2026年抗肿瘤药物临床合理应用培训试题及答案

2026年抗肿瘤药物临床合理应用培训试题及答案一、单选题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母涂黑）1.2025年NCCN指南首次将哪种PD1抑制剂列为III期非小细胞肺癌同步放化疗后的巩固治疗Ⅰ级推荐？A.帕博利珠单抗B.纳武利尤单抗C.西米普利单抗D.信迪利单抗答案：A2.奥希替尼用于EGFRex20ins突变晚期NSCLC的循证医学证据主要基于以下哪项研究？A.FLAURAB.ADAURAC.PAPILLOND.EXCLAIM2答案：D3.下列关于曲妥珠单抗心脏毒性的描述，错误的是：A.累积剂量≥450mg/m²时风险显著升高B.与蒽环类同步使用可降低风险C.左室射血分数（LVEF）下降≥10%且低于50%需停药D.停药后多数患者心功能可逆答案：B4.2025年FDA批准的首款Trop2ADC药物sacituzumabtiruminecans（STADC）的载药拓扑异构酶Ⅰ抑制剂为：A.SN38B.DXdC.MMAED.Calicheamicin答案：B5.针对BRAFV600E结直肠癌，三联方案“Encorafenib+BRAF抑制剂+EGFR单抗”中，第三种药物首选：A.西妥昔单抗B.帕尼单抗C.贝伐珠单抗D.瑞戈非尼答案：A6.下列哪种药物与阿比特龙联用时无需加用泼尼松？A.奥拉帕利B.恩扎卢胺C.镭223D.阿帕他胺答案：C7.2025年CSCO指南将“免疫治疗+化疗”列为晚期胆道癌一线治疗的证据等级为：A.ⅠAB.ⅠBC.ⅡAD.Ⅲ答案：A8.关于PARP抑制剂不良反应，下列哪项发生率最高？A.骨髓增生异常综合征B.34级贫血C.间质性肺炎D.静脉血栓答案：B9.下列关于CART细胞疗法的毒性管理，错误的是：A.CRS≥2级首选托珠单抗B.神经毒性≥3级需ICU监护C.预防性使用左乙拉西坦可降低癫痫发生率D.地塞米松禁用于CRS任何级别答案：D10.2025年FDA批准用于HER2低表达乳腺癌的ADC药物为：A.TDM1B.TDXdC.SYD985D.ARX788答案：B11.下列关于仑伐替尼联合帕博利珠单抗用于晚期肾癌的描述，正确的是：A.客观缓解率（ORR）<50%B.中位PFS为19.8个月C.3级高血压发生率<10%D.需检测PDL1表达答案：B12.2025年ESMO指南推荐，对于MSIH/dMMR晚期胃癌二线治疗首选：A.雷莫西尤单抗+紫杉醇B.帕博利珠单抗单药C.伊立替康单药D.曲氟尿苷替匹嘧啶答案：B13.下列关于吉非替尼与奥希替尼脑转移疗效对比，正确的是：A.吉非替尼CNSORR更高B.奥希替尼可穿透血脑屏障，CNSORR达70%C.两者均需联合全脑放疗D.吉非替尼剂量需加倍用于脑转移答案：B14.2025年NCCN指南将哪种药物列为去势抵抗性前列腺癌（CRPC）一线“免疫+靶向”双药方案？A.奥拉帕利+阿比特龙B.尼拉帕利+多西他赛C.卢卡帕利+恩扎卢胺D.他拉唑帕利+帕博利珠单抗答案：A15.下列关于安罗替尼的描述，错误的是：A.靶点包括VEGFR13、FGFR14、PDGFRα/βB.用于晚期软组织肉瘤的二线治疗C.需检测PDL1表达D.主要3级毒性为高血压和手足综合征答案：C16.2025年CSCO指南将“贝伐珠单抗+厄洛替尼”用于EGFR敏感突变NSCLC的推荐等级为：A.ⅠAB.ⅠBC.ⅡAD.不推荐答案：C17.下列关于伊匹木单抗（CTLA4抑制剂）剂量描述，正确的是：A.黑色素瘤辅助剂量为3mg/kgq3w×4B.肾癌联合纳武利尤单抗剂量为10mg/kgq3w×4C.肝癌二线剂量为1mg/kgq6wD.肺癌联合纳武利尤单抗剂量为0.3mg/kgq6w答案：A18.2025年FDA批准的首款双特异性抗体（CD3×GP100）用于：A.黑色素瘤B.非小细胞肺癌C.急性淋巴细胞白血病D.多发性骨髓瘤答案：A19.下列关于卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼用于肝癌的描述，错误的是：A.ORR达50%以上B.中位OS为22.1个月C.3级高血压发生率>20%D.需检测PDL1表达答案：D20.2025年ESMO指南将“曲氟尿苷替匹嘧啶+贝伐珠单抗”用于RAS突变mCRC的推荐等级为：A.ⅠAB.ⅠBC.ⅡAD.Ⅲ答案：A21.下列关于阿帕他胺不良反应，发生率最高的是：A.皮疹B.甲状腺功能减退C.骨折D.癫痫答案：A22.2025年CSCO指南将“西达本胺联合依西美坦”用于HR+/HER2晚期乳腺癌的推荐等级为：A.ⅠAB.ⅠBC.ⅡAD.Ⅲ答案：C23.下列关于维迪西妥单抗（RC48ADC）的描述，正确的是：A.靶点为HER2B.载药为MMAEC.用于胃癌三线及以上D.以上均正确答案：D24.2025年FDA批准的首款口服SERD药物为：A.氟维司群B.ElacestrantC.CamizestrantD.Giredestrant答案：B25.下列关于达拉非尼联合曲美替尼用于黑色素瘤的描述，错误的是：A.用于BRAFV600E/K突变B.中位PFS为11.2个月C.3级发热发生率>10%D.需检测PDL1表达答案：D26.2025年NCCN指南将“帕博利珠单抗+化疗”用于晚期宫颈癌的推荐等级为：A.ⅠAB.ⅠBC.ⅡAD.Ⅲ答案：A27.下列关于索凡替尼的描述，正确的是：A.靶点包括VEGFR13、FGFR1、CSF1RB.用于胰腺神经内分泌瘤C.3级高血压发生率<5%D.需检测PDL1表达答案：A28.2025年CSCO指南将“安罗替尼联合化疗”用于晚期软组织肉瘤的推荐等级为：A.ⅠAB.ⅠBC.ⅡAD.Ⅲ答案：C29.下列关于贝伐珠单抗用于卵巢癌的描述，错误的是：A.一线维持治疗需BRCA突变B.3级高血压发生率约10%C.中位PFS可延长34个月D.需监测蛋白尿答案：A30.2025年FDA批准的首款双免疫联合（PD1+LAG3）用于：A.黑色素瘤B.非小细胞肺癌C.肾癌D.肝癌答案：A二、配伍题（每题2分，共20分。每组试题共用五个备选答案，每题一个最佳答案，备选答案可重复选用）【3135】备选答案：A.奥拉帕利B.尼拉帕利C.卢卡帕利D.他拉唑帕利E.维利帕尼31.用于gBRCA突变HER2晚期乳腺癌，且无需检测HRR的PARP抑制剂是答案：D32.用于卵巢癌一线维持治疗，无论BRCA状态，且需体重<77kg剂量调整的PARP抑制剂是答案：B33.用于前列腺癌，且需联合阿比特龙的PARP抑制剂是答案：A34.用于胰腺癌维持治疗，且需检测gBRCA突变的PARP抑制剂是答案：A35.用于复发性卵巢癌，且需检测tBRCA突变的PARP抑制剂是答案：C【3640】备选答案：A.信迪利单抗B.卡瑞利珠单抗C.特瑞普利单抗D.替雷利珠单抗E.赛帕利单抗36.用于鼻咽癌一线治疗，且需联合化疗的PD1抑制剂是答案：C37.用于霍奇金淋巴瘤，且需联合GVD方案的PD1抑制剂是答案：D38.用于食管癌二线，且需检测PDL1表达的PD1抑制剂是答案：A39.用于肺癌一线，且需联合培美曲塞+铂类的PD1抑制剂是答案：B40.用于宫颈癌二线，且需检测MSI状态的PD1抑制剂是答案：E三、多选题（每题2分，共20分。每题至少有两个正确答案，多选少选均不得分）41.下列哪些药物属于抗体药物偶联物（ADC）？A.TDM1B.TDXdC.维迪西妥单抗D.索凡替尼E.戈沙妥珠单抗答案：A、B、C、E42.下列哪些药物需检测PDL1表达？A.帕博利珠单抗用于NSCLC一线B.纳武利尤单抗用于胃癌三线C.信迪利单抗用于食管癌二线D.卡瑞利珠单抗用于肝癌二线E.特瑞普利单抗用于鼻咽癌一线答案：A、C43.下列哪些药物用于HER2低表达乳腺癌？A.TDM1B.TDXdC.帕妥珠单抗D.曲妥珠单抗E.SYD985答案：B、E44.下列哪些药物用于BRCA突变前列腺癌？A.奥拉帕利B.尼拉帕利C.卢卡帕利D.他拉唑帕利E.阿比特龙答案：A、B、C、D45.下列哪些药物用于晚期软组织肉瘤？A.安罗替尼B.帕唑帕尼C.曲贝替定D.艾瑞布林E.索拉非尼答案：A、B、C、D46.下列哪些药物用于MSIH/dMMR肿瘤？A.帕博利珠单抗B.纳武利尤单抗C.伊匹木单抗D.多塔利单抗E.信迪利单抗答案：A、B、D、E47.下列哪些药物用于晚期肝癌？A.阿替利珠单抗+贝伐珠单抗B.信迪利单抗+贝伐珠单抗类似物C.卡瑞利珠单抗+阿帕替尼D.纳武利尤单抗+伊匹木单抗E.多纳非尼答案：A、B、C、D、E48.下列哪些药物用于晚期胃癌？A.纳武利尤单抗+化疗B.信迪利单抗+化疗C.阿帕他胺D.维迪西妥单抗E.雷莫西尤单抗+紫杉醇答案：A、B、D、E49.下列哪些药物用于晚期结直肠癌？A.西妥昔单抗B.贝伐珠单抗C.瑞戈非尼D.呋喹替尼E.曲氟尿苷替匹嘧啶答案：A、B、C、D、E50.下列哪些药物用于晚期卵巢癌？A.贝伐珠单抗B.奥拉帕利C.尼拉帕利D.卢卡帕利E.多柔比星脂质体答案：A、B、C、D、E四、案例分析题（每题10分，共30分）【案例1】患者，女，58岁，2025年3月确诊右肺腺癌cT4N3M1c（脑、骨），EGFRex19del，PDL180%。既往：高血压10年，控制可。2025年4月始口服奥希替尼80mgqd，2025年7月复查：肺部病灶PR，颅内病灶CR；2025年10月出现腰部疼痛，PETCT示L3新发病灶，SUVmax8.5，穿刺活检：腺癌，EGFRex19del（+），T790M（）。问题：51.下一步最佳治疗策略为（单选）：A.继续奥希替尼+局部放疗B.换用阿美替尼+局部放疗C.换用吉非替尼+化疗D.换用厄洛替尼+贝伐珠单抗答案：A52.若患者拒绝放疗，可选的全身治疗方案为（多选）：A.奥希替尼加倍剂量B.奥希替尼+贝伐珠单抗C.奥希替尼+赛沃替尼D.化疗+贝伐珠单抗E.免疫治疗+化疗答案：A、B、D53.若患者出现3级间质性肺炎，应如何处理（单选）：A.继续奥希替尼+抗生素B.暂停奥希替尼+糖皮质激素C.换用吉非替尼D.加用吡非尼酮答案：B【案例2】患者，男，65岁，2025年1月确诊cT3bN1M0直肠腺癌，RAS突变，MSS，PDL15%。2025年2月始行“FOLFOXIRI+贝伐珠单抗”6周期，疗效PR；2025年5月行直肠癌前切除术，术后病理：ypT2N0，TRG2级。2025年8月复查：肝多发转移，最大径3.2cm。问题：54.下一步最佳治疗策略为（单选）：A.继续FOLFOXIRI+贝伐珠单抗B.换用FOLFIRI+贝伐珠单抗C.换用FOLFOX+西妥昔单抗D.换用免疫治疗+化疗答案：B55.若患者肝转移灶可切除，可选的治疗模式为（多选）：A.肝转移灶切除+术后FOLFIRI+贝伐珠单抗B.肝转移灶切除+术后观察C.肝转移灶SBRT+化疗D.肝转移灶TACE+化疗E.肝移植答案：A、C、D56.若患者出现3级蛋白尿，应如何处理（单选）：A.继续贝伐珠单抗+ACEIB.暂停贝伐珠单抗+降压C.换用西妥昔单抗D.加用利尿剂答案：B【案例3】患者，女，45岁，2025年4月确诊左乳浸润性导管癌pT2N1M0，HR+/HER2，BRCA1突变，Ki6740%。2025年5月行左乳改良根治术，术后ECT方案化疗+放疗，202