2026年医师资格考试实践技能模拟测试及答案

2026年医师资格考试实践技能模拟测试及答案考试时长：120分钟满分：100分试卷名称：2026年医师资格考试实践技能模拟测试考核对象：临床医学专业考生题型分值分布：-判断题（20题×2分）——20分-单选题（20题×2分）——20分-多选题（20题×2分）——20分-案例分析（3题×6分）——18分-论述题（2题×11分）——22分总分：100分---一、判断题（每题2分，共20分）1.甲状腺功能亢进症患者突眼的主要原因是交感神经兴奋性增高。2.心电图ST段抬高是急性心肌梗死最可靠的诊断依据。3.腹泻患者每日补液量应包括累积损失量、继续损失量和生理需要量。4.青霉素皮试阳性者不可使用头孢菌素类药物。5.肺癌患者出现杵状指提示肿瘤已发生远处转移。6.脊髓损伤患者出现截瘫时，损伤平面以下感觉和运动功能完全丧失。7.糖尿病患者足部出现水疱时，应立即用酒精消毒并包扎。8.急性阑尾炎患者麦氏点压痛是特异性体征。9.妊娠期高血压疾病患者血压控制目标应低于140/90mmHg。10.心脏骤停患者抢救时，肾上腺素是首选药物。二、单选题（每题2分，共20分）1.下列哪项是类风湿关节炎的特征性表现？A.沉默性骶髂关节炎B.关节晨僵＞1小时C.受累关节对称性肿胀D.关节摩擦音E.游走性关节疼痛2.急性胰腺炎发病后，禁食的主要目的是？A.减少胰液分泌B.促进肠蠕动C.预防腹胀D.缓解疼痛E.改善营养状况3.诊断糖尿病酮症酸中毒时，最敏感的指标是？A.血糖＞16.7mmol/LB.血酮体＞1.0mmol/LC.血pH＜7.3D.尿酮体阳性E.呼吸深大4.下列哪项是高血压急症的表现？A.血压180/110mmHg伴剧烈头痛B.血压160/100mmHg持续1周C.血压150/95mmHg伴视力模糊D.血压140/90mmHg伴恶心E.血压130/85mmHg无其他症状5.脊髓半切综合征最常见的病因是？A.脊髓血管畸形B.脊柱结核C.脊髓肿瘤D.脊髓炎E.脊柱骨折6.甲状腺功能减退症患者的典型表现是？A.皮肤潮红、多汗B.体重增加、畏寒C.心率加快、失眠D.甲状腺肿大、突眼E.手指震颤、多饮7.腹部闭合性损伤患者出现移动性浊音，提示？A.肝破裂B.脾破裂C.肾挫伤D.肠穿孔E.胰腺损伤8.产后出血最常见的原因是？A.子宫收缩乏力B.软产道裂伤C.凝血功能障碍D.胎盘残留E.脏器损伤9.心电图示室性心动过速，首选治疗是？A.静脉注射利多卡因B.电复律C.静脉注射腺苷D.静脉注射阿托品E.口服胺碘酮10.下列哪项是肺结核的传染源？A.病原携带者B.慢性阻塞性肺疾病患者C.肺癌患者D.肺纤维化患者E.肺结节患者三、多选题（每题2分，共20分）1.急性心肌梗死溶栓治疗的禁忌证包括？A.近3个月有脑卒中史B.血压＞180/110mmHgC.活动性消化性溃疡D.出血性疾病病史E.糖尿病患者2.脊柱骨折的并发症可能包括？A.脊髓损伤B.交感神经损伤C.压迫性骨折D.脊柱畸形E.脑脊液漏3.糖尿病足部溃疡的护理措施包括？A.保持足部干燥B.每日温水泡脚C.避免使用刺激性药物D.定期检查足部皮肤E.穿透气鞋袜4.高血压脑出血的临床表现可能包括？A.剧烈头痛B.意识障碍C.肢体偏瘫D.视力模糊E.体温升高5.甲状腺功能亢进症患者的心血管系统表现包括？A.心率加快B.心律失常C.心脏增大D.血压升高E.心音亢进6.腹部手术后的并发症可能包括？A.切口感染B.肺栓塞C.肠梗阻D.胃肠减压不畅E.肾功能衰竭7.肺癌的常见症状包括？A.持续性咳嗽B.咳痰带血C.胸痛D.体重减轻E.声音嘶哑8.妊娠期高血压疾病的表现包括？A.血压升高B.蛋白尿C.水肿D.头痛E.视力模糊9.心脏骤停的抢救流程包括？A.高压通气B.电除颤C.胸外按压D.药物复苏E.人工呼吸10.肠梗阻的典型症状包括？A.腹痛B.呕吐C.腹胀D.停止排便排气E.腹部包块四、案例分析（每题6分，共18分）1.患者女，28岁，妊娠32周，近1周出现水肿、头痛、视物模糊，血压160/110mmHg，尿蛋白（++）。（1）初步诊断是什么？（2）首选治疗措施是什么？（3）护理要点包括哪些？2.患者男，45岁，因突发胸痛2小时入院，心电图示ST段抬高，伴室性早搏。（1）可能的诊断是什么？（2）溶栓治疗的适应证是什么？（3）溶栓治疗的禁忌证有哪些？3.患者女，60岁，因咳嗽、咳痰伴喘息10年，近1周加重，查体双肺呼吸音粗，可闻及哮鸣音。（1）可能的诊断是什么？（2）急性加重期的治疗措施包括哪些？（3）预防复发的主要措施是什么？五、论述题（每题11分，共22分）1.试述急性胰腺炎的病因、临床表现及治疗原则。2.结合临床实际，分析糖尿病酮症酸中毒的抢救流程及护理要点。---标准答案及解析一、判断题1.√2.√3.√4.×（头孢菌素与青霉素无绝对交叉过敏）5.√6.×（截瘫为完全损伤，不完全损伤保留部分功能）7.×（应避免破损，用无菌生理盐水清洁）8.√9.√10.√二、单选题1.B（晨僵是类风湿关节炎特征性表现）2.A（禁食减少胰液分泌，防止自身消化）3.B（血酮体升高是诊断酮症酸中毒的关键）4.A（高血压急症需紧急降压）5.D（脊髓炎常导致神经根受压）6.B（甲减表现为畏寒、便秘、水肿）7.D（肠穿孔可致腹腔感染）8.A（子宫收缩乏力最常见）9.A（利多卡因是室速首选药物）10.A（病原携带者具有传染性）三、多选题1.ABCD（溶栓禁忌证包括出血、近期手术等）2.ABCD（并发症包括脊髓损伤、神经损伤等）3.CDE（护理要点包括避免刺激、定期检查等）4.ABCD（脑出血常伴头痛、偏瘫等）5.ABCDE（甲亢可致心悸、心衰等）6.ABCD（术后并发症包括感染、栓塞等）7.ABCDE（肺癌症状多样，包括咳血、体重减轻等）8.ABCDE（妊娠期高血压表现多样）9.ABCD（抢救流程包括CPR、除颤等）10.ABCD（肠梗阻典型症状包括腹痛、呕吐等）四、案例分析1.（1）妊娠期高血压疾病（重度子痫前期）（2）硫酸镁静脉滴注（控制血压、预防抽搐）（3）护理要点：监测血压、尿量，卧床休息，避免声光刺激，备好解痉药物。2.（1）急性心肌梗死（前壁）（2）溶栓适应证：发病<12小时，ST段抬高明显（3）禁忌证：出血倾向、近期手术等3.（1）慢性阻塞性肺疾病急性加重期（2）治疗：抗感染、支气管扩张剂、氧疗（3）预防：戒烟、避免接触过敏原、规律用药