2025年10月药理学模拟考试题及答案

2025年10月药理学模拟考试题及答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.关于糖皮质激素治疗哮喘的药理作用，下列叙述哪项不正确A、局部抗过敏作用B、抑制前列腺素生成C、减少白三烯生成D、局部抗炎作用E、抑制磷酸二酯酶正确答案：E答案解析：糖皮质激素治疗哮喘的药理作用包括抑制前列腺素生成、减少白三烯生成、局部抗炎、局部抗过敏等。而抑制磷酸二酯酶不是糖皮质激素治疗哮喘的药理作用，常见抑制磷酸二酯酶的药物如茶碱类等。2.不属于硝酸甘油作用机制的是A、降低交感神经活性B、降低心肌氧耗量C、扩张心外膜血管D、降低室壁肌张力E、降低左心室舒张末压正确答案：A答案解析：硝酸甘油的作用机制主要包括降低心肌氧耗量、扩张心外膜血管、降低左心室舒张末压、降低室壁肌张力等。其通过扩张血管，减少回心血量，降低心脏前负荷，从而降低心肌氧耗量，减轻心脏做功。同时，扩张心外膜血管可增加缺血区的血液灌注。降低左心室舒张末压有助于改善心肌的血液供应。而硝酸甘油并没有直接降低交感神经活性的作用。3.可引起血糖升高的抗动脉粥样硬化药是A、硫酸多糖B、考来烯胺C、烟酸D、二十碳五烯酸E、洛伐他汀正确答案：C答案解析：烟酸属于B族维生素，大剂量应用时可引起血糖、尿酸、尿素升高。硫酸多糖如肝素等有抗动脉粥样硬化作用，主要通过调血脂、抗凝、保护血管内皮等机制；考来烯胺是胆汁酸螯合剂，可降低胆固醇；二十碳五烯酸有调血脂等作用；洛伐他汀是他汀类调脂药，主要降低胆固醇和低密度脂蛋白。4.吗啡不能单独用于胆绞痛的原因是A、引起胆道括约肌的痉挛B、易成瘾C、对胆道平滑肌无作用D、抑制呼吸E、镇痛强度不如吗啡正确答案：A答案解析：吗啡能兴奋胆道括约肌，使胆道平滑肌痉挛，胆汁排出受阻，导致胆绞痛加重，所以不能单独用于胆绞痛。5.普罗布考属于下列哪一类A、多烯脂肪酸类B、抗氧化剂C、调血脂药D、黏多糖和多糖类E、钙拮抗剂正确答案：B答案解析：普罗布考具有抗氧化作用，能抑制ox-LDL的生成及其引起的一系列病变，属于抗氧化剂。它虽然对血脂也有一定影响，但主要归类为抗氧化剂。6.毛果芸香碱对视力的影响A、视近物、远物均清楚B、视近物、远物均模糊C、视近物清楚、远物模糊D、视远物清楚、近物模糊E、以上均不对正确答案：C答案解析：毛果芸香碱可激动瞳孔括约肌的M胆碱受体，使瞳孔缩小，睫状肌的环形肌向瞳孔中心方向收缩，悬韧带松弛，晶状体变凸，屈光度增加，从而使视近物清楚，视远物模糊，这种作用称为调节痉挛。7.具有组胺样作用和拟胆碱作用的药物是A、阿替洛尔B、普萘洛尔C、酚妥拉明D、酚苄明E、美托洛尔正确答案：C答案解析：酚妥拉明可激动血管平滑肌上的α受体和直接舒张血管，小剂量可引起体位性低血压，大剂量可使血管舒张，血压下降，其作用机制与组胺释放有关，同时还具有拟胆碱作用，能兴奋胃肠道平滑肌，使胃酸分泌增加。酚苄明是长效α受体阻断剂；普萘洛尔、阿替洛尔、美托洛尔是β受体阻断剂，均无组胺样作用和拟胆碱作用。8.用于支气管哮喘的非选择性β肾上腺素受体激动药是A、去甲肾上腺素B、克仑特罗C、异丙肾上腺素D、沙丁胺醇E、多巴胺正确答案：C答案解析：异丙肾上腺素是一种非选择性β肾上腺素受体激动药，对β1和β2受体均有激动作用，可用于支气管哮喘。去甲肾上腺素主要激动α受体；多巴胺主要激动α、β和多巴胺受体；克仑特罗和沙丁胺醇是选择性β2受体激动药。9.有机磷酸酯类中毒病人出现口吐白沫、严重的恶心、呕吐和呼吸困难，应立即选用A、碘解磷定B、哌替啶C、麻黄碱D、肾上腺素E、阿托品正确答案：E答案解析：有机磷酸酯类中毒出现口吐白沫、严重恶心、呕吐和呼吸困难等症状是由于胆碱酯酶被抑制，乙酰胆碱大量堆积导致的。阿托品能迅速对抗体内乙酰胆碱的M样作用，缓解上述症状，所以应立即选用阿托品。碘解磷定主要用于恢复胆碱酯酶活性；哌替啶主要用于镇痛等；麻黄碱主要用于平喘等；肾上腺素主要用于抢救过敏性休克等，均不能迅速缓解有机磷酸酯类中毒的这些M样症状。10.下列哪种特征不是吗啡中毒的症状A、瞳孔散大B、发绀C、呼吸高度抑制D、昏迷E、血压降低正确答案：A答案解析：吗啡中毒时可出现呼吸高度抑制、发绀、昏迷、血压降低等症状，而瞳孔是呈针尖样缩小，而不是散大。11.依赖性极小，药政管理上已列为非麻醉药品的是A、芬太尼B、布桂嗪C、哌替啶D、喷他佐辛E、吗啡正确答案：D答案解析：喷他佐辛是苯并吗啡烷类衍生物阿片受体部分激动剂，成瘾性小，在药政管理上已列为非麻醉药品。吗啡、哌替啶、布桂嗪、芬太尼均为麻醉性镇痛药，依赖性强。12.氨茶碱的平喘机制不包括A、促进儿茶酚胺类物质释放B、抑制磷酸二酯酶，减少cAMP破坏C、阻断腺苷受体D、兴奋骨骼肌E、直接激动β2受体正确答案：E答案解析：氨茶碱的平喘机制主要有：促进儿茶酚胺类物质释放；抑制磷酸二酯酶，减少cAMP破坏；阻断腺苷受体；兴奋呼吸中枢和呼吸肌（包括骨骼肌）等。氨茶碱不是直接激动β2受体，直接激动β2受体的是沙丁胺醇等药物。13.既能直接激动α、β受体，又能促进去甲肾上腺素释放的药物是A、去甲肾上腺素B、肾上腺素C、异丙肾上腺素D、麻黄碱E、多巴酚丁胺正确答案：D答案解析：麻黄碱可直接激动α、β受体，还能促进去甲肾上腺素的释放。去甲肾上腺素主要激动α受体；肾上腺素直接激动α、β受体，但无促进去甲肾上腺素释放作用；异丙肾上腺素主要激动β受体；多巴酚丁胺主要激动β₁受体。14.患者，男，42岁因术后疼痛难以入睡，宜选用下列哪种镇痛药A、喷他佐辛B、芬太尼C、美沙酮D、四氢巴马汀E、纳洛酮正确答案：B15.有降低眼内压作用的药物是A、肾上腺素B、琥珀胆碱C、毛果芸香碱D、丙胺太林E、阿托品正确答案：C答案解析：毛果芸香碱通过缩瞳作用使虹膜向中心拉动，虹膜根部变薄，从而使处于虹膜周围的前房角间隙扩大，房水易于经滤帘进入巩膜静脉窦，使眼压下降。肾上腺素可使眼压升高，琥珀胆碱无降低眼压作用，阿托品可使眼压升高，丙胺太林主要用于解除平滑肌痉挛等，无降低眼压作用。16.肝素体内抗凝最常用的给药途径为A、肌内注射B、静脉注射C、皮下注射D、口服E、舌下含服正确答案：B答案解析：肝素口服无效，肌内注射易引起局部血肿，皮下注射吸收缓慢且不规则，临床一般采用静脉注射给药，能迅速达到抗凝效果。舌下含服主要用于口腔局部疾病或某些心血管药物的给药方式，与肝素体内抗凝给药途径无关。17.解救中度有机磷酸酯类中毒可选用A、氯解磷定和毛果芸香碱合用B、阿托品和毛果芸香碱合用C、氯解磷定和毒扁豆碱合用D、阿托品和毒扁豆碱合用E、氯解磷定和阿托品合用正确答案：E答案解析：中度有机磷酸酯类中毒时，因胆碱酯酶不易复活，故需及早、足量、反复地注射阿托品以缓解中毒症状，同时需使用胆碱酯酶复活药如氯解磷定等进行对因治疗，二者合用可提高解救效果。而毛果芸香碱主要用于青光眼等；毒扁豆碱主要用于治疗青光眼及抗胆碱药中毒等，均不用于解救中度有机磷酸酯类中毒。18.下列药物能阻断α受体，除外A、酚妥拉明B、多巴胺C、氯丙嗪D、酚苄明E、妥拉唑啉正确答案：B答案解析：多巴胺主要激动多巴胺受体，也可激动α、β受体，但不是主要的α受体阻断剂，它与其他选项药物作用机制不同。酚妥拉明、酚苄明、妥拉唑啉是典型的α受体阻断剂，氯丙嗪也有较强的α受体阻断作用。19.药理学研究的对象主要是：A、药物B、器官C、患者D、病原微生物E、机体正确答案：E20.解热镇痛抗炎药的作用机制是A、减少前列腺是（PB、释放C、对抗PG作用D、抑制环氧酶（COX）E、抑制MAOF、抑制Ach正确答案：C21.苯二氮卓类取代巴比妥类药物的优点不包括A、无肝药酶诱导作用B、用药安全C、耐受性轻D、停药后非REM睡眠时间明显增加E、治疗指数高，对呼吸影响小正确答案：D答案解析：苯二氮卓类取代巴比妥类药物的优点包括：无肝药酶诱导作用，用药安全，耐受性轻，治疗指数高、对呼吸影响小等。而停药后非REM睡眠时间明显增加是巴比妥类药物的特点，不是苯二氮卓类取代巴比妥类药物的优点。22.尤其适用于高血压伴肾功能不全或有心绞痛的是A、肼屈嗪B、哌唑嗪C、利血平D、可乐定E、硝苯地平正确答案：E答案解析：硝苯地平可用于治疗高血压，尤其适用于高血压伴肾功能不全或有心绞痛的患者。它能通过扩张外周血管降低血压，对肾功能影响较小，同时也有助于缓解心绞痛症状。可乐定主要用于治疗中度高血压等；哌唑嗪主要用于轻、中度高血压等；利血平不良反应较多，较少单独用于高血压治疗；肼屈嗪主要用于治疗高血压，但较少用于伴有肾功能不全或心绞痛的情况。23.下列关于普萘洛尔的叙述，错误的是A、具有膜稳定作用B、阻断β1受体C、具有内在拟交感活性D、使肾素释放减少E、阻断β2受体正确答案：C答案解析：普萘洛尔是β受体阻滞剂，能阻断β1和β2受体，具有膜稳定作用，可使肾素释放减少。但它没有内在拟交感活性，内在拟交感活性是有些β受体阻滞剂具有的特性，即药物与β受体结合后除能阻断受体外，还对β受体具有部分激动作用，普萘洛尔不具备此特性。24.以下药物作用的叙述，哪一项是错误的A、异丙肾上腺素能激动β1与β2受体B、沙丁胺醇可选择地激动β2受体C、麻黄碱能激动α、β1、β2受体D、普萘洛尔选择地阻断β2受体E、多巴胺激动α、β1、DA受体正确答案：D答案解析：普萘洛尔是β受体阻断剂，对β1和β2受体无选择性阻断作用。异丙肾上腺素能激动β1与β2受体；沙丁胺醇可选择地激动β2受体；麻黄碱能激动α、β1、β2受体；多巴胺激动α、β1、DA受体。25.激动突触前膜α2受体可引起A、去甲肾上腺素释放减少B、血压升高C、瞳孔扩大D、支气管平滑肌收缩E、肾上腺素释放增加正确答案：A答案解析：激动突触前膜α2受体可通过负反馈机制抑制去甲肾上腺素的释放。当α2受体激动时，可使突触前膜去极化，减少钙内流，从而抑制去甲肾上腺素的释放。而瞳孔扩大主要与瞳孔开大肌上的α1受体激动有关；血压升高涉及多种机制，α2受体激动一般是抑制性调节；肾上腺素释放增加主要与其他神经调节机制有关；支气管平滑肌收缩主要与β2受体等相关，α2受体激动一般不直接导致支气管平滑肌收缩。26.药物的后遗效应A、是治疗量下出现的B、是血药浓度降低至阈浓度以下，仍残存的效应C、此种效应都较短暂D、此种效应都较持久E、巴比妥类无后遗效应正确答案：B答案解析：后遗效应是指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应，其可能较短暂，也可能较持久，巴比妥类等药物也可能有后遗效应，治疗量下出现的效应不一定是后遗效应。27.下列何药中毒时可用阿托品进行治疗A、新斯的明B、山莨菪碱C、东莨菪碱D、筒箭毒碱E、美加明正确答案：A答案解析：新斯的明为易逆性抗胆碱酯酶药，可抑制胆碱酯酶活性，导致乙酰胆碱堆积，产生M样和N样症状，阿托品能阻断M受体，对抗新斯的明中毒的M样症状，可用于新斯的明中毒的治疗。山莨菪碱、东莨菪碱本身就是抗胆碱药，中毒时不能用阿托品治疗。筒箭毒碱为非去极化型肌松药，美加明为N1受体阻断药，它们中毒时主要表现为肌肉松弛、血压下降等，不能用阿托品治疗。28.洛伐他汀属于A、胆汁酸螯合剂B、烟酸类C、HMG-CoA还原酶抑制剂D、抗氧化剂E、多烯脂肪酸类正确答案：C答案解析：洛伐他汀的作用机制是抑制HMG-CoA还原酶，从而减少胆固醇合成，属于HMG-CoA还原酶抑制剂。29.阿司匹林的不良反应有A、瑞夷综合征B、促进氯化钠与水的再吸收，引起水肿C、耳毒性反应D、肝毒性E、甲状腺肿大与粘液性水肿正确答案：A答案解析：瑞夷综合征是阿司匹林的不良反应之一，尤其在儿童感染病毒性疾病如流感、水痘时应用阿司匹林等水杨酸类药物后可能引发，表现为严重肝功能不良合并脑病，虽少见但可致死。耳毒性反应常见于氨基糖苷类抗生素等；肝毒性不是阿司匹林典型的不良反应；促进氯化钠与水的再吸收引起水肿一般不是阿司匹林的不良反应；甲状腺肿大与粘液性水肿常见于碘缺乏或甲状腺功能减退等，与阿司匹林无关。30.下述关于普萘洛尔与硝酸异山醇酯合用治疗心绞痛的理论根据的叙述,哪点是错误的A、增强疗效B、防止反射性心率加快C、避免心容积增加D、能协同降低心肌耗氧量E、避免普萘洛尔抑制心脏正确答案：E答案解析：普萘洛尔与硝酸异山梨酯合用治疗心绞痛可增强疗效，防止反射性心率加快，避免心室容积增加，协同降低心肌耗氧量。普萘洛尔抑制心脏可减慢心率、降低心肌收缩力等，与硝酸酯类合用可相互取长补短，并非避免普萘洛尔抑制心脏，所以E选项错误。31.下列叙述中不正确的是A、卡马西平对三叉神经痛的疗效优于苯妥英钠B、乙琥胺对小发作的疗效优于丙戊酸钠C、丙戊酸钠对各类癫痫发作都有效D、地西泮是癫痫持续状态的首选药E、硝西泮对肌阵挛性癫痫有良效正确答案：B答案解析：卡马西平对三叉神经痛疗效较好，优于苯妥英钠，A选项正确；丙戊酸钠是广谱抗癫痫药，对各类癫痫发作都有效，疗效优于乙琥胺，B选项错误，C选项正确；地西泮是癫痫持续状态的首选药，D选项正确；硝西泮对肌阵挛性癫痫有良效，E选项正确。32.关于呋噻米不良反应的论述错误的是：A、高血钙B、碱血症C、耳毒性D、低血钾E、高尿酸血症正确答案：A答案解析：呋塞米主要不良反应有：①水与电解质紊乱，常为过度利尿所引起，表现为低血容量、低血钾、低血钠、低氯性碱血症，长期应用还可引起低血镁；②耳毒性，表现为耳鸣、听力减退或暂时性耳聋，呈剂量依赖性；③高尿酸血症，呋塞米与尿酸竞争排泄机制，减少尿酸排泄，引起高尿酸血症；④其他，可引起恶心、呕吐，大剂量时尚可出现胃肠出血。不会引起高血钙，反而可导致低血钙等电解质紊乱情况。33.硝酸甘油没有下列哪一种作用A、降低回心血量B、扩张静脉C、增加室壁肌张力D、增快心率E、降低前负荷正确答案：C答案解析：硝酸甘油可扩张静脉，使血液淤积于静脉系统，回心血量减少，降低前负荷，同时反射性增快心率。它能降低室壁肌张力，而不是增加室壁肌张力。34.吗啡的适应症是A、诊断未明的急腹痛B、分娩止痛C、肾绞痛D、颅脑外伤止痛E、急性外伤止痛正确答案：E答案解析：吗啡对各种疼痛都有效，但久用易成瘾，所以除癌症剧痛可长期应用外，一般仅短期用于其他镇痛药无效时的急性锐痛如严重创伤、烧伤等。分娩止痛、诊断未明的急腹痛、颅脑外伤止痛、肾绞痛等情况下均不宜使用吗啡。分娩止痛会抑制新生儿呼吸；诊断未明急腹症用吗啡会掩盖病情；颅脑外伤止痛可能导致颅内压升高；肾绞痛一般用阿托品等解痉药缓解，吗啡可能加重输尿管痉挛。35.哮喘持续状态或危重发作的抢救应选用A、麻黄碱B、色甘酸钠C、异丙肾上腺素D、氢化可的松E、倍氯米松正确答案：D答案解析：哮喘持续状态或危重发作时应选用氢化可的松进行抢救。氢化可的松属于糖皮质激素，具有强大的抗炎、抗过敏作用，能迅速缓解哮喘症状，减轻气道炎症反应，对于哮喘持续状态等严重发作情况有重要的治疗价值。麻黄碱主要用于轻症哮喘的治疗及预防发作等；异丙肾上腺素主要用于控制哮喘急性发作，但不是哮喘持续状态的首选；倍氯米松主要用于慢性哮喘的治疗；色甘酸钠主要用于预防哮喘发作，对发作时效果不佳。36.用于平喘的M胆碱受体阻断药是A、阿托品B、氨茶碱C、异丙阿托品D、哌仑西平E、后阿托品正确答案：D37.在抗心绞痛时使用的地尔硫䓬属于下列何类药物A、肾上腺素受体阻断药B、钠通道阻滞药C、钾通道阻滞药D、钙通道阻滞药E、以上都不是正确答案：D答案解析：地尔硫䓬属于苯并硫氮䓬类钙通道阻滞药，通过抑制钙离子内流，降低心肌细胞内钙离子浓度，从而减弱心肌收缩力，扩张冠状动脉和外周血管，起到抗心绞痛的作用。38.有关肝素的抗凝血机制，下列说法正确的是A、直接灭活凝血因子Ⅱa、Ⅶa、Ⅸa、ⅩaB、直接与凝血酶结合，抑制其活性C、抑制凝血因子的生物合成D、拮抗维生素KE、增强抗凝血酶Ⅲ的活性正确答案：E答案解析：肝素的抗凝血机制主要是增强抗凝血酶Ⅲ的活性。抗凝血酶Ⅲ能与凝血酶、凝血因子Ⅱa、Ⅶa、Ⅸa、Ⅹa等结合，抑制其活性，肝素可大大增强抗凝血酶Ⅲ的抗凝作用。肝素并非直接灭活凝血因子，也不是直接与凝血酶结合抑制其活性，不抑制凝血因子的生物合成，也不拮抗维生素K。39.驾驶员或高空作业者不宜使用的药物是A、阿司咪唑B、阿托品C、氯雷他定D、西咪替丁E、苯海拉明正确答案：E答案解析：苯海拉明能竞争性阻断H1受体而产生抗过敏作用，同时还可消除或减轻鼻塞、打喷嚏、流鼻涕以及各种过敏症状，并具有镇静作用。但是其副作用包括有嗜睡、头晕、乏力等，所以驾驶员或高空作业者不宜使用，以免因嗜睡而导致危险。阿司咪唑、氯雷他定副作用相对较少，对中枢神经系统影响较小；阿托品主要用于解除平滑肌痉挛等，一般不影响驾驶等活动；西咪替丁主要用于抑制胃酸分泌，对驾驶员或高空作业者影响不大。40.吗啡的镇痛机制有关的是A、阻断阿片受体B、激动中枢阿片受体C、抑制中枢PG合成D、抑制外周PG合成E、阻断中枢DA受体正确答案：B答案解析：吗啡的镇痛机制主要是激动中枢阿片受体，模拟内源性阿片肽的作用，激活体内抗痛系统，产生中枢性镇痛作用。A选项阻断阿片受体错误；C选项抑制中枢PG合成是阿司匹林等非甾体抗炎药的镇痛机制；D选项抑制外周PG合成也与吗啡镇痛机制无关；E选项阻断中枢DA受体与吗啡镇痛机制不相关。41.哪种药物对房室结折返所致的室上性心律失常最有效A、维拉帕米B、普鲁卡因胺C、妥卡尼D、利多卡因E、苯妥英钠正确答案：A答案解析：维拉帕米为钙通道阻滞剂，对房室结折返所致的室上性心律失常最有效，能延长房室结的有效不应期，减慢传导，从而终止折返激动。利多卡因主要用于室性心律失常；普鲁卡因胺用于室性和室上性心律失常；苯妥英钠主要用于洋地黄中毒所致的心律失常；妥卡尼也主要用于室性心律失常。42.异丙嗪中枢镇静作用的机制是A、激动H1受体B、阻断H1受体C、激动H2受体D、阻断H2受体E、激动α受体正确答案：B答案解析：异丙嗪能竞争性阻断H1受体而产生镇静作用，同时还可消除或减轻鼻塞、打喷嚏、流鼻涕以及各种过敏症状，并具有镇静作用。43.阿托品用作全身麻醉前给药的目的是A、中枢镇静作用B、预防心动过速C、减少呼吸道腺体分泌D、解除微血管痉挛E、增强麻醉效果正确答案：C答案解析：阿托品用作全身麻醉前给药的目的是减少呼吸道腺体分泌，防止分泌物阻塞呼吸道而发生吸入性肺炎等并发症，同时也可减少术中唾液及汗液分泌，便于手术操作。它并没有增强麻醉效果、预防心动过速、中枢镇静及解除微血管痉挛等作用。44.不属于呋噻米适应症的是：A、充血性心力衰竭B、急性肺水肿C、低血钙症D、肾性水肿E、急性肾功能衰竭正确答案：C答案解析：呋塞米主要用于治疗充血性心力衰竭、急性肺水肿和脑水肿、肾性水肿、急性肾功能衰竭等，其作用机制主要是通过抑制肾小管髓袢升支粗段对NaCl的主动重吸收，使管腔液Na+、Cl-浓度升高，而髓质间液Na+、Cl-浓度降低，使渗透压梯度差降低，肾小管浓缩功能下降，导致水、Na+、Cl-排泄增多。低血钙症不是呋塞米的适应症。45.H1受体阻断药最常见的不良反应是A、烦躁、失眠B、嗜睡C、消化道反应D、致畸E、变态反应正确答案：B答案解析：H1受体阻断药最常见的不良反应是嗜睡，这是因为药物阻断了脑内H1受体，影响了中枢神经系统的功能所致。烦躁、失眠相对少见；消化道反应不是最常见的；致畸一般在孕期使用不当等特殊情况才会发生；变态反应也不是其最突出的不良反应。46.维生素K促凝血作用机制是A、在肝脏中参与凝血因子的合成B、在血液中提高凝血因子的活性C、在血液中提高血小板的功能D、在组织促进外源性凝血过程E、在组织抑制纤溶酶原激活正确答案：A答案解析：维生素