2025 年大学临床医学（妇产科学）上学期期末测试卷

2025年大学临床医学（妇产科学）上学期期末测试卷

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______一、单项选择题（总共20题，每题2分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填写在答题纸上）1.关于女性生殖系统生理，下列哪项是正确的A.排卵一般发生在下次月经来潮前14天左右B.月经周期的长短主要取决于分泌期的长短C.正常月经第24天子宫内膜为分泌期晚期D.月经血的主要特点是凝固2.维持子宫前倾位置的主要韧带是A.阔韧带B.圆韧带C.主韧带D.宫骶韧带3.关于骨盆的组成，下列哪项是正确的A.由骶骨、尾骨及左右两块髋骨组成B.由骶骨、尾骨及左右两块坐骨组成C.由骶骨、尾骨及左右两块耻骨组成D.由骶骨、尾骨及左右两块髂骨组成4.妊娠早期黑加征是指A.子宫增大变软B.子宫呈前倾前屈位C.子宫峡部软，子宫和宫颈似不相连D.乳头及乳晕着色加深5.胎盘早剥的主要病理变化是A.底蜕膜出血B.真蜕膜出血C.包蜕膜出血D.胎盘边缘血窦破裂6.前置胎盘指胎盘部分或全部附着于A.子宫底部B.子宫前壁C.子宫后壁D.子宫下段或宫颈内口处7.妊娠期高血压疾病最基本的病理生理变化是A.全身小动脉痉挛B.胎盘绒毛退行性变C.水钠潴留D.底蜕膜出血8.硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病时，最早出现的中毒反应是A.呼吸减慢B.心率减慢C.尿量减少D.膝反射减弱或消失9.胎儿窘迫的主要诊断依据不包括A.胎心率异常B.胎动异常C.胎儿头皮血pH值下降D.羊水过少10.关于协调性宫缩乏力，下列哪项正确A.宫缩极性倒置B.易发生胎儿窘迫C.不宜静脉滴注缩宫素D.产程常延长11.初产妇第一产程活跃期停滞是指进入活跃期后宫口不再扩张超过A.1小时B.1.5小时C.2小时D.2.5小时12.关于分娩的概念，下列哪项正确A.妊娠满37周至不满42足周间分娩称为足月产B.妊娠43周之后分娩称为过期产C.妊娠28周至37周分娩称为早产D.妊娠28周及28周以内分娩称为流产13.产褥期是指从胎盘娩出至产后A.2周B.4周C.6周D.8周14.关于产褥期母体变化，下列哪项正确A.产后1周尿量减少B.产褥早期血液处于低凝状态C.产褥期易发生尿潴留D.产后24小时内体温可超过38℃15.关于恶露，下列哪项正确A.血性恶露约持续7天左右B.浆液恶露含大量白细胞、坏死蜕膜组织等C.白色恶露约持续2周左右D.恶露含有血液、胎盘绒毛碎片、坏死蜕膜组织等16.下列哪项不是子宫肌瘤的常见变性A.玻璃样变B.囊性变C.红色样变D.肉瘤样变17.子宫颈癌的好发部位是A.子宫颈管内B.子宫颈阴道部C.子宫颈外口鳞-柱状上皮交界处D.子宫颈内口处18.子宫内膜癌的主要转移途径是A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.种植转移19.卵巢肿瘤最常见的并发症是A.蒂扭转B.破裂C.感染D.恶变20.葡萄胎清宫术后至少随访A.1年B.2年C.3年D.4年二、多项选择题（总共10题，每题3分，每题有两个或两个以上正确答案，请将正确答案填写在答题纸上，多选、少选、错选均不得分）1.女性生殖系统的邻近器官包括A.尿道B.膀胱C.输尿管D.直肠E..阑尾2.关于受精过程，下列哪些项正确A.卵子停留在输卵管峡部等待受精B.精子获能的主要部位是阴道C.精子与卵子相遇时发生顶体反应D.受精过程需24小时E.受精卵形成后开始有丝分裂3.胎盘的功能包括A.气体交换B.营养物质供应C.排除胎儿代谢产物D.防御功能E.合成功能4.前置胎盘阴道流血的特点包括A.常发生在妊娠晚期B.无痛性反复阴道流血C.阴道流血量与贫血程度成正比D.阴道流血量与前置胎盘类型无关E.初次出血量一般较多5.妊娠期高血压疾病的并发症包括A.胎盘早剥B.胎儿窘迫C.脑出血D.急性肾衰竭E.HELLP综合征6.下列哪些情况可导致胎儿窘迫A.前置胎盘B.胎盘早剥C.胎儿畸形D.妊娠合并心脏病E.妊娠期高血压疾病7.关于产程分期，下列哪些项正确A.第一产程初产妇约需11-12小时B.第一产程经产妇约需6-8小时C.第二产程初产妇约需1-2小时D.第二产程经产妇约需几分钟至1小时E.第三产程约需5-15分钟，不超过30分钟8.产褥期产妇的心理调适过程包括A.依赖期B.依赖-独立期C.独立期D.抑郁期E.焦虑期9.子宫肌瘤的手术指征包括A.月经过多致继发贫血，药物治疗无效B.严重腹痛、性交痛或慢性腹痛、有蒂肌瘤扭转引起的急性腹痛C.肌瘤体积大压迫泌尿系统、消化系统、神经系统等出现相关症状D.肌瘤合并不孕E.绝经后未行激素补充治疗但肌瘤仍生长10.卵巢肿瘤的治疗原则包括A.手术治疗B.化学治疗C.放射治疗D.免疫治疗E.中药治疗三、判断题（总共10题，每题1分，请在答题纸上判断对错，正确的打“√”，错误的打“×”）1.雌激素有正负反馈调节，孕激素仅有负反馈调节。（）2.妊娠时子宫峡部逐渐伸展变长，妊娠末期可达7-10cm，形成子宫下段。（）3.胎盘早剥隐性出血时，阴道流血量与贫血程度不成正比。（）4.妊娠期高血压疾病患者应严格限制钠盐摄入。（）5.胎儿窘迫时，胎儿头皮血pH值常低于正常范围。（）6.协调性宫缩乏力可通过人工破膜加强宫缩。（）7.产褥期产妇的血液处于高凝状态。（）8.子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，多见于青春期女性。（）9.子宫内膜癌的确诊依靠诊断性刮宫。（）10.卵巢肿瘤蒂扭转一经确诊应尽快手术。（）四、简答题（总共4题，每题10分，请简要回答下列问题）1.简述女性生殖系统的自然防御功能。2.简述妊娠期高血压疾病的分类及临床表现。3.简述产程中如何观察子宫收缩。4.简述子宫肌瘤的临床表现及治疗原则。五、病例分析题（总共1题，每题20分，请根据所给病例进行分析并回答问题）患者，女，28岁，已婚。停经50天，阴道少量流血3天，伴下腹隐痛。妇科检查：阴道少量血迹，宫颈口未开，子宫如孕50天大小，质软，双侧附件（-）。尿妊娠试验（+）。1.该患者最可能的诊断是什么？2.应与哪些疾病相鉴别？3.治疗原则是什么？答案：一、单项选择题1.A2.B3.A4.C5.A6.D7.A8.D9.D10.D11.C12.A13.C14.C15.B16.D17.C18.B19.A20.B二、多项选择题1.ABCDE2.CDE3.ABCDE4.ABC5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABC9.ABCDE10.ABC三、判断题1.√2.√3.√4.×5.√6.√7.√8.×9.√10.√四、简答题1.两侧大阴唇自然合拢，遮掩阴道口、尿道口；阴道口闭合，阴道前后壁紧贴；宫颈内口紧闭，宫颈管分泌黏液形成黏液栓堵塞宫颈管；子宫内膜周期性剥脱，有助于消除宫腔感染；输卵管黏膜上皮细胞的纤毛向宫腔方向摆动及输卵管蠕动，有助于阻止病原体侵入；生殖道黏膜聚集有不同数量的淋巴细胞及一些浆细胞，通过其免疫功能发挥抗感染作用。2.分类：妊娠期高血压、子痫前期（轻度、重度）、子痫、慢性高血压并发子痫前期、妊娠合并慢性高血压。临床表现：妊娠期高血压一般无蛋白尿；子痫前期轻度血压≥140/90mmHg，可伴有蛋白尿；子痫前期重度血压≥160/110mmHg，蛋白尿≥2.0g/24h或随机蛋白尿≥（++），可伴有持续性头痛等症状；子痫在子痫前期基础上发生抽搐；慢性高血压并发子痫前期原有高血压基础上出现上述子痫前期表现；妊娠合并慢性高血压孕前或孕20周前有高血压史。3.观察子宫收缩需注意宫缩的节律性、对称性和极性，强度及持续时间、间歇时间。可通过触诊子宫体部了解宫缩强度，用胎儿监护仪描记宫缩曲线更准确，包括宫缩的频率、强度和每次宫缩持续时间、间歇时间等，以判断产程进展及宫缩是否正常。4.临床表现：多数无明显症状，较大肌瘤可出现经量增多、经期延长、腹痛、腹部肿块、白带增多、压迫症状、不孕、流产等。治疗原则：根据患者年龄、症状、肌瘤大小、数目等综合考虑。肌瘤小、无症状、近绝经年龄可定期观察；症状轻、肌瘤不大可药物治疗；肌瘤大、症状明显、有恶变倾向或导致不孕、流产等可行手术治疗，包括肌瘤切除术、子宫切除术等。五、病例分析题1.该患者最可能的诊断是先兆流产。2.应与异位妊娠、葡萄胎、功能失调性子宫出血等相鉴别。异位妊娠多有腹痛、阴道流血，妇科检查子宫与停经月份不