药理学考博试题及答案

药理学考博试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.药物的首过效应可能发生于（）A.舌下给药后B.吸入给药后C.口服给药后D.静脉注射后2.毛果芸香碱对眼睛的作用是（）A.缩瞳、升高眼压、调节痉挛B.缩瞳、降低眼压、调节痉挛C.扩瞳、升高眼压、调节麻痹D.扩瞳、降低眼压、调节麻痹3.治疗重症肌无力应首选（）A.毛果芸香碱B.阿托品C.新斯的明D.琥珀胆碱4.阿托品对下列有机磷酸酯类中毒症状无效的是（）A.瞳孔缩小B.流涎流汗C.腹痛腹泻D.骨骼肌震颤5.肾上腺素升压作用可被下列哪种药物反转（）A.M受体阻断药B.N受体阻断药C.α受体阻断药D.β受体阻断药6.普萘洛尔不具有的作用是（）A.抑制肾素分泌B.增加呼吸道阻力C.抑制脂肪分解D.直接扩张血管产生降压作用7.下列哪种药物可用于治疗氯丙嗪引起的低血压（）A.肾上腺素B.多巴胺C.麻黄碱D.去甲肾上腺素8.治疗三叉神经痛首选的药物是（）A.苯妥英钠B.卡马西平C.丙戊酸钠D.乙琥胺9.吗啡的镇痛作用机制是（）A.抑制中枢PG的合成B.抑制外周PG的合成C.激动中枢的阿片受体D.阻断中枢的阿片受体10.强心苷治疗心力衰竭的主要药理学基础是（）A.降低心肌耗氧量B.正性肌力作用C.减慢心率D.减慢房室传导二、多项选择题（每题2分，共20分）1.药物的不良反应包括（）A.副反应B.毒性反应C.后遗效应D.停药反应E.变态反应2.胆碱能神经包括（）A.交感神经节前纤维B.副交感神经节前纤维C.副交感神经节后纤维D.支配汗腺的交感神经节后纤维E.运动神经3.肾上腺素的临床应用有（）A.心脏骤停B.过敏性休克C.支气管哮喘急性发作D.与局麻药配伍E.局部止血4.抗心律失常药的基本电生理作用包括（）A.降低自律性B.减少后除极和触发活动C.改变膜反应性而改变传导性D.改变ERP及APD而减少折返E.抑制心肌收缩力5.硝酸甘油的不良反应包括（）A.搏动性头痛B.直立性低血压C.高铁血红蛋白血症D.心率加快E.面颊部皮肤潮红6.糖皮质激素的药理作用有（）A.抗炎B.免疫抑制C.抗休克D.抗毒E.刺激骨髓造血功能7.胰岛素的不良反应有（）A.低血糖反应B.过敏反应C.胰岛素抵抗D.脂肪萎缩E.酮血症8.抗菌药物联合应用的指征有（）A.病原菌未明的严重感染B.单一抗菌药物不能控制的严重混合感染C.单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症D.长期用药可能产生耐药性者E.用以减少药物的毒性反应9.喹诺酮类药物的特点有（）A.抗菌谱广B.口服吸收好C.与其他抗菌药物无交叉耐药性D.不良反应少E.主要用于革兰阴性菌感染10.抗恶性肿瘤药的不良反应包括（）A.骨髓抑制B.消化道反应C.脱发D.肝、肾损害E.免疫抑制三、判断题（每题2分，共20分）1.药物的治疗指数越大，安全性越高。（）2.阿托品能升高眼压，青光眼患者禁用。（）3.去甲肾上腺素能激动α和β受体，主要作用于心血管系统。（）4.苯二氮䓬类药物的作用机制是增强γ-氨基丁酸（GABA）能神经的传递功能和突触抑制效应。（）5.阿司匹林的解热作用是通过抑制下丘脑体温调节中枢的PG合成而实现的。（）6.强心苷中毒时，室性心律失常可选用苯妥英钠治疗。（）7.糖皮质激素可用于治疗严重感染，是因为其具有强大的抗菌作用。（）8.胰岛素只能注射给药，不能口服。（）9.青霉素类药物的主要不良反应是过敏反应。（）10.抗恶性肿瘤药的主要作用机制是抑制肿瘤细胞的增殖和诱导肿瘤细胞凋亡。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述药物的跨膜转运方式。2.简述有机磷酸酯类中毒的解救原则。3.简述抗高血压药的分类及代表药物。4.简述抗菌药物的作用机制。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论药物不良反应的类型及产生原因。2.讨论肾上腺素、去甲肾上腺素和异丙肾上腺素的药理作用和临床应用的异同点。3.讨论糖皮质激素的临床应用及不良反应。4.讨论抗菌药物的合理应用原则。答案一、单项选择题1.C2.B3.C4.D5.C6.D7.D8.B9.C10.B二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCD5.ABCDE6.ABCDE7.ABCD8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、判断题1.√2.√3.×4.√5.√6.√7.×8.√9.√10.√四、简答题1.药物跨膜转运方式有被动转运（简单扩散、滤过、易化扩散）和主动转运，此外还有膜动转运（胞饮和胞吐）。简单扩散受药物脂溶性、膜两侧浓度差等影响；主动转运需载体和能量。2.解救原则：迅速清除毒物避免继续吸收；使用特效解毒药，如阿托品解除M样症状，胆碱酯酶复活药如碘解磷定恢复胆碱酯酶活性；对症治疗维持呼吸、循环等功能。3.分类及代表药：利尿药如氢氯噻嗪；β受体阻断药如普萘洛尔；钙通道阻滞药如硝苯地平；血管紧张素转换酶抑制药如卡托普利；血管紧张素Ⅱ受体阻断药如氯沙坦；交感神经抑制药如可乐定；血管扩张药如肼屈嗪。4.抗菌药物作用机制有：抑制细菌细胞壁合成，如青霉素类；影响细胞膜通透性，如多黏菌素；抑制蛋白质合成，如氨基糖苷类；抑制核酸代谢，如喹诺酮类；影响叶酸代谢，如磺胺类。五、讨论题1.不良反应类型有副反应、毒性反应、后遗效应等。产生原因包括药物因素（如剂量、剂型）、机体因素（如年龄、性别、遗传）和用药方法（如用药途径、时间）等。2.相同点：都作用于心血管系统。不同点：肾上腺素激动α、β受体，用于心脏骤停等；去甲肾上腺素主要激动α受体，用于休克早期等；异丙肾上腺素激动β受体，用于支气管哮喘等。3.临床应用有替代