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文档简介
(2025年)护理职业防护测试题及答案一、单项选择题(每题2分,共40分)1.护士在为乙型肝炎患者进行静脉穿刺时被污染的针头刺伤,立即采取的首要措施是:A.挤压伤口远心端至近心端B.在流动水下反复冲洗伤口C.用0.5%碘伏消毒伤口D.报告医院感染管理科答案:B(解析:发生锐器伤后应立即在流动水下冲洗伤口,同时从近心端向远心端轻柔挤压,排出部分血液,避免挤压过重)2.配置化疗药物时,符合安全操作规范的是:A.佩戴单层乳胶手套B.操作台面铺一次性防渗透治疗巾C.抽取药液时药液不超过注射器容量的1/2D.空安瓿直接投入锐器盒答案:B(解析:化疗药物配置需双层手套,药液抽取不超过注射器3/4,空安瓿需用纱布包裹后处理)3.关于电离辐射防护的"三原则",正确的是:A.时间防护、距离防护、剂量防护B.时间防护、距离防护、屏蔽防护C.距离防护、屏蔽防护、剂量限制D.时间防护、屏蔽防护、个人防护答案:B(解析:电离辐射防护三原则为缩短接触时间、增大与辐射源距离、设置屏蔽装置)4.接触患者黏膜或非完整皮肤时,应选择的防护用品是:A.清洁手套B.无菌手套C.防渗手套D.丁腈手套答案:B(解析:接触无菌部位或非完整皮肤黏膜需使用无菌手套,清洁手套用于一般接触)5.处理被HIV患者血液污染的床单时,正确的消毒方法是:A.用含有效氯250mg/L的消毒液浸泡30分钟B.用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡30分钟C.用含有效氯1000mg/L的消毒液浸泡30分钟D.用含有效氯2000mg/L的消毒液浸泡30分钟答案:C(解析:HIV污染物品需用1000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟,朊病毒污染需2000mg/L)6.护士在转运新冠病毒感染患者时,应采取的防护级别是:A.一级防护B.二级防护C.三级防护D.普通防护答案:B(解析:转运疑似/确诊患者需二级防护,包括医用防护口罩、护目镜/面屏、防渗隔离衣、手套)7.关于手卫生时机,错误的是:A.接触患者前B.接触患者周围环境后C.接触患者体液后脱手套前D.无菌操作前答案:C(解析:接触患者体液后应在脱手套后立即洗手,脱手套前接触污染面需及时清洁)8.配置含氯消毒液时,正确的操作是:A.直接用热水稀释B.佩戴橡胶手套和护目镜C.与洁厕灵混合增强效果D.配置后放置72小时使用答案:B(解析:含氯消毒液需冷水配置,避免与酸性物质混合,现配现用,配置时需防护眼和皮肤)9.护士长期暴露于85dB以上的环境中,最易引发的职业损伤是:A.听力损伤B.颈椎病C.静脉曲张D.心理焦虑答案:A(解析:持续85dB以上噪音可导致听力阈值升高,长期暴露易引发职业性耳聋)10.为多重耐药菌感染患者进行吸痰操作时,防护装备不包括:A.医用外科口罩B.护目镜C.防渗隔离衣D.鞋套答案:D(解析:多重耐药菌接触传播防护需口罩、护目镜、隔离衣,鞋套非必需)11.发生化疗药物外渗时,错误的处理措施是:A.立即停止输液B.回抽渗漏药液C.局部热敷促进吸收D.报告医生并记录答案:C(解析:化疗药物外渗需根据药物性质选择冷敷或热敷,如植物碱类需冷敷,蒽环类避免热敷)12.关于锐器盒的使用,正确的是:A.满3/4时封闭转运B.可盛放玻璃安瓿C.重复使用前需高压灭菌D.放置于治疗车下层答案:A(解析:锐器盒应在满3/4时封闭,不可重复使用,需放置于操作区域易取处)13.接触疑似结核患者时,应选择的口罩类型是:A.医用普通口罩B.医用外科口罩C.KN95/N95口罩D.棉布口罩答案:C(解析:结核分枝杆菌为空气传播,需佩戴符合N95标准的防护口罩)14.护士在进行胸腔穿刺协助时,被患者血液污染的穿刺针误伤,已知患者乙肝表面抗原阳性,护士乙肝抗体阴性,应在多长时间内注射乙肝免疫球蛋白?A.6小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内答案:C(解析:HBV暴露后应在24小时内注射乙肝免疫球蛋白,并接种乙肝疫苗)15.关于职业暴露后的登记报告,错误的是:A.24小时内填写《职业暴露登记表》B.仅需向科室负责人报告C.记录暴露源的检测结果D.留存暴露者的检测记录答案:B(解析:职业暴露需同时向科室和医院感染管理部门报告)16.处理医疗废物时,感染性废物与病理性废物的包装颜色分别是:A.黄色、黄色B.黄色、红色C.黑色、黄色D.黄色、专用红色答案:A(解析:感染性废物和病理性废物均使用黄色医疗废物袋,病理性废物需标注"病理性")17.长期使用化疗药物配置的护士,应每多久进行一次血常规检测?A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月答案:B(解析:化疗药物接触人员需每3个月检测血常规,每年进行肝肾功能检查)18.关于紫外线消毒,正确的是:A.有效距离2米,照射时间30分钟B.消毒时人员无需离开C.每周用酒精擦拭灯管D.新灯管强度≥70μW/cm²答案:C(解析:紫外线消毒有效距离1-1.5米,照射时间≥30分钟,消毒时人员需离开,新灯管强度≥90μW/cm²)19.搬运患者时,正确的身体力学应用是:A.弯腰直接提起B.保持腰部挺直C.单腿用力支撑D.手臂远离身体答案:B(解析:搬运时应保持脊柱中立位,利用腿部力量,双臂靠近身体)20.接触疑似朊病毒患者的手术器械,正确的消毒流程是:A.先清洗后高压灭菌B.1mol/L氢氧化钠浸泡1小时,再清洗灭菌C.含氯消毒液浸泡30分钟后清洗D.直接焚烧处理答案:B(解析:朊病毒污染器械需先1mol/LNaOH浸泡1小时,再压力蒸汽灭菌(134℃≥18分钟))二、多项选择题(每题3分,共30分)1.属于血源性传播疾病的有:A.乙型肝炎B.丙型肝炎C.艾滋病D.结核病E.流行性感冒答案:ABC(解析:血源性传播疾病主要通过血液/体液传播,包括HBV、HCV、HIV等)2.手卫生的正确方法包括:A.流动水洗手时揉搓时间≥15秒B.含醇类手消毒剂揉搓至干燥C.戴手套前无需洗手D.接触患者后脱手套需洗手E.指甲长度不超过指尖2mm答案:ABDE(解析:戴手套不能替代洗手,戴手套前需清洁双手)3.化疗药物配置时的防护措施包括:A.在生物安全柜内操作B.佩戴双层手套(内层丁腈,外层乳胶)C.操作后用流动水洗手D.空安瓿用纱布包裹后处理E.配置人员每半年进行健康检查答案:ACD(解析:化疗配置需在B级生物安全柜,手套内层乳胶外层丁腈,健康检查每3个月)4.锐器伤的高危操作包括:A.回套针帽B.分离使用后的针头与注射器C.使用后的锐器传递D.徒手处理破碎的玻璃物品E.一次性输液器使用后直接放入锐器盒答案:ABCD(解析:回套针帽、分离针头、徒手处理锐器均为高危操作,正确做法是使用后直接放入锐器盒)5.关于标准预防的核心内容,正确的有:A.认定所有患者的血液、体液均具有传染性B.强调双向防护(保护患者和医护)C.接触非完整皮肤时需戴手套D.诊疗环境每日用含氯消毒液擦拭E.呼吸道传染病患者需戴医用外科口罩答案:ABCE(解析:标准预防要求根据传播途径采取相应防护,诊疗环境清洁消毒遵循常规)6.电离辐射的个人防护装备包括:A.铅围裙B.铅手套C.铅眼镜D.个人剂量计E.一次性手术衣答案:ABCD(解析:铅防护装备和剂量计是电离辐射防护的主要措施)7.职业性肌肉骨骼损伤的预防措施包括:A.定期进行腰背肌锻炼B.使用辅助搬运工具C.保持正确的工作姿势D.避免长时间站立或坐位E.工作中频繁变换体位答案:ABCDE(解析:综合采取姿势管理、工具辅助、运动锻炼等措施可有效预防)8.发生职业暴露后,需要进行的检测项目包括:A.乙肝两对半B.丙肝抗体C.HIV抗体D.梅毒抗体E.结核菌素试验答案:ABCD(解析:血源性暴露需检测HBV、HCV、HIV、梅毒,结核暴露需额外检测)9.关于防护口罩的使用,正确的有:A.医用外科口罩连续使用不超过4小时B.N95口罩可重复使用至潮湿或污染C.佩戴时需进行气密性检查D.脱口罩时避免接触外表面E.儿童需使用专用儿童防护口罩答案:ACDE(解析:N95口罩建议每4小时更换,污染或潮湿后立即更换)10.化学性职业危害的防护措施包括:A.加强通风换气B.使用替代毒性更低的试剂C.配置时佩戴防护面罩D.定期检测工作环境浓度E.接触后用清水冲洗污染部位答案:ABCDE(解析:从替代、工程控制、个人防护、监测、应急处理多维度防护)三、判断题(每题1分,共10分)1.接触患者周围环境表面后无需进行手卫生。(×)解析:接触患者周围环境后可能污染手部,需进行手卫生。2.锐器盒可以放置在治疗车的上层便于操作。(√)解析:锐器盒应放置于操作区域易取处,治疗车上层符合要求。3.配置完化疗药物的手套可以直接投入感染性废物袋。(×)解析:化疗药物污染的手套属于药物性废物,需投入专用黄色药物废物袋。4.为昏迷患者吸痰时,只需佩戴医用外科口罩。(×)解析:吸痰可能产生气溶胶,需佩戴N95口罩+护目镜+防渗隔离衣。5.紫外线消毒时,房间湿度超过60%会降低消毒效果。(√)解析:紫外线消毒最佳湿度≤60%,湿度高会影响穿透力。6.搬运患者时,应尽量让患者靠近自己身体。(√)解析:靠近身体可减少腰部受力,符合身体力学原则。7.职业暴露后,若暴露源HIV检测阴性,无需进行随访检测。(×)解析:需确认暴露源检测窗口期(通常3个月),必要时随访。8.含氯消毒液可以用于金属器械的浸泡消毒。(×)解析:含氯消毒液有腐蚀性,不用于金属器械。9.接触患者血液后,若戴有手套可以不洗手。(×)解析:手套可能存在隐性破损,脱手套后需立即洗手。10.长期上夜班的护士,应定期进行睡眠质量评估。(√)解析:夜班导致生物节律紊乱,需关注睡眠健康。四、案例分析题(每题10分,共20分)案例1:某急诊科护士小王在为一名意识不清的患者进行静脉穿刺时,患者突然躁动,导致穿刺针误伤小王左手示指。观察发现患者病历显示HIV初筛阳性(待确证),小王立即挤压伤口并冲洗。问题:1.小王的应急处理存在哪些错误?2.正确的处理流程包括哪些步骤?3.后续需要进行哪些医学随访?答案:1.错误:①未立即在流动水下冲洗(应先冲洗再挤压);②挤压方向错误(应从近心端向远心端轻柔挤压);③未评估暴露级别(需判断暴露源病毒载量和暴露类型)。2.正确流程:①立即用流动水冲洗伤口(至少15分钟),同时从近心端向远心端轻柔挤压,排出部分血液;②用0.5%碘伏或75%酒精消毒伤口并覆盖无菌敷料;③立即报告科室负责人和感染管理科;④评估暴露源(确证HIV感染状态)和暴露程度(深度、血量、是否可见血液);⑤根据评估结果启动预防性用药(PEP),通常在2小时内(不超过72小时);⑥填写《职业暴露登记表》。3.医学随访:①暴露后0、4、8、12周及6个月进行HIV抗体检测;②观察是否出现急性感染症状(发热、皮疹等);③记录PEP药物副作用;④心理支持干预。案例2:某肿瘤病房护士小李在配置注射用紫杉醇时,发现外层手套有破损,药液沾染到手背皮肤。问题:1.小李的操作存在哪些防护缺陷?2.应立即采取哪些应急处理措施?3.长期接触化疗药物可能导致哪些健康损害?答案:1.防护缺陷:①未及时发现手套破损(配置化疗药物应双层手套,外层破损需立即更换);②未佩戴防护面罩(配置细胞毒性药物
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