xs血液常规检查操作规程

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xs血液常规检查操作规程

1.分析参数和方法学名称

SysmexXS提供24项参数的结果，各检测参数和方法见表1。

表1.SysmexXS各检测参数和方法

参数首字母缩写检测方法

白细胞WBC流式细胞计数

红细胞RBC鞘流DC检测方法

血红蛋白HGBSLS血红蛋白检测法

HCT

红细胞比积RBC积累脉冲高度检测

MCV

平均红细胞体积法由RBC和HCT算出

ivTVri

平均红细胞血红蛋白量由RBC和HGB算出

NtV4irH*1r______

平均红细胞血红蛋白浓度由HCT和HGB算出

PIT

血小板NEUT%鞘流DC检测方法

中性粒细胞百分比

LYMPH%

淋巴细胞百分比MONO%

单核细胞百分比EO%

嗜酸性粒细胞百分比BASO%

嗜碱性粒细胞百分比NEUT#

中性粒细胞数LYMPH#

淋巴细胞数MONO#流式细胞计数

r?c#

单核细胞数

RASC#

嗜酸性粒细胞数

RDW-SD

嗜碱性粒细胞数RDWcv

1鲤胞分布宽度一标准差

PDW根据红细胞直方图算出

5根据红细胞直方图算出

|NpV..prps

I

2.攵"正次」力＞Ay、1根据血小板直方图算出

微检喃电宽端心喷嘴定位在二咽前面且与「叶艮据喇、睡藤锢麻和J旌品ffl擀相喷嘴推入锥

晋融小二□艮据血小板直方图算出

、右士〃心+之1痴1王：函:#71俅Irl

为血小板比军1J"W"J5气据血小板直方图算出

通过小孔以后，经过稀释的样品由后鞘流中的试剂包裹送入捕集管中。

域的血细胞回流，并防止产生假性血小板脉冲。鞘流方法改善了血液计数的准确性和重现性。

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同时由于血细胞通过在一条直线上的小孔，所以也可防止产生异常血细胞脉冲。

22使用半导体激光器的流式细胞计数方法

使用流式细胞计数法检测细胞和其它牛.物粒子的物理和化学性质。使用流式细胞计数法只需

很少的样品就可对这些细胞和粒子进行检测。

一个血液样品经过吸液和定量、稀释至指定的稀释比，并进行染色。然后将该样品送入流动

池中。

这种鞘流装置改进了细胞计数的准确性和重现性。同时，由于血细胞颗粒成行通过该流动池

的中心，故而防止产生异常血液脉冲并可减少流动池的污染。

一个半导体激光束通过该流动池照射到血细胞上。前向散射光由光电二极管接收，侧向散射

光和侧向荧光则由光电倍增管接收。光信号被转化为电脉冲，从而可以得到有关血液细胞的

信息。

2.2.1.前向散射光和侧向散射光

当一束:激光照射到血细胞颗粒上时，就产生光散射。XS检测前向散射

光和侧向散射光，前向散射光的强度反映血液细胞体积大小。侧向散射光的强度反映细胞内

部（如细胞核的体积大小）的信息。

2.2.2.侧向荧光

当光照射到经过荧光染色的血液细胞上时，就产生比入射光波长更长的光。随着染色集团浓

度的增加，荧光强度也增加。通过测量荧光强度，可以得到有关血细胞染色的信息，XS检

测侧向荧光。

2.3.SLS-血红蛋白测定法

在稀释的血液中加入溶血素，红细胞中的血红蛋白被释放出来。血红蛋白在月桂洗硫酸钠的

作用下，二价铁转变成三价铁，并与月桂洗硫酸钠结合形成SLS-Hb,SLS-Hb进入血红蛋白

检测系统。测定SLS-Hb在555nm波长下的吸光度值，并通过与加入样品前稀释液的吸光度

进行对照进行计算。

2.4.计算（红细胞指数）

红细胞指数（MCV、MCH和MCHC）通过RBC计数（RBC）、Hb浓度（HGB）和红细胞

压积（HCT）的值计算出。计算公式如下：

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HCTx1()15

MCV(fl)=

RBC/

HGB(g/L)xlOu

MCH(pg)=

RBC/L

HGB(gZL)________

MCHC(g/L)=HCT

3.标本准备

用真空采血管(紫色盖头)采集EDTA-K2抗凝的静脉血c采血后即将与抗凝剂混匀，在试管

外壁贴上单据号等病人信息或者检验联号后，放置室温即将送检。

穿刺时须防止穿刺针刺扎采血员，以避免血液中传染性病原如肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒

等以及向液中未知的可致病成份污染采Ifll员°

标本在室温下最多保留4小时。不能在4小时内检测的标本，放置于冷藏冰箱(2℃~8℃)中

保存，8小时内有效，使用前从冰箱中取出回复室温后检测。

4.试验器材

乳胶手套、试管架

5.仪器

SysmexXS全自动血液分析仪

6.试剂

6.1.稀释液(CELLPACK)

6.1.1.试剂品牌：Sysmex代码：PK-30L包装规格：20L

6.1.2.试剂成份：

氯化钠6.38g/L

硼酸I.OOg/L

四硼酸纳0.20g/L

EDTA-K20.20g/L

6.13储存条件：须存储于干净的环境中，防止阳光直射，适宜温度为15〜30

6.1.4.使用期限：在失效期前使用；开封后的使用期限为60天。

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月桂洗硫酸钠1.7g/L6.4.3.储存条件：须存储于干

净的环境中，防止阳光直射，适宜温度为5〜30°C。6.4.4.使用期限：在失效期前

使用；开封后的使用期限为60天。

6.4.5.安全事项：避免和眼睛、皮肤接触，一旦接触，用大量清水冲洗，并适当考虑必要的

医疗措施。

6.4.6.注意事项：若试剂有污染或者颜色的变化，更换试剂。如浮现冻结现象，将其解冻、

混匀后使用。

6.5.清洁齐lj(CELLCLEAN)

651.试剂品牌：Sysmex代码：CL-50包装规格：50ml

6.5.2.试剂成份:

次氯酸钠(有效氟浓度为5%)6.5.3.储存条件：须存储于T

净的环境中，防止阳光直射，适宜温度为卜30℃。6.5.4.使用期限：在失效期前使用。

655.安全事项：本品为强碱性洗涤剂，避免和眼睛、皮肤、衣物接触，一旦接触，用大量

清水冲洗，并适当考虑必要的医疗措施。6.5.6.注意事项：若试

剂有任何污损、浑浊、不稳定或者颜色变化的迹象，须更换。若试剂发

生凝固，须替换。

6.6.试剂的使用：

以上所有试剂每瓶试剂开封后应注明启用日期、失效期(开瓶后2个月，或者有效期内)

并附签名。

7.校准

7.1.校准品商品名称:SCS-1000

7.1.1.产品概要：SCS-1()00校准品用于WBC、RBC、HGB、HCT/MCV及PLT等参数校

准。(SCS-1(X)0产品可溯源到ICSH的国际参考方法)

7.1.2.配方：SCS-1000校准品由人体红细胞、人体白细胞、血小板成份和抗菌剂及类血浆

水基缓冲液组成。

7.13警告：本产品的人体来源材料均经美国食品药品管理局(FDA)指定的技术检测，肝炎

表面抗原、丙肝病毒(HCV)及HIV1、HIV2抗体结果均为阴性。但是，目前没有任

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件

何检测能够保证不存在这些血液感染性病原体。操作时的预防措施必须与人血操作相

同。

7.14存储：SCS-1000瓶应垂直保存在2~8℃,避免冰冻。为开封的产品在标签所注明的有

效期内稳定。开封后必须4小时内使用。如未用完，应废弃剩余部份。

7.1.5.产品变质迹象：上清液内有轻微溶血是正常现象"温度超出范围可导致严重溶血，校

准品平均值超出测试极限，并且实验室内质控历史数据和室间质控数据表示良好的结

果时，可视为产品损坏迹象。应更换校准品，重新校准。

7.1.6.局限性:

7.161.SCS-IOOO校准品用于开放、全血分析模式。封闭模式或者预稀释模式的校准至少需

要1()个正常新鲜血样品进行，并对每一个血样品分析2次。

7.1.62如果室温超过30℃,请不要进行校准。

7.1.6.3.在校准前至少提前30分钟打开仪器电源。

7.2.校准前检查：

7.2.1.确认SCS-1000校准品瓶上批号和有效期于靶值表一致，没有过期。

722.确认是否按厂家建议进行仪器保养。尽可能不要再进行保养或者试剂更换的当天进行

校准或者校准校验。

7.2.3.浏览最近的质控数据，确保分析仪性能稳定。

724.在仪器上登记试剂的批号和有效期。

725.进行自动清洗，确认空白表示没有超出规定范围。

7.3.校准准备：

请严格遵守以下步骤，这对于保证SCS-1000校准品的性能正确非常重要。从冰箱或者包装

取出1瓶SCS-1000,放置30分钟使其温度升至室温(18-25℃)。保持瓶子直立的状态将其放在

双手掌中轻轻滚动20杪，然后将其颠倒后再滚动20秒以上。轻轻来回倒转12次使其混合均

匀，确保所有细胞都已经悬浮起来。进行分析前在平面上静置瓶子15秒，使泡沫散去。7.4.

校准步骤：

注意：SCS-l(XX)的分析必须在开放模式进行，此时仪器设定为维修程序-特“殊模式”-菜单的质“

控血模式”。使用质控血模式可防止浮现WBC通道错误。关于进入维修程序的方法，请咨

询技术服务代表。

7.4.1.在开放模式下连续进行6次分析。在分析之中不要混匀校准品。

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7.42次分析结束后，使用洁净无屑的纸巾或者纱布拭净瓶子及瓶盖罗纹，之后盖上瓶盖。

7.5.平均值的计算及校核数据

7.5.1.排除第1次分析结果。

7.52计算其余5次分析结果的平均值，确认各参数的平均值都在可接受极限范围内。

7.5.3.如果某个参数的平均值超出了可接受极限范围，并内部质控和/或者室间质控的结果也

显示出类似偏差，表示需要重新校准分析仪。

76计算新的校准设定值

注意：校准设定值的修改是非常关键的操作，只能由Sysmex现场技术服务代表进行，通常，

惟独在更换了可能影响仪器计数校准的特定部件（旋转阀、吸样管、泵、定量器模块等）时

才进行计数校准。

7.7.校准频率：每年校准2次，上半年一次下半年一次（用SCS-1000进行校准，由工程

师进行操作）。

7.8.验证：校准后及时进行验证，内容包括：精密度、线性、校准先后病人标本结果比对、

新鲜血close和open进样模式结果比对、质控、白细胞分类手工和仪器分类方式的比对,

由实验室操作人员完成。

7.8.1.精密度：取两个不同值标本，每份连续测11次结果，去除每份第一次结果进行统计。要

求符合表2的精密度要求。

7.82线性：由医院采集一份接近预期上限的高值全血样本（H）,分别按100%、80%、60%、40%

、20%的比例进行稀稻，每一个稀释度重复测定3次，计算均值。将实测值与理论值

作比较（偏离应小于10%）,计算y=ax+b,验证线性范围。

783.每次校准完后，即取5份样本做OPEN和CLOSE两种进样方式的比对，比对各指标的

CV%应符合下列表2的CV%值，为合格。

表2.精密度和比对耍求

项目比对要求CV%精密度要求CV%

RBC、HB、浮动均值:3±5%B±2%

WBCB+7%B+5%

PLTB+I0%B+I0%

分类查血常规:学类Riimke表查血常规分类Riimke表

784.每次校准完后即将做质控比对，质控应在控。

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件

785.每次校准后及时做白细胞分类手工和仪器分类方式的比对，选取高、中、低值各两份

样本，制备血片染色镜检并进行手工分类比对结果查Rumke表（最后页）。

7.9.校准不能通过时需重新校准直至通过，记录，并由厂家出校准报告。

8.操作步骤

8.1,开机后先做质控，质控通过后进行样本检测。

8.2.标本验收合格，经接收标号打印XS样本分配单,待检。

8.3.标本检测：点击“手动”按钮，浮现“手工样本号”对话框，在“手工样本号”对话

框输入样本号，选择分析模式CBC”或者4CBC+DIFF”，样本预稀释模式“是或智否”。点击

确认,混匀样本，按“开始'键开始分析样本。分析结束后在“浏览器''下的"主屏”界面，

观看结果、直方图和散点图，判断是否需要复片。

8.4.操作中注意个人安全，如标本需打开盖子，应戴好防护镜口罩或者在有机玻璃挡板后打

开。

8.5.每日保养：每日关机。

851.正常开机、压缩机防逆流瓶液体检查、背景检测通过、温度报警、工作时间（h）、使用

情况、关机正常记录在XS使用维护记录。

8.5.2.关机程序：分析完毕，屏幕显示“Ready”字样，READYLED绿灯亮时，按［关机］键。

WCELLCLEAN放入手动移液针上，按0K开关。在READYLED灯灭，清洗结束

后关闭主机电源和IPU软件。

8.6.月保养或者需要时进行的维护（由工程师进行）

8.6.1.清洗冲洗块。

8.6.2.清洗穿刺取样器托盘。

8.6.3.去除光检测器盒中流动池内的空泡。

8.6.4.清洗光检测器盒中的流动池。

8.6.5.激光单元外观检查。

9质控

9.1.质控品（4个）：

9.1.1.质控品品牌：XX市临检中心（1个）、Sysmex（高、中、低值3个水平e-CHECK）

9.1.2.储存条件：（每日须复核一次冰箱温度）。

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9.1.3.使用期限：临检中心质控开瓶后XX天；Sysmexe-CHECK质控开瓶后14天。

9.1.4.质控品开启后应注明开启日期，失效期并签名。

9.2.质控频率：每天开机后在标本检测前进行一次质控品的分析（4个质控品均做）。

9.2.1.质控频度验证每年一次，由岗位操作员完成。

9.2.2.质控操作：从冰箱中取出e-CHECK，使用前检查有效期及状况（如极度溶血或者失效，

应及时更换），在室温环境下（18~30℃）静置15分钟。保持瓶子直立状态在双掌中轻轻

滚动20次，将其颠倒再滚动20次，再将质控品上下颠倒20次混匀至红细胞完全混合,

在质控模式卜.进行检测。

9.3.质控期望值：至少满足2个e-CHECK在靶值土极限值内，记录质控结果后开始做标

本。

9.4.失控时应采取的措施：质控结果超出期望值时，需查找原因，检查质控品是否在有效

期内，过期或者近过期需更换新的质控品，检查试剂情况，是否需更换。再检查仪器的

各项参数是否在控，如各项检查操作后质控仍失控则联系工程师，责任人需通知组

长。与此同时联系急症病人相关医生，如为急诊标本及时送往门急诊化验室检测。直

至质控通过，开始做标本。

9.5.每次失控必须分析原因，记录处理过程并签名。失控记录夹入指定的文件夹内保存，

保存期为二年。

9.6.更换批号后靶值设定：取开始10次QC结果，计算均值，为靶值，靶值应落在厂商提

供的范围内，以累计6个月CV%均值（或者近两个月CV%较大值），通过均值乘以

CV%=1SD,质控范围设定为2.7SD。由组长或者组长指定人员负责计算。

9.7.定期打印质控曲线，曲线上注明使用质控品的批号和效期，并签上责任人姓名。

9.8.所有室内质控打印及记录夹入指定的文件夹内保存，保存期为二年。

9.9.每日由操作员记录质控状况与X-barm记录于记录本。

10.方法学特征

10.1.全血模式线性：

WBC：0.4194.29109/L

RBC：0.237.66IO12/L

HGB：6.93231.91g/L

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PLT：9.28534109/L

WBC、PLT大于或者小于上述范围时，可用手工法验证，以手工计数的结果报告。RBC、

HGB大于或者小于上述范围时，以〉或者＜限性值报告，如HGB＜6.93g/L。

10.2.干扰：下列列出的异常样品条件会影响检测结果。

10.2.1.WBC：标本存在溶血反抗红细胞、冷凝集、血小板会萃、有核红细胞和冷球蛋白时，

白细胞计数可能会假也增加。

10.2.2.RBC：标本存在冷凝集、小细胞、红细胞碎片时'红细胞计数可能会假性减少：当标

本的白细胞计数增力口（＞1（X）.O（X）/1）,红细胞计数G能假性增加。

KL2.3.HGB：标本的白细胞计数增力口（＞100.00（）/1）、脂血症、存在异常蛋白，血红蛋白可

能假性增加。

W.2.4.HCT：标本存在冷凝集、白细胞碎片、球形红细胞增多症，红细胞压积分析可能假性

减少；标本的白细胞计数增加（＞100.000/1）,红细胞压积分析可能假性增加c

10.2.5.PLT：标本存在血小板会萃、巨幼细胞，红细胞计数可能假性减少；标本存在小红细

胞，血小板计数可能假性增加。

10.2.6.处理：注意仪器提示及白细胞计数增加（＞100000/1）的标本.当标本存在小红细胞、红细胞

碎片、有核红细胞时，可通过镜检血片确定红细胞及血小板形态，手工计数有核红细

胞、血小板、白细胞，报告手工血小板、白细胞结果等并提示临床注意信息。

10.2.7.通过复做、核对、肉眼观察、与临床医生联系，排除各方面可能的影响干扰，来纠正

每一个试验项目的明显分析错误和干扰。

11.结果的报告

SysmexXS检测的24项参数的结果自动传入计算机中，在血液常规报告单（红色）上以下

列方式报告（表6）。

表6.SysmexXS各项参数的报告方式

参数缩写参考范围

白细胞WBC•109/L

红细胞RBC•10I2/L

血红蛋白HGB如

红细胞压积HCT*%

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红细胞平均体积MCV•fl

红细胞平均血红蛋白量MCHpg

红细胞平均血红蛋白浓度MCHC如

血小板PLT109/L

NEU%

中性粒细胞％%

LYM%

淋巴细胞％%

MUN

单核细胞％%

%

%

嗜酸性细胞％EOS%

%

嗜碱性细胞％BASO

%tl

红细胞分布宽度一标准差

KUW-io

红细胞分布宽度一变异系数SD

0//u

血小板分布宽度RDW-

CVfl

平均血小板体积

PDW%

大血小板比率

MPV%

血小板压积P-LCRX.

109/L

中性粒细胞#PCT

109/L

淋巴细胞#NEUT

u

109/L

单核细胞#

LYM#109/L

嗜酸性细胞#

MCN升1IAv9n/IL

嗜碱性细胞#

12.计算

XS所检测的参数不须计算。每月需验证一次RBC浮动均值并记录计算结果。

13.参考范围

SysmexXS各检测参数的参考范围见表3。

表3.XS全自动血液分析仪各检验参数参考范围（成人）

参数缩写参考范围（单位

白细胞WB4.5-11)109/L

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红细胞RBC(4.0~5.9)IO12/L

血红蛋白HGB(120-160)g/L

红细胞压积HCT36〜53%

红细胞平均体积MCV8()〜1(X)n

26-34

红细胞平均血红蛋白量MCHpg

MCHO./I

红细胞平均血红蛋白浓度100400

血小板PIT4,。〜7nn109/L

中性粒细胞％%

NF.II20.0-45.0

淋巴细胞％%3.0~8.0%

单核细胞％LYMO.5~5.O%

嗜酸性细胞％%0.0-1.0%

n/

嗜碱性细胞％MON10.0-15.0ZO

%

%9.0-18.1

红细胞分布宽度%

血小板分布宽度cOb9.4~13.5

0/fl

/V

平均血小板体积

RAS

14.临床危（wei）险值:

如遇危（wei）险值，应上报临床科室，并记录在危（wei）险值报告记录表（电话上报时接

听者需复述）。具体的危（wei）险值指标如下：

WBC<1.0109/L或者WBC>40.0109/Lo

PLT<20109/L或者PLT>600109/Lo

Hb〈50g/L或者Hb>180g/L

15.临床意义

15.1.白细胞

增多：

15.1.1.中性粒细胞：见于急性化脓感染、米立细胞白血病、急性出血、溶血、手术后、尿毒症、

酸中毒、急性汞中毒、急性铅中毒等。15.1.2.嗜酸性粒细胞：

见于变态反应、寄生虫病、英些皮肤病、手术后、烧伤等。15.1.3.嗜碱性粒细胞：慢性

粒细胞白血病、何杰金病、癌转移、铅及钿中毒等。15.1.4.淋巴细胞：见于百日咳、传

染性单核细胞增多症、慢性淋巴细胞白血病、麻疹、腮腺

炎、结核、传染性肝炎等。15.1.5.单核细胞：见于结核、

伤寒、亚急性感染性心内膜炎、疟疾、黑热病、单核细胞白血

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病、急性传染病恢复期等。

减少：

15.1.6.中性粒细胞：见于伤寒、副伤寒、疟疾、流感、化学药物中毒、X线和镭照射、抗癌

药物化疗、极度严重感染、再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症等。

15.1.7.嗜酸性粒细胞：伤寒、副伤寒、应用肾上腺皮质激素后。

15.1.8.淋巴细胞：多见于传染病急性期、放射病、细胞免疫缺陷等。

15.2.正常人及各种贫血时红细胞平均参考值（表4）：

表4.正常人及各种贫血时红细胞平均参考值

MCP(Pg)MCV(fl)MCHC(g/L)

正常26-3480-10020-360

大细胞性贫血》34>100正常

正常细胞性贫血正:曾正常正常

单纯小细胞性贫血＜：!6<80正常

小细胞低色素性贫血,：26<80〈正常

15.3.RDW的意义:

15.3.1.用于缺铁性贫血（IDAj的诊断与疗效观察。

15.3.2.用于小细胞低色素性贫血的鉴别诊断（IDA与地中海贫血）。

15.3.3.用于贫血的分类（Bessman分类法）。

15.4.MPV的意义：

15.4.1.鉴别血小板减少的原因。

1542.MPV增大可作为骨髓造血功能恢复的较早期指在。

PDW的意义：PDW增大见于急非淋化疗后、巨幼细胞性贫血、慢性粒细胞性白血病、

脾切除、巨大血小板综合征、血栓性疾病等。

16.注意事项

16.1.血液分析仪测定的适宜温度一定要在18°C〜25℃之间。

16.2.当浮现RBC、WBC、HGB、PLT、MCV等和分类结果浮现明显升高、降低或者异

常，

以及仪器显示警告信号均须复做。具体的复查指标如下：

16.2.1.WRC<3.0109/1.或者WRC>20.0109/L,MCH>34pg或者MMVv26pg,HCR>170

g/L或者HGB<90g/L,RBC<3.01012/L或者RBC6.01012/L<>

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T

16.2.2.PLT<60109/L或者PLT>400109/LoPLT<60x109/L,仪器提示可能有血小板聚集、

巨大血小板或者血小板卫星现象的标本，除复查外，需推血片瑞氏染色，镜下观察

是否有血小板会萃、巨大血小板或者血小板卫星现象，如有血小板会萃、巨大血小板

或者血小板卫星现象导致血小板计数假性降低，在报告中注明。

16.2.3.超过XS限性值范围的结果以，或者<限性值报告，WBC或者PLT可手工计数，以手工

计数的结果报告(操作见WBC手工计数，PLT手工计数)。

16.2.4.HGB<50g/L,新发现有严重贫血的病人标本或者仪器提示RBC形态异常，需推片

染色镜检并描述红细胞形态，如球形红细胞增多，靶型RBC增多。

16.2.5.白细胞分类检查有下列之一须进行手工白细胞分类：LYM%>45%,MON%>15%,

EOS%>7%,Baso%>2%,NEUT%<5%(WBC<10.0109)。

16.2.6.WBC提示信息为有核红细胞增高，应推血片染色分类，根据换算公式校准WBC。

1627.除上述指标外，如遇特殊情况或者无法解释的结果，也应进行复查和联系唯床医生。

16.2.8.所有的复核应做好记录。

16.3.试剂应在厂商提供的失效期前使用，开封后应在试剂外包装上注明开封日期、失效日

期、使用者姓名，并在开启后两月内使用。

16.4.每天开机后先做质控及两种进样模式结果比对，在控时方可进行标本分析和结果的报

告。

16.5.质控品须在质控模式下进行测定，不能在样本模式下进行测定。

16.6.溶血、脂血及结块样本的观察：仪器提示后首先应视觉观察，如血小板较低视觉无结

块，应用竹签挑丝法看是否结块；或者用HGB3=HCT±4来观察样本是否溶血。观察直

方图，标本自然分层后可观察溶血及脂血，记录在报告中注明。

16.7.所有原始记录保留2年。

168手工分类的正常血片保留14天，典型、有教学意义血片保留2年于专用的标本收藏

盒中，用于教学。

1681.无法确认初诊血片建议送血液病实验室会诊，由血液科作出书面报告，并保存，供员

工读片使用，外送血片须明确标示“口-**年**月**日**号16.8.2.

无法确信的结果，必须与临床医生沟通，征得医生允许后发出报告。16.9.报

告结果的确认：

16.9.1.当发现异常的初步结果或者检验结果与患者临床资料•、历史结果不符时，应及时与临床

sysmex

SYSMEXXSSOP文

医生或者护士联系，报告复查情况，允许的情况下要求重新采集标本，并了解病人最

新状况和问询治疗情况。

16.10.报告单的核对：

16.10.1.采用双签双核对政策，报告单发放前需双人核对（双签双核对为操作者、组长或者

组长委派人员）。

16.10.2.核对的信息至少包括：姓名、病房、单据号、病员号、标本号、检验项目、结果等

及是否有笔误导致的书写错误。

16.11.每月两次由门急诊化验室随机取五份高、中、低新鲜血标本（每标本测3次取均值）在

仪器间进行比对，比对应符合比对范围要求，若比对不通过，分析原因后重取标本比

对，至通过。

XS异常报警信息：40项

WBC异常：

WBCAbnScattergramWBC散射图异常NRBCAhnScattergramNRBC散射图异

常

Neutropenia嗜中性粒细胞减少Neutrophilia

嗜中性粒细胞增加

Lymphopenia淋巴细胞减少Lymphocytosis

淋巴细胞增加

Monocytosis单核细胞增加Eosinophilia

BasophiliaLeukocytopenia嗜酸性粒细胞增加

嗜碱性粒细胞增加

LeukocytosisNRBCpresent白细胞减少

白细胞增加

WBC怀疑：有核红细胞增