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文档简介
PAGE医院规范用字制度一、总则(一)目的为加强医院用字管理,确保医院各类信息准确、规范、清晰传达,维护医院良好形象,保障医疗服务的正常开展,依据国家语言文字相关法律法规及行业标准,制定本制度。(二)适用范围本制度适用于医院各科室、部门、岗位在医疗服务、行政管理、宣传推广等活动中涉及的文字使用。包括但不限于病历书写、医疗文书、标识牌、宣传资料、电子信息等。(三)基本原则1.合法性原则:严格遵守国家《中华人民共和国国家通用语言文字法》等法律法规,确保用字符合规范要求。2.准确性原则:使用的文字应准确表达信息,避免歧义、错别字、生造字等情况。3.规范性原则:遵循汉字的规范书写、标点符号的正确使用以及数字、计量单位等的标准化用法。4.一致性原则:医院内部各类文字使用应保持一致,避免出现同一信息多种用字形式的混乱现象。二、用字规范要求(一)汉字使用规范1.书写规范汉字书写应符合国家公布的《通用规范汉字表》,使用简化字,不使用已被淘汰的异体字、繁体字。书写工整、清晰,避免潦草、模糊难以辨认的字迹。对于人名、地名、医学术语等专用名词,应按照约定俗成的写法书写,不得随意更改。2.字形规范严格按照汉字的笔画顺序、结构规律书写,确保字形端正、美观。避免因字形相似而造成混淆的情况,如“己”“已”“巳”,“戊”“戌”“戍”等。(二)标点符号使用规范1.准确使用标点符号,遵循国家标准《标点符号用法》。2.注意标点符号的位置、停顿、连接等用法,避免标点符号使用不当导致句子表意不清。3.对于较长的句子或复杂的内容,合理运用标点符号进行分层、断句,增强表达的逻辑性和清晰度。(三)数字使用规范1.书写形式一般情况下,汉字数字和阿拉伯数字应按规定正确使用。如表示概数、约数时,用汉字数字;表示确切的数量、统计数据、日期、编号等,用阿拉伯数字。年份书写应完整,不能简写,如“2024年”不能写成“24年”。2.数值范围表示数值范围时,用波浪线“~”或一字线“—”,如“20~30人”“10—20天”,不能用“至(到)”“—”等代替。数值范围中的数值应采用阿拉伯数字,前后两个数值之间用逗号隔开,如“100,200,300”。(四)计量单位使用规范1.严格执行国家法定计量单位,如长度单位用“米(m)”、质量单位用“千克(kg)”、时间单位用“秒(s)”等。2.避免使用非法定计量单位,如“斤”“两”“尺”“寸”等传统计量单位,在需要时应换算为法定计量单位。3.对于医学检验报告、药品说明书等涉及计量的内容,计量单位应准确、规范标注,不得省略或错误标注。三、各部门用字规范职责(一)医务部门1.负责监督、指导临床科室病历书写、医疗文书等用字规范。确保病历中诊断、治疗方案、医嘱等文字表述准确无误,符合医学专业术语规范和语言文字规范。2.组织医务人员进行语言文字培训,提高其规范用字意识和能力,特别是在医学术语使用、病历书写质量控制等方面加强培训。3.审核涉及医疗技术操作规范、医疗质量管理文件等用字的准确性和规范性,确保医院医疗业务相关文字资料符合标准。(二)护理部门1.加强护理记录用字管理,要求护士在书写护理文书时做到字迹清晰、用字规范,准确记录患者病情观察、护理措施等信息。2.对护理标识牌、护理宣传资料等用字进行审核把关,确保向患者及家属传达的护理相关信息准确、易懂。3.配合医务部门开展护理人员语言文字培训工作,将规范用字纳入护理人员业务培训内容,提高护理服务文字表达质量。(三)行政管理部门1.负责医院行政公文、规章制度、会议文件等用字规范,确保行文格式、文字表述符合公文处理要求和语言文字规范。2.审核医院对外发布的各类行政通知、公告、函件等用字准确性,避免出现行政事务沟通中的文字错误。3.规范医院内部办公系统、信息平台等电子政务用字,保证行政信息传递的准确性和规范性。(四)宣传部门1.严格审核医院宣传资料、广告、宣传栏等对外宣传用字,包括医院简介、专家介绍、健康科普文章等内容,杜绝出现错别字、语病等问题。2.规范医院宣传标语、口号、标识等用字,突出医院特色,同时注重语言文字的感染力和传播效果,确保宣传内容准确、规范、有吸引力。3.加强对医院新媒体平台用字管理,包括微信公众号、微博、抖音等,及时纠正发布内容中的用字错误,维护医院良好形象。(五)后勤部门1.负责医院各类标识牌、指示牌、宣传栏等设施用字规范,确保其制作安装的文字内容准确无误,清晰醒目。2.对医院环境布置、装饰装修等涉及的文字进行审核,保证医院整体环境用字符合规范要求,营造良好的就医环境。3.保障医院信息系统、电子设备等硬件设施中文字显示的准确性和规范性,及时处理因设备故障或软件问题导致的用字错误。四、用字审核与监督机制(一)审核流程1.科室自查:各科室在完成相关文字材料制作后,首先进行自查,对病历、报告、宣传资料等内容的用字进行全面检查,发现问题及时纠正。2.部门初审:科室自查合格后,将文字材料提交至所在部门进行初审。医务、护理、行政、宣传、后勤等部门按照各自职责范围,对提交的材料进行审核,重点检查用字规范、内容准确性等方面,对不符合要求的提出修改意见。3.终审:经部门初审后的重要文字材料,如涉及医院核心业务、重大决策、对外宣传等,需提交医院用字管理领导小组进行终审。领导小组由医院领导、各相关部门负责人组成,对材料进行全面审核,确保用字符合制度要求。(二)监督检查1.定期检查:医院用字管理部门定期组织对各科室、部门用字情况进行检查,检查内容包括纸质文档、电子文档、标识牌设施等。检查结果进行记录和通报,对存在问题较多的科室提出整改要求。2.不定期抽查:在日常工作中,用字管理部门不定期对医院各区域用字情况进行抽查,及时发现并纠正临时出现的用字不规范问题。3.投诉举报处理:设立用字规范投诉举报渠道,接受患者、职工及社会各界对医院用字不规范情况的投诉举报。对投诉举报内容进行核实处理,及时反馈处理结果,并对相关责任人进行批评教育或问责。(三)考核与奖惩1.将用字规范情况纳入医院科室和个人绩效考核体系,对用字规范工作表现突出的科室和个人给予表彰和奖励,如颁发荣誉证书、绩效加分等。2.对用字不规范问题较多、整改不力的科室和个人进行批评教育,并根据情节轻重给予相应的绩效扣分、警告、诫勉等处罚。因用字不规范导致严重后果或不良影响的,按照医院相关规定追究责任。五、培训与教育(一)培训计划制定医院用字管理部门每年制定用字规范培训计划,根据不同岗位需求和人员层次,确定培训内容、培训方式、培训时间等。培训计划应涵盖汉字书写规范、标点符号用法、数字与计量单位规范、医学术语准确使用等方面。(二)培训方式1.集中培训:定期组织全院性的用字规范集中培训,邀请语言文字专家或资深教师进行授课,系统讲解规范用字知识和技巧,并结合医院实际案例进行分析。2.专题讲座:针对不同部门的特点和需求,举办专题讲座,如医务部门的医学术语规范讲座、宣传部门的宣传文案用字培训讲座等,提高培训的针对性和实用性。3.在线学习:利用医院内部网络平台,提供用字规范在线学习资源,包括视频教程、练习题、案例分析等,方便职工自主学习和随时查阅。4.一对一指导:对于在用字方面存在较多问题或需要个性化指导的职工,安排专人进行一对一指导,帮助其解决实际困难,提高用字水平。(三)教育活动开展1.将用字规范教育纳入医院新职工入职培训内容,使新职工在入职之初就树立规范用字意识,掌握基本的用字规范要求。2.结合医院文化建设活动,开展用字规范宣传教育活
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