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文档简介
2026年外科护理医师-泌尿系统损伤病人的护理知识考试题库(附答案)1.膀胱造瘘拔管时间为2周以上,其目的是为了防止()B、外源性感染E、病人活动不便2.白细胞尿是指新鲜尿离心沉渣后每高倍镜视野白细胞数()B、超过3个C、超过5个D、超过8个E、超过10个3.导致肾衰患者发生纤维囊性骨炎的病因是()B、代谢性酸中毒E、铝中毒参考答案:D4.低钙血症的治疗可选()A、口服碳酸钙B、静脉注射碳酸氢钠C、补充活性维生素DD、肌内注射促红细胞生成素E、血液透析参考答案:C5.对慢性肾衰竭病人纠正酸中毒,同时为防止手足抽搐应该采取什么措施()A、补钾B、控制感染C、纠正贫血D、降压利尿E、补钙6.对轻度氮质血症的慢性肾炎病人的护理措施不当的是()A、蛋白质的摄入量每日每千克体重0.6~0.8g,其中60%以上为高生物效价蛋白质B、保证每日供给充足热量C、盐的摄入量为每天1~3g,同时补充多种维生素D、避免病人发生感染E、每日尿量<1000ml者不用限制水的摄入参考答案:E7.对于一个慢性肾小球肾炎的患者,责任护士认为该患者现存的护理问题为"有感染的危险",对此护士应采取的护理措施中不当A、若有咽痛、鼻塞等症状时要注意休息B、限制探视,避免接触上呼吸道感染者C、保持口腔及皮肤清洁D、注意保暖E、指导患者加强个人卫生8.腹膜透析患者主要的并发症是()A、引流不畅B、腹膜透析管堵塞C、腹痛D、腹胀E、腹膜炎9.关于肾盂肾炎治疗错误的是()A、应用磺胺、氨基苷类抗生素需碱化尿液B、应用呋喃类抗生素需酸化尿液C、选用敏感药物D、应用解痉药物,减轻排尿不适E、药物应用至症状消失,尿检阴性后停药10.关于肾盂造瘘管的护理不正确的是()A、妥善固定B、定时更换引流管和引流袋C、每次冲洗引流管的液量不超过20mlD、严格无菌操作E、观察记录引流液的量、性状和颜色11.后尿道损伤的常见原因是()A、骨盆骨折C、手术损伤D、拔尿管方法不当E、尿道器械操作不当12.后尿道损伤其尿外渗常出现在()B、耻骨前间隙D、前列腺周围E、腹膜外膀胱周围13.后尿道损伤时,尿外渗的范围是()A、下腹壁C、会阴、阴囊D、腹腔内E、膀胱周围14.护理急性肾盂肾炎患者最重要的措施是()A、卧床休息B、多饮水C、保持外阴清洁D、腹胀E、腹膜炎15.护理急性肾盂肾炎患者最重要的措施是()A、卧床休息B、多饮水C、保持外阴清洁D、严格控制钾摄入取绝对卧床的时间是()C、8天19.患儿女,3个月。主因发热2天,抽搐1天就诊,入院时体温双侧瞳孔反射不对称。最可能的诊断为()B、电解质紊乱C、低钙惊厥护士制订的护理计划中最重要的措施是()A、严格控制入量C、卧床休息E、慎用抗生素下列哪项错误()E、做好术前准备22.患者,男,27岁,右腰部撞伤2小时,局部疼痛,肿胀,有时反映肾出血情况()B、腰部疼痛可行的检查是()参考答案:E24.患者,男,38岁,慢性肾炎多年。护士向其介绍饮食护理时,强调除长期低优质蛋白饮食外,还需要补充()A、钠盐B、白蛋白C、高密度脂蛋白E、必需氨基酸参考答案:E25.患者,男性,20岁,从三米高处跌下骑跨于木杆上,经检查阴茎、会阴和下腹壁青紫肿胀,排尿困难,尿道口滴血,应考虑A、会阴部挫伤B、下腹部挫伤C、前尿道损伤D、后尿道损伤E、膀胱损伤参考答案:C26.患者,男性,25岁、左腰部刺伤入院。Bp70/50mmHg,伤口持续溢出淡红包液体,左上腹触痛,但无肌紧张及反跳痛。该病例处理原则()A、非手术治疗B、再次出现休克时手术探查C、出现腹膜炎表现时探查D、立即手术探查E、出现肉眼血尿时探查参考答案:D27.患者,男性,25岁、左腰部刺伤入院。Bp70/50mmHg,伤口持续溢出淡红色液体,左上腹触痛,但无肌紧张及反跳痛。为明确诊断首选哪项检查()B、伤口溢出液淀粉酶测定D、钡剂灌肠E、胃镜检查28.患者,男性,30岁,刀刺伤腹部2小时,查体:右腹部有一5cm×4cm肿块,有明显触痛和肌强直,患者有大量血尿,并从尿道外口滴血,血压60/32mmHg,脉搏130次/分。当时首要对患者进行的治疗的是()A、使用止痛、镇静、止血药物B、行急诊手术探查C、留取尿标本做尿液检查E、行腹部B超29.患者,男性,30岁,腰部被利器刺伤后伤口持续溢出淡红色液体,体检:T36℃,脉搏100次/分,血压100/70mmHg,患者下一步主要的治疗措施是()A、立即行修补和清创B、先行动脉造影C、血、尿常规D、行静脉尿路造影30.患者,男性,30岁,因高处坠落伤3小时急诊入院。体检:T37.8℃,P100次╱分BP110/70mmHg,痛苦面容,臀部及右腰部压痛,无包块,腹肌柔软,无压痛,无反跳痛,有肉眼全程血尿。该患者最可能的损伤部位是()A、胃B、脾脏D、左输尿管31.患者,男性,30岁,因高处坠落伤3小时急诊入院。体检:T37.8℃,P100次╱分BP110/70mmHg,痛苦面容,臀部及右腰部压痛,无包块,腹肌柔软,无压痛,无反跳痛,有肉眼全程血尿。可初步诊断为()A、尿道完全断裂B、膀胱破裂C、输尿管损伤E、尿道不全断裂参考答案:D32.患者,男性,30岁,因高处坠落伤3小时急诊入院。体检:T37.8℃,P100次/分BP110/70mmHg,痛苦面容,臀部及右腰部压痛,无包块,腹肌柔软,无压痛,无反跳痛,有目前应采取的处理原则是()A、手术探查B、择期手术C、卧床观察D、药物治疗33.患者,男性,30岁,因下腹部受到剧烈撞击后出现轻压痛,导尿有少量的血尿,6小时后,尿量仅100ml,呈血性,患者腹痛加重,并蔓延至全腹,移动性浊音阳性。为进一步确定患者的损伤类型,可做()B、X线腹平片C、静脉肾盂造影D、导尿侧漏试验34.患者,男性,30岁,因下腹部受到剧烈撞击后出现轻压痛,导尿有少量的血尿,6小时后,尿量仅100ml,呈血性,患者腹痛加重,并蔓延至全腹,移动性浊音阳性。应考虑患者可能出现B、膀胱破裂C、前尿道损伤D、输尿管损伤E、后尿道损伤参考答案:E35.患者,男性,32岁,骑摩托车时撞击到墙上,会阴部被剧烈撞击,造成不能排尿,尿道外口少许溢血,8小时后见外阴部和下腹壁肿胀,试插导尿管失败。正确的治疗方法是()A、立即行尿道修复术B、立即行尿道会师C、耻骨上膀胱造口及引流外渗尿液D、立即以金属导尿管导尿E、立即以橡皮导尿管并留置参考答案:A36.患者,男性,40岁,腹部外伤后出现全腹疼痛及压痛,考虑膀胱破裂,此时最可靠的检查方法是()A、尿常规B、导尿C、腹腔穿刺D、膀胱注水试验E、腰穿37.患者,男性,40岁,下腹外伤,考虑为膀胱破裂,简单有效的检查方法是()A、耻骨上膀胱穿刺B、下腹部X线平片C、膀胱造影D、膀胱注水试验E、腹穿38.患者,男性,45岁,排尿终末有血性尿液。该血液最可能来A、膀胱顶部B、输尿管D、膀胱颈部E、尿道海绵体部39.患者,男性,50岁,患2型糖尿病10年,近半月来发现双下肢水肿,并逐渐加重,常感乏力、头晕,遂来医院就诊,查血浆白蛋白25g/L,血清胆固醇及三酰甘油(甘油三酯)升高,血肌酐、尿素氮正常,查体血压170/110mmHg,双下肢重度可凹性水肿。该患者可能的诊断为()A、急性肾小球肾炎B、慢性肾小球肾炎C、肾病综合征E、慢性肾衰竭参考答案:C40.患者,男性,50岁,患2型糖尿病10年,近半月来发现双下肢水肿,并逐渐加重,常感乏力、头晕,遂来医院就诊,查血浆白蛋白25g/L,血清胆固醇及三酰甘油(甘油三酯)升高,血肌酐、尿素氮正常,查体血压170/110mmHg,双下肢重度可凹性水肿。为明确诊断应查()A、尿常规B、内生肌酐清除率C、24小时尿蛋白定量D、血常规41.患者,男性,50岁,患2型糖尿病10年,近半月来发现双下肢水肿,并逐渐加重,常感乏力、头晕,遂来医院就诊,查血浆白蛋白25g/L,血清胆固醇及三酰甘油(甘油三酯)升高,血肌酐、尿素氮正常,查体血压170/110mmHg,双下肢重度可凹性水肿。责任护士对患者出院前的健康教育中对预防复发极为重要的一项指导是()A、遵医嘱服药B、避免劳累和感染C、定期门诊复查D、增强抵抗力E、保持情绪乐观42.患者,男性,50岁,下腹部外伤6小时,出现小腹隐痛伴排尿困难,试插导尿管可顺利进入膀胱,注入50ml生理盐水后抽出不足50ml。此种情况应首先考虑()A、后尿道断裂B、前尿道断裂C、输尿管损伤D、膀胱损伤合并尿道损伤E、膀胱破裂参考答案:E43.患者,男性,50岁,下腹部外伤6小时,出现小腹隐痛伴排尿困难,试插导尿管可顺利进入膀胱,注入50ml生理盐水后抽出不足50ml。如上述诊断成立,鉴别腹腔内型和腹腔外型的最好方法是()A、导尿B、导尿侧漏试验C、膀胱造影D、膀胱镜检查参考答案:C44.患者,男性,55岁,规律行腹膜透析3年,于今晨出现腹痛,寒战,发热,体温38.5℃,该患者出现此情况最可能的原因是()A、引流不畅B、腹膜透析管堵塞C、透析管位置不当D、水、电解质紊乱E、腹膜炎45.患者,男性,车祸导致左侧腰部撞伤,出现腰痛、尿色红来院就诊,测血压120/75mmHg,心率80次╱分,呼吸20次╱分,查体,左腰部有明显压痛,稍肿,腹软无压痛。此时最可能的诊C、脾破裂D、胃穿孔E、腰挫伤46.患者,男性,车祸导致左侧腰部撞伤,出现腰痛、尿色红来院就诊,测血压120/75mmHg,心率80次/分,呼吸20次/分,查体,左腰部有明显压痛,稍肿,腹软无压痛。首先应做的检查A、静脉肾盂造影C、膀胱镜E、肾动脉造影参考答案:B47.患者,女性,25岁,孕7个月余,今日晨起突发畏寒、发热,测体温39℃,伴乏力、恶心、呕吐、下腹坠痛,排尿时有烧灼感,门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高,尿常规见白细胞管型,该患者可能的诊断为()A、急性肾炎B、下尿路梗阻C、急性肾盂肾炎D、慢性肾炎E、肾病综合征参考答案:C48.患者,女性,29岁,腹部外伤后,全腹疼痛及压痛,疑膀胱破裂,最可靠的检查方法是()A、膀胱镜B、导尿C、膀胱造影D、膀胱穿刺E、尿流动力学测定参考答案:C49.患者,女性,31岁,突然出现畏寒,高热,体温达40℃,伴对于该患者疼痛的护理中不当的是()A、指导病人进行膀胱区热敷或按摩,以缓解B、嘱病人卧床休息C、嘱病人尽量不要站立或坐立D、因排尿会引起疼痛,嘱病人减少小便次数肿,尿蛋白(+),血肌酐正常,血浆白蛋白20g/L,护士应向患者进行何种饮食宣教()述。复述不正确,提示护士要重复讲解的是()B、留取30ml中段尿液C、然后将尿液排入无菌容器内士需要再次讲解的是()A、治疗后复查菌尿转阴即为见效B、用药后尿检(-)仍需用药3~5天C、停药后再复查尿常规(-)即为痊愈A、菌落计数=105C、菌落计数=102D、菌落计数=103E、菌落计数=104很快意识不清,陷入昏迷,请问该患者出现了哪种并发症()55.患者,女性,67岁,单位体检时发现血压升高,180/110mmHg,血常规示Hb:8g/dl,血BUN:27.48mmol/LCr:504.2μmol/L,诊断为慢性肾衰竭,引起该患者贫血最重要的原因是()A、铁的摄入减少56.患者,女性,70岁,近1个月来厌食,皮肤瘙痒。查尿蛋白(+++),血BUN:20.40mmol/LCr:820μmol/L,诊断为慢性B、洗澡后涂抹润肤霜C、用碱性强的肥皂彻底清洗皮肤D、勤换内衣E、按摩身体受压部位参考答案:C57.患者,女性,拟诊肾盂肾炎。若确诊,尿白细胞计数应大于()参考答案:C58.患者,女性,因下腹部外伤后10小时入院,观察患者面色苍白,测血压90/60mmHg,心率96次╱分,查体:下腹部出现疼痛、压痛、反跳痛及肌紧张,患者有尿意但不能排尿,仅排出少量血尿。力求进一步诊断,以下检查有意义的是()A、导尿并作注水试验B、用会属探子试探C、耻骨上膀胱穿刺E、尿动力学检查59.患者,女性,因下腹部外伤后10小时入院,观察患者面色苍白,测血压90/60mmHg,心率96次╱分,查体:下腹部出现疼痛、压痛、反跳痛及肌紧张,患者有尿意但不能排尿,仅排出少量血尿。首选考虑为()B、输尿管损伤D、膀胱破裂E、脾破裂参考答案:D60.患者男,10岁。全身水肿,尿少半个月BP:100/80mmHg,Hb:140g/L。尿蛋白(+++),24小时定量8.0g,血BUN6mmol╱L,血Cr正常,诊断为肾病综合征,基层医院给呋塞米后尿量增加。1周后突发腰痛,尿量明显减少,血BUN升至18mmol/L,尿镜检红细胞满视野。该患者肾病综合征首选的治疗药物为A、泼尼松B、环磷酰胺C、静脉输注白蛋白D、静脉输注甘露醇E、呋塞米61.患者男,10岁。全身水肿,尿少半个月BP:100/80mmHg,Hb:140g/L。尿蛋白(+++),24小时定量8.0g,血BUN6mmol增加。1周后突发腰痛,尿量明显减少,血BUN升至18mmol/L,尿镜检红细胞满视野。患者的饮食应为()B、低蛋白质饮食E、优质低蛋白质饮食62.患者男,18岁。上呼吸道感染后2周,出现颜面水肿,肉眼其钠盐摄入量为()63.患者男,18岁。上呼吸道感染后2周,出现颜面水肿,肉眼红细胞满视野,白细胞5~10个/HP。检查结果符合急性链球菌感染后肾炎,对患者进行健康宣教错误的是()A、增强体质,预防感冒B、慢性扁桃体炎反复发作应考虑手术摘除C、临床痊愈后无需门诊复查D、少数血尿及微量蛋白尿可迁延较长时间,应定期复查E、本病大多预后良好64.患者男,20岁。被汽车撞倒后出现排尿困难.X线检查为骨盆骨折,排尿困难的原因应考虑()A、尿道球部损伤B、后尿道损伤C、腹膜内膀胱破裂D、腹膜外膀胱破裂参考答案:B65.患者男,20岁。骨盆骨折合并尿道损伤,术后两个月,现排尿困难,应给予()A、导尿B、少饮水D、尿道探子扩张尿道E、给予利尿剂参考答案:D66.患者男,25岁,因"骑跨伤并尿道滴血2h"来诊。查体:会阴部肿胀。最可能的诊断是()B、膀胱损伤67.患者男,25岁,因"骑跨伤并尿道滴血2h"来诊。查体:会阴部肿胀。最先采取的措施是()A、会阴部切开引流B、试插导尿管C、镇痛D、膀胱造瘘E、尿道造影参考答案:B68.患者男,25岁。从高处坠下,会阴部撞击于硬物上,不能排尿,尿道外口少许流血,6小时后见外阴部和下腹壁肿胀,试插导尿管失败,正确的治疗方法是()A、耻骨上膀胱穿刺B、经会阴尿道修复术C、继续观察,保守治疗D、膀胱造瘘E、给予利尿剂69.患者男,25岁。因挤压伤后10小时急诊入院。伤后无尿,经补液,利尿无效,血BUN25mmol/LCr560μmol/L,CO2CP15mmol/L,血钾6.0mmol/L。导致该患者出现肾功能不全的原因错误的是()A、外源性毒素B、内源性毒素C、有效循环容量不足E、肾小管堵塞70.患者男,25岁。因挤压伤后10小时急诊入院。伤后无尿,经补液,利尿无效,血BUN25mmol/LCr560μmol/L,CO2CP15mmol/L,血钾6.0mmol/L。该患者的临床诊断不可能是()A、挤压综合征B、急性肾小管坏死C、急性肾衰竭D、慢性肾衰竭71.患者男,28岁。因右腰部被锐器刺伤而入院,血压70/50mmHg,伤口持续溢出淡红色液体。右上腹触痛,但无肌紧张及反跳痛。对该患者的处理原则是()A、非手术治疗B、再次出现休克时手术探查C、出现肉眼血尿时手术探查D、出现腹膜炎时手术探查参考答案:E72.患者男,28岁。因右腰部被锐器刺伤而入院,血压70/50mmHg,伤口持续溢出淡红色液体。右上腹触痛,但无肌紧张及反跳痛。该患者应首先检查的项目是()A、B超检查C、钡剂灌肠D、胃镜检查E、伤口溢出液淀粉酶测定73.患者男,28岁。因右腰部被锐器刺伤而入院,血压70/50mmHg,伤口持续溢出淡红色液体。右上腹触痛,但无肌紧张及反跳痛。首先考虑患者是()A、肠破裂B、胰腺损伤D、脾破裂E、胃穿孔参考答案:C74.患者男,28岁。右腰部被汽车撞伤4小时时,自觉右腰部疼痛,肉眼血尿,应首先考虑()A、膀胱损伤B、肾损伤C、输尿管损伤D、尿道损伤E、肝破裂75.患者男,29岁。因双下肢中度水肿,尿蛋白(+++)入院,查血清蛋白22g/L,诊断肾病综合征,下列哪项是首选的治疗药A、泼尼松B、环孢素AC、长春新碱D、安西他滨E、阿霉素76.患者男,30岁。被重物击伤,自觉疼痛。查体:见右腰部压痛、叩击痛,血压、脉搏正常,尿液镜检红细胞10~15个/高倍视野,应考虑()B、肾挫伤参考答案:C77.患者男,30岁。因肾损伤入院行非手术治疗。要求患者卧床时间至少为()E、血尿转清后即可以起床参考答案:D78.患者男,32岁。因慢性肾小球肾炎、血压增高住院,住院3天后出现剧烈头痛、头晕、恶心等症状,随后出现意识障碍,测血压220/105mmHg,此时应立即()A、肌注苯巴比妥B、口服呋塞米C、肌注利舍平D、静点硝普钠E、静注20%甘露醇参考答案:D79.患者男,37岁。患慢性肾炎,血压20/13.313kPa(150/100mmHg),中度水肿,降压治疗时首选的药物是()A、肼苯达嗪B、双嘧达莫C、卡托普利E、福辛普利钠80.患者男,40岁。诊断慢性肾衰竭,遵医嘱每日输液治疗,输液原则是每日应考虑非显性失液量。非显性失液量是指()A、人体代谢所需水分B、尿量C、呕吐物液量D、呼吸、皮肤蒸发的水分E、粪便液量81.患者男,41岁。间歇性血尿3年,2天前感冒后出现肉眼血尿,血压160/90mmHg,无水肿,尿蛋白(+++),变形性红细胞满视野,血肌酐108μmol/L,临床诊断最可能为()A、急性肾小球肾炎B、急进性肾小球肾炎C、慢性肾小球肾炎D、隐匿性肾小球肾炎E、肾病综合征参考答案:C82.患者男,50岁。确诊为慢性肾衰竭,出现酸中毒后给予5%碳酸氢钠100ml静脉滴注,护士发现患者突然手足搐搦,此时首要的抢救措施是()A、肌内注射苯妥英钠B、肌内注射地西泮C、稳定情绪D、静脉注射10%葡萄糖酸钙E、口服碳酸钙83.患者男,52岁。患慢性肾小球肾炎4年,近因感冒发热,出现恶心,腹部不适,血压175/110mmHg。GFR55mmol/L,SCr360μmol/L,尿蛋白(+),尿沉渣有红细胞、白细胞管型。诊断为慢性肾衰竭收住院。护士应为患者提供的饮食是()A、优质高蛋白饮食B、优质低蛋白饮食C、富含铁质D、丰富的含钾食物E、补充水分参考答案:B84.患者男,52岁。患慢性肾小球肾炎4年,近因感冒发热,出现恶心,腹部不适,血压175/110mmHg。GFR55mmol/L,SCr360μmol/L,尿蛋白(+),尿沉渣有红细胞、白细胞管型。诊断为慢性肾衰竭收住院。向患者做的健康宣教内容是()A、介绍准备透析的基础知识B、介绍饮食治疗的意义C、绝对卧床休息D、为恢复体力,每日运动1小时E、为预防感染,病房每日紫外线消毒85.患者男,60岁。慢性肾盂肾炎史20年,3年来出现慢性肾功能不全,尿少3天入院。血尿素氮36mmol/L,血肌酐792μmol╱L,其最佳治疗为()A、透析治疗B、饮食治疗C、氨基酸疗法D、氧化淀粉治疗E、强力利尿治疗86.患者男,65岁。慢性肾衰竭尿毒症期患者,查各项化验指标均异常,下列情况需首先处理的是()参考答案:C87.患者男,66岁。患尿毒症行维持性腹膜透析6年,每日换腹透液4次,无明显症状,正常工作生活。近4天左右患者自觉腹痛伴恶心,且放出腹透液浑浊。该患者可能的问题是()A、透析液质量出现了问题B、急性胃炎D、腹膜感染E、腹膜功能衰竭88.患者男,66岁。患尿毒症行维持性腹膜透析6年,每日换腹透液4次,无明显症状,正常工作生活。近4天左右患者自觉腹痛伴恶心,且放出腹透液浑浊。患者就诊后首先应()A、绝对卧床B、静脉点滴抗生素C、腹腔内使用抗生素D、留取放出腹透液做白细胞计数及细菌培养E、暂时停止腹透89.患者男,66岁。患尿毒症行维持性腹膜透析6年,每日换腹透液4次,无明显症状,正常工作生活。近4天左右患者自觉腹痛伴恶心,且放出腹透液浑浊。以下治疗中,不正确的是()A、全身应用抗生素B、暂时改做IPDC、尽快更换腹透管D、在腹透液中加入抗生素E、腹透液间断冲洗腹腔90.患者男,74岁。确诊糖尿病肾病4年.夜间阵发性呼吸困难2周,血压170/105mmHg,两肺底湿啰音,心率106次/分,双下肢水肿,血尿素氦37mmol/L,肌酐1200μmol/L。此时最宜采取的治疗措施是()A、积极补充血容量B、腹膜透析91.患者男性,55岁,慢性肾小球肾炎10余年,近1个月来食欲下降,精神萎靡,疲乏,伴皮肤瘙痒,1天前发现大便颜色黑亮2mmol/L。下列对该患者大便颜色改变的原因的解释,正确的92.患者男性,55岁,慢性肾小球肾炎10余年,近1个月来食欲下降,精神萎靡,疲乏,伴皮肤瘙痒,1天前发现大便颜色黑亮2mmol/L。下列治疗中可替代失去功能的肾脏排泄各种毒物的疗法是()B、饮食治疗C、必需氨基酸的应用D、对症治疗E、透析治疗93.患者女,24岁。游泳后出现腰疼、发热,T39.3℃,尿频、尿急、尿痛,查尿沉渣白细胞>7个/HP,此患者可能的诊断是()A、急性肾小球肾炎B、急性肾盂肾炎C、隐匿性肾炎D、慢性肾小球肾炎E、慢性肾盂肾炎94.患者女,25岁。尿毒症病人,近日每天晨间出现恶心、呕吐,护士应如何指导患者()A、睡前勿进食,勿饮水B、睡前食少许点心C、睡前饮水1~2次D、晨间饮水1~2次E、起床前先服止吐剂95.患者女,25岁。银行职员,每天工作10小时,2天前突然出现尿频、尿急、尿痛,体温38.9℃,诊断为肾盂肾炎,最可能的感染途径是()D、淋巴系统播散96.患者女,32岁。因双侧腰背酸痛,尿频,尿急,尿痛7天就诊。T:39.5℃,双肾叩击痛(++),尿检:蛋白(+),脓细胞(+++),红细胞(+),诊断为急性肾盂肾炎,下列哪项不是其护理诊断()E、1个月97.患者女,32岁。因双侧腰背酸痛,尿频,尿急,尿痛7天就诊。T:39.5℃,双肾叩击痛(++),尿检:蛋白(+),脓细胞(+++),红细胞(+),诊断为急性肾盂肾炎,下列哪项不是其护理诊断()A、体温过高B、排尿异常C、焦虑D、知识缺乏E、预感性悲哀98.患者女,40岁。反复发作尿路感染十年余,近一年夜尿增多,此次因尿频、尿急、尿痛就诊,尿检查白细胞8~10个/HP,X线肾盏变形,缩窄,中段尿培养为大肠埃希菌。本例的诊断最大可能为()A、慢性肾盂肾炎B、急性肾盂肾炎C、慢性肾炎急性发作D、肾病综合征E、慢性肾炎99.患者女,50岁。患慢性肾小球肾炎,经噻嗪类利尿药治疗后尿量明显增多,水肿明显减轻,病情观察中应特别注意()A、低钾血症B、低镁血症C、低钠血症D、低钙血症100.患者女,58岁。因尿毒症收入院,查Hb70g/L,可能与肾脏内分泌功能障碍有关的临床表现是()A、神经症状B、氮质血症C、代谢性酸中毒E、胃肠道症状101.患者女.40岁。因糖尿病肾病致慢性肾衰竭,对患者的饮食指导中哪项不妥()A、保证充足的热量供给B、低蛋白饮食C、含钙磷丰富的饮食D、每日液体入量应按前一天出液量加500~600ml计算E、尿量在1000ml/d以上并无水肿时,可以正常饮水102.会阴部骑跨伤,最易损伤()A、尿道球部B、尿道阴茎部C、尿道膜部D、尿道前列腺部E、阴茎悬垂部103.急性肾盂肾炎病人取中段尿进行细菌培养,有诊断意义的是A、细菌数大于102/mlB、细菌数大于104/mlC、细菌数大于105/mlD、细菌数小于105/mlE、细菌数在102~105/ml104.急性肾盂肾炎患者治愈出院时护士给予保健指导,其中不妥A、多饮水、勤排尿B、注意个人卫生,每天盆浴并清洗会阴部C、不穿紧身裤D、避免过度劳累E、坚持体育运动,增强机体抵抗力105.鉴别腹膜内型和腹膜外型的膀胱破裂,最好的方法是()A、导尿B、测漏试验C、膀胱造影106.鉴别腹膜内型和腹膜外型的膀胱破裂,最好的方法是()107.结石引起肾绞痛时,应首先采用()C、中西医排石治疗108.镜下血尿是指新鲜尿离心沉渣后每高倍镜视野红细胞数()B、超过3个C、超过5个D、超过8个E、超过10个109.可采取非手术治疗的肾损伤是()B、开放性肾损伤D、严重肾部分裂伤E、肾损伤合并输尿管损伤110.可能引起尿外渗的肾损伤的类型是()B、肾蒂血管断裂C、表浅肾皮质裂伤D、肾实质全层裂伤E、肾动脉内膜断裂111.慢性肾功能不全伴高磷血症的治疗可选()A、口服碳酸钙B、静脉注射碳酸氢钠C、补充活性维生素DD、肌内注射促红细胞生成素E、血液透析112.慢性肾功能不全伴心力衰竭的治疗可选()A、口服碳酸钙B、静脉注射碳酸氢钠C、补充活性维生素DD、肌内注射促红细胞生成素E、血液透析113.慢性肾小球肾炎的主要致病因素是()A、链球菌直接感染B、病毒直接感染C、免疫介导性炎症D、感染后毒素作用E、代谢产物潴留114.慢性肾小球肾炎发病的起始因素为()A、急性肾小球肾炎迁延不愈所致B、细菌感染所致C、病毒感染导致D、免疫介导炎症E、遗传因素115.慢性肾小球肾炎主要的发病机制是()A、病毒直接感染B、肾小球损害C、细菌直接感染E、肾内动脉硬化参考答案:D116.慢性肾炎病情迁延,病变缓慢进展,最终将发展为()A、肾病综合征B、肾小动脉硬化症C、尿路严重感染D、慢性肾功能不全E、梗阻性肾病参考答案:D117.慢性肾炎病人24小时尿蛋白量多为()A、大于150mgd118.慢性肾炎治疗的主要目的是()A、消除蛋白尿B、消除血尿C、防止或延缓肾功能进行性减退D、改善消化道症状E、消除水肿参考答案:C119.泌尿外科患者的护理中,尤为重要的护理措施是()A、记出入量B、保持床单位整洁C、鼓励多饮水D、保持尿液引流通畅E、及时更换污染的敷料参考答案:C120.男,24岁,外伤后尿道口滴血,并有排尿困难。体查:腹平首先考虑是()B、输尿管损伤C、膀胱损伤E、后尿道损伤121.男性,19岁,翻越座椅不慎失足,会阴部骑跨在木质座椅椅背上,自述伤后会阴部剧痛。约20分钟后尿道外口滴血,不能自行排尿,急诊就医。体查:面色苍白,心率104次/分,血压110/70mmHg,呼吸急促;会阴部皮下淤血,尿道外口滴血;导尿管不能插入膀胱。血常规和下腹部X线平片未见异常。防止此病人出现尿道狭窄的最好方法是()C、定期尿道扩张D、长期留置尿管E、长期应用抗生素122.男性,19岁,翻越座椅不慎失足,会阴部骑跨在木质座椅椅背上,自述伤后会阴部剧痛。约20分钟后尿道外口滴血,不能自行排尿,急诊就医。体查:面色苍白,心率104次/分,血压110/70mmHg,呼吸急促;会阴部皮下淤血,尿道外口滴血;导尿管不能插入膀胱。血常规和下腹部X线平片未见异常。该病人尿道损伤的部位可能是()A、阴茎部B、球部D、前列腺部E、悬垂部123.男性,19岁,翻越座椅不慎失足,会阴部骑跨在木质座椅椅背上,自述伤后会阴部剧痛。约20分钟后尿道外口滴血,不能自行排尿,急诊就医。体查:面色苍白,心率104次/分,血压110/70mmHg,呼吸急促;会阴部皮下淤血,尿道外口滴血;导尿管不能插入膀胱。血常规和下腹部X线平片未见异常。目前该病人最首要解决的护理问题是()B、疼痛C、血尿D、排尿困难E、血容量不足124.男性,19岁,翻越座椅不慎失足,会阴部骑跨在木质座椅椅背上,自述伤后会阴部剧痛。约20分钟后尿道外口滴血,不能自行排尿,急诊就医。体查:面色苍白,心率104次/分,血压110/70mmHg,呼吸急促;会阴部皮下淤血,尿道外口滴血;导尿管不能插入膀胱。血常规和下腹部X线平片未见异常。受伤的原因属于()B、剪应力伤D、骑跨伤E、骨刺切割伤参考答案:D125.男性,19岁,肾碎裂伤合并休克。目前病人最突出的护理问A、焦虑、恐惧B、体温异常C、组织灌注量异常D、有感染的危险E、疼痛126.男性,22岁,交通车祸后疑有肾损伤。为尽快明确诊断,首选的辅助检查是()A、血常规B、尿常规E、排泄性尿路造影127.男性,25岁,外伤造成尿道损伤后出现排尿困难,导尿管能插入膀胱,导尿管的留置时间应为()A、1~3天自觉腰腹疼痛,急诊就医。体查:面色苍白,脉搏110次/分,血压80/50mmHg,右侧上腹部略隆起,有压痛,无反跳痛,轻目前该病人最重要的护理诊断,问题是()A、疼痛B、体液不足D、组织灌注量改变129.男性,27岁,不慎从3米高处坠落,伤及后右腰肋处,伤后自觉腰腹疼痛,急诊就医。体查:面色苍白,脉搏110次/分,血压80/50mmHg,右侧上腹部略隆起,有压痛,无反跳痛,轻示血红蛋白9.2g/L。尿常规示尿外观红色,镜检RBC满视野。目前最主要的处理措施是()B、抗休克C、抗感染D、卧床休息130.男性,27岁,右腰部撞伤2小时,局部疼痛、肿胀,有淡红色血尿,初步诊断为右肾挫伤,采用非手术治疗。该患者的护理措施错误的是()A、绝对卧床休息B、输液,使用止血药C、按时使用抗生素D、血尿消失即可下床活动E、做好术前准备131.男性,27岁,右腰部撞伤2小时,局部疼痛、肿胀,有淡红色血尿,初步诊断为右肾挫伤,采用非手术治疗。护士要采集患者清洁中段尿标本,不恰当的是()A、在患者使用抗菌药物前收集尿标本B、嘱患者大量饮水C、保证尿液在膀胱内保留6~8小时D、指导患者采集中段尿于无菌容器内E、取好尿标本后1小时内送检参考答案:C132.男性,28岁,交通车祸后肾损伤。损伤累及部分肾实质,形成肾瘀斑和(或)包膜下血肿。该病人肾损伤的类型属于()C、肾全层裂伤E、肾蒂损伤133.男性,30岁,腰部撞伤伴肉眼血尿9天,出现休克,其原因可能为()A、损伤的肾脏又出血B、肾周的外渗尿液所致C、损伤的肾脏合并感染D、腹腔神经受到强烈刺激E、止血药物停用太早134.男性,38岁,外伤后下腹部剧烈疼痛,并有少量血尿排出。体查:全腹有压痛、腹肌紧张,移动性浊音阳性。试插尿管可顺利进入膀胱,注入生理盐水200ml后抽出不足150ml。首先应考B、膀胱损伤C、前尿道损伤D、后尿道损伤E、肠破裂135.男性,40岁,因骑跨伤致排尿困难,尿道流血入院,诊断首先考虑为()A、前尿道断裂B、输尿管损伤D、膀胱破裂E、后尿道断裂136.男性,48岁,尿道损伤伴排尿困难,先后2次试插尿管均不成功,此时应()A、用原尿管继续试插B、换另一尿管再试插C、改用金属探子试插D、换尖头尿管再试插E、禁忌反复试插,行耻骨上膀胱穿刺造瘘137.男性,58岁,不慎被汽车撞击下腹部,觉下腹部剧痛,不能活动,当即被送往医院救治。入院检查:病人面色苍白,呼吸急促,脉搏120次/分,血压70/50mmHg;下腹膨隆,压痛,反跳痛,肌紧张,会阴部有青紫,导尿管插入引出300ml血性液后再无尿液引出,X线片示骨盆骨折B超示盆腔有较多量积液。病人自述不能自主排尿。疑有尿道损伤。导致尿道损伤的机制是()D、切割伤E、扭转伤138.男性,58岁,不慎被汽车撞击下腹部,觉下腹部剧痛,不能活动,当即被送往医院救治。入院检查:病人面色苍白,呼吸急促,脉搏120次/分,血压70/50mmHg;下腹膨隆,压痛,反跳痛,肌紧张,会阴部有青紫,导尿管插入引出300ml血性液后再无尿液引出,X线片示骨盆骨折B超示盆腔有较多量积液。病人自述不能自主排尿。疑有尿道损伤。该病人出现休克最可能的原因是()A、心衰B、创伤C、骨盆骨折出血D、感染E、脱水139.男性,58岁,不慎被汽车撞击下腹部,觉下腹部剧痛,不能活动,当即被送往医院救治。入院检查:病人面色苍白,呼吸急促,脉搏120次/分,血压70/50mmHg;下腹膨隆,压痛,反跳痛,肌紧张,会阴部有青紫,导尿管插入引出300ml血性液后再无尿液引出,X线片示骨盆骨折B超示盆腔有较多量积液。病人自述不能自主排尿。疑有尿道损伤。该病人尿道损伤的部位可A、阴茎部D、前列腺部140.男性,58岁,不慎被汽车撞击下腹部,觉下腹部剧痛,不能活动,当即被送往医院救治。入院检查:病人面色苍白,呼吸急促,脉搏120次/分,血压70/50mmHg;下腹膨隆,压痛,反跳痛,肌紧张,会阴部有青紫,导尿管插入引出300ml血性液后再无尿液引出,X线片示骨盆骨折B超示盆腔有较多量积液。病人自述不能自主排尿。疑有尿道损伤。目前最主要的护理诊断/问题是()A、焦虑、恐惧B、疼痛C、排尿困难D、感染E、组织灌流量异常参考答案:E141.男性泌尿系损伤最常见的部位是()A、肾B、输尿管D、前尿道参考答案:D142.尿道挫伤后出现排尿困难的主要因素是()A、精神紧张C、膀胱逼尿肌无力D、局部血肿压迫尿道E、尿道水肿和尿道括约肌痉挛143.尿道损伤的病理类型不包括()144.尿道损伤行尿道断端吻合术后3~5来的痛苦,可口服()C、营养神经药D、艾司唑仑(舒乐安定)留置多久()146.尿道损伤后,预防尿道狭窄的主要措施是()A、应用抗生素B、超短波理疗C、留置尿管7~10日D、多饮水147.尿道损伤后行扩张术的护理不正确的是()A、选择大小合适的探子B、适时定期扩张C、注意无菌操作D、避免出血E、遇有阻力时稍用力送入148.尿道损伤后最易造成的并发症是()B、尿道狭窄C、慢性尿道周围脓肿D、尿失禁149.尿道损伤患者诊断首选的检查是()D、尿道造影150.尿道损伤术后留置尿管的时间是()151.尿道损伤无法插入导尿管,膀胱胀满者应行()E、尿道断端吻合术152.尿毒症患者易发生的水、电解质紊乱和酸碱失衡不包括()A、脱水或水肿B、高血钾C、低血钾D、代谢性酸中毒E、低磷血症参考答案:E153.尿路刺激征不包括下列哪些症状()C、尿痛D、排尿不尽感E、腰痛154.女性,28岁,外伤后下腹部剧烈疼痛,病人有尿意但仅排出少量血尿。体查:全腹有压痛、腹肌紧张,移动性浊音阳性。疑有膀胱损伤。若疑有骨盆骨折,首选的检查是()C、排泄性尿路造影E、腹腔穿刺有膀胱损伤。以下有助于诊断的检查是()般留置()长时间,正确的回答是()A、3天158.女性,45岁,因下腹部外伤12小时入院。全腹紧张、压痛、腹腔穿刺抽出淡红色液体,伤后12小时无排尿,首先考虑为()B、输尿管损伤E、脾破裂况是()A、明显血尿C、尿外渗D、剧烈疼痛E、高热160.判断膀胱破裂最简单的检查方法是()A、导尿试验C、膀胱造影D、插入金属导尿管161.前尿道断裂的正确处理是()A、先行膀胱造瘘,Ⅱ期手术B、急诊行尿道会师牵引术C、急诊行尿道断端吻合术D、单纯膀胱造瘘术E、急诊尿道造瘘术162.前尿道损伤的常见原因是()B、骨盆骨折C、膀胱镜检查致伤D、手术误伤E、插尿管损伤163.肾挫裂伤早期最佳治疗为()C、半肾切除E、肾造瘘164.肾挫伤非手术治疗至少需要绝对卧床()A、1周165.肾蒂损伤以下描述正确的是()166.肾功能不全早期的实验室表现是()A、内生肌酐清除率下降B、夜间尿量超过750mlC、血尿素测定超过10mol/LE、酚红排泌试验15分钟排泄率≥25%167.肾损伤病理类型中,最危急、死亡率高、甚至无抢救机会的B、肾部分裂伤C、肾皮质深层裂伤168.肾损伤出现明显血尿时提示()A、输尿管断裂B、输尿管被血凝块堵塞C、肾包膜广泛撕裂D、肾实质深度裂伤、破入肾盏肾盂参考答案:D169.肾损伤的疼痛多为()A、绞痛B、钝痛C、刺痛D、胀痛E、刀割样疼痛170.肾损伤多见于()A、青年女性B、老年女性C、中年男性D、老年男性E、青壮年男性171.肾损伤非手术治疗的护理措施,以下错误的是()A、定时观察生命体征B、注意观察血尿情况C、监测体温变化D、注意腹痛的变化E、鼓励患者早期起床活动172.肾损伤后的基本病理生理变化是()A、血容量不足B、电解质紊乱E、尿瘘174.肾损伤需绝对卧床休息()175.肾损伤最常见的类型是()C、肾挫伤D、每次冲洗引流管的液量不超过20ml176.肾损伤最常见的症状是()A、疼痛B、肿块D、休克177.肾损伤最明显的临床表现是()A、腰部疼痛178.肾性水肿一般表现为()B、胸腔积液D、腹水E、腰骶部水肿参考答案:C179.肾盂肾炎患者尿路感染最常见的致病菌为()A、葡萄球菌B、变形杆菌D、副大肠杆菌180.肾盂肾炎最常见的感染途径是()A、血行感染B、淋巴管感染C、直接感染D、上行感染E、下行感染181.肾脏结构和功能的基本单位是()D、髓袢182.属于蛋白尿的尿液中蛋白含量每日是()183.提示膀胱损伤的表现是()A、血尿B、假性尿失禁C、排尿障碍而膀胱空虚D、导尿管不易插入E、下腹部腹膜刺激征184.下列关于蛋白尿的描述不妥的是()A、每日尿蛋白量持续超过150mg称为蛋白尿B、每日尿蛋白量大于2.5g为大量蛋白尿C、生理性蛋白尿一般持续时间较短D、有蛋白尿时,排出的尿液表面有细小泡沫,且不易消失E、生理性蛋白尿是由于运动、体位变化、发热、寒冷等因素引起,去除诱因后蛋白尿在短期内消失参考答案:B185.下列关于腹膜透析的护理中不妥的是()A、操作中要严格执行无菌操作B、透析液在注入腹腔前可以在水浴中加温至37℃C、应用"Y"或"O"形管,可使腹膜透析感染率明显下降D、定时监测生命体征,1~3次/日E、准确填写透析记录,每24小时总结一次出入量186.下列关于急性肾盂肾炎的护理措施中不妥的是()A、进食清淡富有营养的食物,补充多种维生素B、多饮水,每天饮水量超过2000mlC、体温过高时宜进行物理降温D、采用平卧位卧床休息可以减轻疼痛E、心理护理以减轻患者紧张、焦虑情绪参考答案:D187.下列关于慢性肾衰患者的饮食指导中,不妥的是()B、摄入高生物效价蛋白质如豆制品等C、保证充足的热量供给D、每日液体入量应按前1天出液量加500~600ml来计算E、尿量在1000ml/d以上而又无水肿者,可不限制饮水188.下列关于慢性肾炎病因及发病机制的描述不妥的是()A、多数病因不明B、多数慢性肾炎起病即属慢性肾炎C、少数由急性肾炎发展所致D、多数病例肾小球内有免疫复合物沉积E、非免疫性因素在慢性肾炎的发展中不起重要作用189.下列关于清洁中段尿标本的采集方法的描述不妥的是()A、用清晨第一次清洁、新鲜中段尿液送检B、宜在使用抗菌药物前或停药当天收集标本C、留取标本时要严格无菌操作D、留取标本后1小时内进行细菌培养,或冷藏保存E、尿标本中勿混入消毒药液190.下列关于肾病综合征病因及发病机制的描述,哪项不妥()A、肾小球滤过膜对血浆蛋白的通透性增加,当超过近曲小管回吸收量时形成大量蛋白尿B、白蛋白从尿中丢失,同时肾小管对重吸收的蛋白进行分解,导致低白蛋白血症C、低白蛋白血症导致血浆胶体渗透压降低水分外渗,加上水钠潴留,导致水肿D、"球-管失衡"和肾小球滤过分数下降,导致水钠潴留,形成肾性水肿E、肝脏合成脂蛋白增加、脂蛋白分解和外周利用减弱导致高脂血症191.下列关于肾性高血压的发生机制描述不妥的是()A、按发生机制分为容量依赖型高血压和肾素依赖型高血压B、容量依赖型高血压是由水钠潴留导致血容量增加引起C、肾素依赖型高血压是由于肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活引起D、肾性高血压绝大多数是肾素依赖型E、限制水钠摄入或增加水钠排泄可改善容量依赖型高血压192.下列检查结果提示肾衰患者进入尿毒症期的是()A、内生肌酐清除率降至50ml/min以下B、内生肌酐清除率降至30ml/min以下C、内生肌酐清除率降至20ml/min以下193.下列慢性肾衰竭临床表现中,哪项为最早、最突出的表现()A、高血压B、心力衰竭D、胃肠道症状如食欲不振、恶心、呕吐等E、出血倾向参考答案:D194.下列哪项不是慢性肾衰终末期患者发生高血钾的原因()A、进食过多水果B、进食肉类过多C、限制含磷丰富的食物D、输库存血E、使用保钾利尿药参考答案:C195.下列哪项不是诱发慢性肾炎肾功能恶化的因素()A、感染B、超负荷的蛋白饮食C、肾毒性药物的使用D、长期应用抗血小板药物196.下列哪项检查对肾盂肾炎有诊断价值()A、尿常规示白细胞管型B、血尿素氮、肌酐升高C、内生肌酐清除率下降D、尿红细胞大于3个╱高倍镜视野E、24小时尿蛋白定量参考答案:A197.下列哪项是肾病综合征患者最常见的临床表现()A、高血压C、面色苍白、乏力D、低蛋白血症E、体位变动时易发生晕厥198.下列哪些激素不是由肾脏分泌的()B、血管紧张素C、前列腺素D、促红细胞生成因子199.下列哪种损伤患者,必须密切注意尿量和尿色,以防发生急性肾衰()B、剥脱伤D、挤压伤E、切割伤参考答案:D200.下列情况可以导致慢性肾衰竭的病人并发心力衰竭,但是应A、循环负荷过重B、恶性高血压C、严重贫血D、消化道出血E、尿毒症性心肌病变参考答案:D201.下列属于原发性肾病综合征的是()B、过敏性紫癜肾炎C、狼疮性肾炎D、慢性肾炎参考答案:D202.下列由慢性肾衰竭引起的肾性骨病中,最常见的是()A、肾性骨软化症B、纤维囊性骨炎C、骨质疏松症D、肾性骨硬化症E、无菌性股骨头坏死203.下面哪项不是CT的扫描方法()A、普通扫描B、增强扫描C、重叠扫描D、动感扫描204.血液透析患者最常见的并发症是()B、致热源反应D、失衡综合征205.严重挤压伤引起肾衰,其肾衰原因属于()D、肾前性及肾性E、肾性及肾后性206.杨某,男性,27岁。右腰部撞伤2小时,局部疼痛、肿胀,有淡红色血尿,疑有右肾挫伤,暂采用非手术治疗。病人咨询护士何时可下床活动,正确的回答是()A、疼痛消失后B、血尿消失后C、2~4周后D、5~6周后E、体温恢复至正常后参考答案:C207.杨某,男性,27岁。右腰部撞伤2小时,局部疼痛、肿胀,有淡红色血尿,疑有右肾挫伤,暂采用非手术治疗。非手术治疗期间,应考虑手术治疗的情况是()A、剧烈疼痛B、发热C、明显血尿D、腰部肿胀E、血细胞持续下降208.一患者右腰部被重物击伤,自觉疼痛,查体见右腰部压痛、叩击痛,血压、脉搏正常,尿液镜检红细胞10~15个╱高倍视野,应考虑()A、腰部挫伤D、肾全层裂伤E、肾蒂裂伤209.以下关于尿量的叙述不妥的是()A、正常成人24小时尿量为1000~2000mlB、24小时尿量>2500ml为多尿C、24小时尿量<400ml为少尿D、24
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