护理院老人外出协议书

PAGE护理院老人外出协议书甲方（护理院）：名称：______________________法定代表人：________________地址：____________________联系方式：________________乙方（老人及其家属）：老人姓名：________________身份证号：________________家属姓名：________________身份证号：________________与老人关系：________________地址：____________________联系方式：________________鉴于乙方老人在甲方护理院接受护理服务，现因乙方老人有外出需求，为明确双方权利义务，根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规，甲乙双方经友好协商，达成如下协议：一、标的物或服务具体描述1.甲方同意乙方老人在特定条件下外出。外出时间为[具体外出日期及时间段]，外出地点为[详细外出地点]。2.外出期间，甲方将配合乙方做好老人的护理安排及安全保障工作，确保老人在外出过程中的基本生活需求得到满足。二、甲方权利义务1.权利有权了解乙方老人外出的具体安排及目的，要求乙方提供必要的信息。如乙方老人外出可能对自身健康或护理院秩序造成不利影响，甲方有权提出合理的建议或限制。2.义务提前为乙方老人外出做好必要的护理准备工作，如准备相应的生活用品、药品等。安排专人负责与乙方老人保持联系，及时了解老人在外情况，确保老人安全。在老人外出期间，如遇紧急情况，甲方应及时提供必要的协助和支持，包括联系医疗机构、通知乙方家属等。三、乙方权利义务1.权利有权按照本协议约定安排老人外出。要求甲方在老人外出期间提供必要的护理协助和信息反馈。2.义务提前向甲方提交老人外出申请，详细说明外出原因、时间、地点、陪同人员等信息，并确保所提供信息真实、准确。负责安排具备相应照顾能力的陪同人员全程陪同老人外出，确保老人在外出期间的安全和健康。陪同人员应具备基本的护理知识和应急处理能力，熟悉老人的身体状况和生活习惯。告知陪同人员在老人外出期间应遵守甲方的相关规定和要求，配合甲方做好老人的护理工作。如老人外出期间发生任何意外或突发情况，乙方应及时通知甲方，并积极采取措施进行处理。四、费用及支付方式1.本次老人外出服务费用为人民币[X]元，该费用包含甲方为老人外出所做的护理准备、信息沟通及可能提供的紧急协助等相关费用。2.乙方应在老人外出前[X]个工作日内，将上述费用支付至甲方指定账户。甲方账户信息：开户银行：________________账号：________________户名：________________五、违约责任1.若甲方未按照本协议约定履行义务，导致乙方老人在外出期间受到损害或发生其他不良后果，甲方应承担相应的赔偿责任。赔偿范围包括但不限于老人的医疗费用、护理费用、精神损害抚慰金等直接损失以及因处理事故所产生的合理费用。2.若乙方未按照本协议约定履行义务，如未提前提交外出申请、未安排合适陪同人员、未按时支付费用等，甲方有权拒绝乙方老人外出申请或要求乙方承担因此给甲方造成的损失。损失赔偿金额根据实际情况确定，包括但不限于甲方为准备老人外出所投入的人力、物力成本，以及因老人外出可能对护理院正常秩序造成的影响所产生的间接损失。3.如因乙方陪同人员未尽到照顾义务或违反甲方规定，导致老人出现意外或其他问题，乙方应承担全部责任，并赔偿甲方因此遭受的一切损失。六、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.甲乙双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期至本次老人外出活动结束。2.本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。3.本协议未尽事宜，可由双方另行签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。补充协议内容与本协议不一致的，以补充协议为准。甲方（盖章）：____________________法定代表人（签字