2025年中职（护理）基础护理操作规范综合测试卷及答案

2025年中职（护理）基础护理操作规范综合测试卷及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的，请将正确答案的序号填在括号内。1.以下关于无菌技术操作原则的描述，错误的是（）A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒B.无菌物品必须与非无菌物品分开放置C.一份无菌物品只能供一位患者使用D.无菌操作时，操作者的身体应与无菌区保持一定距离，可跨越无菌区2.护士在进行无菌操作时，戴无菌手套的正确方法是（）A.戴手套前，先检查手套的号码和有效期B.戴手套时，可直接将手套套在手上C.戴手套后，双手应始终保持在腰部以上水平D.脱手套时，可直接将手套从手上拉下3.以下哪种情况不属于医院感染（）A.患者在住院期间获得的感染B.患者在医院内发生的感染C.患者出院后发生的感染，且与住院期间的诊疗操作有关D.患者入院时已处于潜伏期的感染4.预防压疮的关键在于（）A.消除诱因B.合理安排营养C.保持皮肤清洁D.定期更换体位5.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是（）A.协助患者侧卧或仰卧，头偏向一侧B.操作前将患者的义齿取下，浸于冷开水中C.用开口器从门齿处放入，协助患者开口D.棉球不宜过湿，以免引起呛咳6.患者男性，78岁，长期卧床，护士为其进行背部按摩的目的不包括（）A.促进局部血液循环B.预防压疮C.增强皮肤抵抗力D.增加患者舒适度7.测量血压时，若袖带过宽，测得的血压值会（）A.偏高B.偏低C.无影响D.脉压差增大8.正常成人安静状态下的脉搏次数为（）A.60-80次/分钟B.60-100次/分钟C.80-100次/分钟D.80-120次/分钟9.为患者进行灌肠时，肛管插入直肠的深度一般为（）A.7-10cmB.成人7-10cm，小儿4-7cmC.10-15cmD.15-20cm10.以下关于洗胃的描述，正确的是（）A.洗胃宜在服毒后6小时内进行B.洗胃时，患者应采取半卧位C.洗胃液的温度宜为38-41℃D.每次洗胃的灌洗量为500-1000ml11.静脉输液时，调节输液速度的依据不包括（）A.患者的年龄B.患者的病情C.药物的性质D.输液器的型号12.患者女性，32岁，因肺炎入院治疗，医嘱给予静脉滴注抗生素。护士在为其进行静脉穿刺时，应选择的静脉是（）A.手背静脉网B.头静脉C.贵要静脉D.以上均可13.输血前准备工作中，错误的是（）A.抽取血标本做血型鉴定及交叉配血试验B.两人核对供血者和受血者的姓名、血型、交叉配血试验结果C.输血前先输入少量生理盐水D.直接输入血液制品，无需进行再次核对14.以下关于氧气吸入的描述，错误的是（）A.氧气筒内氧气不可用尽，压力表指针降至0.5MPa时，即不可再用B.湿化瓶内的水应每天更换C.吸氧过程中，应密切观察患者的病情变化D.停止吸氧时，应先关闭氧气开关，再拔出鼻导管15.患者男性，56岁，因呼吸困难入院。护士为其进行氧气吸入时，应调节氧流量为（）A.1-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/min16.以下关于吸痰的操作，正确的是（）A.吸痰前，无需检查吸引器性能B.吸痰时，先吸气管内，再吸口腔和鼻腔C.吸痰过程中，应密切观察患者的反应D.每次吸痰时间应大于15秒17.为患者进行心肺复苏时，胸外心脏按压的部位是（）A.胸骨中下1/3交界处B.胸骨中上1/3交界处C.胸骨左侧第4肋间D.胸骨右侧第4肋间18.以下关于护理记录的描述，错误的是（）A.护理记录应及时、准确、完整B.护理记录可采用文字、图表等形式C.护理记录应由护士本人书写，不得他人代签D.护理记录可随意涂改19.患者女性，45岁，因子宫肌瘤入院。护士在为其进行入院护理评估时，不需要收集的资料是（）A.患者的一般资料B.患者的健康史C.患者的家族史D.患者的社会关系20.以下关于护理程序的描述，正确的是（）A.护理程序是一种工作方法，不具有科学性B.护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤C.护理程序的核心是护理诊断D.护理程序的实施过程中，不需要根据患者的情况进行调整第II卷（非选择题，共60分）（一）填空题（共10分）答题要求：本大题共5小题，每空1分。请将正确答案填在题中的横线上。1.医院感染的传播途径主要有空气传播、______传播和______传播。2.压疮的分期包括淤血红润期、______、浅度溃疡期和______。3.测量体温的方法有腋温、______和______。4.灌肠的目的包括清洁肠道、______、______等。5.静脉输液的部位包括______、______、______等。（二）简答题（共20分）答题要求：本大题共4小题，每题5分。简要回答问题。1.简述无菌技术操作的基本原则。2.简述预防压疮的主要措施。3.简述静脉输液时常见的故障及处理方法。4.简述心肺复苏的操作步骤。（三）病例分析题（共15分）答题要求：本大题共1小题。请根据所给病例，分析问题并回答。患者男性，68岁，因慢性支气管炎急性发作入院。患者咳嗽、咳痰、气喘，体温38.5℃，脉搏100次/分钟，呼吸24次/分钟。医嘱给予静脉滴注抗生素、止咳祛痰药、吸氧等治疗。1.护士在为患者进行护理时，应注意观察哪些病情变化？（5分）2.如何为患者进行正确的吸氧操作？（5分）3.若患者在输液过程中出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰等症状，护士应如何处理？（5分）（四）材料分析题（共10分）答题要求：本大题共2小题，每题5分。阅读材料，分析问题并回答。材料：患者女性，52岁，因胃癌入院。患者情绪低落，对治疗失去信心。护士在与患者沟通时，了解到患者担心手术风险、术后恢复情况以及医疗费用等问题。1.针对患者的心理问题，护士应如何进行心理护理？（5分）2.护士在与患者沟通时，应注意哪些沟通技巧？（5分）（五）操作题（共5分）答题要求：本大题共1小题。请简述为患者进行口腔护理的操作步骤。答案：1.D2.C3.D4.A5.C6.D7.B8.B9.B10.A11.D12.D13.D14.D15.C16.C17.A18.D19.D20.B填空题答案：1.飞沫、接触2.炎性浸润期、坏死溃疡期3.口温、肛温4.解除便秘、降温5.周围静脉、中心静脉、头皮静脉简答题答案：1.无菌技术操作的基本原则包括：操作环境应清洁、宽敞、定期消毒；无菌物品必须与非无菌物品分开放置，并有明显标志；无菌物品应存放于无菌包或无菌容器中，有效期内使用；一份无菌物品只能供一位患者使用；无菌操作时，操作者的身体应与无菌区保持一定距离，不可跨越无菌区；操作时，应使用无菌持物钳夹取无菌物品；无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无菌容器内；无菌包外应注明物品名称、灭菌日期，并按有效期先后顺序摆放；定期检查无菌物品的保存情况，如过期或受潮应重新灭菌。2.预防压疮的主要措施包括：消除诱因，如避免局部组织长期受压、避免摩擦力和剪切力、保护患者皮肤等；合理安排营养，给予高蛋白、高维生素、易消化的食物；保持皮肤清洁，定期为患者进行皮肤护理；定期更换体位，建立床头翻身记录卡，每2小时翻身一次；加强观察，密切观察患者皮肤情况，如发现皮肤发红、破损等应及时处理。3.静脉输液时常见的故障及处理方法包括：溶液不滴，可能原因有针头滑出血管外、针头斜面紧贴血管壁、针头堵塞、压力过低、静脉痉挛等，处理方法分别为更换针头重新穿刺、调整针头位置或变换肢体位置、更换针头重新穿刺、检查输液装置、局部热敷缓解痉挛；茂菲滴管内液面过高，可将输液瓶倾斜，使瓶内针头露出液面，待滴管内液面降至所需高度时，再将输液瓶转正；茂菲滴管内液面过低，可夹闭滴管下端输液管，用手挤压滴管，使液面升高至所需高度；输液过程中出现空气栓塞，应立即让患者取左侧卧位并头低足高，以便气体浮向右心室尖部，避开肺动脉入口，随着心脏舒缩，将空气混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。4.心肺复苏的操作步骤包括：判断意识，轻拍患者双肩并呼喊，观察有无反应；立即呼救，寻求他人帮助；将患者仰卧于硬板床或地上，解开衣领及腰带；按压部位为胸骨中下1/3交界处，按压频率为100-120次/分钟，按压深度为5-6cm，按压与放松时间大致相等；开放气道，清除口腔、鼻腔内的异物，采用仰头抬颌法打开气道；人工呼吸，捏住患者鼻孔，口对口吹气2次，每次持续1秒以上，观察胸廓起伏；胸外心脏按压与人工呼吸交替进行，比例为30:2，进行5个循环后评估复苏效果。病例分析题答案：1.护士应注意观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压变化；咳嗽、咳痰的情况，如痰液的颜色、量、性质等；气喘的程度，有无呼吸困难加重；有无缺氧症状，如面色、口唇颜色等；有无药物不良反应等。2.为患者进行正确的吸氧操作：首先核对医嘱，检查氧气装置是否完好，湿化瓶内装入适量蒸馏水，调节氧流量至4-6L/min。将鼻导管插入患者鼻腔，长度约为鼻尖至耳垂的2/3，固定好鼻导管。观察患者吸氧后的反应，如呼吸、面色等，询问患者感受，确保吸氧效果良好。3.若患者在输液过程中出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰等症状，护士应立即停止输液，通知医生。让患者取端坐位，双腿下垂，以减少下肢静脉回流，减轻心脏负担。给予高流量氧气吸入，6-8L/min，同时湿化瓶内加入20%-30%的乙醇，以降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，改善气体交换，减轻缺氧症状。遵医嘱给予镇静、强心、利尿、扩血管等药物治疗，密切观察患者病情变化，做好记录。材料分析题答案：1.针对患者的心理问题，护士应主动与患者沟通，了解其内心想法和担忧，给予关心和安慰。向患者介绍手术的必要性、安全性以及成功案例，增强其对手术的信心。讲解术后恢复的过程和注意事项，让患者做好心理准备。与患者家属沟通，共同给予患者支持和鼓励，缓解其经济压力，如介绍医保政策、申请医疗救助等。2.护士在与患者沟通时，应注意以下沟通技巧：语言表达清晰、简洁、易懂，避免使用专业术语；态度和蔼、亲切，表现出关心和同情；倾听患者的诉说，给予充分的关注，不要打断患者；适时给予反馈，表达对患者的理解；运用恰当的肢体语言，如眼神交流、点头等；尊重患者的隐私和个人空间；根据患者的情绪和反应，调整沟通方式和内容。操作题答案：为患者