，产后12周恢复）；②子痫前期（轻度：血压≥140/90mmHg+尿蛋白≥0.3g/24h；重度：血压≥160/110mmHg+尿蛋白≥5g/24h或伴器官功能损害）；③子痫（子痫前期基础上发生不能用其他原因解释的抽搐）；④慢性高血压并发子痫前期（慢性高血压孕妇孕20周后出现尿蛋白或原有尿蛋白加重）；⑤妊娠合并慢性高血压（孕20周前血压≥140/90mmHg）。处理原则：①休息、镇静（如地西泮）；②解痉（首选硫酸镁，预防子痫）；③降压（血压≥160/110mmHg时使用拉贝洛尔、硝苯地平等）；④扩容（仅用于严重低蛋白血症）；⑤适时终止妊娠（重度子痫前期孕34周后，子痫控制2小时后）。五、案例分析题（共20分）案例1：孕妇，28岁，孕32周，G1P0，主诉“近1周头痛、视物模糊”，血压165/110mmHg，尿蛋白（+++），水肿（+++），胎心140次/分。问题：（1）该孕妇最可能的诊断是什么？（2）需立即采取的处理措施有哪些？答案：（1）诊断：重度子痫前期；（2）处理措施：①收住院治疗；②解痉（硫酸镁静脉滴注，首剂4-6g，维持1-2g/h）；③降压（目标血压140-155/90-105mmHg，可选拉贝洛尔或硝苯地平）；④镇静（地西泮10mg肌内注射或静脉缓慢推注）；⑤监测生命体征、24小时尿蛋白、肝肾功能、胎儿情况（胎心监护、B超）；⑥促胎肺成熟（地塞米松6mg肌内注射，每12小时1次，共4次）；⑦评估终止妊娠时机（若病情不稳定，孕34周后可考虑终止妊娠）。案例2：新生儿，男，3天，足月顺产，出生体重3.2kg，现皮肤黄染明显，测血清总胆红素280μmol/L（16.4mg/dl），未结合胆红素275μmol/L，母乳喂养，吃奶好，无发热、呕吐。问题：（1）该新生儿黄疸属于生理性还是病理性？依据是什么？（2）应采取的干预措施有哪些？答案：（1）病理性黄疸；依据：足月儿血清总胆红素＞221μmol/L（12.9mg/dl），且生后3天达到16.4mg/dl（超过生理性黄疸峰值）。（2）干预措施：①光疗（首选蓝光，单面光疗或双面光疗）；②监测血清胆红素（每4-6小时复查）；③保证充足喂养（增加哺乳次数，避免脱水）；④若光疗后胆红素持续上升或达到换血标准（≥342μmol/L），考虑换血治疗；⑤完善检查（血型、Coombs试验、血常规等），排除溶血性黄疸、感染等病因。案例3：产妇，26岁，顺产分娩后2小时，出血量约600ml，子宫软，轮廓不清，按摩子宫后有血液及