2026年护士执业资格护理知识技能考核试题及答案

2026年护士执业资格护理知识技能考核试题及答案考试时长：120分钟满分：100分试卷名称：2026年护士执业资格护理知识技能考核试题考核对象：护士执业资格考试考生题型分值分布：-判断题（20分）-单选题（20分）-多选题（20分）-案例分析（18分）-论述题（22分）总分：100分---一、判断题（共10题，每题2分，共20分）1.护理评估的主要目的是收集患者的健康信息，为制定护理计划提供依据。2.静脉输液时，若患者出现沿静脉走向的条索状红线，提示发生静脉炎。3.患者灌肠时，若发现溶液流入直肠下端，应立即停止操作并报告医生。4.护理记录应客观、准确、及时，不得涂改或销毁。5.患者术后疼痛评分达8分，应优先给予强效镇痛药物。6.胰头癌患者术后禁食期间，可经鼻胃管补充肠内营养。7.护士在执行医嘱时，发现医嘱存在潜在风险，应立即与医生沟通确认。8.患者长期使用广谱抗生素，应定期监测肝肾功能。9.护理操作前，应向患者解释操作目的及流程，以获得配合。10.患者发生过敏性休克时，应立即肌内注射肾上腺素。二、单选题（共10题，每题2分，共20分）1.以下哪种护理措施不属于一级预防？（）A.高血压患者定期监测血压B.糖尿病患者控制饮食C.心脏病患者进行康复训练D.脑卒中后遗症患者进行肢体功能训练2.静脉输液时，首选的穿刺部位是？（）A.肘正中静脉B.腕背静脉C.足背静脉D.头静脉3.患者术后出现发热，体温38.5℃，应采取哪种措施？（）A.立即给予退热药B.增加衣物保暖C.物理降温或遵医嘱用药D.继续观察，无需干预4.护理记录中，以下哪项属于主观信息？（）A.患者血压140/90mmHgB.患者自述头痛C.患者皮肤干燥D.患者心率72次/分5.患者长期卧床，预防压疮的关键措施是？（）A.定时更换体位B.使用防压疮床垫C.保持皮肤清洁干燥D.按摩受压部位6.胰头癌患者术后禁食期间，首选的肠内营养支持方式是？（）A.静脉输注葡萄糖B.经鼻胃管补充流质C.口服易消化流质D.肠道外营养7.护士在执行医嘱时，发现药物剂量错误，应采取哪种措施？（）A.按原剂量执行B.与同事确认后执行C.立即停止执行并报告医生D.患者要求后执行8.患者发生心力衰竭，以下哪种药物禁用？（）A.地高辛B.呋塞米C.硝酸甘油D.螺旋内酯9.护理操作中，以下哪项属于无菌技术？（）A.洗手后未戴手套进行操作B.使用无菌手套前检查包装完整性C.操作时说话大声D.使用后的无菌物品直接放回原处10.患者发生过敏性休克，首选的急救措施是？（）A.静脉输注糖皮质激素B.肌内注射肾上腺素C.口服抗组胺药D.氧气吸入三、多选题（共10题，每题2分，共20分）1.护理评估的内容包括？（）A.健康史B.身体检查C.心理状态D.社会支持系统2.静脉输液时，以下哪些属于常见并发症？（）A.静脉炎B.空气栓塞C.静脉血栓D.静脉穿刺失败3.患者术后疼痛管理，以下哪些措施有效？（）A.药物镇痛B.物理镇痛（如冷敷）C.改变体位D.心理疏导4.护理记录的书写要求包括？（）A.客观准确B.及时完整C.不得涂改D.患者隐私保护5.预防压疮的措施包括？（）A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用减压用具D.按摩受压部位6.肠内营养支持的适应症包括？（）A.消化道功能正常但无法进食B.胃肠道功能衰竭C.需要高热量营养支持D.肠道外营养禁忌7.护士在执行医嘱时，发现潜在风险，应采取哪些措施？（）A.与医生沟通确认B.查阅相关资料C.拒绝执行错误医嘱D.记录执行过程8.心力衰竭患者的护理措施包括？（）A.限制液体摄入B.监测体重变化C.给予利尿剂D.体位管理9.无菌技术的操作要点包括？（）A.操作环境清洁B.手部消毒C.无菌物品正确处理D.操作时避免说话10.过敏性休克的急救措施包括？（）A.肌内注射肾上腺素B.静脉补液C.氧气吸入D.口服抗组胺药四、案例分析（共3题，每题6分，共18分）案例一：患者，女，65岁，因“突发意识丧失，抽搐”入院。查体：体温36.8℃，血压180/100mmHg，呼吸28次/分，心率120次/分，瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。医嘱：静脉输注甘露醇，肌内注射地西泮。1.该患者可能发生了什么情况？（2分）2.护士在执行医嘱时，应注意哪些事项？（4分）案例二：患者，男，45岁，因“长期咳嗽、咳痰，伴发热3天”入院。查体：体温38.5℃，呼吸急促，双肺可闻及湿啰音。医嘱：静脉输注抗生素，雾化吸入。1.该患者可能发生了什么情况？（2分）2.护士在雾化吸入前，应做哪些准备工作？（4分）案例三：患者，女，70岁，因“股骨骨折术后第2天”入院。查体：生命体征平稳，伤口敷料干燥，右下肢肿胀。医嘱：定时翻身，预防压疮。1.该患者预防压疮的重点措施是什么？（2分）2.护士如何评估患者皮肤情况？（4分）五、论述题（共2题，每题11分，共22分）1.论述护理评估在护理工作中的重要性。（11分）2.结合实际，论述护士在执行医嘱时应遵循的原则及注意事项。（11分）---标准答案及解析一、判断题1.√2.√3.×（应评估原因，必要时报告医生）4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√解析：3.灌肠时溶液流入直肠下端，可能提示肠道功能异常，应评估原因，而非立即停止。10.过敏性休克首选肾上腺素，但需结合其他急救措施（如吸氧、补液等）。二、单选题1.D2.A3.C4.B5.A6.B7.C8.A9.B10.B解析：1.康复训练属于康复期护理，不属于一级预防。4.患者自述头痛属于主观信息，其他均为客观检查结果。9.使用无菌手套前检查包装完整性是无菌技术关键步骤。三、多选题1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABC解析：6.肠内营养支持适用于多种情况，包括消化道功能正常但无法进食者。10.过敏性休克需综合急救措施，口服药物效果有限。四、案例分析案例一：1.可能发生了脑出血或癫痫持续状态。（2分）2.注意：-甘露醇输注速度需缓慢，防止血压骤降；-地西泮肌内注射前需确认无过敏史；-密切监测意识、瞳孔、血压变化。（4分）解析：1.患者意识丧失伴抽搐，高度怀疑脑出血或癫痫。2.甘露醇输注过快可能导致低血压，地西泮需排除过敏风险。案例二：1.可能发生了肺炎。（2分）2.准备工作：-检查雾化器及药物是否完好；-协助患者取舒适体位（如半卧位）；-指导患者深呼吸配合雾化。（4分）解析：1.咳嗽、咳痰伴发热，双肺湿啰音，符合肺炎诊断。2.雾化前需确保设备正常，并指导患者配合以提高疗效。案例三：1.重点措施：定时翻身，保持皮肤清洁干燥，使用减压用具。（2分）2.评估方法：-检查骨突处皮肤颜色、温度、完整性；-询问患者感觉；-记录翻身频率。（4分）解析：1.卧床患者压疮风险高，需综合预防。2.皮肤评估需关注局部及患者主观感受。五、论述题1.护理评估的重要性护理评估是护理工作的基础，其重要性体现在：-全面了解患者情况：通过评估，护士可收集患者生理、心理、社会等多维度信息，为制定护理计划提供依据。-识别护理问题：评估有助于发现患者潜在或现存的健康问题，如疼痛、感染、营养不足等。-指导护理措施：基于评估结果，护士可制定个体化护理方案，提高护理效果。-评价护理效果：通过持续评估，护士可动态调整护理措施，确保患者康复。-法律依据：规范的评估记录可避免医疗纠纷，保障患者权益。2.执行医嘱的原则及注意事项护士执行医嘱应遵循：-准确性：核对医嘱内容（药物、剂量、时间等），确保无