7月口腔练习题库与参考答案解析

7月口腔练习题库与参考答案解析一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.患者男，37岁，诉右上后牙自发性钝痛1个月，1天前疼痛加重，较剧烈，出现夜间痛，冷热刺激加剧。视诊见2号牙深龋洞，探痛。患牙最佳的处理方案是A、盖髓术B、塑化治疗C、活髓切断术D、根管治疗术E、干髓术正确答案：D答案解析：疼痛是牙髓根尖周疾病最常见的表现，首先要了解疼痛的部位、性质、程度以及加重或缓解的因素。牙髓炎及根尖周炎都可有自发痛，根尖周炎还常伴咬合不适。慢性牙髓炎及慢性根尖周炎疼痛不剧烈，一般能定位。急性牙髓炎疼痛剧烈，不能定位。急性根尖周炎症状、体征明显，疼痛剧烈，叩痛、松动明显。牙髓炎温度刺激加剧，表现出较持续的疼痛，电活力测试有反应。根尖周炎温度测试及电活力测试均无反应，X线可帮助诊断。一旦诊断为牙髓炎或者根尖周炎，最佳的处理方案均为根管治疗术。干髓术仅用于治疗炎症局限于冠髓的牙髓炎，不宜用于冠髓坏死、年轻恒2.活髓牙金属全冠修复后自发痛的主要原因是A、牙髓炎B、根尖炎C、牙周炎D、微电流刺激E、以上全是正确答案：E答案解析：活髓牙金属全冠修复后自发痛的主要原因包括有牙髓炎、根尖炎、牙周炎及微电流刺激等。3.将填料与树脂基质结合在一起的物质是A、无机填料B、光敏剂C、偶联剂D、化学固化引发剂E、着色剂正确答案：C答案解析：偶联剂是指将填料与树脂基质结合在一起的物质。4.上中切牙间生理性间隙原因是A、遗传B、额外牙C、异常唇系带D、不良习惯E、暂时性错正确答案：E答案解析：上中切牙间生理性间隙是替牙列期暂时性错的一种表现，可能随牙齿替换而自行闭合，而异常唇系带、额外牙、不良习惯(如咬铅笔)、遗传等因素引起的是病理性间隙，通常需要进行治疗干预才可关闭。所以本题正确答案是暂时性错。5.患者，男，11岁，下颌呈相对后退位，口唇闭合呈现口唇肌肉紧张，覆牙合5mm,覆盖9mm，四颗第一磨牙为II类关系，上前牙拥挤明显，ANB角为10°,SNB角为84.5°,X线显示四颗第三磨牙存在，下颌Spee曲线明显。矫正结束后，需保持的时间为A、1个月B、6个月C、1年D、2年以上E、不保持正确答案：D答案解析：该患者属于骨性错牙合，矫正结束后，需保持2年以上。6.以下哪种水门汀的固化为放热反应A、氢氧化钙水门汀B、玻璃离子水门汀C、聚羧酸锌水门汀D、磷酸锌水门汀E、氧化锌丁香酚水门汀正确答案：D答案解析：磷酸锌水门汀的凝固反应是粉、液混合后，反应生成不溶于水的磷酸锌以及被包裹的残留氧化物而凝固，反应放热。7.镜下表现为唾液腺腺泡破坏消失，为密集的淋巴细胞所取代，导管上皮增生，形成上皮肌上皮岛，首选诊断为A、流行性腮腺炎B、唾液腺囊肿C、慢性唾液腺炎D、舍格伦综合征E、唾液腺萎缩正确答案：D答案解析：舍格伦综合症是由淋巴细胞介入，主要破坏外分泌腺的慢性炎症性、全身性自身免疫性疾病。主要病理表现为涎腺内淋巴细胞内淋巴细胞的浸润，腺泡被淋巴细胞破坏和替代，导管上皮增生，形成上皮肌上皮岛。故本案首选诊断为舍格伦综合症。8.患者，女性，7岁，右上后牙疼痛1周，右上第一磨牙萌出，近中倾斜，右上第二乳磨牙完整，无龋坏，叩痛(+)，颊侧瘘管，X线片显示右上第二乳磨牙远中颊根严重吸收，最可能的原因是A、右上第二乳磨牙牙根生理性吸收B、右上第一磨牙迟萌C、右上第二乳磨牙颌创伤D、右上第一磨牙异位萌出E、右上第二乳磨牙牙周病'正确答案：D答案解析：右上第一磨牙近中倾斜萌出，使右上第二乳磨牙远中颊根严重吸收，也就是说右上第一磨牙的萌出位置较正常位置偏近中，异位萌出。9.下列哪一种牙体组织是由外胚层发育形成A、牙周膜B、牙骨质C、釉质D、牙本质E、牙髓正确答案：C答案解析：釉质是由外胚层发育而形成的。10.有关乳牙牙髓病及根尖周病的临床诊断，以下叙述不正确的是A、电测试无反应说明牙髓已坏死B、肿胀是根尖周炎的特征C、乳牙牙髓病及根尖周病时，牙齿可出现叩痛及松动D、疼痛是乳牙牙髓病及根尖周病的突出症状E、X线检查对诊断有重要的意义正确答案：A答案解析：乳牙和年轻恒牙由于根尖孔较大，不能形成根尖的高电阻回路，因此，不用电测试仪测试其牙髓活力。11.红斑的病理特征是A、上皮增生伴有异常增生B、上皮萎缩、上皮异常增生或原位癌C、上皮基底细胞液化变性及基底膜界限不清D、上皮明显增厚但细胞分化较好E、上皮角化层出现角质栓塞正确答案：B答案解析：上皮萎缩、上皮异常增生或原位癌是红斑的病理特征。12.患儿，男，5岁，因有牙痛就诊，口内检查见为完全乳牙列，半数以上的牙齿有龋损，菌斑Ⅲ度，龈缘红肿，双侧下第二乳磨牙为残冠。对该儿童经系统治疗后还应做哪些处理，以下各项中不正确的是A、对家长的教育B、定期每年检查一次C、氟化物应用D、正确刷牙E、饮食管理正确答案：B答案解析：题干信息：患儿5岁，完全乳牙列，半数以上的牙齿有龋损，菌斑Ⅲ度，龈缘红肿，双侧下第二乳磨牙为残冠。患儿有明显的龋易感性，经过系统治疗之后，应定期每3个月检查一次，因而正确的答案选择应当为定期每年检查一次，而其他处理措施在系统治疗之后应用都是合适的。13.双侧后牙高度磨耗而引起垂直距离降低者，适宜设计A、牙合垫式牙B、金属牙合面牙C、金属基底牙D、双层牙列E、压缩托牙正确答案：A答案解析：牙合垫式夹板治疗夜磨牙症,能够较好地恢复患者的正常牙合关系,减轻牙体磨损,缓解肌肉痉挛、疼痛及关节弹响等症状。故双侧后牙高度磨耗而引起垂直距离降低者，适宜设计牙合垫式牙。14.囊壁有时含有子囊的是A、牙源性钙化囊性瘤B、成牙骨质细胞瘤C、成釉细胞癌D、牙源性角化囊性瘤E、始基囊肿正确答案：D答案解析：牙源性角化囊性瘤的囊壁有时可含有子囊。15.关于乳、恒牙区别的说法，错误的是A、乳牙冠根分界明显B、乳牙根分叉大C、乳磨牙体积依次减小D、乳牙颈嵴明显突出E、乳牙体积小，色乳白正确答案：C答案解析：关于乳牙与恒牙，体积恒牙体积较大，磨牙体积以第一磨牙最大，第二磨牙次之。乳牙体积比同名恒牙要小，乳磨牙体积以第一乳磨牙较小，而第二乳磨牙较大。16.关于黏液表皮样癌的治疗方案，错误的是A、术后常规放疗B、术中分离神经后可加用液氮冷冻C、高分化者术中尽量保留面神经D、低分化者应考虑行选择性颈清扫术E、以手术治疗为主正确答案：A答案解析：黏液表皮样癌的治疗取决于病理分级，高分化者若手术切除彻底，可不加术后放疗，若为保留神经未能保证彻底切除时，可加用术后放疗，低分化者宜加用术后放疗。17.舌损伤缝合最主要的是A、恢复舌头的长度B、细针细线缝合C、恢复舌头的宽度D、清创E、止血正确答案：A答案解析：维持舌头的长度是保证发音基础，因此舌损伤缝合时恢复舌头的长度是最重要的。18.某小学一年级学生第一恒磨牙患龋率11.5%，最适宜的防龋措施是A、窝沟封闭B、含氟牙膏C、饮水加氟D、氟滴剂E、ART正确答案：A答案解析：全国第二次口腔流行病学调查显示，12岁儿童窝沟龋与平滑面龋的构成比分别为90.32%与9.68%，两者之比大约为9:1，说明我国儿童的窝沟龋预防十分重要。窝沟封闭是预防窝沟龋最有效的措施，6～7岁(小学一年级学生)是第一恒磨牙最适宜封闭的年龄。所以，正确答案是窝沟封闭。19.乳牙龋病好发牙位最多见为A、上颌乳尖牙B、下颌乳尖牙C、下颌乳切牙D、上颌乳切牙E、上颌乳磨牙正确答案：D答案解析：乳牙龋病好发之牙位，以上颌乳切牙、下颌乳磨牙多见，其次是上颔乳磨牙、上颌乳尖牙，下颌乳尖牙和下颌乳切牙较少。20.下颌支矢状劈开术升支内侧截骨线位于A、下颌孔与乙状切迹之间B、下颌孔与下颌角之间C、髁突颈D、乙状切迹E、下颌角内侧正确答案：A答案解析：升支内侧骨切开要特别注意保护下牙槽神经。21.含氟牙膏有明显的防龋效果。含氟牙膏在世界范围的广泛应用是使龋病患病率出现大幅度下降的原因之一。儿童含氟牙膏常用氟浓度为A、10ppmB、500ppmC、1000ppmD、10000ppmE、1ppm正确答案：B答案解析：研究表明，儿童在使用牙膏时经常会吞食一部分，为身体所吸收，其吞咽量可达27%，经常过多使用含氟牙膏的儿童有患氟牙症的可能。因此，从安全性考虑，应生产适合儿童使用、含氟浓度低的牙膏，专家建议为儿童生产的含氟牙膏中氟含量为500ppm较好。所以，正确答案是500ppm。22.患者40岁，左上6面隐裂累及牙髓，临床冠短，咬合紧，治疗计划错误的是A、黏固带环后完善根管治疗B、冠修复前树脂充填C、冠修复前银汞充填D、调E、铸造金属全冠修复正确答案：C答案解析：隐裂牙的治疗，首先是咬合调整，排除干扰，减低牙尖斜度以减小劈裂力量。其次是隐裂牙的处理，对部分牙体缺损患牙，若缺损较小且未有牙髓暴露，则以垫底光固化复合树脂充填治疗为主；缺损较大，牙髓已累及者，则常规行根管治疗，全冠修复；患牙已有牙髓病变者，对患牙选择合适的成品带环粘结加固，调，然后进行常规去髓，行根管治疗，再全冠修复。冠修复前银汞充填，只能恢复缺损，不能保护剩余牙体组织，在咀嚼力作用下，极易发生牙体自裂纹处劈裂开。23.颌骨畸形的早期矫治一般在A、青春生长高峰期前1～3年，男性约10～12岁B、青春生长高峰期前1～3年，约10～12岁C、青春生长高峰期前1～2年，男性约10～12岁D、青春生长高峰期前1～3年，女性约10～12岁E、青春生长高峰期前1～2年，女性约10～12岁正确答案：D答案解析：青春生长高峰期前1～3年，女性约10～12岁适合颌骨畸形的早期矫治。24.患儿，4岁半，因前牙外伤1天就诊。检查见右上A冠折，露髓，探痛明显，叩(+)。如果患儿在治疗时极不合作，应该选择的治疗为A、拔除B、行活髓切断术C、行根管治疗D、直接盖髓E、观察，暂不处理正确答案：A答案解析：乳牙外伤多在幼儿，多不能合作，不宜进行保守治疗，可以拔除。前牙缺牙间隙在正常发育情况下，影响不大。25.下颌骨正中联合两侧双发骨折时，正中骨折段向哪个方向移位A、上前B、前C、下前D、上后E、下后正确答案：E答案解析：由于降颌肌群，正中骨折段向下后移位。26.以下哪项不是附着体按固位方式的分类A、摩擦式附着体B、铰链弹性附着体C、摩擦机械式附着体D、机械式附着体E、磁性附着体正确答案：B答案解析：铰链弹性附着体是按附着体的使用功能分类。27.关于社区牙周指数，哪项叙述是错误的A、操作简便B、重复性好C、需使用专门设计的器械D、能衡量社区牙周治疗需要E、适合大规模调查正确答案：D答案解析：社区牙周指数(communityperio-dontalindex)其前身为社区牙周治疗需要指数(communityperiodontalindexfortreat-mentneed)，因发现后者不能衡量社区牙周治疗的需要，才改为社区牙周指数。正确答案为能衡量社区牙周治疗需要。28.在治疗三叉神经痛的多种方法中，止痛效果好、复发率低、可重复治疗的是A、卡马西平治疗B、神经撕脱术C、无水酒精注射D、半月神经节射频温控热凝术E、维生素B1、维生素B12及局麻药封闭疗法正确答案：D答案解析：临床实践证明半月神经节射频温控热凝术是目前治疗三叉神经痛的较好方法之一，其止痛效果好，复发率低，可重复治疗。神经撕脱术和无水酒精注射都不可重复治疗；卡马西平治疗止痛效果一般；维生素B1、维生素B12及局麻药封闭疗法可获得一定疗效，但是复发率较高。29