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文档简介

2026年旅游意外伤害保险合同协议范本合同双方信息保险人(以下简称“本公司”):[在此处填写保险公司全称],住所地[在此处填写保险公司住所地],统一社会信用代码:[在此处填写保险公司统一社会信用代码]。投保人(以下简称“您”):[在此处填写投保人姓名/名称],身份证号/统一社会信用代码:[在此处填写投保人身份证号/统一社会信用代码],住所地/注册地:[在此处填写投保人住所地/注册地],联系电话:[在此处填写投保人联系电话]。被保险人(以下简称“被保险人”):[在此处填写被保险人姓名],身份证号:[在此处填写被保险人身份证号],与投保人关系:[在此处填写与投保人关系],联系电话:[在此处填写被保险人联系电话]。保险期间本合同保险期间为自[在此处填写保险起始日期年月日时]起,至[在此处填写保险终止日期年月日时]止。保险责任在本合同保险期间内,本公司承保被保险人因意外伤害(以下简称“意外伤害”)导致的身故、伤残及医疗费用支出,并根据本合同约定承担以下保险责任:1.意外身故保险金:被保险人因意外伤害在保险期间内身故的,本公司将向投保人支付意外身故保险金人民币[在此处填写意外身故保险金额]元(本合同以下简称“身故保险金”)。2.意外伤残保险金:被保险人因意外伤害在保险期间内导致伤残的,本公司将根据《人身保险伤残评定标准》确定伤残等级,并按照该等级对应的百分比乘以意外伤残保险金总额支付意外伤残保险金。意外伤残保险金总额为人民币[在此处填写意外伤残保险金额]元(本合同以下简称“伤残保险金”)。3.意外医疗费用赔偿:被保险人因意外伤害在保险期间内产生合理且必需的医疗费用,本公司将按照本合同约定的赔付比例和赔付限额进行赔偿。本合同项下的意外医疗费用赔偿限额为人民币[在此处填写意外医疗费用赔偿限额]元。本公司仅赔偿被保险人实际发生的、符合本合同约定的医疗费用。责任免除除本合同另有约定外,本公司不对下列情形造成的任何损失承担赔偿责任:1.被保险人的既往症、疾病症状、体征或疾病并发症;2.被保险人因疾病(包括但不限于传染病、寄生虫病、精神疾病、心理疾病等)导致的身故、伤残或医疗费用支出;3.被保险人因酒驾、药驾、无证驾驶或驾驶无有效行驶证、无保险标志的机动交通工具;4.被保险人因从事高风险运动(包括但不限于潜水、攀岩、滑雪、赛车、拳击、马术等)导致的身故、伤残或医疗费用支出,除非本合同另有约定或投保了附加险种;5.被保险人因故意行为、犯罪行为、自残、自杀(包括但不限于试图自杀未遂)导致的身故、伤残或医疗费用支出;6.被保险人因战争、军事行动、恐怖活动、暴乱、武装叛乱、核爆炸、核辐射、核污染、生化武器、放射性污染;7.被保险人因医疗物品(药品、医疗器械、卫生用品等)或服务(诊疗、护理等)的质量问题导致的身故、伤残或医疗费用支出;8.被保险人因本合同约定的责任免除情形以外的其他原因,直接或间接导致的身故、伤残或医疗费用支出。保险金额1.身故保险金:人民币[在此处填写意外身故保险金额]元。2.伤残保险金:人民币[在此处填写意外伤残保险金额]元。3.意外医疗费用赔偿限额:人民币[在此处填写意外医疗费用赔偿限额]元。保险费本合同的保险费为人民币[在此处填写保险费金额]元,由投保人于本合同生效前一次性缴纳。保险金的申请与给付1.事故通知:发生保险事故时,您应在知道或应当知道保险事故发生之日起[在此处填写通知时限,例如:5]日内,以书面或本合同约定的其他方式通知本公司。2.索赔材料:您需要根据本公司的要求,及时提供与保险事故性质、原因、损失程度等有关的证明和资料,包括但不限于意外事故证明、被保险人身份证明、医疗诊断证明、医疗费用发票、伤残鉴定报告(如需要)、死亡证明(如需要)等。3.赔款支付:本公司将在收到您提供的完整索赔材料后,在[在此处填写审核时限,例如:30]日内进行审核,并将审核结果通知您。对属于本合同承保范围且本公司核定需要赔付的保险金,本公司将在核定之日起[在此处填写支付时限,例如:7]日内支付给您或指定的受益人。4.受益人:本合同身故保险金的受益人为[在此处填写身故保险金受益人姓名及与被保险人关系],受益份额为[在此处填写受益份额]。如未指定受益人或受益份额,则身故保险金将作为被保险人的遗产,依法由其继承人继承。犹豫期您自本合同生效之日起[在此处填写犹豫期天数,例如:10]日内,如对本合同内容有异议,有权解除本合同,本公司将在扣除已收取的保险费后的[在此处填写退还比例,例如:10]%内退还您已缴纳的保险费。特别约定1.本公司有权在保险期间内对被保险人的健康状况进行核保,并根据核保结果决定是否承保、承保条件或费率。2.被保险人应如实回答本公司提出的有关健康状况的询问,如有隐瞒或虚报,本公司有权解除本合同,不退还已收取的保险费。3.被保险人应遵守有关法律规定,不得从事非法活动。如被保险人从事非法活动导致保险事故发生,本公司不负赔偿责任。4.本合同未尽事宜,按照中国保险监督管理委员会(或其后续机构)颁布的保险行业相关法律法规及本公司保险条款执行。释义在本合同中,下列词语具有以下含义:1.意外伤害:指外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件直接导致的人身伤害。2.合理且必需的医疗费用:指被保险人因意外伤害在接受治疗过程中发生的、符合本合同约定的医疗费用,包括但不限于门诊费用、住院费用、手术费用、医药费用等。3.既往症:指被保险人在本合同生效前已患有的疾病,或已表现出相关症状或体征,或已进行过相关治疗。法律适用与争议解决本合同的订立、效力、解释、履行及争议解决均适用中华人民共和国法律。因本合同引起的或与本合同有关的任何争议,由合同双方协商解决;协商不成的,任何一方均有权向保险人住所地有管辖权的人民法院提起诉讼。合同生效本合同自本公司收到投保人缴纳的保险费并签发保险单(或电子保单)之日起生效。投保人声明本人(作为投保人)声明,已仔细阅读并完全理解本合同的内容,并同意遵守本合同的各项约定。本人保证向本公司提供的所有信息真实、准确、完整。投保人(签字/盖章):______________________被保险人(签

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