2025年版公共卫生管理试题及答案

2025年版公共卫生管理试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.下列哪项不属于公共卫生管理的核心职能？A.健康危险因素监测B.疾病治疗技术研发C.卫生政策制定与执行D.公众健康行为干预答案：B2.根据《传染病防治法》（2024年修订），发现肺炭疽病例后，责任报告人应在多长时间内完成网络直报？A.1小时B.2小时C.6小时D.12小时答案：B3.某社区65岁以上老年人高血压规范管理率为68%，根据《国家基本公共卫生服务规范（2023年版）》，该指标的达标要求是？A.≥60%B.≥70%C.≥80%D.≥90%答案：B4.突发公共卫生事件应急响应中，“风险沟通”的核心目标是？A.控制事件扩散范围B.降低公众恐慌情绪C.争取国际援助支持D.减少媒体负面报道答案：B5.健康中国2030规划纲要中提出的“健康期望寿命”目标，2030年应达到？A.77岁B.79岁C.81岁D.83岁答案：B6.下列哪项属于三级预防在慢性病管理中的应用？A.社区高血压筛查B.脑卒中患者康复训练C.青少年控烟宣传D.孕妇叶酸补充干预答案：B7.国家免疫规划疫苗“应种尽种”的覆盖率要求是？A.≥90%B.≥95%C.≥98%D.100%答案：B8.农村地区饮用水安全评估中，“水质达标率”的核心评价指标不包括？A.微生物指标B.毒理学指标C.感官性状指标D.治疗性指标答案：D9.公共卫生大数据应用中，“数据脱敏”的主要目的是？A.提高数据处理效率B.保护个人隐私信息C.增强数据可视化效果D.降低存储成本答案：B10.健康影响评价（HIA）的关键步骤不包括？A.确定评价范围B.制定治疗方案C.识别健康影响因素D.提出改进建议答案：B二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）1.国家基本公共卫生服务项目（2023年版）覆盖的重点人群包括？A.0-6岁儿童B.18-35岁青年C.65岁以上老年人D.孕产妇E.严重精神障碍患者答案：ACDE2.突发公共卫生事件的特征包括？A.突然发生B.造成或可能造成严重社会危害C.涉及范围限于特定区域D.需要公共卫生和医疗服务机构联合应对E.仅影响单一疾病人群答案：ABD3.疫苗接种“三查七对”中的“三查”包括？A.查疫苗种类B.查受种者健康状况C.查接种禁忌D.查疫苗有效期E.查接种部位答案：BCD4.慢性病综合防控示范区建设的关键指标包括？A.15岁以上人群吸烟率B.社区健身设施覆盖率C.二级以上医院慢性病专科设置率D.高血压患者规范管理率E.肿瘤登记报告完整率答案：ABCDE5.健康素养促进项目的实施路径包括？A.开发针对性健康科普材料B.培训基层健康指导员C.利用新媒体平台开展互动传播D.强制要求居民参与健康讲座E.建立健康素养监测评估体系答案：ABCE三、简答题（每题8分，共40分）1.简述公共卫生管理的五大核心职能及其相互关系。答案：公共卫生管理的五大核心职能包括：（1）健康监测：通过系统收集、分析和反馈健康相关数据，掌握人群健康状况及变化趋势；（2）风险评估：基于监测数据识别主要健康危险因素，评估其对人群健康的影响程度；（3）政策制定：依据评估结果制定针对性卫生政策与规划，明确干预方向；（4）服务提供：组织实施基本公共卫生服务、疾病防控等具体措施，落实政策目标；（5）绩效评价：通过量化指标评估干预效果，为政策调整和资源优化提供依据。五大职能形成“监测-评估-决策-执行-反馈”的闭环管理体系，相互支撑、动态优化。2.简述突发公共卫生事件分级标准（2024年修订版）的主要内容。答案：根据事件性质、危害程度、涉及范围，分为特别重大（Ⅰ级）、重大（Ⅱ级）、较大（Ⅲ级）和一般（Ⅳ级）四级：（1）Ⅰ级：造成或可能造成30人以上死亡，或100人以上重伤，或跨省（区、市）传播的重大疫情；（2）Ⅱ级：10-29人死亡，或50-99人重伤，或跨地市传播的疫情；（3）Ⅲ级：3-9人死亡，或10-49人重伤，或跨县区传播的疫情；（4）Ⅳ级：1-2人死亡，或10人以下重伤，或县域内局部暴发的疫情。分级标准为应急响应级别划分和资源调配提供依据。3.阐述基本公共卫生服务均等化的内涵及实现路径。答案：内涵：全体居民无论地域、性别、收入，都能公平获得同等质量的基本公共卫生服务，重点向农村、贫困、流动人口等薄弱群体倾斜。实现路径：（1）财政保障：建立中央与地方合理分担的经费保障机制，确保人均经费随经济发展动态调整；（2）标准统一：制定全国统一的服务规范和质量考核指标，缩小地区差异；（3）能力建设：加强基层机构人才培养和设施配备，提升服务可及性；（4）信息支撑：依托全民健康信息平台，实现服务数据互联互通，动态监控服务覆盖情况；（5）社会参与：引导社会组织、志愿者参与服务提供，补充政府服务短板。4.列举慢性病综合防控示范区建设中需重点强化的五项机制。答案：（1）部门协同机制：建立卫生、教育、民政、市场监管等多部门联动的慢性病防控联席会议制度；（2）全程管理机制：构建“防-治-管-康”一体化服务链，推动医院与基层机构双向转诊；（3）环境支持机制：在社区、学校、机关等场所建设健康步道、无烟环境等支持性环境；（4）监测评价机制：完善慢性病及其危险因素监测网络，定期发布区域慢性病防控白皮书；（5）人才保障机制：培养全科医生、健康管理师等专业队伍，开展基层医务人员慢性病管理技能培训。5.说明公共卫生大数据在传染病预警中的应用流程及关键技术。答案：应用流程：（1）数据采集：整合医疗机构报告、药店购药记录、交通出行数据、社交媒体舆情等多源数据；（2）清洗融合：通过数据脱敏、去重、标准化处理，消除不同数据源的格式差异；（3）模型构建：运用机器学习算法（如时间序列分析、空间聚类模型）识别异常信号；（4）预警发布：设置阈值触发预警，区分“偶发异常”与“暴发趋势”；（5）验证反馈：通过现场流行病学调查验证预警准确性，优化模型参数。关键技术包括自然语言处理（用于舆情分析）、空间地理信息系统（GIS，用于传播路径追踪）、联邦学习（在保护隐私前提下实现跨机构数据共享）。四、案例分析题（每题12.5分，共25分）案例1：2024年8月，某省A市报告1例输入性登革热病例，随后1个月内本地累计报告病例127例，其中重症3例，无死亡。市疾控中心调查发现：部分社区存在积水容器未清理、防蚊设施缺失问题；基层医疗机构对登革热早期症状识别率仅62%；公众通过“健康A市”公众号获取防蚊知识的覆盖率不足40%。问题：（1）判断该事件的分级并说明依据；（2）提出针对性防控措施。答案：（1）分级：较大突发公共卫生事件（Ⅲ级）。依据：本地1个月内报告病例超过100例（127例），但未达到30人死亡或100人重伤标准，符合Ⅲ级“10-49人重伤或100例以上的聚集性疫情”的判定条件（注：登革热重症病例按重伤统计）。（2）防控措施：①应急处置：启动Ⅲ级应急响应，成立多部门联合工作组，划定疫点、疫区，开展媒介伊蚊密度监测（布雷图指数≥5的区域强化灭蚊）；②医疗救治：对基层医务人员开展登革热诊疗培训，提高早期识别能力，重症病例转诊至定点医院；③环境治理：组织社区“清积水、灭成蚊”专项行动，重点清理废弃容器、屋顶沟渠等易积水区域，落实“翻盆倒罐”责任制；④健康宣教：通过社区广播、短视频平台（如抖音、微信视频号）、入户发放手册等多渠道普及防蚊知识，针对老年人等低覆盖率群体增加线下讲座；⑤监测预警：加密病例报告频次（由日报改为半日报），分析病例时空分布，识别传播热点区域，及时调整防控重点。案例2：2024年10月，某县B镇3个行政村先后有56名村民出现腹痛、腹泻症状，经检测为大肠杆菌O157:H7感染。调查显示：患者均饮用过村东头自备井水，该水井位于农田旁，近期有化肥撒施记录，井周边5米内存在露天厕所。问题：（1）分析事件暴露的公共卫生管理短板；（2）提出农村饮用水安全长效管理建议。答案：（1）管理短板：①水源保护缺失：水井选址不符合《农村饮用水安全工程卫生规范》（GB19379-2022）要求（与厕所安全距离应≥30米），未设置卫生防护带；②水质监测缺位：村集体未按要求定期开展井水微生物检测（至少每季度1次），未能早期发现污染；③健康风险意识薄弱：村民缺乏饮用水安全知识，未对井水进行煮沸或消毒处理；④应急响应滞后：村卫生室未及时上报聚集性腹泻病例，延误事件早期处置。（2）长效管理建议：①科学规划水源：对农村自备井开展全面排查，不符合选址要求的逐步关闭，推广集中式供水工程；②强化监测体系：建立“县疾控中心-乡镇卫生院-村