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(2025年)肿瘤护士层级考试试题及答案一、单选题(每题2分,共40分)1.以下哪种肿瘤标志物常用于肝癌的辅助诊断?A.CEA(癌胚抗原)B.CA125(糖类抗原125)C.AFP(甲胎蛋白)D.PSA(前列腺特异抗原)答案:C。AFP是目前诊断肝癌和疗效监测的重要肿瘤标志物,在原发性肝癌患者中,AFP常明显升高。CEA广泛存在于多种恶性肿瘤中,常用于结直肠癌等的辅助诊断;CA125主要用于卵巢癌的诊断和病情监测;PSA主要用于前列腺癌的辅助诊断。2.肿瘤患者化疗期间,出现严重的恶心、呕吐,最常用的止吐药物是:A.甲氧氯普胺B.昂丹司琼C.氯丙嗪D.苯海拉明答案:B。昂丹司琼是一种高选择性的5-羟色胺3(5-HT3)受体拮抗剂,能有效预防和治疗化疗、放疗引起的恶心、呕吐,是目前化疗止吐的一线药物。甲氧氯普胺也有止吐作用,但对于严重的化疗所致呕吐效果不如昂丹司琼;氯丙嗪主要用于精神疾病的治疗及一些顽固性呃逆等;苯海拉明主要用于抗过敏等。3.乳腺癌患者行乳房切除术后,患侧上肢功能锻炼开始的时间是:A.术后1-2天B.术后3-5天C.术后5-7天D.术后7-10天答案:A。乳腺癌术后1-2天即可开始患侧上肢的握拳、屈腕等功能锻炼,以促进血液循环,防止上肢水肿和关节僵硬。随着伤口的愈合,逐步增加锻炼的强度和范围。4.恶性淋巴瘤最常见的首发症状是:A.发热B.盗汗C.无痛性淋巴结肿大D.体重减轻答案:C。无痛性进行性淋巴结肿大是恶性淋巴瘤最常见的首发症状,多发生于颈部或锁骨上淋巴结,其次为腋下、腹股沟等部位。发热、盗汗、体重减轻等是淋巴瘤的全身症状。5.肿瘤患者放疗时,皮肤出现Ⅱ度放射性皮炎,表现为:A.红斑、灼痛B.干性脱皮C.湿性脱皮D.溃疡形成答案:C。放疗皮肤反应分为三度,Ⅰ度表现为红斑、灼痛、瘙痒等;Ⅱ度为湿性脱皮;Ⅲ度为溃疡形成。干性脱皮一般介于Ⅰ度和Ⅱ度之间的表现。6.对于小细胞肺癌,最主要的治疗方法是:A.手术治疗B.化疗C.放疗D.生物治疗答案:B。小细胞肺癌恶性程度高,生长迅速,早期易发生转移,手术治疗效果不佳。化疗是小细胞肺癌的主要治疗方法,联合放疗可提高疗效。生物治疗目前在小细胞肺癌治疗中应用相对较少。7.以下哪种药物不属于靶向治疗药物?A.吉非替尼B.曲妥珠单抗C.环磷酰胺D.贝伐珠单抗答案:C。吉非替尼是表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂,用于治疗非小细胞肺癌;曲妥珠单抗是针对人表皮生长因子受体2(HER-2)的靶向治疗药物,用于HER-2阳性的乳腺癌等;贝伐珠单抗是抗血管提供的靶向药物。环磷酰胺是常用的化疗药物,不属于靶向治疗药物。8.肿瘤患者发生深静脉血栓形成时,护理措施错误的是:A.绝对卧床休息B.抬高患肢C.局部按摩D.观察患肢的颜色、温度等答案:C。肿瘤患者发生深静脉血栓形成时,局部按摩可能会导致血栓脱落,引起肺栓塞等严重并发症,是错误的护理措施。应绝对卧床休息,抬高患肢促进血液回流,观察患肢的颜色、温度、肿胀程度等。9.食管癌患者最典型的临床表现是:A.吞咽哽咽感B.胸骨后疼痛C.进行性吞咽困难D.呕吐答案:C。进行性吞咽困难是食管癌患者最典型的临床表现,起初可能为吞咽固体食物困难,逐渐发展为吞咽半流质、流质食物也困难。吞咽哽咽感是早期症状;胸骨后疼痛可在中晚期出现;呕吐不是食管癌的典型特征性表现。10.以下哪种食物对肿瘤患者的营养支持最有益?A.油炸食品B.新鲜蔬菜和水果C.腌制食品D.甜食答案:B。新鲜蔬菜和水果富含维生素、矿物质和膳食纤维等营养物质,有助于增强肿瘤患者的免疫力,促进身体恢复。油炸食品含有大量油脂,不易消化;腌制食品含有亚硝酸盐等有害物质;甜食过量摄入可能导致血糖升高等问题,均不利于肿瘤患者的营养支持。11.肿瘤患者使用PICC(经外周静脉穿刺中心静脉导管)时,封管液一般选用:A.生理盐水B.肝素盐水C.葡萄糖溶液D.林格氏液答案:B。PICC封管液一般选用肝素盐水,可防止导管内血栓形成,保持导管通畅。生理盐水也可用于封管,但肝素盐水效果更佳。葡萄糖溶液和林格氏液一般不用于PICC封管。12.宫颈癌最常见的病理类型是:A.腺癌B.鳞癌C.腺鳞癌D.透明细胞癌答案:B。宫颈癌最常见的病理类型是鳞状细胞癌,约占80%-90%。腺癌次之,腺鳞癌和透明细胞癌相对少见。13.肿瘤患者化疗后出现骨髓抑制,白细胞计数低于多少时需要进行保护性隔离?A.1.0×10⁹/LB.2.0×10⁹/LC.3.0×10⁹/LD.4.0×10⁹/L答案:A。当肿瘤患者化疗后白细胞计数低于1.0×10⁹/L时,机体抵抗力明显下降,容易发生感染,需要进行保护性隔离,以减少感染的机会。14.以下哪种止痛药物属于强阿片类药物?A.布洛芬B.曲马多C.吗啡D.可待因答案:C。吗啡是强阿片类止痛药物,用于中重度疼痛的治疗。布洛芬属于非甾体类抗炎药,用于轻中度疼痛;曲马多是弱阿片类药物;可待因也属于弱阿片类药物。15.肝癌患者肝区疼痛的特点是:A.阵发性绞痛B.持续性胀痛C.间歇性隐痛D.刀割样疼痛答案:B。肝癌患者肝区疼痛多为持续性胀痛,是由于肿瘤生长迅速,使肝包膜张力增加所致。阵发性绞痛常见于胆石症等;间歇性隐痛可见于多种疾病早期;刀割样疼痛多见于外伤等情况。16.肿瘤患者心理护理的关键时期是:A.确诊期B.治疗期C.康复期D.终末期答案:A。肿瘤患者在确诊期心理冲击最大,往往会出现震惊、恐惧、否认等多种复杂的心理反应,此时期的心理护理至关重要,帮助患者正确认识疾病,树立治疗信心。治疗期、康复期和终末期也需要进行心理护理,但确诊期是关键时期。17.以下哪种检查方法对软组织肿瘤的诊断价值最大?A.X线检查B.CT检查C.MRI检查D.超声检查答案:C。MRI对软组织有良好的分辨能力,能够清晰显示软组织肿瘤的大小、位置、边界及与周围组织的关系,对软组织肿瘤的诊断价值最大。X线检查对骨骼病变显示较好;CT检查在肿瘤的定位和初步诊断方面有一定作用;超声检查常用于甲状腺、乳腺等浅表器官肿瘤的初步筛查。18.肺癌患者出现声音嘶哑,可能是由于肿瘤压迫:A.喉返神经B.膈神经C.上腔静脉D.颈交感神经答案:A。喉返神经支配声带运动,肺癌肿瘤压迫喉返神经可导致声音嘶哑。膈神经受压可引起膈肌麻痹;上腔静脉受压可出现上腔静脉阻塞综合征;颈交感神经受压可出现Horner综合征。19.肿瘤患者饮食护理中,应遵循的原则是:A.高热量、高蛋白、高维生素、易消化B.低热量、低蛋白、高维生素、易消化C.高热量、低蛋白、高维生素、易消化D.高热量、高蛋白、低维生素、易消化答案:A。肿瘤患者由于疾病消耗和治疗的影响,身体处于高代谢状态,需要补充足够的热量、蛋白质和维生素,同时饮食应易消化,以减轻胃肠道负担。20.以下哪种肿瘤与EB病毒感染密切相关?A.鼻咽癌B.乳腺癌C.胃癌D.结肠癌答案:A。鼻咽癌的发生与EB病毒感染密切相关,EB病毒感染在鼻咽癌的发生、发展中起重要作用。乳腺癌、胃癌、结肠癌与EB病毒感染关系不大。二、多选题(每题3分,共30分)1.肿瘤患者的护理评估内容包括:A.健康史B.身体状况C.心理社会状况D.实验室及影像学检查结果答案:ABCD。对肿瘤患者进行全面的护理评估,需要了解其健康史,包括既往疾病史、家族史等;评估身体状况,如生命体征、营养状况等;了解心理社会状况,如患者的心理反应、家庭支持等;同时参考实验室及影像学检查结果,以制定合理的护理计划。2.化疗药物外渗的处理措施包括:A.立即停止输液B.回抽外渗药物C.局部冷敷或热敷D.抬高患肢答案:ABCD。化疗药物外渗时,应立即停止输液,避免药物继续外渗;尽量回抽外渗药物,减少局部药物浓度;根据药物性质选择局部冷敷或热敷,如长春新碱等药物外渗宜冷敷,而蒽环类药物外渗早期可冷敷,后期可热敷;抬高患肢促进血液回流,减轻肿胀。3.肿瘤患者放疗的局部反应有:A.皮肤反应B.黏膜反应C.放射性肺炎D.放射性肠炎答案:ABCD。放疗的局部反应包括皮肤反应,如红斑、脱皮等;黏膜反应,如口腔黏膜溃疡等;放射性肺炎,多见于胸部放疗患者;放射性肠炎,常见于腹部或盆腔放疗患者。4.常见的肿瘤转移途径有:A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.种植转移答案:ABCD。肿瘤转移途径主要有直接蔓延,即肿瘤细胞直接侵犯周围组织;淋巴转移,癌细胞通过淋巴管转移至局部或远处淋巴结;血行转移,癌细胞进入血液循环转移至全身各处;种植转移,如胃癌细胞脱落种植在盆腔等部位。5.肿瘤患者疼痛评估的内容包括:A.疼痛的部位B.疼痛的程度C.疼痛的性质D.疼痛的持续时间答案:ABCD。对肿瘤患者疼痛进行评估时,需要了解疼痛的部位,明确疼痛的具体位置;评估疼痛的程度,可采用数字评分法等进行量化;了解疼痛的性质,如刺痛、胀痛等;以及疼痛的持续时间,以便制定有效的止痛方案。6.乳腺癌患者术后的康复指导包括:A.患侧上肢功能锻炼B.避免患侧上肢负重C.定期复查D.佩戴义乳或行乳房重建答案:ABCD。乳腺癌患者术后需要进行患侧上肢功能锻炼,促进上肢功能恢复;避免患侧上肢负重,防止水肿和损伤;定期复查,以便及时发现复发或转移;根据患者意愿,可选择佩戴义乳或行乳房重建,提高生活质量。7.以下哪些是肿瘤患者常见的心理问题?A.焦虑B.抑郁C.恐惧D.否认答案:ABCD。肿瘤患者常见的心理问题包括焦虑,担心疾病的预后和治疗效果;抑郁,对生活失去信心;恐惧,害怕死亡等;否认,不愿意接受自己患肿瘤的事实。8.肿瘤患者营养支持的途径有:A.经口进食B.鼻饲C.胃肠造瘘D.肠外营养答案:ABCD。肿瘤患者营养支持首先应鼓励经口进食,保证营养摄入;当患者不能经口进食或进食不足时,可采用鼻饲、胃肠造瘘等肠内营养途径;对于严重营养不良或不能耐受肠内营养的患者,可给予肠外营养支持。9.以下哪些是预防肿瘤的措施?A.戒烟限酒B.合理饮食C.定期体检D.避免接触致癌物质答案:ABCD。预防肿瘤需要采取综合措施,戒烟限酒可减少肺癌、肝癌等多种肿瘤的发生风险;合理饮食,多吃蔬菜水果,少吃腌制、油炸等食物;定期体检,早期发现肿瘤;避免接触致癌物质,如化学毒物、放射线等。10.肿瘤患者使用化疗药物时,护士应注意:A.严格遵守无菌操作原则B.准确掌握药物剂量和用法C.观察药物不良反应D.保护血管答案:ABCD。护士在给肿瘤患者使用化疗药物时,应严格遵守无菌操作原则,防止感染;准确掌握药物剂量和用法,确保治疗效果;密切观察药物不良反应,及时处理;注意保护血管,避免化疗药物外渗和血管损伤。三、简答题(每题10分,共30分)1.简述肿瘤患者化疗期间恶心、呕吐的护理措施。答:(1)心理护理:向患者解释恶心、呕吐是化疗常见的不良反应,让患者有心理准备,减轻其焦虑和恐惧情绪。鼓励患者表达内心感受,给予心理支持。(2)饮食护理:化疗前避免进食过饱,选择清淡、易消化的食物,少食多餐。避免食用油腻、辛辣、刺激性食物。化疗期间可根据患者的口味提供喜欢的食物,必要时给予营养支持。(3)药物护理:遵医嘱按时给予止吐药物,观察药物的疗效和不良反应。注意药物的使用时间和方法,如昂丹司琼等一般在化疗前30分钟静脉注射。(4)环境护理:保持病房环境整洁、安静、通风良好,减少不良气味的刺激。(5)病情观察:密切观察患者恶心、呕吐的次数、量、性质等,记录出入量,防止脱水和电解质紊乱。(6)其他护理:指导患者在恶心时做深呼吸或吞咽动作,以减轻症状。呕吐后及时清理口腔,保持口腔清洁。2.简述肿瘤患者放疗皮肤的护理要点。答:(1)保护皮肤:放疗期间避免放疗部位皮肤受到摩擦、搔抓、挤压等刺激,选择宽松、柔软、吸汗的棉质衣物,避免穿化纤衣物。(2)保持皮肤清洁:用温水轻轻清洗放疗部位皮肤,避免使用肥皂、沐浴露等刺激性清洁剂。清洗后用柔软的毛巾轻轻擦干,避免用力擦拭。(3)避免阳光直射:放疗部位皮肤应避免阳光直射,外出时可使用遮阳伞、遮阳帽等进行防护。(4)皮肤反应的处理:Ⅰ度皮肤反应可涂抹冰片滑石粉等,保持皮肤干燥;Ⅱ度皮肤反应出现湿性脱皮时,可暴露皮肤,局部涂烫伤油等,促进愈合;Ⅲ度皮肤反应出现溃疡时,应及时就医,进行清创、换药等处理。(5)观察皮肤变化:密切观察放疗部位皮肤的颜色、温度、有无红斑、脱皮、水疱等变化,及时发现皮肤反应并处理。(6)健康教育:向患者及家属讲解放疗皮肤护理的重要性和方法,让他们掌握正确的护理技巧。3.简述肿瘤患者疼痛的三阶梯止痛疗法。答:(1)第一阶梯:轻度疼痛使用非甾体类抗炎药(NSAIDs)。常用药物有布洛芬、阿司匹林等。这类药物通过抑制前列腺素的合成来达到止痛目的,有解热、镇痛、抗炎的作用。使用时应注意其不良反应,如胃肠道反应、肝肾功能损害等。(2)第二
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