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文档简介

宠物保险核保风险评估师岗位招聘考试试卷及答案一、填空题(每题1分,共10分)1.宠物保险核保的核心目标是______。2.宠物投保需提供的基础资料包括免疫证明和______。3.宠物“既往症”指投保前已存在的______或潜在疾病。4.核保评估健康风险的关键指标之一是______(如年龄、体重)。5.核保基本流程:资料审核→______→风险定级→承保决策。6.未绝育宠物核保需关注______相关疾病风险。7.老年宠物通常______核保难度。8.核保需确认宠物______,避免重复投保。9.部分犬种(如金毛)易患______(举1例)。10.“加费承保”适用于______的宠物。答案:1.控制承保风险2.健康告知书3.慢性疾病4.体重(合理即可)5.健康评估6.生殖系统7.增加8.唯一身份标识9.髋关节发育不良10.中等风险二、单项选择题(每题2分,共20分)1.以下不属于核保必要项的是?A.疫苗记录B.体检报告C.主人收入证明D.既往病史2.拒保适用场景是?A.轻度肥胖B.确诊恶性肿瘤C.刚绝育D.幼犬未打齐疫苗3.等待期正确说法是?A.等待期内患病可理赔B.各险种等待期一致C.从承保次日起算D.老年宠物无等待期4.核保风险相对较高的品种是?A.中华田园猫B.金毛寻回犬C.布偶猫D.英短5.隐瞒既往症应采取?A.正常承保B.加费C.拒保/解除合同D.缩短期限6.除外责任通常不包括?A.既往症B.先天性疾病C.意外事故D.美容护理7.幼犬最低投保年龄是?A.4周B.8周C.12周D.16周8.属于道德风险评估项的是?A.宠物年龄B.主人投保动机C.体重D.免疫情况9.肥胖宠物增加哪种疾病风险?A.糖尿病B.感冒C.皮肤病D.耳螨10.核保最终决策不包括?A.正常承保B.加费C.拒保D.全额退保答案:1.C2.B3.C4.B5.C6.C7.B8.B9.A10.D三、多项选择题(每题2分,共20分)1.核保核心风险因子包括?A.宠物年龄B.品种C.主人信用D.健康状况E.地域2.需审核的投保资料有?A.免疫证B.健康告知书C.血统证明D.体检报告E.主人身份证3.属于先天性疾病的是?A.髋关节发育不良B.遗传型白内障C.感冒D.耳螨E.遗传型心脏病4.风险控制措施有?A.加费承保B.除外责任C.缩短等待期D.拒保E.增加免赔额5.幼犬幼猫核保重点关注?A.疫苗情况B.断奶时间C.体重达标D.品种E.主人职业6.道德风险常见表现?A.隐瞒既往症B.重复投保C.故意制造事故D.虚报年龄E.正常告知7.老年宠物核保特点?A.疾病率高B.承保范围窄C.等待期短D.加费可能性大E.无除外责任8.易患遗传疾病的品种?A.金毛(髋关节)B.布偶(心肌病)C.英短(多囊肾)D.中华田园犬E.加菲(呼吸道)9.健康评估需关注的症状?A.持续咳嗽B.体重骤降C.频繁呕吐D.精神萎靡E.正常食欲10.核保基本流程包括?A.资料收集B.风险识别C.评估定级D.承保决策E.理赔跟进答案:1.ABD2.ABD3.ABE4.ABDE5.ACD6.ABCD7.ABD8.ABCE9.ABCD10.ABCD四、判断题(每题2分,共20分)1.核保只关注宠物健康,无需考虑主人。(×)2.既往症包括投保前已治愈的疾病。(×)3.所有宠物品种核保风险一致。(×)4.等待期内意外受伤可理赔。(√)5.未绝育宠物核保风险比绝育高。(√)6.核保可要求提供近期体检报告。(√)7.老年宠物必须全额拒保。(×)8.血统证明对核保无影响。(×)9.肥胖宠物通常加费或除外相关疾病。(√)10.核保决策基于风险评估,不能主观判断。(√)五、简答题(每题5分,共20分)1.简述宠物保险核保核心流程。答案:核保分四步:①资料审核:核对免疫证、健康告知书等真实性;②健康评估:结合年龄、品种、体重等识别疾病风险(如遗传病史);③风险定级:分为低/中/高风险;④承保决策:低风险正常承保,中风险加费/除外,高风险拒保。流程兼顾风险控制与客户需求,确保公平。2.如何处理宠物投保中的既往症?答案:①核实:通过告知书、体检报告确认既往症(如慢性肾病);②分类:区分已治愈(无复发)和未治愈(终身患病);③决策:未治愈除外责任/拒保,已治愈可正常承保但明确告知;隐瞒则拒保/解除合同,避免道德风险。3.幼犬幼猫核保重点关注什么?答案:①疫苗:确认打齐基础疫苗(犬瘟/猫瘟等),未打齐加费/设等待期;②年龄:8周以上可投保,低于拒保;③健康:排查先天性疾病(腭裂)、体重达标;④品种:关注遗传风险(英短多囊肾);⑤环境:避免笼养过度等不良环境。4.核保与理赔的衔接要点?答案:①信息共享:核保记录(除外责任)同步理赔系统;②理赔依据:对照核保健康状况,排除除外疾病;③异常反馈:理赔发现未识别风险,更新核保规则;④客户沟通:核保明确理赔范围,减少纠纷;⑤数据联动:用理赔数据优化核保因子(如某品种理赔率高则调整政策)。六、讨论题(每题5分,共10分)1.针对高风险品种(如斗牛犬、金毛),核保应采取哪些差异化策略?答案:高风险品种(斗牛呼吸道病、金毛髋关节病)需差异化:①品种专属评估:梳理常见遗传病史,制定评估表;②加费/除外:对易患疾病加费10%-30%,或除外该类疾病;③体检要求:提供品种专属体检(金毛髋关节X光);④年龄限制:8岁以上斗牛犬拒保;⑤客户告知:明确承保限制,避免纠纷。2.如何创新老年宠物保险核保模式,提升可及性?答案:老年宠物(7岁以上)创新:①阶梯式核保:按年龄分阶段(7-9岁、10+

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