2026年护士执业资格初级考试医疗卫生岗位护理技能考核试题及答案

2026年护士执业资格初级考试医疗卫生岗位护理技能考核试题及答案考试时长：120分钟满分：100分试卷名称：2026年护士执业资格初级考试医疗卫生岗位护理技能考核试题考核对象：医疗卫生岗位护理从业者及备考人员题型分值分布：-判断题（总共10题，每题2分）总分20分-单选题（总共10题，每题2分）总分20分-多选题（总共10题，每题2分）总分20分-案例分析（总共3题，每题6分）总分18分-论述题（总共2题，每题11分）总分22分总分：100分---一、判断题（每题2分，共20分）1.护理评估时，采集患者病史应遵循客观、全面、系统的原则。2.静脉输液时，若患者出现沿静脉走向的条索状红线，提示发生静脉炎。3.患者灌肠时，若出现剧烈腹痛或便血，应立即停止操作并报告医生。4.护理操作中，无菌技术要求操作者手部保持干燥，避免接触无菌物品。5.患者长期卧床易发生压疮，因此应每2小时协助翻身一次。6.鼻饲管插入过程中，若患者出现呛咳，应立即拔出管并重新插入。7.患者发热时，应首选物理降温方法，如温水擦浴。8.护理记录应真实、准确、及时，并使用医学术语记录患者病情变化。9.患者术后疼痛评估时，可采用数字评分法（NRS）进行量化。10.护士在执行医嘱时，若发现医嘱不合理，应立即拒绝执行并报告医生。二、单选题（每题2分，共20分）1.以下哪种情况下需优先进行患者身份核对？（）A.患者情绪稳定时B.医嘱执行前C.护理记录完成后D.患者离开病区时2.静脉输液时，首选的穿刺部位是？（）A.肘正中静脉B.腕背静脉C.足背静脉D.指间静脉3.患者灌肠时，肛管插入深度一般为？（）A.7-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm4.无菌技术操作中，以下哪项是错误的？（）A.操作前洗手并戴无菌手套B.无菌物品应保持干燥C.操作时身体应与无菌物品保持30cm距离D.操作时不可说话或咳嗽5.压疮分期中，表现为局部皮肤发红、压之不褪色的是？（）A.I期压疮B.II期压疮C.III期压疮D.IV期压疮6.鼻饲管插入长度一般为？（）A.35-45cmB.45-55cmC.55-65cmD.65-75cm7.患者发热时，体温38.5℃应采取哪种降温措施？（）A.口服退热药B.额部贴退热贴C.温水擦浴D.头部戴冰帽8.护理记录中，以下哪项属于主观信息？（）A.患者血压120/80mmHgB.患者自述头痛C.患者呼吸频率20次/分D.患者皮肤干燥9.患者术后疼痛评估时，NRS评分最高分代表？（）A.无痛B.轻度疼痛C.中度疼痛D.剧烈疼痛10.护士发现医嘱剂量错误，应采取哪种措施？（）A.按原医嘱执行B.询问医生后执行C.拒绝执行并报告医生D.调整剂量后执行三、多选题（每题2分，共20分）1.护理评估时，需收集的患者信息包括？（）A.病史B.生命体征C.皮肤状况D.心理状态E.社会支持2.静脉输液时，常见的不良反应包括？（）A.静脉炎B.空气栓塞C.静脉血栓D.发热反应E.局部肿胀3.患者灌肠时，注意事项包括？（）A.控制水温在39-41℃B.每次灌肠量不超过500mlC.灌肠时协助患者取左侧卧位D.灌肠后观察患者排便情况E.灌肠前询问患者过敏史4.无菌技术操作中，以下哪些属于无菌物品？（）A.无菌纱布B.无菌注射器C.无菌手套D.消毒液E.无菌治疗巾5.压疮预防措施包括？（）A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用减压床垫D.按摩受压部位E.患者健康教育6.鼻饲管插入过程中，需观察的体征包括？（）A.呼吸频率B.胸部起伏C.咳嗽反射D.鼻腔出血E.患者表情7.患者发热时，物理降温方法包括？（）A.温水擦浴B.头部戴冰帽C.乙醇擦浴D.降低室温E.口服退热药8.护理记录中，以下哪些属于客观信息？（）A.患者自述疼痛B.患者血压120/80mmHgC.患者呼吸频率20次/分D.患者皮肤干燥E.患者情绪低落9.患者术后疼痛管理措施包括？（）A.药物止痛B.非药物止痛C.胸部固定D.患者心理疏导E.疼痛评估10.护士发现医嘱不合理时，应采取哪些措施？（）A.立即停止执行B.询问医生原因C.报告护士长D.记录执行情况E.通知患者家属四、案例分析（每题6分，共18分）案例1：患者，女性，68岁，因“高血压脑出血”入院。患者意识模糊，左侧肢体活动受限，生命体征平稳。护士在护理过程中发现患者左侧臀部皮肤出现红肿，压之不褪色。（1）请判断该患者皮肤受损情况属于哪一期压疮？（2）请提出压疮预防措施。案例2：患者，男性，45岁，因“胃溃疡”入院。医嘱：鼻饲流质饮食，每日6次，每次200ml。护士在插入鼻饲管时，患者突然出现呛咳，并伴有呼吸困难。（1）请分析可能的原因。（2）请提出处理措施。案例3：患者，女性，30岁，因“急性阑尾炎”行手术治疗。术后患者诉腹部疼痛，NRS评分为6分。医嘱：盐酸吗啡10mg肌内注射。护士在执行医嘱前，发现患者呼吸频率28次/分，面色苍白。（1）请分析该患者可能存在的不良反应。（2）请提出处理措施。五、论述题（每题11分，共22分）1.请论述护理评估在临床护理工作中的重要性，并举例说明如何进行全面的护理评估。2.请论述无菌技术在护理工作中的意义，并列举三种常见的无菌技术操作及其注意事项。---标准答案及解析一、判断题1.√2.√3.√4.×（无菌技术要求操作者手部保持清洁，避免接触无菌物品）5.√6.√7.×（高热时首选物理降温，低热可口服退热药）8.√9.√10.×（应立即报告医生，不可擅自调整）二、单选题1.B2.A3.B4.D（操作时不可说话或咳嗽，但身体可靠近无菌物品）5.A6.C7.C8.B9.D10.C三、多选题1.ABCDE2.ABDE3.ABCD4.ABCE5.ABCE6.ABCDE7.ABD8.BCD9.ABCDE10.ABCD四、案例分析案例1：（1）该患者皮肤受损情况属于I期压疮（局部皮肤发红、压之不褪色）。（2）预防措施：-定时翻身（每2小时一次）；-保持皮肤清洁干燥；-使用减压床垫；-患者健康教育（指导患者避免局部摩擦）。案例2：（1）可能原因：鼻饲管插入过深误入气管；（2）处理措施：-立即拔出鼻饲管，观察患者呼吸；-必要时吸氧；-重新插入时注意深度（鼻尖至耳垂至剑突距离）。案例3：（1）可能不良反应：吗啡过量导致呼吸抑制；（2）处理措施：-立即吸氧；-准备呼吸兴奋剂；-报告医生并记录患者情况。五、论述题1.护理评估的重要性及评估方法护理评估是护理工作的基础，其重要性体现在：-全面了解患者病情，制定个性化护理方案；-识别潜在风险，预防并发症；-指导护理措施，提高护理质量。评估方法：-主观评估：询问患者病史、症状、心理状态等；-客观评估：测量生命体征、皮肤状况、实验室检查结果等。2.无菌技术的意义及操作注意事项无菌技术意义：防止感染传播，保障患者安全。常见操作及注意事项：-无菌溶液配制：手部消毒，容器倾斜避免