2025年导尿技术考试题库及答案

2025年导尿技术考试题库及答案一、单选题1.为女性患者导尿时，导尿管插入的深度是（）A.2～3cmB.4～6cmC.7～8cmD.9～10cm答案：B解析：女性尿道短，约4～6cm，导尿时导尿管插入此深度可进入膀胱引出尿液。2.导尿前需要彻底清洁外阴的目的是（）A.防止污染导尿管B.使患者舒适C.便于固定导尿管D.清除并减少会阴部病原微生物，防止感染答案：D解析：彻底清洁外阴主要是为了清除并减少会阴部病原微生物，降低导尿过程中发生泌尿系统感染的风险。3.男性患者导尿时，提起阴茎与腹壁成60°角的目的是（）A.使耻骨下弯消失B.使耻骨前弯消失C.使尿道膜部扩张D.使尿道三个狭窄都消失答案：B解析：男性尿道有耻骨前弯和耻骨下弯，提起阴茎与腹壁成60°角可使耻骨前弯消失，便于导尿管插入。4.留置导尿管患者的护理，错误的是（）A.保持尿管通畅B.每日更换集尿袋C.每日更换导尿管D.每周查一次尿常规答案：C解析：导尿管不宜频繁更换，长期留置导尿管者一般1～2周更换一次，过于频繁更换导尿管会增加尿道损伤和感染的机会。5.为尿潴留患者导尿时，第一次放尿不应超过（）A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案：C解析：为尿潴留患者导尿时，第一次放尿不超过1000ml，以防腹压突然降低引起虚脱，同时避免膀胱内压力突然降低导致黏膜急剧充血而发生血尿。6.下列关于导尿术的操作，正确的是（）A.导尿前不必消毒外阴B.导尿时可直接将导尿管插入尿道C.导尿过程中若误入阴道，应立即拔出重新插入D.导尿毕，拔出导尿管后协助患者穿好衣裤答案：D解析：导尿前需严格消毒外阴；导尿时应严格遵循无菌操作原则，不能直接插入，需润滑导尿管并按步骤操作；若导尿过程中误入阴道，应更换导尿管重新插入；导尿毕，拔出导尿管后协助患者穿好衣裤，整理床单位。7.导尿过程中，若患者出现剧烈疼痛，应（）A.继续插入导尿管B.稍停片刻，嘱患者深呼吸，再缓慢插入C.立即拔出导尿管D.加快插入速度答案：B解析：导尿过程中患者出现剧烈疼痛，可能是由于尿道痉挛等原因，此时应稍停片刻，嘱患者深呼吸，缓解紧张情绪，再缓慢插入，避免强行插入加重患者痛苦和损伤尿道。8.长期留置导尿管后发生尿液混浊、沉淀或结晶时应（）A.经常更换卧位B.热敷下腹部C.进行膀胱冲洗D.多饮水答案：C解析：长期留置导尿管后尿液混浊、沉淀或结晶，提示可能有感染或有沉淀物堵塞，此时应进行膀胱冲洗，以清除膀胱内的沉淀物，预防感染和堵塞。9.下列哪项不是导尿的禁忌证（）A.急性尿道炎B.月经期C.膀胱挛缩D.尿潴留答案：D解析：急性尿道炎时导尿会加重感染；月经期导尿易引起感染且操作不便；膀胱挛缩时膀胱容量极小，导尿意义不大且可能损伤膀胱；而尿潴留是导尿的适应证。10.导尿时，消毒尿道口及小阴唇的顺序是（）A.由内向外，自上而下B.由外向内，自上而下C.由内向外，自下而上D.由外向内，自下而上答案：A解析：消毒尿道口及小阴唇时，应遵循由内向外，自上而下的顺序，以保证消毒效果，防止污染。二、多选题1.导尿的目的包括（）A.为尿潴留患者引出尿液，减轻痛苦B.协助临床诊断C.为膀胱肿瘤患者进行膀胱化疗D.为盆腔手术患者术前排空膀胱，避免术中损伤答案：ABCD解析：导尿可解除尿潴留患者的痛苦；通过留取尿标本等协助临床诊断；可向膀胱内注入化疗药物进行膀胱化疗；术前排空膀胱可避免盆腔手术中损伤膀胱。2.导尿术的注意事项有（）A.严格遵守无菌操作原则B.操作过程中注意保护患者隐私C.选择粗细适宜、质地柔软的导尿管D.若患者膀胱高度膨胀，第一次放尿不应超过1000ml答案：ABCD解析：导尿是侵入性操作，必须严格遵守无菌操作原则，防止感染；操作中要注意保护患者隐私，体现人文关怀；选择合适的导尿管可减少对尿道的损伤；对于膀胱高度膨胀患者，第一次放尿不超过1000ml可避免并发症。3.留置导尿管期间，防止泌尿系统感染的措施有（）A.保持尿道口清洁，每日消毒尿道口B.集尿袋每日更换C.每周更换导尿管D.鼓励患者多饮水，勤排尿答案：ABCD解析：保持尿道口清洁可减少细菌滋生；每日更换集尿袋可防止尿液反流和细菌繁殖；定期更换导尿管可降低感染风险；鼓励患者多饮水、勤排尿可起到自然冲洗尿路的作用。4.导尿过程中可能出现的并发症有（）A.尿道损伤B.泌尿系统感染C.血尿D.虚脱答案：ABCD解析：导尿操作不当可能导致尿道损伤；无菌操作不严格会引起泌尿系统感染；放尿过快或损伤膀胱黏膜可导致血尿；尿潴留患者第一次放尿过多可引起虚脱。5.为男性患者导尿时，下列操作正确的有（）A.提起阴茎与腹壁成60°角B.导尿管插入深度为20～22cmC.若插入受阻，可稍等片刻，嘱患者深呼吸，再缓慢插入D.见尿液流出后，再插入2cm答案：ABCD解析：提起阴茎与腹壁成60°角可使耻骨前弯消失；男性尿道长约20～22cm，导尿管插入此深度可进入膀胱；插入受阻时按上述方法处理可避免损伤尿道；见尿液流出后再插入2cm可防止导尿管脱出。6.关于导尿用物的准备，正确的有（）A.治疗碗内盛无菌棉球、血管钳B.弯盘用于盛放污染物品C.导尿管根据患者情况选择合适型号D.集尿袋应连接在导尿管末端答案：ABCD解析：治疗碗内放置无菌棉球和血管钳用于消毒等操作；弯盘用于盛放使用后的污染物品；根据患者年龄、性别等情况选择合适型号的导尿管；集尿袋需连接在导尿管末端以收集尿液。7.导尿前评估患者的内容包括（）A.患者的病情、意识状态B.患者的合作程度C.患者的膀胱充盈情况D.患者的会阴部皮肤黏膜情况答案：ABCD解析：评估患者病情、意识状态可判断患者是否适合导尿及操作的风险；了解患者合作程度有助于顺利完成导尿操作；评估膀胱充盈情况可确定导尿的必要性和时机；观察会阴部皮肤黏膜情况可发现是否有损伤、炎症等影响导尿的因素。8.下列关于导尿的说法，正确的有（）A.导尿是一项侵入性操作B.导尿前应向患者解释操作目的和过程C.导尿过程中应密切观察患者反应D.导尿毕，应记录尿量、颜色、性质等答案：ABCD解析：导尿需要将导尿管插入尿道，属于侵入性操作；向患者解释可取得患者配合；密切观察患者反应可及时发现异常并处理；记录尿量、颜色、性质等对病情观察和诊断有重要意义。9.为女性患者导尿时，应注意（）A.严格消毒尿道口及小阴唇B.导尿管插入深度为4～6cmC.若误入阴道，应立即拔出重新插入D.操作时动作要轻柔答案：ABD解析：严格消毒可防止感染；女性尿道短，导尿管插入4～6cm可进入膀胱；若误入阴道，应更换导尿管重新插入，而不是直接拔出重新插入；操作轻柔可减少对患者的损伤和痛苦。10.留置导尿管患者进行膀胱冲洗时，下列说法正确的有（）A.冲洗液温度一般为38～40℃B.冲洗过程中应密切观察患者反应C.冲洗液滴入速度不宜过快D.若引出液量少于灌入液量，应检查是否有血块堵塞答案：ABCD解析：适宜的冲洗液温度可减少对膀胱的刺激；密切观察患者反应可及时发现不适；冲洗液滴入速度过快可能引起患者不适；引出液量少于灌入液量可能是有血块等堵塞，需及时检查处理。三、判断题1.导尿时，只要保证导尿管无菌，就不需要消毒外阴。（）答案：错误解析：导尿时，即使导尿管无菌，也必须严格消毒外阴，以清除会阴部的病原微生物，防止感染。2.为男性患者导尿时，导尿管插入受阻，可强行插入。（）答案：错误解析：导尿插入受阻时强行插入会导致尿道损伤，应稍停片刻，嘱患者深呼吸，再缓慢插入，或请有经验的人员协助。3.留置导尿管患者可以不限制饮水量。（）答案：错误解析：留置导尿管患者鼓励多饮水，以起到自然冲洗尿路的作用，但如果患者有特殊病情限制，如心功能不全等，则需要根据病情限制饮水量。4.导尿过程中，若患者出现腹痛，应继续完成导尿操作。（）答案：错误解析：导尿过程中患者出现腹痛，可能是操作不当或有其他异常情况，应立即停止操作，评估患者情况并进行相应处理。5.集尿袋内尿液达到满容量时再更换。（）答案：错误解析：集尿袋应每日更换，且当集尿袋内尿液达到2/3满时应及时倾倒，以防止尿液反流和细菌滋生。6.为女性患者导尿时，消毒顺序是由外向内，自上而下。（）答案：错误解析：为女性患者导尿时，消毒尿道口及小阴唇的顺序是由内向外，自上而下。7.长期留置导尿管患者，可预防性使用抗生素。（）答案：错误解析：不建议长期留置导尿管患者预防性使用抗生素，因为可能导致耐药菌产生和菌群失调，应主要通过严格的无菌操作和护理措施来预防感染。8.导尿术只适用于尿潴留患者。（）答案：错误解析：导尿术除用于尿潴留患者引出尿液外，还可用于协助临床诊断、膀胱化疗、术前排空膀胱等。9.留置导尿管期间，患者可以随意活动。（）答案：错误解析：留置导尿管期间，患者活动应适度，避免导尿管扭曲、受压、脱出等，防止影响尿液引流和导致并发症。10.膀胱冲洗时，冲洗液滴入速度越快越好。（）答案：错误解析：膀胱冲洗时，冲洗液滴入速度不宜过快，过快可能引起患者不适，甚至导致膀胱痉挛等。四、简答题1.简述导尿术的操作要点。答：（1）严格遵守无菌操作原则，戴无菌手套、铺无菌巾等。（2）导尿前向患者解释操作目的和过程，取得患者配合。（3）正确消毒外阴：女性由内向外，自上而下消毒尿道口及小阴唇；男性消毒尿道口、龟头及冠状沟等。（4）润滑导尿管：选择合适型号的导尿管，充分润滑前端。（5）插入导尿管：女性插入深度为4～6cm，男性插入深度为20～22cm，见尿液流出后再插入2cm。（6）操作过程中密切观察患者反应，若患者出现疼痛等不适，可稍停片刻，嘱患者深呼吸，再缓慢插入。（7）导尿毕，拔出导尿管后协助患者穿好衣裤，整理床单位，记录尿量、颜色、性质等。2.简述留置导尿管患者的护理措施。答：（1）保持尿道口清洁：每日消毒尿道口，防止感染。（2）保持导尿管通畅：避免导尿管扭曲、受压、堵塞，鼓励患者多饮水，以自然冲洗尿路。（3）定期更换集尿袋：每日更换集尿袋，集尿袋内尿液达到2/3满时及时倾倒。（4）定期更换导尿管：长期留置导尿管者一般1～2周更换一次。（5）观察尿液情况：密切观察尿液的颜色、性质、量等，如有异常及时报告医生。（6）鼓励患者适当活动：在保证导尿管固定良好的情况下，鼓励患者适当活动，以促进血液循环和膀胱功能恢复。（7）进行膀胱功能训练：可采用间歇性夹闭导尿管的方法，训练膀胱的收缩功能。3.简述导尿过程中可能出现的并发症及处理方法。答：（1）尿道损伤：多由于操作不当引起。处理方法：立即停止操作，观察损伤程度，轻者可给予止血、抗感染等对症处理，重者可能需要外科手术修复。（2）泌尿系统感染：主要因无菌操作不严格等导致。处理方法：遵医嘱使用抗生素，加强尿道口护理，鼓励患者多饮水，必要时更换导尿管。（3）血尿：可能是放尿过快或损伤膀胱黏膜等原因。处理方法：若血尿较轻，可适当减慢放尿速度，嘱患者多饮水，一般可自行恢复；若血尿严重，应及时报告医生，进行相应处理。（4）虚脱：多见于尿潴留患者第一次放尿过多。处理方法：立即停止放尿，让患者平卧，给予吸氧、补充液体等支持治疗，一般可逐渐恢复。4.简述为男性患者导尿时提起阴茎与腹壁成60°角的原因。答：男性尿道有两个弯曲，即耻骨前弯和耻骨下弯。耻骨前弯位于阴茎根与阴茎体之间，凹向后下，将阴茎提起与腹壁成60°角时，耻骨前弯可消失，使尿道形成一个相对较直的通道，便于导尿管顺利插入膀胱，减少插入过程中的阻力和对尿道的损伤。5.简述膀胱冲洗的目的和注意事项。答：目的：（1）清洁膀胱：清除膀胱内的血凝块、黏液、细菌等异物，预防感染。（2）预防感染：对长期留置导尿管的患者，通过膀胱冲洗可减少细菌滋生，降低泌尿系统感染的发生率。（3）稀释尿液中的有害物质：如化疗药物等，减少对膀胱黏膜的刺激。注意事项：（1）严格遵守无菌操作原则，防止感染。（2）冲洗液温度一般为38～40℃，避免过冷或过热刺激膀胱。（3）冲洗液滴入速度不宜过快，一般为40～60滴/分钟，以免引起患者不适。（4）冲洗过程中密切观察患者反应，如出现腹痛、腹胀等不适，应及时调整冲洗速度或停止冲洗。（5）准确记录冲洗液的出入量，若引出液量少于灌入液量，应检查是否有血块堵塞等情况，并及时处理。五、案例分析题患者，男性，65岁，因前列腺增生导致尿潴留，医生决定为其进行导尿术。1.导尿前需要对患者进行哪些评估？答：（1）病情和意识状态：了解患者的病情严重程度、是否存在意识障碍等，判断患者对导尿操作的耐受性和配合程度。（2）合作程度：评估患者是否能够理解导尿的目的和过程，是否愿意配合操作。（3）膀胱充盈情况：通过视诊、触诊等方法评估膀胱的充盈程度，确定导尿的必要性和时机。（4）会阴部皮肤黏膜情况：观察会阴部皮肤是否有破损、炎症、皮疹等，如有异常应采取相应措施。（5）既往史：了解患者是否有尿道狭窄、泌尿系统手术史等，以便在操作中采取适当的方法。2.导尿过程中应注意哪些问题？答：（1）严格遵守无菌操作原则：戴无菌手套、铺无菌巾，消毒尿道口及会