2025年新医院药事管理及精麻药品使用管理知识试题及参考答案

2025年新医院药事管理及精麻药品使用管理知识试题及参考答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.根据2024年修订的《医疗机构药事管理规定》，药事管理与药物治疗学委员会（组）中，药学专业技术人员占比不得低于（）。A.1/3B.1/2C.2/3D.3/42.医疗机构购进麻醉药品和第一类精神药品（以下简称“精麻药品”），应从（）批准的定点批发企业购买。A.国家卫生健康委B.省级药品监督管理部门C.国家药品监督管理局D.市级卫生行政部门3.门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用精麻药品的，首诊医师应当建立相应病历，要求其签署（）。A.《知情同意书》B.《精麻药品使用承诺书》C.《患者用药安全责任书》D.《特殊药品使用登记卡》4.精麻药品处方的保存期限为（）。A.1年B.2年C.3年D.5年5.药师调剂精麻药品处方时，发现处方医师为非本机构注册医师开具的精麻药品处方，应当（）。A.经科主任批准后调剂B.拒绝调剂并记录C.联系患者确认后调剂D.报告医院药事管理部门6.医疗机构精麻药品专用账册的保存期限应为自药品有效期期满之日起不少于（）。A.1年B.2年C.3年D.5年7.下列关于精麻药品储存管理的表述，错误的是（）。A.实行“双人双锁”管理B.专库（柜）需安装自动报警装置C.可与第二类精神药品同库（柜）存放D.库存数量应每日核对8.医疗机构因临床急需借用精麻药品，应报（）备案。A.所在地县级卫生行政部门B.省级卫生行政部门C.国家卫生健康委D.所在地市级药品监督管理部门9.门诊患者开具哌替啶注射液的最大单次用量为（）。A.1日常用量B.1次常用量C.3日常用量D.7日常用量10.药事管理与药物治疗学委员会（组）至少（）召开一次全体会议。A.每月B.每季度C.每半年D.每年11.精麻药品空安瓿、废贴的回收与销毁记录应保存（）。A.1年B.2年C.3年D.5年12.医疗机构使用电子处方开具精麻药品时，系统应具备（）功能，防止重复取药。A.处方加密B.身份核验C.剂量限制D.取药次数锁定13.下列不属于药事管理主要内容的是（）。A.药品临床应用管理B.药事质量控制C.患者用药教育D.药品生产企业资质审核14.精麻药品处方中“诊断”栏必须注明（）。A.患者姓名B.疾病名称C.疼痛程度D.用药理由15.医疗机构发现精麻药品丢失或被盗，应立即向（）报告。A.公安机关和药品监督管理部门B.卫生行政部门和市场监管部门C.药品监督管理部门和卫生行政部门D.公安机关和卫生行政部门二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）1.药事管理与药物治疗学委员会（组）的职责包括（）。A.审核制定本机构药品处方集和基本用药供应目录B.分析、评估用药风险和药品不良反应C.监督、指导麻醉药品和精神药品的临床使用与规范化管理D.确定本机构药学部门设置及人员配备2.精麻药品“五专管理”包括（）。A.专人负责B.专柜加锁C.专用账册D.专用处方E.专册登记3.药师调剂精麻药品处方时，应审核的内容包括（）。A.处方医师是否具有相应的处方权B.患者身份证明材料是否与病历一致C.处方用量是否符合规定D.诊断与用药是否相符4.医疗机构精麻药品使用过程中，需进行“双人核对”的环节包括（）。A.入库验收B.出库发放C.调剂使用D.销毁处理5.下列关于精麻药品临床使用的说法，正确的有（）。A.门（急）诊一般患者开具芬太尼透皮贴剂，每张处方不得超过7日常用量B.住院患者精麻药品应逐日开具，每张处方为1日常用量C.为癌痛患者开具羟考酮缓释片，处方用量可延长至15日常用量D.精麻药品注射剂使用后，应回收空安瓿并登记三、判断题（每题1分，共10分，正确划“√”，错误划“×”）1.药事管理与药物治疗学委员会主任委员必须由医疗机构负责人担任。（）2.精麻药品处方右上角需标注“麻”或“精一”字样。（）3.第二类精神药品处方保存期限为2年。（）4.医疗机构可将精麻药品借给其他医疗机构应急使用，但需在24小时内补办备案手续。（）5.精麻药品专用账册应记录药品的批号、有效期、出入库数量及结余数量。（）6.药师发现精麻药品处方用量超过规定，应拒绝调剂并直接修改处方。（）7.患者使用精麻药品时，其代办人需提供身份证明，但无需留存复印件。（）8.医疗机构精麻药品库（柜）的钥匙可由药学部门负责人统一保管，避免丢失。（）9.临床科室备用的精麻药品应固定基数，每日清点并记录。（）10.精麻药品过期、损坏的，医疗机构可自行销毁，无需向药品监督管理部门申请。（）四、简答题（每题8分，共24分）1.简述药事管理与药物治疗学委员会在精麻药品管理中的核心职责。2.列举精麻药品使用过程中“四查十对”的具体内容。3.医疗机构发现精麻药品处方存在“未注明临床诊断”问题时，应如何处理？五、案例分析题（共21分）某三级医院药学部在2025年3月的精麻药品专项检查中发现以下问题：（1）住院药房精麻药品专用账册记录不完整，部分药品出入库时间与实际调剂时间相差2小时；（2）急诊科备用的盐酸吗啡注射液（10支/盒）实际库存为8支，但登记本显示“未使用”；（3）一张为癌痛患者开具的硫酸吗啡缓释片处方，诊断栏仅写“疼痛”，用量为15日常用量，医师未注明理由。问题：1.针对问题（1），分析可能的原因及改进措施。（7分）2.针对问题（2），推测可能的风险并提出处理流程。（7分）3.针对问题（3），说明该处方的不合理之处及药师应采取的措施。（7分）参考答案一、单项选择题1.A2.B3.A4.C5.B6.D7.C8.A9.B10.B11.C12.D13.D14.B15.A二、多项选择题1.ABC2.ABCDE3.ABCD4.ABCD5.BD三、判断题1.×（可由药学和医务部门负责人共同担任，需经医疗机构负责人指定）2.√3.√4.×（需在借用后24小时内备案，且仅限急救使用）5.√6.×（应拒绝调剂并告知医师更正或重新开具）7.×（需留存代办人身份证明复印件）8.×（需双人分别保管钥匙，禁止统一保管）9.√10.×（需向所在地县级药品监督管理部门申请，经批准后方可销毁）四、简答题1.核心职责包括：①审核本机构精麻药品临床使用管理制度；②监督精麻药品处方权医师和调剂药师的资质审核与培训；③分析精麻药品使用情况，评估用药合理性及安全风险；④协调解决精麻药品管理中的重大问题（如丢失、滥用事件）。2.“四查十对”具体为：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断（需特别核对诊断与精麻药品适应症是否匹配）。3.处理流程：①药师发现处方未注明临床诊断，应拒绝调剂；②立即联系开具处方的医师，要求其补充或更正诊断；③若医师拒绝更正，应记录并报告药学部门负责人；④药学部门需对该医师进行处方规范性培训，必要时暂停其精麻药品处方权。五、案例分析题1.问题（1）原因分析：可能因入库验收与系统录入不同步、调剂后未及时登记、账册填写不规范。改进措施：①优化精麻药品信息化管理系统，实现出入库与调剂操作实时同步记录；②加强药学人员培训，明确账册填写需与实际操作时间一致；③每日下班前核对账册与实物，确保账物相符。2.问题（2）风险推测：可能存在药品丢失、被盗或违规使用（如未登记领用）。处理流程：①立即启动精麻药品突发事件应急预案；②组织药学部、急诊科联合核查近3日吗啡注射液使用记录，调取监控录像；③若确认丢失，24小时内向所在地公安机关、药品监督管理部门和卫生行政部门报告；④对相关责任人（如值班护士、药师）进行责任调查，加强科室备用药品的“双人双锁”管理，每日清点并签字确认。3