2025年院感三基考试题及答案新

2025年院感三基考试题及答案新一、单项选择题（每题2分，共40分）1.关于医院感染的定义，正确的是A.入院时已存在的感染B.住院期间获得的感染，包括出院后发病C.医务人员在医院内获得的感染不属于医院感染D.患者住院48小时内发生的感染答案：B2.下列哪种情况需执行接触隔离？A.麻疹患者B.霍乱患者C.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染患者D.肺结核患者答案：C3.医务人员手卫生规范中，外科手消毒的要求是A.流动水洗手后仅需使用普通肥皂B.消毒后双手应保持低位，避免污染C.消毒范围应至腕上5cmD.揉搓时间不少于15秒答案：B4.医疗废物分类中，使用后的一次性输液器（未被血液污染）属于A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.化学性废物答案：A5.关于紫外线消毒，错误的是A.有效距离不超过2米B.消毒时间30分钟以上C.适用于有人环境持续消毒D.照射强度需≥70μW/cm²答案：C6.预防导尿管相关尿路感染（CAUTI）的关键措施是A.每日更换导尿管B.常规使用膀胱冲洗C.保持尿道口清洁，避免不必要的操作D.术后常规使用抗生素预防答案：C7.多重耐药菌（MDRO）患者的病历标识应为A.蓝色B.黄色C.红色D.绿色答案：B8.下列哪种物品属于高度危险性医疗物品？A.血压计袖带B.胃镜C.手术器械D.体温表答案：C9.医院感染暴发的报告时限是A.发现后2小时内B.发现后12小时内C.发现后24小时内D.发现后48小时内答案：B10.空气传播疾病患者应安置在A.普通病房B.负压病房C.正压病房D.隔离观察室答案：B11.含氯消毒液的有效浓度监测应A.每日使用前监测B.每周监测1次C.每月监测1次D.无需常规监测答案：A12.关于无菌物品的存放，错误的是A.存放架距地面≥20cmB.过期未使用的无菌包可直接使用C.一次性无菌物品应去除外包装后存放D.温度≤24℃，湿度≤70%答案：B13.医务人员发生锐器伤后，应立即采取的措施是A.挤压伤口，尽量挤出血液B.用肥皂水和流动水冲洗伤口C.直接包扎伤口D.报告医院感染管理科后再处理答案：B14.新生儿室医院感染防控中，错误的是A.接触不同新生儿前无需洗手B.奶具一人一用一消毒C.工作人员患呼吸道感染时应暂停接触新生儿D.每日对暖箱进行清洁消毒答案：A15.关于口罩的使用，正确的是A.外科口罩可重复使用B.N95口罩需完全覆盖口鼻及下颌C.戴口罩时无需进行密合性检查D.接触普通患者后可继续使用同一口罩答案：B16.煮沸消毒时，正确的操作是A.水沸后开始计时，持续10分钟B.物品完全浸没水中，有空腔的物品需注满水C.高原地区需延长消毒时间D.金属物品与玻璃物品同煮时，先放玻璃答案：B17.医院感染监测中，漏报率应控制在A.≤5%B.≤10%C.≤15%D.≤20%答案：B18.关于环氧乙烷灭菌，错误的是A.适用于不耐高温高湿的物品B.灭菌后需解析7天以上C.灭菌柜内物品放置需留有空隙D.灭菌效果监测应使用生物指示剂答案：B19.预防手术部位感染（SSI）的措施中，错误的是A.术前备皮应在手术当日进行B.术中保持患者体温正常C.术前30分钟至2小时使用抗生素D.术后常规放置引流管答案：D20.医院感染管理委员会的主任委员应由A.院长担任B.护理部主任担任C.院感科主任担任D.医务科科长担任答案：A二、多项选择题（每题3分，共30分）1.手卫生的指征包括A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者体液后D.接触患者周围环境后答案：ABCD2.医疗废物暂存处应满足的要求有A.封闭管理，有防鼠、防蚊措施B.地面和墙裙需防渗处理C.每日清洁消毒，记录齐全D.存放时间不超过48小时答案：ABCD3.医院感染的危险因素包括A.侵入性操作B.免疫抑制剂使用C.住院时间延长D.合理使用抗生素答案：ABC4.空气消毒的方法包括A.紫外线照射B.循环风紫外线空气消毒机C.过氧乙酸熏蒸D.机械通风答案：ABCD5.关于穿脱隔离衣的注意事项，正确的是A.隔离衣需完全覆盖工作服B.穿脱时避免污染衣领C.隔离衣潮湿后应立即更换D.接触不同病种患者时需更换隔离衣答案：ABCD6.多重耐药菌防控措施包括A.严格执行手卫生B.实施接触隔离C.加强环境清洁消毒D.合理使用抗生素答案：ABCD7.无菌操作原则包括A.操作前30分钟停止清扫B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.无菌包过期后重新灭菌可使用D.操作时手臂不可跨越无菌区答案：ABD8.医院感染暴发的处理措施包括A.立即隔离患者B.开展流行病学调查C.暂停接收新患者D.进行环境微生物检测答案：ABD9.关于含氯消毒液的使用，正确的是A.现配现用，使用时间≤24小时B.对金属有腐蚀性，需加盖保存C.用于地面消毒时浓度为500mg/LD.消毒被血液污染的物品时浓度为2000mg/L答案：ABCD10.新生儿暖箱的清洁消毒要求包括A.每日清洁表面，更换湿化水B.患儿出箱后终末消毒C.使用含氯消毒液擦拭D.消毒后需干燥备用答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分）1.医院感染病例应在48小时内上报院感科。（×）2.接触患者皮肤时无需戴手套。（√）3.医疗废物专用袋应使用黄色双层包装。（×）4.手术器械可采用压力蒸汽灭菌。（√）5.医务人员进入负压病房前需佩戴N95口罩。（√）6.一次性使用的医疗用品可重复消毒后使用。（×）7.医院感染暴发是指1周内同一科室发生3例及以上同类同源感染病例。（√）8.手卫生依从性监测应覆盖所有临床科室。（√）9.紫外线消毒灯的使用寿命为1000小时，超过后需更换。（√）10.中心静脉导管置管时，应铺最大无菌单（覆盖患者全身）。（√）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述手卫生的“五个时刻”。答案：接触患者前；清洁/无菌操作前；接触患者体液后；接触患者后；接触患者周围环境后。2.医疗废物分为哪几类？请各举1例。答案：①感染性废物（使用后的棉签）；②病理性废物（手术切除的组织）；③损伤性废物（注射器针头）；④药物性废物（过期的抗生素）；⑤化学性废物（废弃的消毒液）。3.简述空气传播疾病患者的隔离措施。答案：①安置于负压病房，关闭房门；②患者戴外科口罩，限制活动范围；③医务人员进入时戴N95口罩，必要时穿防护服；④病室每日空气消毒，通风≥3次/日；⑤转运时患者戴口罩，陪检人员做好防护。4.如何判断医院感染病例？需排除哪些情况？答案：判断标准：住院期间获得的感染（包括出院后发病），入院时不存在且未处于潜伏期。排除情况：入院前已存在的感染；入院时处于潜伏期的感染；非生物因子导致的炎症反应（如化学性肺炎）。5.简述手术部位感染（SSI）的预防措施。答案：①术前：缩短术前住院时间，正确备皮（手术当日剃毛），控制血糖；②术中：严格无菌操作，保持体温正常，合理使用抗生素（术前30分钟-2小时给药）；③术后：观察切口情况，及时更换敷料，避免不必要的引流。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：某医院呼吸内科3天内先后出现4例肺炎患者，痰培养均为鲍曼不动杆菌（对碳青霉烯类耐药）。请分析可能的感染来源，并提出防控措施。答案：可能感染来源：①医务人员手卫生不规范；②共用诊疗设备（如雾化器）未严格消毒；③病房环境清洁不到位（如床头柜、门把手）；④患者之间交叉接触。防控措施：①对4例患者实施接触隔离，床旁悬挂隔离标识；②立即进行环境采样（物体表面、医务人员手、诊疗设备）；③加强手卫生培训及督导，提高依从性；④对共用设备实行“一人一用一消毒”，使用含氯消毒液（1000mg/L）擦拭；⑤每日增加病房清洁消毒频次（2次/日）；⑥组织多学科会诊，调整抗生素使用方案；⑦对科室医务人员进行MDRO防控知识培训，追踪后续病例。案例2：某护士在为患者静脉穿刺时被污染的针头刺伤，患者乙肝表面抗原（HBsAg）阳性。请简述该护士的处理流程。答案：处理流程：①立即处理伤口：在流动