2025年中药培训考核试题及答案

2025年中药培训考核试题及答案一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.下列哪味中药的“四气”属性为“大寒”？A.石膏B.附子C.干姜D.肉桂答案：A2.中药炮制中“炒炭存性”的核心目的是：A.增强温里作用B.减少挥发油含量C.保留药物固有药性，增强止血作用D.降低毒性答案：C3.下列不属于“十八反”配伍禁忌的是：A.甘草反甘遂B.乌头反贝母C.藜芦反人参D.半夏反生姜答案：D4.鉴别黄芪与红芪的关键特征是：A.断面纤维性强弱B.表面颜色深浅C.味甜与否D.皮部与木部比例答案：A（黄芪断面纤维性强，红芪纤维性较弱且富粉性）5.中药“道地药材”中，“浙八味”不包括：A.白术B.玄参C.延胡索D.党参答案：D6.下列哪味中药需采用“发汗”加工方法以促进变色、增强气味？A.茯苓B.厚朴C.大黄D.当归答案：B7.中药“毒性分级”中，“有大毒”的药材是：A.制川乌B.马钱子C.吴茱萸D.苦杏仁答案：B8.中药配伍中“相使”指的是：A.一种药物能减轻另一种药物的毒性B.两药合用，功效增强C.一种药物为主，另一种药物辅助其发挥作用D.两药合用，相互抑制功效答案：C9.下列哪项不符合中药贮藏的“阴凉处”要求？A.温度≤20℃B.避免阳光直射C.湿度≤60%D.可与易串味药材同库答案：D10.鉴别天麻与伪品（如紫茉莉根）的关键特征是：A.表面是否有“横环纹”B.断面是否半透明C.顶端是否有“鹦哥嘴”D.气味是否微甘答案：C（天麻顶端有红棕色至深棕色的芽苞残留，习称“鹦哥嘴”）11.中药炮制中“蜜炙”的主要目的是：A.增强润肺止咳作用B.降低苦寒之性C.便于粉碎D.增强温肾助阳作用答案：A12.下列哪味中药的主要活性成分是“小檗碱”？A.黄芪B.黄连C.丹参D.人参答案：B13.中药“七情”中，“相恶”指的是：A.两药合用，毒性增强B.两药合用，功效降低或消失C.一种药物能消除另一种药物的毒性D.两药合用，功效协同答案：B14.下列哪项不属于中药“净制”的方法？A.去心B.切制C.去毛D.筛选答案：B（切制属于“切制”工序，净制包括挑选、筛选、风选等）15.鉴别金银花与山银花的关键依据是：A.花冠长度B.表面颜色C.绿原酸含量D.气味浓淡答案：C（2020版《中国药典》规定金银花绿原酸含量≥1.5%，山银花≥2.0%，但二者基源不同）16.中药“妊娠禁忌”中，“禁用”药物的特点是：A.活血通经B.峻下逐水C.行气解郁D.清热凉血答案：B（禁用药物多为毒性强、作用峻猛者，如巴豆、斑蝥）17.下列哪味中药需“后下”以避免有效成分挥发？A.石膏B.大黄C.薄荷D.人参答案：C18.中药“配伍禁忌”中，“十九畏”不包括：A.硫黄畏朴硝B.水银畏砒霜C.丁香畏郁金D.甘草畏海藻答案：D（甘草畏海藻属于十八反）19.鉴别阿胶与伪品（如牛皮胶）的关键方法是：A.观察断面光泽B.水试（溶解后有无沉淀）C.火烧（是否有焦臭味）D.口尝（是否微甜）答案：B（阿胶水试溶解后溶液澄清，牛皮胶溶解后易产生沉淀）20.中药“归经”理论的核心依据是：A.药物的颜色B.药物的气味C.药物对特定脏腑经络的选择性作用D.药物的炮制方法答案：C二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分，少选、错选均不得分）1.下列属于中药“炮制目的”的有：A.降低或消除毒性B.改变或缓和药性C.增强药物疗效D.便于调剂和制剂答案：ABCD2.下列符合“毒性中药管理”规定的有：A.专人、专柜、专账保管B.处方保存2年备查C.每次处方剂量不得超过2日极量D.可与普通药材同库贮藏答案：ABC3.下列属于“道地药材”的有：A.宁夏枸杞B.四川川芎C.河南地黄D.山东阿胶答案：ABCD4.中药“四气”的现代科学依据包括：A.对中枢神经系统的影响B.对自主神经功能的影响C.对代谢功能的影响D.对免疫功能的影响答案：ABCD5.下列需“先煎”的中药有：A.磁石B.附子C.薄荷D.大黄答案：AB（磁石为矿物药需先煎，附子有毒需久煎）6.鉴别柴胡（北柴胡与南柴胡）的要点包括：A.北柴胡质硬而韧，南柴胡质软易断B.北柴胡断面纤维性强，南柴胡断面显败油气C.北柴胡根头无纤维状叶基残基，南柴胡有D.北柴胡气味淡，南柴胡气味浓答案：ABD7.下列属于“十八反”配伍的有：A.乌头与半夏B.甘草与海藻C.藜芦与丹参D.人参与五灵脂答案：ABC（人参与五灵脂属于十九畏）8.中药“贮藏养护”中，“对抗贮藏法”可采用的组合有：A.泽泻与丹皮B.花椒与蕲蛇C.人参与细辛D.硼砂与绿豆答案：ABC9.下列中药的主要活性成分属于“生物碱”的有：A.麻黄B.延胡索C.黄连D.丹参答案：ABC（丹参主要成分为丹参酮，属菲醌类）10.中药“配伍七情”中，属于“增效”的有：A.相须B.相使C.相畏D.相杀答案：AB三、判断题（共10题，每题1分，共10分，正确填“√”，错误填“×”）1.中药“五味”中的“辛”味具有收敛固涩作用。（×）2.制草乌的毒性较生草乌降低，故临床使用无需控制剂量。（×）3.中药“菊花”按产地和加工方法不同，分为亳菊、滁菊、贡菊、杭菊等。（√）4.中药“发汗”加工仅适用于根及根茎类药材。（×）5.中药“烊化”适用于胶类药材（如阿胶），需与其他药物同煎。（×）6.鉴别川贝母与浙贝母的关键是川贝母“怀中抱月”，浙贝母“大贝”或“珠贝”。（√）7.中药“妊娠慎用”药物包括活血祛瘀、行气破滞类药物。（√）8.中药“煅制”仅适用于矿物药，目的是增强收敛作用。（×）9.中药“水飞法”适用于不溶于水的矿物药（如朱砂），目的是去除杂质、降低毒性。（√）10.中药“归经”理论与药物的有效成分在体内的分布无关。（×）四、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述中药炮制中“炒黄”“炒焦”“炒炭”的区别及目的。答案：炒黄是将药物炒至表面微黄或颜色加深，内部基本不变，目的是增强疗效、缓和药性（如炒牛蒡子）；炒焦是炒至表面焦褐色，内部焦黄色，目的是增强消食健脾作用（如焦山楂）；炒炭是炒至表面焦黑，内部焦黄（存性），目的是增强止血作用（如地榆炭）。2.列举“十九畏”的具体内容。答案：硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人参畏五灵脂。3.简述中药“道地药材”的概念，并举例说明3种不同产地的道地药材。答案：道地药材指在特定自然条件、生态环境的地域内所产的药材，因生产较为集中，栽培技术、采收加工也都有一定的讲究，以致较同种药材在其他地区所产者品质佳、疗效好。例如：宁夏枸杞（宁夏中宁县）、云南三七（云南文山州）、浙江白术（浙江磐安县）。4.中药“配伍禁忌”中“十八反”包括哪些药物对？临床应用需注意什么？答案：十八反包括：甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；乌头（川乌、草乌、附子）反半夏、瓜蒌（全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、天花粉）、贝母（川贝母、浙贝母）、白蔹、白及；藜芦反人参、南沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药（赤芍、白芍）。临床应用中，除非有充分依据和丰富经验，否则应避免使用相反药物配伍，以免增加毒性或降低疗效。5.简述中药“四气”的临床指导意义。答案：四气指药物的寒、热、温、凉四种药性。临床应用中，寒证（如畏寒肢冷、口淡不渴）需用温热药（如附子、干姜）治疗；热证（如发热口渴、舌红苔黄）需用寒凉药（如石膏、黄连）治疗。此外，还需注意药物的寒热偏性对阴阳的影响，避免过用寒凉伤阳或过用温热伤阴。五、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）1.患者张某，男，55岁，因“脘腹冷痛、呕吐清水”就诊，中医诊断为“脾胃虚寒证”，处方中包含附子6g（先煎）、干姜10g、甘草5g、半夏9g。问题：（1）处方中是否存在配伍禁忌？请说明理由。（2）附子为何需“先煎”？若未先煎可能出现什么后果？答案：（1）存在配伍禁忌。处方中附子（属乌头类）与半夏合用，违反“十八反”中“乌头反半夏”的禁忌，可能增加毒性或降低疗效。（2）附子含乌头碱，毒性强，先煎可使乌头碱水解为毒性较低的乌头次碱和乌头原碱。若未先煎，可能导致患者出现口舌麻木、恶心呕吐、心律失常等中毒症状。2.某药店购进一批“当归”，外观呈黄棕色，根头膨大（“归头”），主根粗短（“归身”），支根细长（“归尾”），断面黄白色，形成层环黄棕色，有浓郁香气，味甘、辛、微苦。问题：（1）如何通过“性状鉴别”进一步确认是否为正品当归？（2）若该当归贮藏不当出现“走油”现象，说明发生了什么变化？应如何正确贮藏？答案：（1）正品当归的鉴别要点：表面黄棕色至棕褐色，有纵皱纹及横长皮孔样突起；质柔韧，