2025 年大学临床医学（神经病学专题）下学期单元测试卷

2025年大学临床医学（神经病学专题）下学期单元测试卷

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______一、单项选择题（总共20题，每题2分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填入括号内）1.下列哪项不属于脑血管疾病的危险因素？（）A.高血压B.高脂血症C.糖尿病D.适量运动2.短暂性脑缺血发作（TIA）最常见的症状是（）A.头痛B.眩晕C.肢体无力D.视力障碍3.脑出血最常见的病因是（）A.高血压B.脑动脉粥样硬化C.血液病D.脑血管畸形4.诊断癫痫最主要的依据是（）A.脑电图B.头颅CTC.临床表现D.脑脊液检查5.癫痫持续状态是指（）A.连续的失神发作B.连续大发作，意识持续不清C.单侧肢体频繁抽搐D.单侧肢体连续发生触电感6.帕金森病的主要病理改变是（）A.黑质多巴胺能神经元变性丢失B.纹状体多巴胺能神经元变性丢失C.丘脑底核神经元变性丢失D.中脑导水管周围灰质神经元变性丢失7.帕金森病患者的典型震颤是（）A.静止性震颤B.意向性震颤C.姿势性震颤D.扑翼样震颤8.阿尔茨海默病的早期核心症状是（）A.记忆障碍B.认知障碍C.人格改变D.语言障碍9.重症肌无力最常受累的肌肉是（）A.眼外肌B.四肢近端肌肉C.咽喉肌D.呼吸肌10.格林-巴利综合征的主要病理改变是（）A.周围神经广泛脱髓鞘B.中枢神经广泛脱髓鞘C.脊髓前角运动神经元变性D.神经根受压11.颅内压增高的三大主征是（）A.头痛、呕吐、视神经乳头水肿B.头痛、抽搐、视神经乳头水肿C.头痛、呕吐、偏瘫D.呕吐、抽搐、偏瘫12.小脑幕切迹疝最有意义的临床定位体征是（）A.患侧肢体活动减少或消失B.对侧腹壁反射消失C.患侧瞳孔散大D.对侧肢体腱反射亢进13.枕骨大孔疝最危急的临床表现是（）A.剧烈头痛B.频繁呕吐C.颈项强直D.呼吸骤停14.脑梗死最常见的类型是（）A.脑血栓形成B.脑栓塞C.腔隙性脑梗死D.分水岭脑梗死15.脑栓塞的栓子最常见的来源是（）A.心源性B.非心源性C.来源不明D.脂肪栓子16.诊断蛛网膜下腔出血最可靠的方法是（）A.头颅CTB.头颅MRIC.脑脊液检查D.脑血管造影17.偏头痛的预防性治疗药物是（）A.麦角胺咖啡因B.英明格（舒马普坦）C.苯噻啶D.布洛芬18.三叉神经痛的疼痛特点是（）A.持续性钝痛B.发作性剧痛C.搏动性跳痛D.胀痛19.面神经炎的主要临床表现是（）A.面部表情肌瘫痪B.面部感觉减退C.咀嚼肌无力D.吞咽困难20.周期性瘫痪最常见的类型是（）A.低钾型B.高钾型C.正常血钾型D.混合型二、多项选择题（总共10题，每题3分，每题有两个或两个以上正确答案，请将正确答案填入括号内，少选、多选或错选均不得分）1.下列哪些属于脑血管疾病的一级预防措施？（）A.控制血压B.戒烟限酒C.适当运动D.定期体检E.治疗心脏病2.癫痫的发作类型包括（）A.全面性强直-阵挛发作B.失神发作C.简单部分性发作D.复杂部分性发作E.肌阵挛发作3.帕金森病的临床表现有（）A.静止性震颤B.运动迟缓C.肌强直D.姿势步态障碍E.认知障碍4.阿尔茨海默病的诊断标准包括（）A.进行性认知功能障碍B.排除其他原因引起的痴呆C.神经心理学测试异常D.头颅MRI显示脑萎缩E.脑脊液检查异常5.格林-巴利综合征的治疗措施包括（）A.血浆置换B.静脉注射免疫球蛋白C.糖皮质激素D.营养神经E.康复治疗6.颅内压增高的治疗原则包括（）A.一般处理B.病因治疗C.降低颅内压D.手术治疗E.康复治疗7.脑梗死的治疗方法包括（）A.溶栓治疗B.抗血小板治疗C.抗凝治疗D.神经保护治疗E.康复治疗8.蛛网膜下腔出血的并发症包括（）A.再出血B.脑血管痉挛C.脑积水D.癫痫发作E.肺部感染9.偏头痛的治疗药物包括（）A.非甾体类抗炎药B.曲坦类药物C.麦角胺咖啡因D.抗抑郁药E.抗癫痫药10.面神经炎的治疗方法包括（）A.糖皮质激素B.抗病毒药物C.营养神经D.理疗E.康复治疗三、判断题（总共10题，每题1分，请判断下列说法是否正确，正确的打“√”，错误的打“×”）1.所有脑血管疾病都有头痛症状。（）2.癫痫发作时都伴有意识丧失。（）3.帕金森病患者的肌张力呈铅管样或齿轮样增高。（）4.阿尔茨海默病患者大脑皮质萎缩以颞叶、顶叶及额叶为主。（）5.格林-巴利综合征患者脑脊液蛋白-细胞分离现象是其特征性表现。（）6.颅内压增高患者出现视乳头水肿就一定会失明。（）7.脑梗死患者在发病6小时内都可以进行溶栓治疗。（）8.蛛网膜下腔出血患者脑脊液呈均匀一致血性。（）9.偏头痛患者发作时应用麦角胺咖啡因可以缓解症状，但不能长期使用。（）10.面神经炎患者经过积极治疗后都能完全恢复。（）四、简答题（总共3题，每题10分，请简要回答下列问题）1.简述短暂性脑缺血发作（TIA）的临床特点及治疗原则。2.简述癫痫持续状态的治疗方法。3.简述帕金森病的药物治疗原则。五、病例分析题（总共1题，20分，请根据以下病例资料回答问题）患者，男性，65岁，反复头晕、头痛10年，加重伴左侧肢体无力2天。患者10年来经常出现头晕、头痛，血压波动在160-180/90-100mmHg之间，未规律治疗。2天前晨起时突然出现左侧肢体无力，不能站立，伴言语不清，无头痛、呕吐，急诊入院。体格检查：体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压170/95mmHg。神志清楚，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧肢体肌力0级，肌张力减低，左侧巴氏征阳性。头颅CT检查未见明显异常。1.该患者最可能的诊断是什么？2.为明确诊断还需要进一步做哪些检查？3.目前应采取哪些治疗措施？答案：一、单项选择题1.D2.C3.A4.C5.B6.A7.A8.A9.A10.A11.A12.C13.D14.A15.A16.C17.C18.B19.A20.A二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABCD4.ABC5.ABCDE6.ABCD7.ABCDE8.ABCDE9.ABCD10.ABCDE三、判断题1.×2.×3.√4.√5.√6.×7.×8.√9.√10.×四、简答题1.临床特点：起病突然，历时短暂，症状持续不超过24小时完全恢复，可反复发作。治疗原则：病因治疗，控制危险因素；抗血小板聚集，如阿司匹林等；抗凝治疗，用于心源性栓子；改善脑循环等。2.治疗方法：保持呼吸道通畅，给氧；建立静脉通道，监测生命体征；控制发作，可选用地西泮、苯妥英钠等药物；纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱；防治脑水肿；查找病因并治疗；预防并发症。3.药物治疗原则：早期诊断，尽早治疗；药物选择个体化；小剂量开始，缓慢递增；联合用药；权衡利弊，减少药物副作用；长期治疗，切忌突然停药。五、病