医院环境的清洁与消毒知识试题及答案

医院环境的清洁与消毒知识试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.医院环境清洁与消毒的首要目标是（）。A.降低医院感染率B.提高患者满意度C.减少医疗纠纷D.节约消毒成本答案：A2.下列哪项不属于《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》（WS/T5122016）中规定的高风险区域（）。A.手术室B.重症监护病房C.门诊大厅D.导管室答案：C3.对于被艰难梭菌芽孢污染的环境表面，首选的消毒剂是（）。A.75%乙醇B.500mg/L含氯消毒剂C.2000mg/L含氯消毒剂D.0.1%氯己定答案：C4.采用“清洁单元”原则时，下列做法正确的是（）。A.一块抹布连续擦拭3个病房B.清洁工具使用后立即就地晾干C.按患者邻近度划分单元，每单元独立使用清洁用具D.先擦拭地面再擦拭床栏答案：C5.关于消毒湿巾的使用，下列说法错误的是（）。A.应选用经备案的消毒湿巾B.可代替常规清洁消毒两步法C.开启后有效期为7天D.一巾可连续擦拭多个高频接触表面答案：D6.对MRSA污染的环境进行终末消毒时，最适宜的消毒方式是（）。A.紫外线照射30minB.3%过氧化氢雾化消毒C.250mg/L含氯消毒剂擦拭D.清水+清洁剂擦拭答案：B7.医院环境表面细菌菌落总数监测，采样规格板面积为（）。A.5cm×5cmB.10cm×10cmC.15cm×15cmD.20cm×20cm答案：A8.下列哪项属于低频接触表面（）。A.床栏B.输液泵按钮C.病房墙面D.门把手答案：C9.含氯消毒剂配制后使用时间不应超过（）。A.4hB.12hC.24hD.48h答案：C10.对负压病房进行日常清洁时，正确的顺序是（）。A.先清洁潜在污染区，再清洁污染区B.先清洁污染区，再清洁潜在污染区C.从下到上，从里到外D.无需分区，按顺时针方向答案：B11.下列哪项不是环境清洁质量监测的客观指标（）。A.荧光标记法B.微生物培养法C.ATP生物荧光法D.患者满意度问卷答案：D12.对多重耐药菌感染患者出院后，床单元的终末消毒频次为（）。A.每天1次B.每2天1次C.出院后立即进行1次D.无需额外处理答案：C13.使用含氯消毒剂时，为减少金属腐蚀，最佳做法是（）。A.消毒后及时用清水擦拭B.提高浓度缩短时间C.加入0.5%亚硝酸钠防锈D.改用乙醇消毒答案：A14.医院环境清洁人员手卫生依从率应达到（）。A.≥50%B.≥60%C.≥70%D.≥90%答案：D15.下列关于“清洁消毒一步法”的描述，正确的是（）。A.仅适用于低风险区域B.必须使用消毒湿巾C.清洁剂与消毒剂同时作用于表面D.无需考虑有机物负载答案：C16.对新生儿病房进行环境表面采样，合格标准为细菌菌落总数≤（）。A.1CFU/cm²B.3CFU/cm²C.5CFU/cm²D.10CFU/cm²答案：C17.医院环境清洁人员职业暴露后，首要措施是（）。A.立即报告护士长B.挤压伤口+流动水冲洗C.涂抹碘伏后包扎D.等待院感科处理答案：B18.下列哪项属于环境清洁的“高频接触表面”（）。A.病房天花板B.床尾摇把C.窗台D.地面踢脚线答案：B19.对血液污染的表面，正确的清理顺序是（）。A.先消毒→再清洁→再消毒B.先清洁→再消毒C.直接覆盖消毒粉10minD.用干布擦净后消毒答案：A20.医院环境清洁与消毒的“S”形擦拭法主要目的是（）。A.节约时间B.减少交叉污染C.增加摩擦力D.美观整齐答案：B21.下列哪项不是含氯消毒剂的缺点（）。A.对金属有腐蚀性B.对织物有漂白作用C.易受有机物影响D.长期储存稳定性好答案：D22.对器官移植病房进行环境表面监测，采样时间为消毒后（）。A.立即B.15minC.30minD.1h答案：C23.医院环境清洁人员培训考核周期为（）。A.每月1次B.每季度1次C.每半年1次D.每年至少1次答案：D24.下列哪项属于环境清洁的“可见污染”（）。A.细菌生物膜B.灰尘C.血液溅洒D.芽孢污染答案：C25.对口腔科治疗台进行清洁消毒时，应选择的消毒剂为（）。A.1000mg/L含氯消毒剂B.75%乙醇C.0.2%过氧乙酸D.2%戊二醛答案：B26.医院环境清洁与消毒的“两巾”制度指（）。A.干巾+湿巾B.清洁巾+消毒巾C.蓝色巾+红色巾D.普通巾+一次性巾答案：B27.对ICU多功能监护仪屏幕进行清洁，正确的是（）。A.使用含氯消毒液喷洒B.使用75%乙醇纱布擦拭C.使用清水直接冲洗D.使用去污粉打磨答案：B28.医院环境清洁质量“目测法”合格标准为（）。A.无灰尘、无污渍、无异味B.细菌总数≤5CFU/cm²C.荧光标记清除率≥80%D.ATP值≤250RLU答案：A29.对病理科取材台进行终末消毒，宜选用（）。A.500mg/L含氯消毒剂B.0.5%过氧乙酸C.2%戊二醛D.紫外线照射答案：B30.医院环境清洁与消毒的“时间浓度温度”三要素中，最容易被忽视的是（）。A.时间B.浓度C.温度D.pH答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列哪些属于医院环境清洁与消毒的基本原则（）。A.先清洁后消毒B.根据风险等级分区管理C.一房间一抹布D.消毒剂浓度越高越好E.定期监测效果答案：A、B、C、E32.含氯消毒剂的使用注意事项包括（）。A.现配现用B.避光密闭保存C.消毒后及时清水擦拭金属表面D.可与酸性清洁剂混用E.监测有效氯浓度答案：A、B、C、E33.医院环境清洁人员个人防护装备应包括（）。A.口罩B.帽子C.防水围裙D.护目镜E.无菌手套答案：A、B、C、D34.下列哪些情况需要进行终末消毒（）。A.多重耐药菌感染患者出院B.手术室每日第一台手术前C.血液溅洒污染D.传染病病房患者转科E.普通病房每周例行消毒答案：A、C、D35.医院环境表面监测方法包括（）。A.琼脂接触板法B.拭子洗脱法C.ATP生物荧光法D.荧光标记法E.血培养法答案：A、B、C、D36.下列哪些属于环境清洁的“低频接触表面”（）。A.地面B.墙面C.天花板D.床栏E.窗台答案：A、B、C、E37.医院环境清洁与消毒的“交叉污染”途径包括（）。A.抹布重复使用B.手套未更换C.清洁车分区不清D.消毒剂浓度不足E.从污染区到清洁区逆向操作答案：A、B、C、E38.下列哪些属于消毒湿巾的核心评价指标（）。A.杀菌谱B.作用时间C.材质厚度D.开启后有效期E.是否含酒精答案：A、B、D39.医院环境清洁与消毒的“风险等级”划分依据包括（）。A.患者免疫状态B.诊疗操作类型C.接触表面频率D.病房面积大小E.感染暴发史答案：A、B、C、E40.医院环境清洁与消毒的“质量改进”措施包括（）。A.实时反馈荧光标记结果B.建立清洁清单C.引入电子追溯系统D.降低消毒剂浓度以节约成本E.开展技能竞赛答案：A、B、C、E三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.医院环境清洁与消毒只需在患者出院后进行。（）答案：×42.紫外线灯可用于代替化学消毒对地面进行常规消毒。（）答案：×43.含氯消毒剂对新型冠状病毒有效。（）答案：√44.医院环境清洁人员可穿同一套防护服装进入不同病房。（）答案：×45.ATP生物荧光法结果越高说明污染越严重。（）答案：√46.消毒湿巾开启后超过7天不得继续使用。（）答案：√47.医院环境清洁与消毒的效果与患者感染率无相关性。（）答案：×48.对手术室进行环境表面监测，合格标准与普通病房相同。（）答案：×49.医院环境清洁与消毒应遵循“由上而下、由里到外”的顺序。（）答案：√50.医院环境清洁人员可佩戴戒指、手表等饰品进行操作。（）答案：×四、填空题（每空1分，共20分）51.医院环境表面分为________接触表面和________接触表面。答案：高频、低频52.含氯消毒剂配制公式为________×________÷________=所需原液量（mL）。答案：欲配浓度、欲配体积、原液浓度53.医院环境清洁与消毒的“三原则”是指________、________、________。答案：先清洁后消毒、分区管理、交叉污染控制54.对艰难梭芽孢污染的环境，推荐使用________mg/L含氯消毒剂作用________分钟。答案：2000、3055.医院环境清洁人员手卫生“五大时刻”包括接触患者前、________、________、________、________。答案：无菌操作前、接触患者后、接触患者周围环境后、接触血液体液后56.医院环境清洁与消毒的“S”形擦拭法可避免________污染。答案：交叉57.医院环境表面监测的“琼脂接触板”规格为直径________cm，培养温度________℃，培养时间________h。答案：5、35、4858.医院环境清洁与消毒的“终末消毒”指患者________、________或________后对病房进行的彻底消毒。答案：出院、转科、死亡59.医院环境清洁与消毒的“可见污染”指肉眼可见的________、________、________等。答案：血液、体液、分泌物60.医院环境清洁与消毒的“两巾”制度要求清洁巾颜色为________，消毒巾颜色为________。答案：蓝色、红色五、简答题（每题6分，共30分）61.简述医院环境清洁与消毒“风险等级”划分及对应管理要点。答案：根据患者免疫状态、诊疗操作侵入程度、接触表面频率及感染暴发史，将区域分为极高风险（手术室、ICU）、高风险（导管室、血液透析室）、中风险（普通病房、门诊）、低风险（行政办公区）。极高风险区域需采用消毒湿巾或一步法消毒，每班至少2次；高风险区域每日至少1次消毒；中风险区域每日清洁1次，必要时消毒；低风险区域每周清洁2次即可。所有区域均要求分区工具、交叉污染控制、定期监测。62.叙述含氯消毒剂的正确配制流程及注意事项。答案：流程：①计算所需原液量；②佩戴防护装备；③量取原液倒入塑料容器；④加冷水至所需体积；⑤搅拌混匀；⑥现配现用并标注时间。注意事项：避光、密闭、冷水稀释；不与酸性物质混用；金属表面消毒后30min内用清水擦拭；每日监测有效氯浓度；存放不超过24h；溅入眼睛立即用大量清水冲洗并就医。63.说明荧光标记法在医院环境清洁质量监测中的操作步骤及评价标准。答案：步骤：①预先在5×5cm高频表面标记荧光点；②清洁前不告知工作人员；③清洁后30min内用紫外线灯检查；④记录残留荧光点数；⑤计算清除率。评价标准：清除率≥80%为合格；<80%需现场反馈并重新培训；连续两次不合格启动质量改进。64.列举医院环境清洁人员职业暴露的四种常见场景及紧急处理措施。答案：场景：①血液溅入眼睛——立即用生理盐水冲洗10min，报告院感科；②锐器伤——挤压伤口→流动水冲洗→碘伏消毒→填表追踪；③消毒剂灼伤皮肤——大量清水冲洗15min→就医；④滑倒扭伤——就地制动→冷敷→送骨科评估。均须填写职业暴露报告卡，随访不少于3个月。65.比较“清洁消毒两步法”与“一步法”的优缺点及适用区域。答案：两步法：优点——去除有机物彻底，消毒效果可靠；缺点——耗时、成本高。适用：极高风险区域、可见污染、传染病终末消毒。一步法：优点——流程简化，节约人力；缺点——有机物负载高时效果下降。适用：中低风险区域、高频接触表面日常维护、无可见污染时。选择依据为风险等级、污染程度、表面材质及人员配置。六、案例分析题（每题10分，共30分）66.案例：某院ICU近两周发生3例CRKP（耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌）感染，经基因测序证实为同一克隆株。环境采样显示床栏、监护仪按钮均检出CRKP。请分析可能原因并提出整改方案。答案：原因：①终末消毒不彻底，浓度或时间不足；②清洁工具交叉使用；③人员