12月临床生物化学检验考试题+答案

12月临床生物化学检验考试题+答案一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.血清蛋白电泳的速度与下列哪项因素()。A、电泳支持物孔径的大小B、分子大小C、蛋白质的含量D、电泳缓冲液的酸碱度E、分子所带电荷的多少正确答案：C2.密度离心分离血浆脂蛋白时，上浮和下沉的分别是()。A、CM和VLDLB、CM和HDLC、CM和LDLD、HDL和LDLE、HDL和VLDI正确答案：B3.空腹时血液中携带甘油三酯的主要脂蛋白是()。A、CMB、LDLC、VLDLD、HDLE、Lp(a)正确答案：C答案解析：空腹时血液中携带甘油三酯的主要脂蛋白是极低密度脂蛋白（VLDL）。乳糜微粒（CM）主要在进食后运输外源性甘油三酯；低密度脂蛋白（LDL）主要运输胆固醇；高密度脂蛋白（HDL）主要参与胆固醇逆向转运；脂蛋白（a）[Lp(a)]主要与动脉粥样硬化相关。4.关于酶活性和质量测定，错误的是()。A、测酶质量比测酶活性灵敏度高B、可以测到以前不易测定的酶C、免疫方法特异性低D、酶质量和酶活性存在不平行E、免疫方法测定同工酶简单方便正确答案：C答案解析：免疫方法具有高度特异性，能够特异性地识别和检测目标酶，所以选项C中说免疫方法特异性低是错误的。选项A，测酶质量比测酶活性灵敏度高是正确的；选项B，可以测到以前不易测定的酶也是合理的；选项D，酶质量和酶活性存在不平行的情况是存在的；选项E，免疫方法测定同工酶简单方便也是正确的。5.目前多使用试带检测尿糖，其原理主要是根据下列哪种方法？()A、己糖激酶法B、邻甲苯胺法C、毛细管电泳法D、福林－吴法E、葡萄糖氧化酶法正确答案：E答案解析：试带检测尿糖的原理主要是葡萄糖氧化酶法。葡萄糖氧化酶可将葡萄糖氧化为葡萄糖酸和过氧化氢，过氧化氢在过氧化物酶的作用下使色原物质发生氧化还原反应而呈色，从而检测尿糖。己糖激酶法常用于血糖测定；邻甲苯胺法也是用于血糖测定；毛细管电泳法主要用于分离和分析生物大分子等；福林－吴法是传统的测定血糖的方法。6.关于血清AMY临床意义的叙述不正确的是()。A、急性胰腺炎时，发病后8~12小时开始升高B、急性胰腺炎时，发病后12~24小时达高峰C、急性胰腺炎时，发病后10天下降至正常D、其他急腹症也可轻度增高E、腮腺炎也升高正确答案：C答案解析：急性胰腺炎发病后8-12小时血清AMY开始升高，12-24小时达高峰，3-5天下降至正常，而不是10天下降至正常。其他急腹症如肠梗阻、胆囊炎等血清AMY也可轻度增高，腮腺炎时血清AMY也会升高。7.嗜铬细胞瘤的最好发部位在()。A、肾上腺髓质B、肾脏C、肾上腺皮质D、甲状腺E、甲状旁腺正确答案：C8.下列关于Ca2+功能的叙述哪项是错误的？()A、激活磷酸化酶或移位酶B、升高神经肌肉的兴奋性C、是参与凝血过程的必须物质D、维持心肌及其传导系统的兴奋性和节律性E、参与肌肉的收缩及正常的传导神经冲动功能正确答案：B答案解析：钙离子能降低神经肌肉的兴奋性，而不是升高神经肌肉的兴奋性。其他选项中，钙离子可激活磷酸化酶或移位酶；是参与凝血过程的必须物质；维持心肌及其传导系统的兴奋性和节律性；参与肌肉的收缩及正常的传导神经冲动功能等说法均正确。9.对垂体腺瘤性和异源性TSH综合征性甲亢具有鉴别价值的是()。A、血清TT4、TT3测定B、血清TSH测定C、血清FT3、FT4测定D、血清甲状腺素结合球蛋白测定E、TRH兴奋试验正确答案：E答案解析：TRH兴奋试验可用于鉴别垂体腺瘤性和异源性TSH综合征性甲亢。垂体腺瘤性甲亢时，TRH兴奋试验表现为TSH升高；而异源性TSH综合征性甲亢，TSH不被TRH兴奋，故TRH兴奋试验对两者有鉴别价值。血清TT4、TT3、FT3、FT4测定主要反映甲状腺激素水平，血清甲状腺素结合球蛋白测定主要反映甲状腺素结合蛋白情况，这些检查均不能很好地区分这两种甲亢类型。血清TSH测定虽能反映TSH水平，但不能像TRH兴奋试验那样进行鉴别诊断。10.肝糖原可以补充血糖，因为肝脏有()。A、葡萄糖激酶B、磷酸葡萄糖变位酶C、葡萄糖－6－磷酸酶D、磷酸己糖异构酶E、己糖激酶正确答案：C答案解析：肝糖原可以补充血糖是因为肝脏中含有葡萄糖-6-磷酸酶，能将肝糖原分解产生的葡萄糖-6-磷酸水解为葡萄糖释放入血，从而维持血糖水平。而葡萄糖激酶主要参与葡萄糖磷酸化过程，磷酸葡萄糖变位酶催化磷酸葡萄糖分子内的磷酸基团转移，磷酸己糖异构酶催化磷酸己糖的同分异构化，己糖激酶是催化葡萄糖磷酸化的酶，但它们均不直接参与肝糖原补充血糖的过程。所以答案选C。11.血清蛋白电泳发现清蛋白下降，α2球蛋白和β球蛋白增高，γ球蛋白不变，应考虑哪种疾病的可能性？()A、肾病综合征B、多发性骨髓瘤C、肝硬化D、慢性炎症E、营养不良正确答案：A答案解析：血清蛋白电泳结果显示清蛋白下降，α2球蛋白和β球蛋白增高，γ球蛋白不变，符合肾病综合征的表现。肾病综合征时大量白蛋白从尿中丢失，导致血清白蛋白降低，同时机体出现代偿性α2球蛋白和β球蛋白增高。慢性炎症时γ球蛋白通常增高；营养不良主要是白蛋白降低；多发性骨髓瘤γ球蛋白明显增高；肝硬化时γ球蛋白也往往增高。12.自动生化分析仪所指的交叉污染主要来自()。A、样本之间、试剂之间、试剂与样本之间B、样本之间、仪器之间C、试剂与样本之间、仪器之间D、试剂之间、仪器之间E、仪器之间、样本之间、试剂之间正确答案：A答案解析：自动生化分析仪的交叉污染主要来自样本之间、试剂之间以及试剂与样本之间。样本残留可导致后续样本检测结果受影响；试剂间相互污染会干扰测定准确性；试剂与样本之间的交叉污染也会对检测产生不良后果。13.以下哪项不是急性时相反应蛋白？()A、AATB、AAGC、HDD、铜蓝蛋白E、LDL正确答案：E答案解析：急性时相反应蛋白包括α1-抗胰蛋白酶（AAT）、α1-酸性糖蛋白（AAG）、铜蓝蛋白、结合珠蛋白（Hp）、C反应蛋白（CRP）等。HD可能是指高密度脂蛋白（HDL），它也是参与血脂代谢的物质，在急性时相反应时可发生变化。而低密度脂蛋白（LDL）不是急性时相反应蛋白。14.人体排泄体内多余的水分和代谢产物的重要器官是()。A、肌肉组织B、肝脏C、小肠D、肾脏E、心脏正确答案：D答案解析：肾脏是人体重要的排泄器官，它通过生成和排出尿液，将体内多余的水分和代谢产物排出体外，以维持内环境的稳定。小肠主要是消化和吸收营养物质的场所；心脏主要功能是泵血；肝脏主要参与物质代谢等多种生理功能；肌肉组织主要起运动等作用。15.在用邻甲苯胺法测定葡萄糖时，掺入部分甘露醇而导致结果偏离，这种现象说明该实验方法()。A、试剂使用不当B、灵敏度高C、工作曲线不标准D、专一性差E、线性不够正确答案：D答案解析：邻甲苯胺法测定葡萄糖时，甘露醇与葡萄糖结构相似，该方法不能区分二者，掺入甘露醇导致结果偏离，说明其专一性差。16.正常妊娠时，下列哪种酶增高明显？()A、LDB、AMYC、ALPD、CKE、AST正确答案：C答案解析：正常妊娠时血清碱性磷酸酶（ALP）增高明显。妊娠时胎盘产生大量ALP，可使血清ALP升高2～3倍。乳酸脱氢酶（LD）、淀粉酶（AMY）、肌酸激酶（CK）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）虽在妊娠时也可能有一定变化，但不如ALP明显。17.LD1主要存在于()。A、肝脏B、心脏C、胰脏D、肾脏E、脾脏正确答案：B答案解析：LD1主要存在于心脏。乳酸脱氢酶有多种同工酶，其中LD1主要分布在心肌等组织中，在急性心肌梗死时，血清中LD1会显著升高。18.尿素与尿素氮的关系为()。A、1分子尿素氮含有2分子尿素B、1分子尿素等于1分子尿素氮C、1分子尿素含有2分子尿素氮D、尿素就是尿素氮E、二者没有任何关系正确答案：C答案解析：尿素是由碳、氮、氧、氢组成的有机化合物，其分子式为CO(NH₂)₂，1分子尿素中含有2个氮原子，所以1分子尿素含有2分子尿素氮。19.胆汁中与消化作用有关的物质是()。A、电解质B、脂肪酶C、胆红素D、磷酸酶E、胆固醇正确答案：B答案解析：胆汁中不含消化酶，但胆汁中的胆盐对脂肪的消化和吸收具有重要作用。脂肪酶是消化脂肪的重要酶，胆汁中的胆盐可乳化脂肪，增加脂肪与脂肪酶的接触面积，促进脂肪的消化分解。磷酸酶、胆固醇、胆红素、电解质等在胆汁中虽有存在，但与消化作用无直接关系。20.关于脂肪酶的叙述错误的是()。A、血清脂肪酶主要来源于胰腺B、尿中可测到脂肪酶活性C、血清脂肪酶可部分来源于肠黏膜D、可由肾小球滤过E、是胰腺的一种外分泌酶正确答案：B答案解析：脂肪酶是胰腺的一种外分泌酶，血清脂肪酶主要来源于胰腺，也可部分来源于肠黏膜。脂肪酶可由肾小球滤过，所以尿中一般测不到脂肪酶活性。21.下列有关性激素性质和生物合成的叙述中,不正确的是()。A、血中孕酮主要由雌激素在卵巢中转化生成B、DHEA及雄烯二酮为女性的主要雄性激素C、E2主要由卵巢滤泡、黄体及妊娠时胎盘产生D、E2为男性雌激素的主要来源E、E3除孕期胎盘可直接分泌外，均为E2代谢产物正确答案：A22.关于儿茶酚胺的说法不正确的是()。A、测定儿茶酚胺可以了解肾上腺皮质的分泌功能B、目前尚无准确可靠的测定方法C、化学性质不稳定D、血中含量低E、终末代谢产物为香草扁桃酸正确答案：A答案解析：儿茶酚胺主要由肾上腺髓质分泌，测定儿茶酚胺可以了解肾上腺髓质的分泌功能，而不是肾上腺皮质的分泌功能。儿茶酚胺血中含量低，化学性质不稳定，终末代谢产物为香草扁桃酸，目前测定方法存在一定局限性，尚无准确可靠的测定方法。23.血清无机磷升高可见于下列哪种疾病？()A、肾小管病变B、原发性甲状旁腺功能减退C、软骨病D、继发性甲状旁腺功能亢进E、佝偻病正确答案：B答案解析：血清无机磷升高常见于原发性甲状旁腺功能减退，由于甲状旁腺素分泌减少，导致血钙降低，血磷升高。肾小管病变可使磷重吸收障碍，导致血磷降低；软骨病、佝偻病是由于维生素D缺乏等原因，可使钙磷代谢异常，一般表现为血磷降低；继发性甲状旁腺功能亢进是由于低钙等刺激甲状旁腺增生，导致甲状旁腺素分泌增多，一般血磷降低。24.血电解质分析样品在分析前应冷藏是为了()。A、防止糖酵解B、防止血液凝固C、防止溶血D、防止氧化E、以上都不是正确答案：A25.下列哪种方法对了解血浆中蛋白质整体情况有价值？()A、血浆球蛋白定量B、血浆白蛋白定量C、血浆蛋白电泳D、测定血浆渗透压E、清/球蛋白比值正确答案：C答案解析：血浆蛋白电泳可将血浆蛋白分为清蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白和γ-球蛋白等，能了解血浆中蛋白质的整体情况，包括各类蛋白的相对含量等信息。测定血浆渗透压主要反映血浆中溶质的微粒数等情况；血浆球蛋白定量、清/球蛋白比值、血浆白蛋白定量都只是针对某一类或某几种蛋白质的测定，不能全面反映血浆中蛋白质整体情况。26.成人GH过度分泌会导致()。A、巨人症B、侏儒症C、肢端肥大症D、库欣综合征E、艾迪森病正确答案：C答案解析：成人GH过度分泌在青春期前会导致巨人症，在青春期后骨骺已闭合，则会导致肢端肥大症。侏儒症是由于儿童期GH分泌不足引起；库欣综合征主要是肾上腺皮质激素分泌过多导致；艾迪森病是肾上腺皮质功能减退症。27.以淀粉胶、琼脂或琼脂糖凝胶、聚丙烯酰胺凝胶等作为支持介质的区带电泳法是()。A、醋酸纤维素薄膜电泳B、等电聚焦电泳C、凝胶电泳D、毛细管电泳E、硝酸纤维素薄膜电泳正确答案：C答案解析：凝胶电泳是指以淀粉胶、琼脂或琼脂糖凝胶、聚丙烯酰胺凝胶等作为支持介质的区带电泳法。醋酸纤维素薄膜电泳是以醋酸纤维素薄膜为支持介质；等电聚焦电泳是利用有pH梯度的介质分离等电点不同的蛋白质的电泳技术；毛细管电泳是一类以毛细管为分离通道、以高压直流电场为驱动力的新型液相分离技术；硝酸纤维素薄膜电泳是以硝酸纤维素薄膜为支持介质。28.人体哪种器官γ-谷氨酰基转移酶(GGT)含量最高？()A、胰B、肝C、心D、肾E、肠正确答案：D答案解析：γ-谷氨酰基转移酶（GGT）是一种参与谷胱甘肽的代谢酶，主要来自肝脏，在肾脏、胰腺、脾脏等组织也有少量存在。正常情况下，人体肾脏中GGT含量相对较高，是人体含GGT最高的器官。肝脏中GGT主要来自肝脏细胞合成，其升高常见于肝胆系统疾病，但含量不如肾脏高。胰腺、心脏、肠道