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文档简介
(2025年)护理核心制度考试题库及答案合集一、单选题1.患者王某,诊断为急性心肌梗死,需24小时严密监测生命体征及病情变化,其护理级别应判定为()A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理答案:A2.执行口头医嘱时,护士需()后执行A.直接B.复述一遍,医生确认C.双人核对D.查看患者状态答案:B3.输血时,需由()名医护人员共同核对患者信息及血液制品A.1B.2C.3D.4答案:B4.护理文书书写要求“客观、真实、准确、及时、完整”,其中“及时”指()A.每班结束前完成B.患者病情变化后30分钟内记录C.按照医疗活动发生的时间顺序记录D.24小时内补记答案:C5.抢救结束后,护士需在()内完成抢救记录补记A.1小时B.2小时C.6小时D.24小时答案:C6.患者身份识别时,至少使用()种非姓名的标识信息A.1B.2C.3D.4答案:B7.一级护理患者的护理要点不包括()A.每小时巡视患者B.实施床旁交接班C.根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理D.提供护理相关的健康指导答案:B8.发现护理不良事件后,需在()小时内通过信息系统上报A.1B.2C.6D.24答案:D9.无菌物品存放环境的温度应控制在()A.18-22℃B.22-24℃C.24-26℃D.26-28℃答案:A10.医嘱执行过程中,发现可疑医嘱时,护士应()A.直接拒绝执行B.与值班医生确认后执行C.先执行再报告D.联系主管医生核实答案:D二、多选题1.分级护理中,特级护理的适用对象包括()A.维持生命,实施抢救性治疗的重症患者B.病情危重,随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者C.各种复杂或大手术后的患者D.使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者答案:ABD2.查对制度中的“三查”包括()A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.医嘱转抄时查答案:ABC3.值班与交接班制度中,交班内容应重点交接()A.新入院、手术、危重患者B.当日特殊检查、治疗患者C.患者的心理状态及家属需求D.贵重药品、毒麻药品数量答案:ABCD4.抢救工作制度要求,抢救物品应做到“五定”,包括()A.定数量品种B.定点放置C.定人管理D.定期消毒灭菌E.定期检查维修答案:ABCDE5.护理安全管理制度中,高危药品包括()A.高浓度电解质制剂B.肌肉松弛剂C.细胞毒性药品D.普通抗生素答案:ABC6.消毒隔离制度中,“四分开”原则指()A.清洁区与污染区分开B.无菌物品与非无菌物品分开C.治疗室与换药室分开D.生活物品与医疗物品分开答案:AB7.患者身份识别的常用方法包括()A.核对姓名+住院号B.核对姓名+出生日期C.核对姓名+电话号码D.使用腕带标识答案:ABD8.护理不良事件的分级包括()A.警告事件(Ⅰ级)B.不良后果事件(Ⅱ级)C.未造成后果事件(Ⅲ级)D.隐患事件(Ⅳ级)答案:ABCD9.病历书写的基本要求包括()A.使用蓝黑或碳素墨水笔书写B.上级护士审核签名C.不得随意涂改D.实习护士单独完成记录答案:ABC10.护理查房的形式包括()A.行政查房B.业务查房C.教学查房D.夜间查房答案:ABC三、简答题1.简述分级护理的定义及各级别护理的要点。答案:分级护理是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理。特级护理:适用于病情危重、随时可能发生病情变化需要抢救的患者等。要点:24小时专人护理,严密观察生命体征,准确记录出入量,实施基础护理和专科护理,制定护理计划并及时调整。一级护理:适用于病情趋向稳定的重症患者等。要点:每小时巡视患者,观察病情变化;根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理;提供护理相关的健康指导。二级护理:适用于病情稳定,仍需卧床的患者等。要点:每2小时巡视患者,观察病情变化;根据患者病情,正确实施治疗、给药措施;根据患者生活自理能力,指导并协助其进行生活护理;提供护理相关的健康指导。三级护理:适用于生活完全自理且病情稳定的患者等。要点:每3小时巡视患者,观察病情变化;根据患者病情,正确实施治疗、给药措施;提供护理相关的健康指导。2.详述“三查八对”的具体内容及执行要点。答案:“三查”指操作前查、操作中查、操作后查;“八对”指对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期。执行要点:操作前需核对患者身份及治疗信息,确认无误;操作中需再次核对,避免因环境干扰或注意力分散导致错误;操作后需核对患者反应及剩余药品信息,确保用药安全。输血、注射等高风险操作需双人核对,特殊药物(如毒麻药品)需严格登记用量。3.说明值班与交接班的流程及重点内容。答案:流程:接班护士提前15分钟到岗,阅读交班报告,查看护理记录;与交班护士共同巡视病房,核对患者信息、病情、治疗及物品;交接完毕后双方签名确认。重点内容:新入院、手术、危重、抢救患者的病情变化(如生命体征、意识状态、管道情况);当日特殊检查、治疗、用药的执行情况;患者的心理状态、家属沟通要点;急救物品、毒麻药品、贵重药品的数量及状态;护理记录的完整性及疑问点。4.简述抢救工作中护士的职责及抢救物品管理要求。答案:护士职责:迅速准备抢救物品,配合医生实施抢救措施(如心肺复苏、吸痰、给药);严密观察病情变化并准确记录;执行口头医嘱时复述确认,抢救结束后6小时内补记抢救记录;安抚患者及家属情绪。物品管理要求:做到“五定”(定数量品种、定点放置、定人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修),确保完好率100%;急救药品标签清晰,有效期明确,近效期药品优先使用;抢救车实行封条管理,使用后2小时内补充完毕并双人核对。5.阐述护理不良事件的报告流程及处理原则。答案:报告流程:发现不良事件后,立即采取措施减少损害(如暂停可疑操作、评估患者状况);24小时内通过信息系统填写《护理不良事件报告表》,内容包括事件经过、原因分析、处理措施;重大事件(如患者死亡、严重残疾)需立即口头报告护士长及护理部,1小时内补书面报告。处理原则:坚持“非惩罚性”原则,重点分析系统漏洞;组织多学科讨论,制定改进措施(如优化流程、加强培训);对相关人员进行针对性教育,避免重复发生;及时反馈改进效果,持续质量改进。6.说明患者身份识别的具体方法及注意事项。答案:具体方法:使用“姓名+住院号”“姓名+出生日期”双标识核对;为昏迷、手术、儿童等特殊患者佩戴腕带(内容包括姓名、性别、年龄、住院号、诊断);无法沟通患者需核对家属提供的信息并双人确认。注意事项:禁止仅以房间号或床号作为识别依据;腕带信息需与病历一致,潮湿或脱落时及时更换;输血、手术等关键环节需双人核对并签名;门诊患者需核对身份证或就诊卡信息。7.简述消毒隔离制度中“无菌技术”的操作原则。答案:操作环境清洁,操作前30分钟停止清扫;操作者衣帽整洁,洗手戴口罩;无菌物品与非无菌物品分开放置,无菌包外标注名称、灭菌日期;取用无菌物品用无菌持物钳,未用完的物品不可放回;无菌物品一经取出,不可再放回无菌容器;操作中保持无菌区域不被污染(如手臂不可跨越无菌区,物品距边缘≥2cm);疑有污染或已污染的物品应视为非无菌,立即更换。8.详述医嘱执行的流程及注意事项。答案:流程:护士接收医嘱后,双人核对(电脑医嘱需打印核对);对模糊、错误或有疑问的医嘱,及时联系医生确认;需转抄的医嘱(如执行单)需核对无误后签名;执行医嘱时严格遵循“三查八对”;执行后在相应记录单上签名并记录时间;抢救时执行口头医嘱需复述确认,医生补记后核对签名。注意事项:禁止执行未核对的医嘱;非紧急情况不执行口头医嘱;手术、分娩等特殊时段的医嘱需双人核对;需下一班执行的医嘱需书面交班并床头交接;毒麻、高危药品医嘱需双人核对用量及用法。9.说明护理文书书写的规范要求及常见问题。答案:规范要求:客观真实,记录时间具体到分钟;使用医学术语,表述准确(如“血压130/80mmHg”而非“血压正常”);上级护士24小时内审核签名;错误处用双线划改并签名,不得刮、粘、涂;体温单数据填写规范,眉栏项目齐全。常见问题:病情描述笼统(如“患者情况稳定”未具体记录生命体征);护理措施与病情变化不对应(如未记录疼痛干预后的效果);签名不全或代签;时间记录与实际操作不符(如执行时间早于医嘱开具时间)。10.简述护理安全管
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