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文档简介

护士执业资格省考护理操作考核题库及参考答案考试时长:120分钟满分:100分试卷名称:护士执业资格省考护理操作考核题库考核对象:护理专业考生题型分值分布:-单选题(10题,每题2分)总分20分-填空题(10题,每题2分)总分20分-判断题(10题,每题2分)总分20分-简答题(3题,每题4分)总分12分-应用题(2题,每题9分)总分18分总分:100分一、单选题(每题2分,共20分)1.护理患者时,以下哪项操作属于无菌技术核心原则?A.洗手后用酒精棉球擦手B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.无菌容器盖子内侧朝上放置D.无菌手套戴好后可触摸非无菌区域参考答案:B2.静脉输液时,患者突然出现呼吸困难、咳嗽,可能发生了什么情况?A.静脉炎B.空气栓塞C.药物过敏D.针头堵塞参考答案:B3.给患者测量血压时,血压计袖带松紧度应相当于多少手指宽度?A.1指B.2指C.3指D.4指参考答案:C4.口服给药时,以下哪项操作是错误的?A.对意识不清患者用鼻饲管给药B.药片用温水送服C.两种药物需混合时先摇匀D.给糖尿病患者用胰岛素时需冷藏保存参考答案:C5.鼓励患者进行深呼吸训练时,以下哪项指导是正确的?A.每分钟呼吸10次B.用力屏气5秒再呼气C.吸气时肩膀抬高D.深呼吸需在餐后立即进行参考答案:B6.护理长期卧床患者时,预防压疮的关键措施是?A.每小时更换体位B.使用橡胶床垫C.保持皮肤干燥D.涂抹防压疮膏参考答案:A7.静脉输液中,患者主诉输液部位疼痛,可能的原因是?A.针头位置正确B.输液速度过快C.针头刺入血管内D.药物浓度过高参考答案:C8.给患者进行肌肉注射时,以下哪项是错误的?A.注射部位需消毒B.针头与皮肤呈45°角进针C.回抽无回血后再推药D.注射后需用干棉签按压参考答案:B(正确角度应为30°)9.护理发热患者时,以下哪项措施可帮助降温?A.暴露全身皮肤B.使用电热毯保暖C.减少饮水量D.持续使用高流量吸氧参考答案:A10.护理患者时,发现医嘱为“吗啡10mgpoq4h”,以下哪项执行是正确的?A.肌肉注射吗啡B.口服吗啡片剂C.静脉推注吗啡D.舌下含服吗啡参考答案:B---二、填空题(每题2分,共20分)1.无菌技术操作时,手部消毒需持续______秒。参考答案:152.静脉输液时,成人常用穿刺部位为______和______。参考答案:肘正中静脉、头静脉3.口服给药时,对吞咽困难患者可使用______给药。参考答案:鼻饲管4.测量血压时,袖带宽度应相当于上臂周径的______。参考答案:1/3~1/25.预防压疮时,卧床患者翻身频率一般不超过______小时一次。参考答案:26.静脉输液时,若患者主诉穿刺部位肿胀,可能发生了______。参考答案:静脉炎7.肌肉注射时,常用部位为______、______和______。参考答案:臀大肌、三角肌、股外侧肌8.发热患者体温超过______℃需采取降温措施。参考答案:38.59.口服给药时,对糖尿病患者使用的胰岛素需______保存。参考答案:冷藏10.护理患者时,若发现患者意识丧失,应立即进行______。参考答案:心肺复苏---三、判断题(每题2分,共20分)1.无菌物品一旦打开,有效期一般为4小时。(×)2.测量血压时,血压计应与心脏处于同一水平。(√)3.口服给药时,两种药物可混合后一次性送服。(×)4.静脉输液时,输液速度过快可能导致循环负荷过重。(√)5.护理长期卧床患者时,保持皮肤干燥可预防压疮。(√)6.肌肉注射时,针头刺入角度应为45°。(×)7.发热患者需多饮水,以促进散热。(√)8.口服给药时,对糖尿病患者使用的胰岛素需室温保存。(×)9.护理患者时,若发现患者意识丧失,应立即呼叫他人协助。(√)10.无菌技术操作时,手部消毒后可直接接触无菌物品。(×)---四、简答题(每题4分,共12分)1.简述无菌技术操作的核心原则。参考答案:-严格区分无菌区与非无菌区;-操作前手部消毒;-无菌物品避免接触非无菌区域;-操作环境需清洁干燥;-无菌物品一旦污染需立即更换。2.静脉输液时,患者主诉穿刺部位疼痛,可能的原因及处理方法?参考答案:-原因:针头刺入血管外、静脉炎、输液速度过快。-处理:调整针头位置、更换输液部位、减慢输液速度、局部冷敷或热敷。3.护理发热患者时,如何帮助患者降温?参考答案:-物理降温:温水擦浴、冰袋冷敷;-药物降温:遵医嘱使用退热药;-增加饮水量;-保持室内通风。---五、应用题(每题9分,共18分)1.患者因发热入院,体温39.2℃,医嘱“物理降温,温水擦浴”。请简述操作步骤及注意事项。参考答案:-操作步骤:1.准备温水(水温32℃~34℃),加入少量酒精(约1/20体积);2.患者取舒适卧位,暴露擦浴部位;3.由颈部→肩部→腋窝→上臂→手背→胸腹部→臀部→腿部→足部顺序擦浴;4.每部位擦浴时间约1分钟,以皮肤微红为宜;5.擦浴后用干毛巾擦干,注意保暖。-注意事项:-擦浴过程中观察患者反应,若出现寒战或不适立即停止;-腹部、心前区、阴部禁止擦浴;-水温过高或过低需重新配制;-擦浴后30分钟内不宜盖被。2.患者因疼痛遵医嘱给予“吗啡10mgpo”。请简述给药流程及注意事项。参考答案:-给药流程:1.核对医嘱(患者、药物、剂量、用法);2.准备药物(吗啡片剂);3.患者取坐位或卧位,用温水送服;4.给药后观察患者疼痛缓解情况及不良反应(如呼吸抑制、恶心等);5.记录给药时间及患者反应。-注意事项:-吗啡有呼吸抑制风险,对老年人、儿童需慎用;-不可掰片或嚼碎服用;-避免与单胺氧化酶抑制剂合用;-密切监测呼吸频率。---标准答案及解析一、单选题1.B-无菌技术核心原则是避免微生物污染,选项B正确。2.B-空气栓塞典型症状为突发呼吸困难、紫绀,选项B正确。3.C-血压计袖带松紧度以能放入1指为宜,选项C正确。4.C-两种药物混合需分别溶解或遵医嘱,选项C错误。5.B-深呼吸训练需缓慢深吸气,屏气5秒再呼气,选项B正确。6.A-预防压疮需定时翻身,一般不超过2小时一次,选项A正确。7.C-针头刺入血管外会导致疼痛,选项C正确。8.B-肌肉注射针头刺入角度应为30°~40°,选项B错误。9.A-暴露皮肤可促进散热,选项A正确。10.B-口服给药需用片剂,选项B正确。二、填空题1.15-消毒时间需足够杀灭微生物,一般15秒。2.肘正中静脉、头静脉-常用成人穿刺部位,选项正确。3.鼻饲管-吞咽困难患者需鼻饲给药,选项正确。4.1/3~1/2-袖带宽度需覆盖上臂1/3~1/2,选项正确。5.2-卧床患者翻身频率一般不超过2小时一次,选项正确。6.静脉炎-穿刺部位肿胀可能为静脉炎,选项正确。7.臀大肌、三角肌、股外侧肌-常用肌肉注射部位,选项正确。8.38.5-体温超过38.5℃需降温,选项正确。9.冷藏-胰岛素需冷藏保存,选项正确。10.心肺复苏-意识丧失需立即进行心肺复苏,选项正确。三、判断题1.×-无菌物品打开后有效期一般为4小时,选项错误。2.√-血压计需与心脏同一水平,选项正确。3.×-两种药物需分别溶解,选项错误。4.√-输液过快可能导致循环负荷,选项正确。5.√-保持皮肤干燥可预防压疮,选项正确。6.×-肌肉注射针头刺入角度应为30°~40°,选项错误。7.√-发热患者需多饮水,选项正确。8.×-胰岛素需冷藏保存,选项错误。9.√-意识丧失需呼叫他人协助,选项正确。10.×-手部消毒后不可直接接触无菌物品,选项错误。四、简答题1.无菌技术核心原则:-严格区分无菌区与非无菌区;-操作前手部消毒;-无菌物品避免接触非无菌区域;-操作环境需清洁干燥;-无菌物品一旦污染需立即更换。2.静脉输液疼痛原因及处理:-原因:针头刺入血管外、静脉炎、输液速度过快。-处理:调整针头位置、更换输液部位、减慢输液速度、局部冷敷或热敷。3.发热患者降温方法:-物理降温:温水擦浴、冰袋冷敷;-药物降温:遵医嘱使用退热药;-增加饮水量;-保持室内通风。五、应用题1.物理降温操作及注意事项:-操作步骤:1.准备温水(水温32℃~34℃),加入少量酒精(约1/20体积);2.患者取舒适卧位,暴露擦浴部位;3.由颈部→肩部→腋窝→上臂→手背→胸腹部→臀部→腿部→足部顺序擦浴;4.每部位擦浴时间约1分钟,以皮肤微红为宜;5.擦浴后用干毛巾擦干,注意保暖。-注意事项:-观察患者反应,若出现寒战或不适立即停止;-腹部、心前区、阴部禁止擦浴;-水温过高或过低需重新配制;-擦浴后30分钟内不宜盖被。

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