医疗服务合同（私立医院诊所）2025年中医诊疗协议

医疗服务合同（私立医院诊所）2025年中医诊疗协议甲方（私立医院/诊所）：_________，住所：_________，统一社会信用代码/注册号：_________，法定代表人/负责人：_________，联系电话：_________。乙方（患者/患者监护人）：_________，住所：_________，身份证号码/监护人身份证号码：_________，联系电话：_________。根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国执业医师法》、《医疗纠纷预防和处理条例》及相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平和诚实信用的基础上，就乙方在甲方处接受中医诊疗服务事宜，经充分协商，达成如下协议：第一条服务内容与方式甲方同意为乙方提供中医诊疗服务。具体服务项目包括但不限于：_________（例如：中医内科常见病诊治、针灸治疗、推拿按摩、中药汤剂开具与调剂、拔罐疗法等）。服务方式为门诊服务。甲方将指派具备相应资质的中医医师为乙方提供诊疗服务。第二条服务地点与时间甲方提供中医诊疗服务的地点位于：_________（甲方具体地址）。服务时间：周一至周日，上午_________至下午_________。甲方将根据实际情况调整服务时间，并提前通知乙方。第三条服务费用与支付1.乙方接受甲方提供的中医诊疗服务的费用，按照甲方公布的价目标准执行。具体费用构成如下：_________（例如：每次诊疗费人民币_________元，中药费根据处方实际金额结算，检查费如有根据项目收费等）。总预估费用为人民币_________元（大写：_________），最终以实际发生的费用为准。2.费用支付方式：乙方应在每次接受服务后当场支付相关费用，或按照甲方规定的其他方式支付。3.乙方享受的医保政策：甲方为_________（是/否）医保定点机构。乙方如符合医保报销条件，可按规定申请医保报销，但甲方不承担医保报销之外的费用。具体报销范围和流程，遵循国家及地方医保相关规定。乙方需自行前往医保部门办理报销手续。第四条双方权利与义务1.甲方权利与义务：*享有按照约定收取服务费用的权利。*有权要求乙方如实提供病情信息、病史资料，并配合完成必要的检查和治疗。*保证提供服务的中医医师具备合法的执业资格。*有义务按照中医诊疗规范和操作规程为乙方提供服务。*有义务对乙方提供的病情信息、个人隐私予以保密。*有义务在提供服务前，向乙方充分告知病情、治疗方案、预期效果、潜在风险及注意事项，并取得乙方签署的知情同意书。*有义务为乙方提供安全、卫生的诊疗环境。2.乙方权利与义务：*享有获得甲方提供的符合标准的中医诊疗服务的权利。*享有了解自身病情、治疗方案、预期效果、潜在风险及注意事项的权利。*享有对甲方及其工作人员的服务提出意见和建议的权利。*享有要求工作人员尊重其个人隐私的权利。*享有对服务不满意依法投诉的权利。*享有拒绝接受不符合规定或自身不愿接受的治疗方案的权利。*须如实告知甲方其病情、病史，包括正在使用的所有药物（包括处方药、非处方药、保健品等）和过敏史。*须遵守甲方的规章制度，配合医务人员进行诊疗。*须按约定支付服务费用。第五条知情同意在进行任何中医诊疗操作前，甲方已向乙方（或其监护人）充分说明以下内容：乙方的主要病情及诊断、拟采取的中医治疗方案（包括具体治疗项目、选用中药/器械的名称、用法用量、治疗次数、疗程、预期效果、可能出现的风险、不良反应、禁忌症及其他注意事项等）。乙方（或其监护人）在完全理解上述内容后，自愿同意甲方为其提供相应的中医诊疗服务，并已签署本协议（或另行签署有效的知情同意书）。第六条隐私保护甲乙双方确认，已知晓并同意相互保护对方个人信息及在诊疗过程中获悉的隐私信息。甲方承诺将依法依规保护乙方的隐私，未经乙方明确同意，不得向任何第三方泄露乙方的病情资料、个人信息等。乙方亦不得泄露在甲方处了解到的其他患者信息。第七条医疗风险与责任1.甲方确认，任何医疗行为均存在固有风险，包括但不限于治疗效果的不确定性、治疗过程中可能出现的并发症、不良反应或意外伤害等。尽管甲方将尽最大努力提供安全、有效的诊疗服务，但无法完全保证完全排除所有风险。2.乙方理解并知悉上述医疗风险。对于因乙方自身健康状况、不配合治疗、未如实告知病情或存在其他甲方无法预见或无法控制的原因导致的不良后果，甲方不承担责任。3.如因甲方或其医务人员在提供中医诊疗服务过程中的故意或重大过失，给乙方造成人身损害或财产损失，甲方将依法承担相应的赔偿责任。非因甲方过错导致的损害，甲方不承担责任。第八条争议解决因本协议引起的或与本协议有关的任何争议，双方应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向甲方所在地有管辖权的人民法院提起诉讼。第九条合同生效、变更与解除1.本协议自甲乙双方签字或盖章之日起生效。2.本协议的任何变更，须经双方协商一致并签署书面补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。3.乙方在治疗未完成前，非因甲方原因单方面解除本协议的，需承担已发生服务费用的相应比例（如_________%），具体比例在签订本协议时约定。甲方在治疗未完成前非因乙方原因单方面解除本协议的，应退还乙方已支付但未接受服务的费用。4.如因不可抗力导致本协议无法继续履行，双方均不承担违约责任，但应及时通知对方，并采取措施减少损失。第十条不可抗力本协议所称不可抗力是指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况，包括但不限于地震、洪水、战争、政府行为、疫情等。因不可抗力导致本协议无法履行或延迟履行的，根据不可抗力的影响，部分或全部免除责任，但法律另有规定的除外。双方应采取合理措施减轻不可抗力造成的影响。第十一条法律适用本协议的订立、效力、解释、履行及争议解决均适用中