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文档简介

2025年10月局部解剖学试题库+参考答案一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1.女,50岁,患子宫内膜癌,于3天前施行子宫切除术,术后患者诉腰胀,B超发现左肾有积水。其可能的原因是A、左肾损伤B、右侧输尿管损伤C、误扎输尿管动脉D、误扎左侧输尿管E、膀胱损伤正确答案:D答案解析:施行子宫切除术时容易损伤输尿管,若误扎左侧输尿管可导致左肾积水,出现腰胀症状,而其他选项不符合该表现。2.肾和第12肋的关系A、第B、第C、第D、第E、以上都不是正确答案:A3.出梨状肌下孔,入坐骨小孔的是A、臀下血管神经B、臀下血管及阴部神经C、阴部内血管及股后皮神经D、闭孔血管及神经E、阴部神经及阴部内血管正确答案:E答案解析:梨状肌下孔穿出的结构自外向内依次为坐骨神经、股后皮神经、臀下神经、臀下动静脉、阴部内动静脉和阴部神经等。其中阴部神经及阴部内血管出梨状肌下孔后,绕过坐骨棘,再经坐骨小孔至坐骨直肠窝。4.股静脉在股三角内A、通过股鞘内侧B、收纳腹壁浅静脉C、通过股鞘外侧D、沿股动脉内侧上行E、经股神经之间上行正确答案:D答案解析:股静脉在股三角内位于股动脉内侧,沿股动脉内侧上行。股静脉在股三角内通过股鞘,但不是内侧或外侧的特定位置,股神经位于股动脉外侧,股静脉不经过股神经之间,股静脉主要收纳下肢的浅、深静脉血,而非腹壁浅静脉。5.锁骨上臂丛神经阻滞麻醉处常为A、锁骨外1/3上方B、锁骨内1/3上方C、锁骨中点上方D、锁骨中点下方E、锁骨内侧半下方正确答案:C答案解析:锁骨上臂丛神经阻滞的穿刺点通常在锁骨中点上方1.0cm处,此处易于触及锁骨下动脉搏动,可避免损伤重要血管神经,所以常为锁骨中点上方。6.尿道球部断裂,尿液可渗入A、经会阴浅隙进入阴囊B、腹膜外间隙C、耻骨后隙D、会阴深隙E、直肠后隙正确答案:A答案解析:会阴浅隙是尿生殖膈下筋膜与阴囊肉膜之间的间隙,尿道球部断裂时尿液可渗入此间隙并经会阴浅隙进入阴囊。]7.男性尿生殖膈由A、尿生殖膈上、下筋膜、会阴深横肌、尿道括约肌共同构成B、尿生殖膈上、下筋膜、肛提肌、尿道括约肌共同构成C、尿生殖膈上、下筋膜、会阴浅横肌、会阴深横肌共同构成D、尿生殖膈上、下筋膜、盆膈筋膜、盆膈肌共同构成E、尿生殖膈上、下筋膜、盆膈筋膜共同构成正确答案:A答案解析:尿生殖膈由尿生殖膈上、下筋膜以及其间的会阴深横肌和尿道括约肌共同构成。会阴浅横肌不在尿生殖膈的组成结构内,盆膈筋膜、肛提肌等是盆膈的组成部分,与尿生殖膈无关。8.肾蒂主要结构的排列关系,由前向后依次为A、肾动脉、肾盂、肾静脉B、肾动脉、肾静脉、肾盂C、肾静脉、肾盂、肾动脉D、肾静脉、肾动脉、肾盂E、肾盂、肾动脉、肾静脉正确答案:D答案解析:肾蒂主要结构的排列关系,由前向后依次为肾静脉、肾动脉、肾盂。肾静脉位置最靠前,其次是肾动脉,肾盂位于最后方。9.胫后动脉A、发腓动脉分支至腓骨及小腿外侧部诸肌B、有一条同名静脉伴行C、行经小腿骨间膜后面D、发一腓深动脉E、有一同名神经伴行正确答案:A10.食管上三角A、由脊柱和左锁骨下动脉围成B、在纵隔右侧面C、内有食管和胸导管D、无胸膜覆盖E、以上都不是正确答案:C答案解析:食管上三角由左锁骨下动脉、脊柱和主动脉弓围成,位于纵隔左侧面,内有食管和胸导管,该区域有胸膜覆盖。11.鱼际间隙A、位于拇收肌筋膜的后方B、内侧界为掌中间隔C、近侧经腕管与前臂屈肌后间隙相通D、内有正中神经返支E、内有掌浅弓正确答案:B答案解析:鱼际间隙位于拇收肌筋膜的前方,A选项错误;鱼际间隙内侧界为掌中间隔,B选项正确;鱼际间隙近侧经腕管与前臂屈肌后间隙不相通,C选项错误;鱼际间隙内有正中神经的分支,但不是正中神经返支,D选项错误;鱼际间隙内有掌深弓,掌浅弓位于掌腱膜深面,E选项错误。12.病人主诉右手桡侧3个半手指发麻,夜间痛醒,医生检查后认为是通过腕管的神经受损,该神经为A、桡神经深支B、桡神经浅支C、正中神经D、尺神经手背支E、尺神经正确答案:C答案解析:正中神经由臂丛神经的内侧束和外侧束共同组成,在腕部通过腕管。正中神经损伤时可出现桡侧三个半手指感觉异常或麻木,夜间或清晨症状明显,可因疼痛而醒。桡神经深支主要支配前臂伸肌;桡神经浅支主要支配手背桡侧半皮肤感觉;尺神经手背支支配手背尺侧半皮肤感觉;尺神经主要支配手部小鱼际肌、第3、4蚓状肌及手掌尺侧半和尺侧一个半手指的皮肤感觉。所以该题答案为正中神经,选[C、]。13.肱骨外科颈骨折时,常可伴有三角肌的瘫痪,这是因为损伤了从臂丛后束发出的,并穿过四边孔的神经,该神经是A、腋神经B、肩胛下神经C、桡神经D、胸背神经E、胸长神经正确答案:A答案解析:腋神经发自臂丛后束,穿四边孔后支配三角肌和小圆肌等,肱骨外科颈骨折时易损伤腋神经,导致三角肌瘫痪。肩胛下神经主要支配肩胛下肌等;胸长神经支配前锯肌;胸背神经支配背阔肌;桡神经主要支配上肢伸肌等。14.坐骨神经的体表标志点是A、髂后上棘到坐骨结节连线的上、中B、髂后上棘到大转子连线的上、中C、髂后上棘到坐骨结节连线的中、下D、髂后上棘到坐骨结节连线的中点E、以上都不是正确答案:E15.关于腹主动脉的叙述,下列哪项正确A、于第12胸椎上缘续于胸主动脉B、于第4腰椎下缘分为左、右髂总动脉C、其分支只有成单的脏支和成对的壁支D、左侧有下腔静脉E、右侧为右交感干腰部正确答案:B答案解析:腹主动脉于第12胸椎下缘续于胸主动脉,A选项错误;其分支有成对的脏支、成对的壁支和成单的脏支,C选项错误;腹主动脉右侧有下腔静脉,左侧为左腰交感干,D、E选项错误;腹主动脉于第4腰椎下缘分为左、右髂总动脉,B选项正确。16.气管颈部前面的筋膜间隙为A、胸骨上间隙和咽旁间隙B、胸骨上间隙和椎前间隙C、胸骨上间隙和气管前间隙D、咽后间隙和气管前间隙E、锁骨上间隙和胸骨上间隙正确答案:C答案解析:气管颈部前面有两个重要的筋膜间隙,即胸骨上间隙和气管前间隙。胸骨上间隙位于胸骨柄上方,内有颈静脉弓等结构;气管前间隙位于气管颈部前方,内有甲状腺下静脉、甲状腺奇静脉丛等。锁骨上间隙位于锁骨中、内1/3上方;咽旁间隙位于咽侧壁与腮腺、翼内肌之间;椎前间隙位于脊柱颈部与椎前筋膜之间;咽后间隙位于椎前筋膜与颊咽筋膜之间,这些均不符合气管颈部前面的筋膜间隙情况。17.胃床不包括A、网膜囊与膈B、脾与胰C、十二指肠水平部D、左肾和左肾上腺E、横结肠及其系膜正确答案:C答案解析:胃床主要包括网膜囊与膈、脾与胰、左肾和左肾上腺、横结肠及其系膜等结构,十二指肠水平部不属于胃床的组成部分。18.胸膜前界A、为肋胸膜与膈肋膜前缘的反折线B、于第2~6胸肋关节平面相互靠拢C、向上分开形成心包三角D、向下分开形成胸腺三角E、向上、下分开形成两个三角形无胸膜区正确答案:E答案解析:胸膜前界是肋胸膜与纵隔胸膜前缘的反折线。两侧胸膜前界在第2~4胸肋关节高度靠拢,向上、下分开形成两个三角形无胸膜区:上方的为胸腺三角,内有胸腺;下方的为心包三角,内有心包和心。故答案为E。胸膜前界在第2~4胸肋关节高度靠拢,而非第2~6胸肋关节平面,B选项错误;向上分开形成胸腺三角,向下分开形成心包三角,C、D选项错误;胸膜前界是肋胸膜与纵隔胸膜前缘的反折线,A选项错误。19.被前斜角肌覆盖的锁骨下动脉是A、第1段B、第2段C、第3段D、第1,2段E、第2,3段正确答案:B答案解析:锁骨下动脉第一段自起始处至前斜角肌内侧缘;第二段被前斜角肌覆盖;第三段位于前斜角肌外侧缘至第一肋外侧缘。所以被前斜角肌覆盖的锁骨下动脉是第2段,答案选B。20.自颈外动脉前壁自下而上发出的动脉是A、甲状腺下动脉,面动脉和舌动脉B、甲状腺上动脉,舌动脉和面动脉C、甲状腺下动脉,甲状腺上动脉,舌动脉和面动脉D、甲状腺上动脉,面动脉和舌动脉E、甲状腺下动脉,舌动脉和面动脉正确答案:B答案解析:甲状腺上动脉是颈外动脉的第一个分支,自颈外动脉前壁自下而上发出,其次是舌动脉,然后是面动脉。甲状腺下动脉是锁骨下动脉的分支,所以选项中包含甲状腺下动脉的均错误。21.正中神经不支配A、指浅屈肌B、旋前方肌C、肱桡肌D、旋前圆肌E、桡侧腕屈肌正确答案:C答案解析:正中神经支配旋前圆肌、旋前方肌、桡侧腕屈肌、指浅屈肌等,而肱桡肌由桡神经支配。22.医生在为某女患者检查时,发现该患者右侧乳房有一肿块,肿块处的皮肤呈"橘皮样"变,医生首先应考虑病人患有A、急性乳腺炎B、乳房后隙脓肿C、乳腺小叶脓肿D、乳腺癌E、输乳管不通正确答案:D答案解析:橘皮样改变是乳腺癌的典型体征之一,当乳腺癌累及Cooper韧带使其缩短时,可导致肿瘤表面皮肤凹陷,即“酒窝征”;若皮下淋巴管被癌细胞堵塞,引起淋巴回流障碍,出现真皮水肿,皮肤呈“橘皮样”改变。而急性乳腺炎、乳房后隙脓肿、乳腺小叶脓肿、输乳管不通一般不会出现橘皮样改变。23.不属于胸骨上间隙内的结构是A、淋巴结B、颈外静脉C、脂肪组织D、颈静脉弓E、颈前静脉下段正确答案:B答案解析:胸骨上间隙内主要有淋巴结、脂肪组织、颈静脉弓和颈前静脉下段等结构。颈外静脉一般位于胸锁乳突肌表面,不属于胸骨上间隙内的结构。24.穿三边孔的结构A、腋神经及腋血管B、旋肱前动脉C、腋神经及旋肱后动脉D、旋肩胛动脉及胸背神经E、以上都不对正确答案:E25.不参与构成肝蒂的结构有A、肝静脉左、右支B、肝门静脉左、右支C、肝左、右管D、肝固有动脉左、右支E、淋巴管正确答案:A答案解析:肝蒂是出入肝门的肝固有动脉左、右支、肝门静脉左、右支、肝左、右管、淋巴管和神经等结构的总称,不包括肝静脉左、右支。肝静脉主要收集肝内的血液注入下腔静脉。26.支配拇收肌的神经是A、正中神经返支B、尺神经浅支C、尺神经深支D、桡神经深支E、桡神经浅支正确答案:C答案解析:拇收肌由尺神经深支支配。正中神经返支主要支配鱼际肌(除拇收肌)等;尺神经浅支主要支配手掌尺侧半和尺侧一个半手指皮肤感觉;桡神经浅支主要支配手背桡侧半和桡侧两个半手指近节皮肤感觉;桡神经深支主要支配前臂伸肌等。27.体表投影在脐区的器官是A、胃幽门部B、脾C、左、右输尿管D、胰E、十二指肠大部正确答案:C28.Scarpa筋膜存在于A、腹直肌鞘后层下部B、脐平面以下浅筋膜深层C、腹横肌深面D、腹内斜肌浅面E、腹外斜肌腱膜正确答案:B答案解析:Scarpa筋膜是腹前外侧壁浅筋膜深层,在脐平面以下,浅筋膜深层呈膜状,称Scarpa筋膜,它向下与大腿阔筋膜相续,向内下与会阴浅筋膜(Colles筋膜)相延续。29.肘正中静脉常用来作静脉穿刺,在肘窝部,将该静脉与其深面的神经血管分开的结构是A、肱二头肌腱膜B、肘浅筋膜C、肱二头肌腱D、肘肌E、包被肱肌的筋膜正确答案:A答案解析:肘正中静脉位于肘窝浅部,肱二头肌腱膜位于肘窝深部,将肘正中静脉与其深面的神经血管分开。肱肌表面的筋膜与肘正中静脉及深部神经血管分隔无关;肘浅筋膜主要在皮下,并非分隔肘正中静脉与深部神经血管的主要结构;肘肌在肘关节后方,与肘窝处结构关系不大;肱二头肌腱主要在肘窝外侧,不是分隔肘正中静脉与深部神经血管的关键结构。30.股三角由下列结构组成A、腹股沟韧带、耻骨肌、缝匠肌B、腹股沟韧带、长收肌、股薄肌C、腹股沟韧带、股直肌、缝匠肌D、腹股沟韧带、长收肌、缝匠肌E、以上都不是正确答案:D31.桡神经分布于A、喙肱肌B、臂外侧上部皮肤C、前臂外侧皮肤D、肱桡肌E、肱肌正确答案:D32.一脑出血病人,因颅内压增高而致海马沟回疝,引起对侧肢体瘫痪,同侧瞳孔散大,直接与间接对光反射均消失,请答出压迫了脑干何部位A、大脑脚底和动眼神经B、脑桥被盖部C、中脑顶盖D、延髓外侧部E、脑桥基底部和展神经正确答案:A答案解析:海马沟回疝时,疝入的脑组织压迫同侧大脑脚底和动眼神经,导致同侧瞳孔散大,直接与间接对光反射均消失,同时压迫对侧大脑脚底导致对侧肢体瘫痪。33.固有颈部是指A、两侧胸锁乳突肌前缘之间与脊柱颈段前方的区域B、两侧斜方肌前缘之间与脊柱颈段前方的区域C、两侧胸锁乳突肌后缘之间与脊柱颈段前方的区域D、两侧斜方肌后缘之间与脊柱颈段前方的区域E、两侧斜方肌前缘之间与脊柱颈段后方的区域正确答案:B答案解析:固有颈部是指两侧斜方肌前缘之间与脊柱颈段前方的区域。A选项两侧胸锁乳突肌前缘之间与脊柱颈段前方的区域描述不准确;C选项两侧胸锁乳突肌后缘之间与脊柱颈段前方的区域错误;D选项两侧斜方肌后缘之间与脊柱颈段前方的区域不符;E选项两侧斜方肌前缘之间与脊柱颈段后方的区域错误。34.男,58岁,右半结肠癌患者,拟行右半结肠切除术,术中下列哪条动脉可能不须结扎A、直肠上动脉B、回结肠动脉C、中结肠动脉D、右结肠动脉E、阑尾动脉正确答案:A答案解析:直肠上动脉主要供应直肠,与右半结肠手术无关,右半结肠切除术一般需结扎右结肠动脉、中结肠动脉、阑尾动脉、回结肠动脉等,故术中直肠上动脉可能不须结扎。35.关于输精管的叙述,正确的是A、在膀胱外侧越过输尿管前内侧B、在膀胱外侧经过输尿管后内侧C、输精管壶腹位于精囊外侧D、经髂外血管后方入盆腔E、越过髂内血管入盆腔正确答案:A答案解析:输精管在膀胱外侧越过输尿管前内侧。输精管在行程中,经输尿管末端的前上方至膀胱底的后面,在此两侧输精管逐渐接近并膨大成输精管壶腹。输精管壶腹位于精囊的内侧,经输尿管末端的前上方至膀胱底的后面,然后向内下斜穿前列腺实质,开口于尿道前列腺部。输精管自附睾尾起始后,向上经阴囊根部、腹股沟管皮下环进入腹股沟管,出腹股沟管腹环后,沿腹壁下动脉外侧向下外行,经髂外血管的前方进入盆腔,继续向内下至膀胱底的后面。所以选项A正确,选项B、C、D、E错误。36.关于喉返神经的描述,错误的是A、右喉返神经从下、后方勾绕右锁骨下动脉B、左喉返神经从下、后方勾绕主动脉弓C、二者均沿气管与食管之间的沟内上行D、一般走行于甲状腺的囊鞘间隙内E、感觉支分布于声门裂以下的喉粘膜正确答案:B37.腹前壁上半部的浅动脉有A、腹壁下动脉B、旋髂浅动脉C、肋间前动脉的分支D、肋间后动脉的分支E、腹壁浅动脉正确答案:D38.椎管壁的构成A、前壁为椎体后面、椎间盘后缘和后纵韧带B、后壁为椎弓根C、两侧壁为椎弓板D、骶管为骨纤维性管道E、以上都不对正确答案:A答案解析:椎管壁的前壁为椎体后面、椎间盘后缘和后纵韧带;后壁为椎板和黄韧带;两侧壁为椎弓根;骶管是由骶椎的椎孔连接而成的骨纤维性管道。B选项后壁描述错误,C选项两侧壁描述错误,D选项骶管描述不完整,E选项错误。所以正确答案是A。39.肱骨肌管A、内有肱动脉B、由肱肌、肱桡肌与肱骨桡神经沟围成C、肱深动脉在其中无分支D、桡神经在其中发支支配肱三头肌外侧头,内侧头及肘肌E、以上均不是正确答案:D答案解析:肱骨肌管由肱三头肌的内侧头、外侧头和肱骨桡神经沟围成,内有桡神经和肱深血管。肱深动脉在管内分为桡侧副动脉和中副动脉。桡神经在管内发支支配肱三头肌外侧头、内侧头及肘肌。肱动脉走行于肱二头肌内侧沟,不在肱骨肌管内。肱肌与肱骨桡神经沟不参与肱骨肌管的构成。40.胃脾韧带内有A、脾动脉B、胃左动脉C、胃网膜右动脉D、胃短动脉E、胃右动脉正确答案:B41.某病人食管癌手术后出现左侧乳糜胸,是损伤了A、胸导管下段B、纵隔淋巴结C、气管D、胸导管上段E、食管正确答案:D42.锁骨下静脉在颈根部行于A、前斜角肌后面B、中斜角肌后面C、前斜角肌前面D、前、中斜角肌之间E、中斜角肌前面正确答案:C答案解析:锁骨下静脉在颈根部行于前斜角肌前面。其走行位置相对固定,了解这些有助于相关解剖学知识的掌握及临床操作如中心静脉穿刺等时准确找到该静脉。43.围成坐骨小孔的结构A、坐骨小切迹、骶棘韧带与骶髂后韧带B、坐骨小切迹、骶棘韧带与骶结节韧带C、坐骨小切迹与骶结节韧带D、坐骨小切迹、骶结节韧带与骶髂后韧带E、坐骨小切迹与骶棘韧带正确答案:B答案解析:坐骨小孔由坐骨小切迹、骶棘韧带和骶结节韧带围成。坐骨小切迹是坐骨的一个结构,骶棘韧带和骶结节韧带共同参与围成了这个小孔,对盆腔的结构起到重要的界定作用。44.维持子宫前倾的主要韧带是A、子宫圆韧带B、子宫阔韧带C、子宫主韧带D、盆膈E、肛提肌正确答案:A答案解析:子宫圆韧带呈圆索状得名,由平滑肌和结缔组织构成,全长12-14cm。起自子宫角的前面、输卵管近端的稍下方,在阔韧带前叶的覆盖下向前外侧弯行,穿经腹股沟管止于大阴唇前端。有维持子宫前倾位置的作用。45.胸小肌为胸前区的一个标志性结构,包绕它的深筋膜向上附着于锁骨下肌,形成了锁胸筋膜,在其上缘穿出筋膜的结构A、头静脉B、胸外侧神经C、胸内侧神经D、胸外侧动脉E、以上都不对正确答案:B答案解析:胸小肌上缘穿出锁胸筋膜的结构主要有胸外侧神经、胸肩峰血管的分支等。头静脉在胸小肌上缘穿锁胸筋膜汇入腋静脉;胸内侧神经在胸小肌后方进入该肌;胸外侧动脉在胸小肌下缘起自腋动脉,故答案选B。46.上纵隔最前方的结构是A、主动脉弓B、气管C、上腔静脉D、胸腺E、左、右头臂静脉正确答案:D答案解析:胸腺位于上纵隔的前部,是上纵隔最前方的结构。左、右头臂静脉在胸腺后方;上腔静脉由左、右头臂静脉汇合而成,位置也在胸腺后方;气管位于上纵隔中部;主动脉弓位于上纵隔中部偏左后方。47.帽状腱膜A、是颅顶软组织的第二层B、是颅顶软组织的第四层C、是颞肌的腱膜D、是枕额肌的中间腱膜E、由疏松结缔组织构成,内有导血管正确答案:D答案解析:帽状腱膜是枕额肌的中间腱膜,坚韧且富有张力,在颅顶肌收缩时发挥重要作用。颅顶软组织由浅入深分为五层,帽状腱膜是第三层,不是第二层和第四层,所以A、B错误;帽状腱膜不是颞肌的腱膜,C错误;帽状腱膜主要由致密结缔组织构成,不是疏松结缔组织,E错误。48.输尿管第一狭窄的部位在A、与精索内血管(卵巢血管)交叉处B、越过小骨盆入口处C、肾盂与输尿管移行处D、与子宫动脉交叉处E、入膀胱的壁内部正确答案:C答案解析:输尿管第一狭窄位于肾盂与输尿管移行处。此处管径最细,结石容易在此处停留。49.通过三边孔的结构是A、旋肱前血管B、胸背血管C、肩胛下血管D、旋肩胛血管E、旋肱后血管正确答案:D答案解析:三边孔的上界为小圆肌和肩胛下肌,下界为大圆肌和背阔肌,外侧界为肱三头肌长头,内有旋肩胛血管通过。而肩胛下血管通过三边孔的内侧,即四边孔;旋肱后血管和旋肱前血管通过四边孔;胸背血管主要与胸背神经伴行,支配背阔肌。50.胃的正常位置除了A、胃的大部分位于左季肋区B、小部分位于腹上区C、贲门位于第11胸椎左侧D、幽门位于第1腰椎右侧E、胃的位置较为固定,不因诸多因素的改变而改变正确答案:E答案解析:胃的位置并不是固定不变的,可因体位、呼吸、胃内容物的多少等诸多因素而发生改变。A选项,胃的大部分位于左季肋区;B选项,小部分位于腹上区;C选项,贲门位于第11胸椎左侧;D选项,幽门位于第1腰椎右侧,这些描述均是正确的。51.睾丸鞘膜来源于A、腹横筋膜B、腹内斜肌C、腹横肌D、腹外斜肌腱膜E、壁腹膜正确答案:E答案解析:睾丸鞘膜来源于胚胎时期的腹膜鞘突,出生前后鞘突大部分闭合,仅睾丸部分形成睾丸鞘膜,而腹膜鞘突是由壁腹膜形成的。腹外斜肌腱膜主要参与构成腹股沟管前壁等结构;腹内斜肌和腹横肌参与构成腹股沟管后壁等;腹横筋膜参与构成腹股沟管后壁等;腹横筋膜与睾丸鞘膜来源无关。52.下肢的深筋膜A、在膝关节上、下方形成支持带B、阔筋膜包绕股四头肌C、阔筋膜是股部深筋膜D、臀筋膜附着闭孔膜E、在髌骨与胫骨间形成卵圆窝正确答案:C53.回肠具有的结构是A、结肠带B、密而高的粘膜环状襞C、集合淋巴滤泡D、肠脂垂E、结肠袋正确答案:C答案解析:回肠的特点包括肠壁较薄,管径较小,血管较少,颜色较淡

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