2025年10月住院医师规范化培训《医学检验科》习题与参考答案解析

2025年10月住院医师规范化培训《医学检验科》习题与参考答案解析一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.Th细胞活化的第二信号是由A、TCR与抗原相互作用产生的B、协同刺激分子与相应受体相互作用产生的C、IL-1与相应受体作用产生的D、B+CE、CD4分子与MHC-Ⅱ类分子相互作用产生的正确答案：B2.统计分析的主要内容有（）。A、描述性统计和统计学检验B、描述性统计和统计图表C、总体估计与假设检验D、描述性统计和分析性统计E、统计图表和统计报告正确答案：D3.胰岛细胞分泌的激素是A、肾上腺素B、促胰岛素C、生长抑制素D、胰高血糖素E、生长素正确答案：D4.精浆果糖含量减低见于（）。A、精囊腺炎B、睾丸畸形C、精索静脉曲张D、淋病E、结核正确答案：A答案解析：精浆果糖测定的临床意义：①先天性精囊缺如，果糖为阴性。②精囊炎时，果糖含量减低。③在无精症和射精量少于1mL者，若精浆中无果糖为精囊阻塞；有果糖，则为射精管阻塞。5.典型L型细菌菌落属于（）。A、丝状菌落B、光滑型菌落C、油煎蛋样菌落D、F型菌落E、G型菌落正确答案：C答案解析：细菌L型在含血清的高渗透琼脂培养基中能缓慢生长，可形成三种类型的菌落。①油煎蛋样菌落（典型L型细菌），菌落较小，中心致密并深陷入琼脂中；四周较薄，由透明的颗粒组成，在低倍镜下观察菌落呈“油煎蛋”状。②颗粒型菌落（简称G型菌落），整个菌落由透明的颗粒组成，无致密的核心。③丝状菌落（简称F型菌落），菌落中心如典型L型菌落，但周边呈丝状。6.HVGR中最常见的类型是A、急性排斥反应B、以上都不是C、慢性排斥反应D、超急性排斥反应E、A和B都是正确答案：A7.罗氏培养基适用于培养（）。A、霍乱弧菌B、破伤风梭菌C、结核杆菌D、肠道细菌E、白喉杆菌正确答案：C答案解析：罗氏培养基是分离培养结核分枝杆菌的常用培养基。8.下列FIC指数表示拮抗作用的为A、＜0.5B、0.5～1C、1～2D、＞2E、＜1正确答案：D答案解析：本题考查分级抑菌浓度(fractionalinhibitoryconcentration，FIC)，指数小于0.5时，两种药为协同作用；当FIC指数为0.5～1时，两种药为相加作用；当FIC指数大于1且小于2时，两种药为无关作用；当FIC指数大于2时，两种药为拮抗作用。9.当脑脊液中白细胞的数量超过多少时，脑脊液可见混浊66666A、100×10／LB、200×10／LC、300×10／LD、400×10／LE、500×10／L正确答案：C答案解析：脑脊液的透明度与其所含的细胞数量和细菌多少有关，当脑脊液白细胞超过300×10／L时，可呈混浊。10.下列肉浸液成分中，属于可溶性含氮浸出物的是（）。A、琥珀酸B、肝糖C、肌酸D、乳酸E、脂肪正确答案：C答案解析：肉浸液是用新鲜牛肉浸泡、煮沸而制成的肉汁。其中含有可溶性含氮浸出物（肌酸、黄嘌呤、腺嘌呤、次黄嘌呤核苷酸、谷氨酸、甘氨酸等）和非含氮浸出物（肝糖、乳酸、琥珀酸、磷酸己糖、脂肪、无机盐类等），还有一些生长因子，为细菌提供氮源和碳源。11.乙酸纤维素膜电泳法检测尿本周蛋白时，如果其浓度较低，应预先将尿液浓缩A、5～10倍B、100～150倍C、50～1130倍D、10～50倍E、150～200倍正确答案：D12.1×10/L，血小板数67×10/L。用抗生素和激素治疗无效。近一周出现皮肤黄染，肝、脾呈进行性肿大，深部及浅部淋巴结也肿大，同时出现腹腔积液、胸腔积液，全身进行性衰竭，最近血常规为：血红蛋白量9945g/L，白细胞数1.0×10/L，血小板数19×10/L。临床上首先考虑下列哪一种疾病A、肝炎B、骨髓增生异常综合征C、恶性组织细胞病D、恶性淋巴瘤E、急性白血病正确答案：C13.目前临床上常用的检测乙型肝炎最常用方法是A、免疫电镜检测粪便标本中病毒颗粒B、RIA和ELISA检测患者血清中HBV抗原抗体C、直接分离培养D、PCR检测血液中HBV抗原抗体E、ELISA检测患者血清中HBV抗原正确答案：B14.下列关于转铁蛋白结构的描述正确的是A、含糖量18%B、为双链糖蛋白C、由4个亚基组成D、分子量79500E、含有580个氨基酸残基正确答案：D15.肝源性水肿患者，水肿主要表现于（）。A、胸腔B、下肢C、全身D、眼睑E、腹腔正确答案：E答案解析：全身性水肿主要病因见于心源性、肝病、肾性、营养代谢障碍、内分泌性等，其中心源性水肿以下肢为著，肾性水肿在眼睑、面部更为明显，肝源性水肿主要表现于腹腔。16.假设U、P分别代表尿液及血液浓度(q/L)，V为尿液流速(ml/mm)。则按体表面积校正的肾小球滤过率计算公式为A、(P/UV)×(1.73/A)B、(UP/U)×(1.73/A)C、(UV/A)×(P/L73)D、(UV/P)×(1.73/A)E、(P/UV)×(A/1.73)正确答案：D17.DIC的病理生理过程一般包括A、高凝阶段B、上述答案均正确C、继发性纤溶阶段D、代偿阶段E、失代偿阶段正确答案：B18.防止或抑制细菌生长繁殖的防污染称作A、消毒B、防腐C、除菌D、灭活E、抑菌正确答案：B19.女性，65岁。反复不规律上腹部隐痛8年，胃镜诊断为萎缩性胃炎。则验证活动性炎症的客观依据是（）。A、肠上皮化生B、淋巴细胞浸润C、出血D、浆细胞浸润E、中性粒细胞浸润正确答案：E答案解析：慢性胃炎的过程是胃黏膜损伤与修复的—种慢性过程，主要组织病理学特征是炎症、萎缩和肠化生，炎症表现为黏膜层以淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润，当见有中性粒细胞浸润时显示有活动性炎症，称为慢性活动性胃炎，多提示存在幽门螺杆菌感染。20.0.5号麦氏标准管内含细菌浓度为（）。A、2.0亿/mLB、0.5亿/mLC、1.5亿/mLD、1.0亿/mLE、2.5亿/mL正确答案：C答案解析：麦氏比浊管是McFarland发明的一种用于微生物比浊的不同浊度的标准浊度管。具体的配制方法是根据硫酸和氯化钡的比例来定的。做药物敏感实验采用MIC法，所需细菌浓度要稀释成0.5麦氏管，其菌液8浓度为1.5×10个/mL。21.分位数间距指的是同一组资料中的两个分位数之差，其中用得最多的是（）。A、四分位数间距B、十分位数间距C、百分位数间距D、千分位数间距E、以上都不是正确答案：A22.与细菌耐药性有关的质粒是A、F质粒B、Col质粒C、产毒性质粒D、R质粒E、非接合质粒正确答案：D23.男性，15岁，头昏乏力，牙龈出血半年。体检：贫血貌，皮肤可见散布瘀点，肝、脾、淋巴结不肿大。疑为再生障碍性贫血。下列何项最有助于该病的诊断A、骨髓增生低下，造血细胞减少，非造血细胞增多B、周围全血细胞减少C、网织红细胞计数降低D、正常细胞正常色素性贫血E、骨髓细胞培养集落生长能力降低正确答案：A24.生物转化中参与氧化反应最重要的酶是A、水解酶B、醇脱氢酶C、加双氧酶D、胺氧化酶E、加单氧酶正确答案：E答案解析：生物体内的氧化反应由肝细胞中多种氧化酶系所催化，其中最重要的是存在于微粒体内的加单氧酶。25.下列类型中，哪一项为最常见的继发性肺结核（）A、浸润型肺结核B、血行播散型肺结核C、原发型肺结核D、结核性胸膜炎E、慢性纤维空洞型肺结核正确答案：A26.下列哪一项不属于葡萄糖在肌肉内的代谢A、肌肉收缩做功主要靠肌糖原氧化供能B、糖酵解是氧气供应不足情况下的一种供能方式C、乳酸可以直接变成6-磷酸葡萄糖以维持血糖恒定D、糖酵解主要在肌肉内进行E、糖酵解产生大量乳酸正确答案：C27.外源凝血系统和内源凝血系统形成凝血活酶时，都需要的凝血因子是（）。A、ⅩⅢ因子B、Ⅲ因子C、Ⅶ因子D、Ⅹ因子E、Ⅷ因子正确答案：D28.可作为前列腺炎、前列腺肥大、前列腺癌鉴别诊断的实验是A、转铁蛋白B、乳酸脱氢酶C、补体D、锌含量E、免疫球蛋白正确答案：D29.葡萄球菌A蛋白是一种细菌表面蛋白，其英文简称是A、HRPB、SPAC、SAPD、SSPE、ASP正确答案：B30.下列关于阴离子间隙的叙述错误的是A、糖尿病酮症酸中毒时阴离子间隙降低B、糖尿病酮症酸中毒时阴离子间隙升高C、阴离子间隙是指细胞外液阳离子总数与阴离子总数之差D、肾功能衰竭尿毒症时阴离子间隙升高E、肾功能衰竭尿毒症时阴离子间隙升高正确答案：A31.马鞍热见于（）。A、布鲁菌病B、败血症C、登革热D、胆道感染E、粟粒性结核正确答案：C答案解析：马鞍热是指昼夜体温两次升降者，见于登革热。32.成人纤维蛋白原(Fg)含量的参考值范围为A、2～4g/LB、20～40mg/LC、200～400mg/LD、2～4mg/LE、＞400mg/L正确答案：A33.尿胆原和尿胆素是A、胆红素排入尿B、重吸收的胆素原排入尿C、正常人尿中不含有尿胆原和尿胆素D、结合胆红素在尿被氧化而成E、未结合胆红素排入尿正确答案：B34.尿干化学分析仪在检测白细胞时出现镜检法（-），分析仪法(+)，两者不符的原因是A、肾移植患者发生排异反应B、尿中以中性粒细胞为主C、尿液标本含有高浓度胆红素D、尿液在膀胱贮存时间长E、尿标本不新鲜正确答案：D答案解析：试带法白细胞检测采用白细胞酯酶法。尿液在膀胱贮存时间长或其他原因引起白细胞破坏，中性粒细胞酯酶释放到尿中，使镜检法（-），分析仪法(+)；在肾移植患者发生排异反应时，尿中以淋巴细胞为主，会出现镜检法(+)，分析仪法（-），另外尿中以单核细胞为主时也会出现此结果。35.正常糖耐量是指（）。A、FPG≥8mmol/L：2hPG＜9mmol/LB、FPG正常；2hPG＜8mmol/LC、FPG＜7.0mmol/L：2hPG≥7.8mmol/LD、FPG正常；1hPG＜7.8mmol/LE、FPG正常；2hPG＜7.8mmol/L正确答案：E答案解析：糖耐量检查，其正常范围是：空腹血糖为3.89～6.11mmol/L，服糖后2小时数值，小于7.8为正常糖耐量，7.9～11.0mmol/L为糖耐量减低，≥11.1mmol/L应考虑糖尿病。36.糖异生过程中哪一种酶代替糖酵解中的己糖激酶催化相反的生化反应A、磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶B、果糖二磷酸酶ⅠC、葡萄糖-6-磷酸酶D、磷酸化酶E、丙酮酸羧化酶正确答案：C答案解析：糖酵解中的葡萄糖经己糖激酶催化生成6-磷酸葡萄糖，该步反应的相反生化反应在糖异生中由葡萄糖-6-磷酸酶完成。37.依照《执业医师法》的规定，不予注册的情形是A、不如实向患者或其家属介绍病情的B、违反技术操作规范的C、受吊销医师执业证书行政处罚不满两年的D、变更执业地点和范围的E、使用未经批准的药品或医疗器械的正确答案：C38.急性心肌梗死时，下列哪种血清酶持续时间可能最长A、MBB、CK-MBC、cTnD、ASTE、CK-MM3／CK-MM1正确答案：C39.磺脲类口服降糖药不适宜用于：A、2型糖尿病患者已用胰岛素<30U／dB、2型糖尿病合并妊娠C、2型糖尿病对胰岛素抗药D、2型糖尿病患者基础治疗未达控制目标E、2型糖尿病对胰岛素不敏感正确答案：B40.初治肺结核病例，病变有明显活动性，下列治疗方案中最好的是A、单用异烟肼B、异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺C、利福平+链霉素+吡嗪酰胺+乙胺丁醇D、异烟肼+利福平E、异烟肼+链霉素+吡嗪酰胺正确答案：B41.正常人体肠道内厌氧菌数量是大肠埃希菌的A、100000倍B、100～999倍(1000倍)C、10～99倍(100倍)D、1～9倍(10倍)E、1000～9999倍(10000倍)正确答案：E42.导致试带法尿糖测定结果呈假阴性的药物是A、麻黄碱B、阿司匹林C、VitKD、H2O2E、大剂量VitC正确答案：E43.病人发生甲状腺功能亢进时，其摄取率I，2小时至少超过A、15%B、20%C、25%D、30%E、35%正确答案：C答案解析：正常甲状腺24小时摄I量为人体总量的30%～40%2小时内甲状腺摄取I超过人体总量的13125%，或在24小时内超过人体总量的50%，且吸I高峰提前出现，均可诊断为甲亢。正常24小时为30%～40%。44.血清学分型主要用于鉴定A、科内血清型B、种间血清型C、属间血清型D、种内血清型E、属内血清型正确答案：D答案解析：分型是一个细菌种内不同的血清型。45.无抗体参与的超敏反应是A、类Athus反应B、重症肌无力C、皮肤荨麻疹D、接触性皮炎E、溶血性贫血正确答案：D46.下列哪项是肾病综合征最重要的诊断依据A、24小时尿蛋白>3.5g，血浆白蛋白<30g/LB、血浆白蛋白<30g/L，血胆固醇及甘油三酯升高C、24小时尿蛋白>3.5g，双下肢凹陷性水肿D、24小时尿蛋白>3.Sg，血胆固醇及甘油三酯升高E、血胆固醇及甘油三酯升高，双下肢凹陷性水肿正确答案：A答案解析：肾病综合征的诊断标准是：①24小时尿蛋白>3.5g；②血浆白蛋白<30g/L;③水肿；四、高脂血症，其中①②为必需。47.关于抗凝剂，错误的叙述是A、EDTA-Na2溶解度大于EDTA-K2B、EDIA盐与血浆中钙离子形成螯合物C、肝素作为抗凝血酶Ⅲ的辅因