(2025年)妇产科试题及答案(护理三基)护理学(全文)

(2025年)妇产科试题及答案(护理三基)护理学(全文)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.初产妇，孕39周，规律宫缩12小时，宫口开大6cm，胎头S+1，胎膜未破。此时最主要的护理措施是（）A.鼓励产妇每2小时排尿1次B.立即行人工破膜C.指导产妇屏气用力D.监测胎心每30分钟1次答案：A（膀胱充盈会阻碍胎头下降，应鼓励产妇及时排尿）2.某孕妇妊娠28周，产前检查血压150/100mmHg，尿蛋白（+），下肢水肿（++）。此时首要的护理措施是（）A.指导左侧卧位休息B.限制食盐摄入C.静脉滴注硫酸镁D.立即终止妊娠答案：A（妊娠期高血压首要护理是左侧卧位增加胎盘血流）3.产后出血最常见的原因是（）A.胎盘残留B.子宫收缩乏力C.软产道裂伤D.凝血功能障碍答案：B（约占产后出血总数的70%-80%）4.正常胎动计数应为（）A.每小时1-2次B.每小时3-5次C.每小时6-8次D.每小时9-10次答案：B（正常胎动≥3次/小时，12小时≥30次）5.新生儿Apgar评分中，皮肤颜色青紫、躯干红记（）分A.0B.1C.2D.3答案：B（全身红2分，躯干红四肢紫1分，全身紫0分）6.异位妊娠最常见的着床部位是（）A.卵巢B.输卵管壶腹部C.输卵管峡部D.宫颈答案：B（约占95%）7.关于硫酸镁治疗子痫前期的护理，错误的是（）A.用药前检查膝反射必须存在B.呼吸≥16次/分C.尿量≥25ml/hD.出现中毒症状时立即静脉推注葡萄糖酸钙答案：D（中毒时应缓慢静脉推注10%葡萄糖酸钙10ml）8.产褥期正常恶露持续时间为（）A.1-2周B.2-3周C.4-6周D.7-8周答案：C（血性恶露3-4天，浆液性10天，白色恶露3周）9.人工流产术后健康教育不包括（）A.术后1个月禁止性生活B.阴道出血超过10天需就诊C.术后可立即恢复重体力劳动D.指导避孕方法答案：C（术后应避免重体力劳动2周）10.某产妇产后3天，乳房胀痛、硬结，无红肿发热。正确的处理是（）A.停止哺乳B.芒硝外敷C.生麦芽煎服D.频繁哺乳并热敷答案：D（早期胀痛因乳腺管不通，应增加哺乳次数并热敷）11.妊娠期糖尿病孕妇最主要的监测指标是（）A.空腹血糖B.餐后2小时血糖C.糖化血红蛋白D.尿酮体答案：B（更能反映血糖控制情况）12.新生儿窒息复苏的首要步骤是（）A.建立呼吸B.维持循环C.清理呼吸道D.药物治疗答案：C（ABCDE复苏流程中A为气道）13.关于子宫肌瘤的叙述，错误的是（）A.多发生于育龄期女性B.红色变性多见于妊娠期C.黏膜下肌瘤最易引起贫血D.所有肌瘤都需手术切除答案：D（无症状的小肌瘤可定期观察）14.某孕妇孕32周，因“阴道流液2小时”入院，诊断为胎膜早破。首要的护理措施是（）A.抬高臀部左侧卧位B.立即剖宫产C.肥皂水灌肠D.阴道检查确定宫口开大情况答案：A（防止脐带脱垂）15.产后抑郁症最突出的症状是（）A.情绪低落B.食欲亢进C.睡眠过多D.过度兴奋答案：A（核心症状为持续情绪低落）16.正常分娩时，胎头俯屈后通过产道的径线是（）A.双顶径B.枕下前囟径C.枕额径D.枕颏径答案：B（约9.5cm，是胎头最小径线）17.输卵管结扎术的最佳时间是（）A.月经来潮前3-7天B.人工流产术后立即C.产后24小时内D.哺乳期任意时间答案：B（人工流产术后、正常产后24小时内均可）18.葡萄胎患者清宫术后随访内容不包括（）A.血β-HCG测定B.妇科B超C.胸部X线检查D.尿常规答案：D（主要监测复发和转移）19.某女，28岁，婚后2年未避孕未孕，月经规律。最基础的检查是（）A.输卵管通畅试验B.卵巢功能检查C.男方精液分析D.宫腔镜检查答案：C（不孕症检查中男方精液分析应优先）20.会阴Ⅲ度裂伤是指（）A.会阴皮肤黏膜裂伤B.裂伤达会阴体肌层C.裂伤累及肛门外括约肌D.裂伤达直肠黏膜答案：C（Ⅲ度为肛门外括约肌部分或完全断裂，Ⅳ度累及直肠黏膜）二、填空题（每空1分，共20分）1.妊娠满____周不满____周间分娩称为早产。答案：28；372.产后出血的定义是胎儿娩出后____小时内出血量超过____ml。答案：24；5003.新生儿出生后应在____秒内进行初步评估，Apgar评分应在出生后____分钟和____分钟各评1次。答案：30；1；54.子痫前期患者使用硫酸镁治疗时，每日总量为____g，用药过程中需监测____、____和____。答案：15-20；膝反射；呼吸；尿量5.正常足月新生儿出生体重为____g，身长约____cm。答案：2500-4000；506.胎盘剥离的四大征象是____、____、____、____。答案：宫体上升呈球形；阴道口外露脐带自行延长；阴道少量出血；按压宫底脐带不回缩7.滴虫性阴道炎的典型白带特征是____，治疗首选药物是____。答案：稀薄泡沫状；甲硝唑三、简答题（每题8分，共40分）1.简述妊娠期高血压疾病的分类及临床表现。答案：①妊娠期高血压：BP≥140/90mmHg，妊娠期首次出现，产后12周恢复正常，尿蛋白（-）；②子痫前期：轻度（BP≥140/90mmHg，尿蛋白≥0.3g/24h）；重度（BP≥160/110mmHg，尿蛋白≥5g/24h，伴头痛、眼花等）；③子痫：子痫前期基础上发生不能用其他原因解释的抽搐；④慢性高血压并发子痫前期：慢性高血压孕妇妊娠20周后出现尿蛋白；⑤妊娠合并慢性高血压：妊娠前或妊娠20周前BP≥140/90mmHg。2.列出产后出血的紧急处理措施。答案：①按摩子宫（腹部按摩或经阴道-腹部双手按摩）；②应用宫缩剂（缩宫素、麦角新碱、卡前列素氨丁三醇）；③宫腔填塞（纱条或球囊）；④结扎盆腔血管（子宫动脉或髂内动脉）；⑤切除子宫（经上述处理无效时）；⑥同时进行补液、输血纠正休克，监测生命体征，查找出血原因（如胎盘残留需清宫，软产道裂伤需缝合）。3.简述新生儿窒息复苏的ABCDE步骤。答案：A（Airway）：清理呼吸道（先口后鼻）；B（Breathing）：建立呼吸（正压通气）；C（Circulation）：维持循环（胸外按压，频率100-120次/分，深度为胸廓前后径的1/3）；D（Drugs）：药物治疗（肾上腺素、扩容剂）；E（Evaluation）：评估（每30秒评估呼吸、心率、血氧饱和度）。4.阐述母乳喂养的优点。答案：对婴儿：①营养全面（蛋白质、脂肪、碳水化合物比例适宜，含免疫活性物质如IgA、乳铁蛋白）；②促进消化吸收（乳糖含量高，钙磷比2:1）；③增强免疫力（减少呼吸道、消化道感染）；④促进发育（含DHA，利于脑发育）。对母亲：①促进子宫收缩（减少产后出血）；②延迟月经复潮（自然避孕）；③降低乳腺癌、卵巢癌风险。对社会：经济方便，减少奶粉污染风险。5.列出异位妊娠的主要护理措施。答案：①急救护理：对破裂出血患者立即开放静脉，配血，做好术前准备；②病情观察：监测生命体征、腹痛程度、阴道出血量；③保守治疗护理：绝对卧床，避免增加腹压（如用力排便），观察药物副作用（甲氨蝶呤的骨髓抑制）；④心理护理：解释病情及治疗方案，缓解焦虑；⑤健康教育：指导术后1个月复查，下次妊娠前行输卵管通畅检查。四、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者女，28岁，G1P0，孕38周，规律宫缩6小时入院。查体：T36.8℃，P88次/分，BP120/80mmHg，宫高34cm，腹围100cm，胎心率140次/分，宫缩30秒/4-5分钟，强度中。阴道检查：宫颈管消失，宫口开大3cm，胎头S-1，胎膜未破。问题：（1）该产妇目前处于产程哪一期？（2）此阶段的主要护理措施有哪些？答案：（1）第一产程活跃期（宫口开大3cm至10cm为活跃期）。（2）护理措施：①密切观察产程进展：每1-2小时听胎心1次，每2-4小时肛查1次；②指导产妇活动与休息：宫缩间歇期可适当下床活动；③饮食护理：鼓励进食高热量、易消化食物；④心理支持：解释产程进展，缓解紧张情绪；⑤保持膀胱充盈：每2-4小时排尿1次，必要时导尿；⑥胎膜破裂护理：破膜后立即听胎心，观察羊水颜色、量，记录破膜时间。案例2：某产妇，26岁，产后3天，体温38.5℃，主诉乳房胀痛、局部红肿，有压痛性硬结，乳汁排出不畅。查体：双侧乳房增大，左乳外上象限皮肤发红，触及4cm×5cm硬结，触痛明显，未触及波动感。问题：（1）该产妇最可能的诊断是什么？（2）列出主要护理措施。答案：（1）急性乳