2026年医院感染监测考题含答案

2026年医院感染监测考题含答案一、单选题（共20题，每题1分）1.以下哪种手卫生指征不属于接触患者前后必须执行的？A.处理清洁、无菌物品前B.接触患者黏膜、破损皮肤前后C.使用共用设备前后D.处理患者周围环境后2.医院感染暴发定义为短时间内同一科室或医疗机构中，出现多少例以上同种病原体感染？A.2例B.3例C.5例D.10例3.以下哪种消毒剂对结核分枝杆菌无效？A.戊二醛B.碘伏C.含氯消毒剂D.70%乙醇4.中心静脉导管相关血流感染的集束化预防措施不包括？A.严格手卫生B.最大无菌屏障保护C.超声引导下穿刺D.穿刺部位每日消毒5.医院感染监测中，“即时反馈”是指多久内向临床科室反馈监测结果？A.24小时内B.48小时内C.72小时内D.7天内6.以下哪种医疗器械属于半危类，需严格执行消毒或灭菌？A.口腔科综合治疗仪B.体温计C.听诊器D.空气消毒机7.多重耐药菌（MDRO）定义是指对至少多少种抗菌药物耐药的细菌？A.1种B.2种C.3种D.4种8.医院感染监测中，感染率计算公式为？A.感染例数/总出院例数×100%B.感染例数/总床日数×100%C.感染例数/总门诊人次×100%D.感染例数/总手术例数×100%9.以下哪种情况不属于医院感染？A.住院48小时后发生的尿路感染B.术后切口感染C.入院时已存在的感染D.肺炎（入院48小时后发病）10.医院感染监测系统不包括？A.感染散发监测B.感染暴发调查C.抗菌药物使用监测D.医务人员健康监测11.床单位消毒的标准时间是多久？A.30分钟B.60分钟C.120分钟D.180分钟12.以下哪种手套适用于接触患者血液、体液的高风险操作？A.一次性丁腈手套B.乳胶手套C.一次性聚乙烯手套D.乳胶加厚手套13.医院感染监测中，“目标性监测”是指？A.对所有患者进行系统性监测B.对特定科室或人群进行重点监测C.仅监测多重耐药菌D.仅监测手术部位感染14.医院感染暴发时，首选的防控措施是？A.隔离感染患者B.加强手卫生C.环境消毒D.抗菌药物使用15.以下哪种消毒方法适用于不耐热医疗器械的灭菌？A.高压蒸汽灭菌B.环氧乙烷灭菌C.过氧化氢等离子体灭菌D.甲醛熏蒸16.医院感染监测报告的频率通常是？A.每月1次B.每周1次C.每日1次D.每季度1次17.以下哪种情况属于医院感染暴发的预警信号？A.某科室感染率略高于平均水平B.短时间内出现3例以上同种病原体感染C.单个患者发生感染D.医务人员手卫生依从性下降18.医院感染监测数据的主要用途不包括？A.评估防控措施效果B.指导抗菌药物合理使用C.制定医院感染防控政策D.进行医疗纠纷处理19.以下哪种抗菌药物管理措施不属于“抗菌药物临床应用专项整治活动”内容？A.限制抗菌药物分级管理B.加强抗菌药物使用监测C.定期开展抗菌药物合理应用培训D.建立抗菌药物使用评估体系20.医院感染监测中，“横断面调查”是指？A.在特定时间点对全院患者进行感染筛查B.长期跟踪某一科室的感染趋势C.仅监测重症监护病房感染D.仅监测手术部位感染二、多选题（共10题，每题2分）1.医院感染防控的基本原则包括？A.手卫生B.消毒隔离C.医务人员健康监测D.抗菌药物合理使用E.环境清洁消毒2.多重耐药菌（MDRO）常见种类包括？A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）B.耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）C.耐万古霉素肠球菌（VRE）D.鲍曼不动杆菌E.表皮葡萄球菌3.医院感染监测数据来源包括？A.病例记录B.微生物实验室报告C.医务人员手卫生依从性检查D.环境采样结果E.患者访谈4.中心静脉导管相关血流感染（CLABSI）的预防措施包括？A.最大无菌屏障保护B.超声引导下穿刺C.严格手卫生D.每日导管维护E.导管尖端培养5.医院感染暴发时，需要采取的紧急措施包括？A.暂停相关诊疗活动B.对患者进行隔离C.环境消毒D.开展流行病学调查E.加强手卫生6.医院感染监测指标包括？A.感染发生率B.感染部位分布C.病原体耐药性D.抗菌药物使用强度E.医务人员手卫生依从性7.以下哪些属于医院感染的高危科室？A.重症监护病房（ICU）B.血液透析室C.器官移植科D.普通内科E.手术室8.医院感染监测报告的内容通常包括？A.感染病例描述B.病原学检测结果C.防控措施建议D.感染率趋势分析E.医务人员手卫生依从性9.抗菌药物合理使用的核心要素包括？A.严格掌握适应症B.细菌耐药性监测C.规范用药疗程D.避免不必要的预防性使用E.定期开展用药培训10.医院感染监测的质量控制措施包括？A.数据审核B.人员培训C.标准操作规程（SOP）D.信息化系统支持E.定期质控检查三、判断题（共10题，每题1分）1.医院感染是指患者在住院期间发生的感染，不包括入院时已存在的感染。（√/×）2.手卫生是预防医院感染最有效的方法之一。（√/×）3.多重耐药菌（MDRO）感染仅发生在重症患者中。（√/×）4.医院感染监测仅由感染管理科负责，与其他科室无关。（√/×）5.床单位消毒只需在患者出院后进行一次即可。（√/×）6.所有医疗器械在使用前都必须进行灭菌。（√/×）7.医院感染暴发时，应立即暂停科室的常规诊疗活动。（√/×）8.抗菌药物使用强度（DDDs）是评估抗菌药物合理应用的重要指标。（√/×）9.医院感染监测数据仅用于内部管理，无需对外公布。（√/×）10.手卫生依从性检查是医院感染防控的重要手段。（√/×）四、简答题（共5题，每题4分）1.简述医院感染的定义和分类。2.简述医院感染监测的基本流程。3.简述多重耐药菌（MDRO）的防控措施。4.简述手卫生的“五大时机”。5.简述医院感染暴发的定义和处置流程。五、论述题（共2题，每题10分）1.结合实际，论述医院感染监测在抗菌药物合理应用中的意义。2.结合实际，论述医院感染防控中“以人为本”的原则及其具体体现。答案及解析一、单选题答案及解析1.D解析：接触患者周围环境后属于一般手卫生指征，而非高风险操作。2.C解析：医院感染暴发通常指5例以上同种病原体感染。3.B解析：碘伏对结核分枝杆菌杀灭效果较差，需使用含氯消毒剂或戊二醛。4.D解析：导管维护时消毒频率应减少，避免过度消毒增加菌群耐药风险。5.B解析：即时反馈通常指48小时内，确保临床科室能及时调整防控措施。6.A解析：口腔科综合治疗仪属于半危类，需严格消毒或灭菌。7.C解析：MDRO指对≥3种抗菌药物耐药的细菌。8.A解析：感染率计算公式为感染例数/总出院例数×100%。9.C解析：入院时已存在的感染不属于医院感染。10.D解析：医务人员健康监测属于感控科职责，但非监测系统核心内容。11.B解析：床单位消毒标准时间为60分钟，确保消毒效果。12.A解析：一次性丁腈手套适用于高风险操作，耐穿刺且不易致敏。13.B解析：目标性监测针对高风险科室或人群，如ICU、手术部位。14.A解析：隔离感染患者是首要措施，防止传播。15.B解析：环氧乙烷适用于不耐热器械的灭菌。16.A解析：医院感染监测报告通常每月1次，确保数据时效性。17.B解析：短时间内出现3例以上同种病原体感染为暴发预警信号。18.D解析：医院感染监测数据用于防控、管理，非纠纷处理依据。19.A解析：抗菌药物分级管理是现行政策，限制分级反而影响合理使用。20.A解析：横断面调查在特定时间点对全院感染情况抽样调查。二、多选题答案及解析1.A、B、C、D、E解析：手卫生、消毒隔离、医务人员健康监测、抗菌药物合理使用、环境清洁消毒均为基本原则。2.A、B、C、D解析：MDRO常见种类包括MRSA、CRE、VRE、鲍曼不动杆菌，表皮葡萄球菌通常耐药性较低。3.A、B、D、E解析：数据来源包括病例记录、微生物报告、环境采样、患者访谈，手卫生依从性检查属于过程监测。4.A、B、C、D解析：CLABSI预防措施包括最大无菌屏障、超声引导、严格手卫生、导管维护，导管尖端培养属于检测手段。5.A、B、C、D、E解析：暴发时需暂停诊疗、隔离患者、环境消毒、流行病学调查、加强手卫生。6.A、B、C、D、E解析：监测指标包括感染发生率、部位分布、病原体耐药性、抗菌药物使用强度、手卫生依从性。7.A、B、C、E解析：ICU、血液透析室、器官移植科、手术室属于高风险科室，普通内科相对较低。8.A、B、C、D、E解析：报告内容应包括感染病例描述、病原学结果、防控建议、趋势分析、手卫生依从性等。9.A、B、C、D、E解析：抗菌药物合理使用核心要素包括严格适应症、耐药监测、规范疗程、避免预防性使用、定期培训。10.A、B、C、D、E解析：质量控制措施包括数据审核、人员培训、SOP、信息化支持、定期质控检查。三、判断题答案及解析1.√解析：医院感染定义排除入院时已存在的感染。2.√解析：手卫生能有效减少病原体传播。3.×解析：MDRO可发生在普通患者中，非仅重症患者。4.×解析：感染监测需要临床科室配合，如医生填写感染报告。5.×解析：床单位消毒需每日进行，确保持续清洁。6.×解析：非所有器械需灭菌，如体温计仅需消毒。7.√解析：暴发时需暂停诊疗，防止扩散。8.√解析：DDDs是评估抗菌药物合理应用的重要指标。9.×解析：部分数据需对外公布，如年度感染报告。10.√解析：手卫生依从性检查是评估防控效果的重要手段。四、简答题答案及解析1.医院感染的定义和分类-定义：患者在住院期间发生的感染，不包括入院时已存在的感染。-分类：-按部位：呼吸道感染、泌尿道感染、手术部位感染等。-按病原体：细菌感染、病毒感染、真菌感染等。-按获得途径：内源性感染（自身菌群）、外源性感染（环境/他人）。2.医院感染监测的基本流程-①数据收集：通过病例记录、微生物报告、感控科主动监测收集数据。-②数据审核：感染管理科对数据进行核对，确保准确性。-③数据分析：统计感染率、趋势、病原体分布等。-④结果反馈：向临床科室反馈监测结果，提出改进建议。-⑤持续改进：根据监测结果调整防控措施。3.多重耐药菌（MDRO）的防控措施-接触隔离：MDRO患者需单间隔离或同类感染集中管理。-手卫生：接触患者前后需严格手卫生。-环境消毒：定期对病房、医疗器械进行消毒。-抗菌药物管理：避免不必要的抗菌药物使用，规范耐药菌检测。-医务人员培训：提高MDRO防控意识。4.手卫生的“五大时机”-①接触患者前-②处理患者前后-③接触患者黏膜、破损皮肤前后-④处理清洁、无菌物品前-⑤接触患者环境后5.医院感染暴发的定义和处置流程-定义：短时间内同一科室或医疗机构中，出现3例以上同种病原体感染。-处置流程：①立即隔离患者，暂停相关诊疗活动。②开展流行病学调查，确定暴发范围。③加强环境消毒和手卫生。④调整抗菌药物使用策略。⑤定期监测，直至暴发终止。五、论述题答案及解析1.医院感染监测在抗菌药物合理使用中的意义-优化用药选择：监测数据可揭示耐药趋势，指导临床选择敏感抗菌药物。-减少不合理使用：通过监测抗菌药物使用强度（DDDs），发现过度使用科室，推动规范用药。-评估防控效果：监测抗菌药物使用与感染率变化的关系