(2025年)康复科三基考试题库附有答案

(2025年)康复科三基考试题库附有答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.下列哪项不属于康复医学的核心目标？A.改善功能障碍B.提高生活自理能力C.治愈原发病D.回归家庭与社会答案：C2.关于FIM（功能独立性测量）量表，正确的描述是：A.评分范围1-10分，分值越高功能越差B.包含18项内容，涵盖自理、括约肌控制、转移等6大领域C.7分表示完全依赖他人完成D.主要用于心理状态评估答案：B3.脑卒中患者Brunnstrom分期中，手出现协同抓握属于：A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期答案：C4.脊髓损伤患者神经平面为C5，其关键肌是：A.屈肘肌（肱二头肌）B.伸腕肌（桡侧腕长伸肌）C.伸肘肌（肱三头肌）D.小指外展肌答案：A5.下列哪项属于物理治疗中的低频电疗？A.超短波B.经皮电神经刺激（TENS）C.红外线D.超声波答案：B6.关节活动度（ROM）测量时，若患者因疼痛无法完成全范围活动，应记录：A.主动ROMB.被动ROMC.疼痛范围内的ROMD.健侧ROM答案：C7.骨折术后早期（2周内）康复的重点是：A.抗阻肌力训练B.关节全范围活动C.减轻肿胀、预防肌肉萎缩D.步态训练答案：C8.帕金森病患者典型的步态特征是：A.剪刀步态B.慌张步态C.跨阈步态D.蹒跚步态答案：B9.作业治疗（OT）中，“手功能精细训练”的主要目的是：A.增强上肢肌力B.改善手眼协调与日常生活动作C.提高平衡能力D.缓解肌肉痉挛答案：B10.关于吞咽障碍的间接训练，错误的是：A.冰刺激咽后壁B.舌肌力量训练C.空吞咽练习D.直接经口喂食糊状食物答案：D11.脊髓损伤患者出现“自主神经反射亢进”的常见诱因是：A.体位改变B.膀胱过度充盈C.呼吸训练D.上肢抗阻运动答案：B12.脑卒中后肩手综合征Ⅰ期的典型表现是：A.肩部肌肉萎缩B.手指肿胀、皮温升高C.肩关节半脱位D.手臂完全不能活动答案：B13.下列哪项不属于运动再学习疗法（MRP）的原则？A.强调患者主动参与B.重复练习特定任务C.依赖治疗师辅助完成动作D.注重功能活动的分析答案：C14.儿童脑瘫最常用的运动功能评估量表是：A.GMFM（粗大运动功能测量）B.FIMC.MMSE（简易精神状态检查）D.MAS（改良Ashworth量表）答案：A15.腰椎间盘突出症急性期（疼痛剧烈）的康复治疗首选：A.腰椎牵引（大重量）B.超短波消炎止痛C.核心肌群抗阻训练D.弯腰搬重物训练答案：B16.关于平衡功能评定，Berg平衡量表的最高分是：A.20分B.40分C.56分D.80分答案：C17.类风湿关节炎患者关节保护的原则不包括：A.避免长时间保持同一姿势B.用大关节代替小关节用力C.提重物时尽量用手指抓握D.活动前进行热身答案：C18.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者呼吸训练的核心是：A.胸式呼吸B.腹式呼吸（膈式呼吸）C.快速深呼吸D.屏气训练答案：B19.周围神经损伤后，“Tinel征阳性”提示：A.神经完全断裂B.神经再生的早期表现C.肌肉萎缩D.感觉功能完全丧失答案：B20.截瘫患者使用轮椅时，预防压疮的关键措施是：A.每30分钟进行1次“减压动作”（如双手支撑抬臀）B.选择硬坐垫C.长时间保持同一坐姿D.穿紧身衣裤减少摩擦答案：A二、多项选择题（每题3分，共30分）1.康复评定的内容包括：A.运动功能评定B.感觉功能评定C.言语功能评定D.心理社会功能评定答案：ABCD2.物理因子治疗中的温热疗法包括：A.蜡疗B.红外线C.超声波（温热效应）D.经颅磁刺激答案：ABC3.脑卒中急性期康复的禁忌证有：A.生命体征不稳定（如血压＞220/120mmHg）B.严重脑水肿C.合并深静脉血栓（未抗凝治疗）D.良肢位摆放答案：ABC4.脊髓损伤的并发症包括：A.压疮B.尿路感染C.异位骨化D.直立性低血压答案：ABCD5.作业治疗的常用方法有：A.日常生活活动（ADL）训练B.手工艺制作C.环境改造指导D.关节松动术答案：ABC6.儿童脑瘫的康复原则包括：A.早期干预B.多学科协作C.家庭参与D.过度使用矫形器限制活动答案：ABC7.关于肌力评定（MMT），正确的描述是：A.分为0-5级B.3级表示能对抗重力完成全范围活动，但不能抗阻C.评定时需固定近端关节D.适用于中枢性瘫痪（如脑卒中）的肌力评估答案：ABC8.肩关节周围炎（冻结肩）的康复治疗方法包括：A.关节松动术B.爬墙训练C.口服非甾体抗炎药D.长期制动答案：ABC9.吞咽障碍直接训练的内容有：A.调整食物质地（如糊状、稀液体）B.改变进食体位（如半卧位）C.冰刺激训练D.空吞咽练习答案：AB10.糖尿病周围神经病变的康复措施包括：A.控制血糖B.感觉再教育训练C.避免赤足行走D.大强度下肢抗阻训练答案：ABC三、简答题（每题6分，共30分）1.简述康复医学的基本原则。答案：①功能障碍为核心；②整体康复（身心社功能全面干预）；③早期介入（病情稳定后尽早开始）；④主动参与（鼓励患者主动训练）；⑤团队协作（康复医师、治疗师、护士、家属等多学科合作）；⑥个体化方案（根据患者具体情况制定）。2.简述Fugl-Meyer量表（FMA）的主要内容及临床意义。答案：内容：针对脑卒中患者，评估运动功能（上肢、下肢、手、协调与平衡），共100分（上肢66分，下肢34分）。临床意义：量化运动功能障碍程度，判断康复疗效，预测预后（分值越高，运动功能越好）。3.关节活动度（ROM）测量的注意事项有哪些？答案：①体位正确（通常取解剖位）；②固定近端关节，避免代偿；③区分主动ROM与被动ROM；④记录角度时需注明是主动还是被动；⑤双侧对比（健侧为参考）；⑥避免在患者疼痛急性期强行测量。4.作业治疗的目标是什么？答案：①改善日常生活活动（ADL）能力（如进食、穿衣）；②提高工作/学习能力（如书写、操作电脑）；③促进社会参与（如社交、休闲活动）；④预防二次损伤（如关节保护）；⑤改善心理状态（通过有意义的活动增强自信心）。5.脊髓损伤急性期（伤后2周内）的康复措施包括哪些？答案：①良肢位摆放（预防关节挛缩）；②被动关节活动度训练（每日2次，每个关节10-15次）；③呼吸训练（深呼吸、咳嗽训练，预防肺部感染）；④膀胱管理（间歇导尿或留置导尿，预防尿路感染）；⑤体位变换（每2小时翻身，预防压疮）；⑥心理支持（缓解焦虑、抑郁）。四、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者男性，65岁，脑卒中（右侧大脑中动脉梗死）后2周，左侧肢体偏瘫。查体：左上肢BrunnstromⅢ期（协同运动明显），左下肢BrunnstromⅣ期（可部分分离运动），FIM评分45分（中度依赖），存在坐位平衡2级（需手支撑），无认知障碍。问题：1.该患者目前的主要功能障碍有哪些？2.请制定近期（2周内）康复治疗计划。答案：1.主要功能障碍：左侧肢体运动功能障碍（上肢协同运动、下肢部分分离运动）；坐位平衡障碍（需手支撑）；日常生活活动能力中度依赖；可能存在患侧感觉障碍（未明确提及但需排查）。2.近期康复计划：①良肢位摆放（仰卧位、患侧/健侧卧位交替）；②上肢训练：抑制异常协同模式（如Bobath握手交叉上举），进行肩胛骨活动度训练，轻量抓握-放松练习；③下肢训练：坐位下髋膝分离运动（如伸膝时屈髋），坐位到站立转移训练（治疗师辅助）；④平衡训练：坐位无支撑平衡训练（从静态到动态，如左右摆臂）；⑤ADL训练：辅助下进食、穿脱上衣（重点利用健侧代偿）；⑥物理因子治疗：低频电刺激患侧上肢，预防肌肉萎缩；⑦每日1次，每次40分钟，5次/周。案例2：患者女性，40岁，因“右尺桡骨骨折术后4周”就诊。X线显示骨折线模糊，局部无红肿热痛，右腕关节主动ROM：背伸20°（健侧70°），掌屈30°（健侧80°），握力20kg（健侧45kg）。问题：1.该患者目前的康复问题是什么？2.请给出具体康复措施。答案：1.康复问题：右腕关节活动度受限（背伸、掌屈不足）；握力下降；可能存在前臂肌肉萎缩（术后制动导致）；日常生活活动（如持物、拧毛巾）受影响。2.康复措施：①关节活动度训练：被动-主