N1级执业医师护理士内科护理练习题库+答案

N1级执业医师护理士内科护理练习题库+答案一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.对活动性肺结核患者的保健指导，下列哪一项不妥A、认真做好消毒隔离B、按医嘱有规律用药C、进食高热量、高维生素、高蛋白D、注意多进行体育锻炼E、指导患者定期随诊正确答案：D答案解析：活动性肺结核患者应注意休息，避免劳累，而不是多进行体育锻炼。按医嘱规律用药是治疗关键；做好消毒隔离可防止结核菌传播；进食高热量、高维生素、高蛋白食物有助于增强营养提高抵抗力；定期随诊便于医生了解病情变化调整治疗方案。2.弥散性血管内凝血早期最常见的临床表现是A、贫血B、低血压C、出血D、休克E、发热正确答案：C答案解析：弥散性血管内凝血（DIC）早期最常见的临床表现是出血。其机制主要与凝血物质大量消耗、继发性纤溶亢进等有关。贫血一般不是DIC早期的突出表现；低血压、休克可在DIC过程中出现，但不是早期最常见的；发热不是DIC典型的早期表现。3.较早反映肾小球滤过功能的检测项目是A、血肌酸B、血肌酐C、内生肌酐清除率D、血尿酸E、血尿素氮正确答案：C答案解析：内生肌酐清除率是较早反映肾小球滤过功能的检测项目，因为内生肌酐清除率能较早地反映肾小球滤过功能的损害，其敏感性较高。血肌酐、血尿素氮等指标在肾小球滤过功能明显受损时才会出现明显变化。血肌酸、血尿酸与肾小球滤过功能关系不大。4.系统性红斑狼疮患者正确的皮肤护理方法是A、用温水湿敷红斑处B、用热水敷红斑处C、居室定期紫外线消毒D、每天肥皂水擦洗E、清洗后可用化妆品正确答案：A答案解析：系统性红斑狼疮患者皮肤护理应避免刺激，用温水湿敷红斑处可减轻局部症状。每天用肥皂水擦洗会刺激皮肤；用热水敷红斑处可能加重不适；清洗后不可用化妆品，以免加重皮肤负担；居室应避免紫外线消毒，因紫外线可诱发疾病活动。5.皮下注射正规胰岛素的时间一般是A、餐前10分钟B、餐前20分钟C、餐前60分钟D、餐后30分钟E、餐前30分钟正确答案：E答案解析：皮下注射正规胰岛素的时间一般是餐前30分钟，这样能更好地模拟胰岛素的生理性分泌模式，使胰岛素的作用高峰与餐后血糖高峰相匹配，从而有效控制血糖水平。6.抗甲状腺药物的主要不良反应是A、恶心、呕吐B、粒细胞减少C、中毒性肝炎D、皮疹E、咽痛正确答案：B答案解析：抗甲状腺药物的主要不良反应是粒细胞减少，严重时可导致粒细胞缺乏症，这是较为突出且需要密切关注的不良反应。中毒性肝炎虽也是不良反应之一，但不是主要的；恶心、呕吐、咽痛、皮疹等相对粒细胞减少来说，发生率和严重性一般没那么突出。7.哪些情况下发生的咯血不为医源性A、反复吸痰B、纤维支气管镜检查C、漂浮导管的损伤D、喉镜E、支气管扩张症正确答案：E答案解析：医源性咯血通常是由于医疗操作等导致的。喉镜检查、反复吸痰、纤维支气管镜检查、漂浮导管的损伤等都可能因操作不当引起咯血，而支气管扩张症本身是一种疾病导致的咯血，并非医源性操作引起。8.严重左心功能不全时，患者常取A、头高脚低位B、仰卧位C、头低脚高位D、侧卧位E、端坐位正确答案：E答案解析：严重左心功能不全时，患者为减轻呼吸困难，常被迫采取端坐位，以利于呼吸和减少回心血量，减轻心脏负担。侧卧位、仰卧位等一般不能有效缓解呼吸困难；头高脚低位和头低脚高位与左心功能不全时改善症状的体位需求不符。9.喘息型慢性支气管炎的临床表现没有A、肺部可听到哮鸣音B、咳吐黏液或泡沫状痰C、喘鸣在阵咳时加剧，睡眠时明显D、常出现发绀E、长期反复咳嗽正确答案：D答案解析：喘息型慢性支气管炎主要表现为长期反复咳嗽、咳痰，痰液多为黏液或泡沫状痰，肺部可听到哮鸣音，喘鸣在阵咳时加剧，睡眠时明显等。一般不会常出现发绀，发绀多见于严重缺氧等情况，不是喘息型慢性支气管炎的典型临床表现。10.确诊白血病及其类型的主要依据是A、骨髓检查B、血常规C、生化检查D、染色体检查E、免疫学检查正确答案：A答案解析：骨髓检查是确诊白血病及其类型的主要依据。白血病的诊断和分型主要依靠骨髓穿刺涂片及骨髓活检等骨髓检查结果。骨髓中白血病细胞的形态、免疫表型、细胞遗传学及分子生物学特征等，对于明确白血病的类型、指导治疗及判断预后都具有极其重要的意义。血常规可发现血细胞异常，但不能确诊白血病类型。生化检查、免疫学检查、染色体检查等对白血病的诊断及分型有辅助作用，但不是主要依据。11.189心肌梗死患者若无并发症，卧床休息多少时间A、12小时B、24小时C、48小时D、72小时E、1周正确答案：D答案解析：心肌梗死患者若无并发症，一般需卧床休息1～3天，也就是>72小时。所以答案选D。12.痰培养标本采用的方法最为常用的是A、经纤维支气管镜采样法B、环甲膜穿刺法C、体位引流法D、机械吸痰法E、自然咳痰法正确答案：E答案解析：自然咳痰法是临床上留取痰培养标本最常用的方法，一般要求患者清晨起床后，先以清水漱口数次，然后用力咳出深部痰液于无菌容器中送检。机械吸痰法多用于不能自行咳痰的患者；体位引流法主要用于促进痰液排出，不是留取标本的方法；环甲膜穿刺法和经纤维支气管镜采样法操作相对复杂，不是最常用的留取痰培养标本方法。13.慢性支气管炎的临床分型是A、单纯型、喘息型B、红喘型、紫肿型、混合型C、急性型、慢性型D、急性型、慢性型、迁延型E、单纯型、喘息型、混合型正确答案：A答案解析：慢性支气管炎临床分型主要为单纯型和喘息型。单纯型主要表现为咳嗽、咳痰；喘息型除咳嗽、咳痰外，还有喘息症状。14.与系统性红斑狼疮无关的发病因素是A、肿瘤B、性激素C、药物D、阳光或紫外线照射E、遗传素质正确答案：A答案解析：系统性红斑狼疮的发病与遗传素质、药物、阳光或紫外线照射、性激素等有关，与肿瘤无关。15.正常人脊柱应有几个生理性弯曲A、4个B、1个C、6个D、2个E、3个正确答案：A16.解除心包填塞的首选方法是A、施行心包切除术B、心包穿刺抽液C、应用抗结核药物D、应用抗化脓菌药物E、氢化可的松静脉滴注正确答案：B答案解析：解除心包填塞的首选方法是心包穿刺抽液，可迅速缓解心脏压塞症状。氢化可的松静脉滴注主要用于一些炎症等情况的治疗，并非解除心包填塞的首选；应用抗结核药物是针对结核性心包炎的病因治疗，不是直接解除心包填塞的方法；应用抗化脓菌药物是针对化脓性心包炎的病因治疗，也不是直接解除心包填塞的首选；施行心包切除术是在其他保守治疗无效等特定情况下才考虑的手术方式，不是首选。17.患者，女性，40岁。因近1个月怕热、多汗、情绪激动，且经常腹泻、心悸而来门诊检查。体检：甲状腺肿大，两手微抖，眼球稍突，实验室检查：FT316μmol/L，FT442μmol/L，诊断为甲状腺功能亢进症收入院进一步诊治，你认为下列哪项不属于护理诊断A、营养失调B、甲状腺肿大C、缺乏知识D、焦虑E、自我形象紊乱正确答案：B答案解析：甲状腺肿大是甲状腺功能亢进症的临床表现，并非护理诊断。护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断。焦虑是患者因疾病及相关因素可能产生的情绪状态，属于护理诊断；营养失调与患者高代谢状态等有关，属于护理诊断；自我形象紊乱与甲状腺肿大、突眼等有关，属于护理诊断；缺乏知识与患者对疾病相关知识不了解有关，属于护理诊断。18.无肝素化透析适用于A、严重心包炎的患者B、有明显严重出血倾向的患者C、高危出血倾向的患者D、轻、中度出血倾向的患者E、无明显出血倾向和心包炎的患者正确答案：C19.训练阻塞性肺气肿患者腹式呼吸的措施，下列哪项不正确A、取立位，呼气时尽力收腹，胸部不动B、吸气时手放于前胸部，抑制胸廓运动C、可配合训练缩唇呼气法D、用口吸气、用鼻呼气，要求缓慢深呼吸E、初学时，取半卧位，膝下垫小枕正确答案：D答案解析：腹式呼吸应是用鼻吸气、用口呼气，缓慢深呼吸，选项D中说用口吸气、用鼻呼气是错误的。选项A，取立位，呼气时尽力收腹，胸部不动，是正确的腹式呼吸呼气动作；选项B，吸气时手放于前胸部，抑制胸廓运动，有利于腹式呼吸训练；选项C，可配合训练缩唇呼气法，有助于改善呼吸功能；选项E，初学时，取半卧位，膝下垫小枕，可使患者放松，利于掌握腹式呼吸。20.不属于肝性脑病患者昏迷前期的主要表现是A、性格改变B、行为失常C、睡眠障碍D、意识错乱E、肌张力增高正确答案：A21.下列哪种情况适宜用磺脲类降糖药治疗A、合并妊娠者B、1型糖尿病患者C、合并严重感染D、严重肝、肾功能不全者E、单纯用饮食难以控制的2型糖尿病患者正确答案：E答案解析：磺脲类降糖药主要用于治疗2型糖尿病，适用于经饮食控制和体育锻炼不能有效控制血糖的2型糖尿病患者。1型糖尿病患者需用胰岛素治疗；严重肝、肾功能不全者禁用磺脲类药物；合并妊娠者多不用口服降糖药，而采用胰岛素治疗；合并严重感染时应暂时使用胰岛素控制血糖，待感染控制后再调整治疗方案，磺脲类降糖药不适用于这些情况。22.下列哪一项不是呆小病的临床表现A、颜面苍白B、表情呆钝C、两眼距宽D、四肢细长E、发音低哑正确答案：D答案解析：呆小病患儿主要表现为智能发育低下，表情呆板、淡漠，颜面苍黄，鼻梁低平，眼距宽，唇厚，舌大而宽厚、常伸出口外，毛发稀少，皮肤粗糙，生理性黄疸延迟消退，腹胀，便秘，脐疝等。四肢细长不是呆小病的临床表现，而是马方综合征等疾病可能出现的表现。23.急性心肌梗死患者，早期出现的症状是A、发热B、剧烈而持久的胸骨后疼痛C、心力衰竭D、心源性休克E、胃肠道反应正确答案：B答案解析：急性心肌梗死患者早期最突出的症状是剧烈而持久的胸骨后疼痛，多无明显诱因，疼痛程度较重，持续时间较长，可达数小时或数天，休息和含服硝酸甘油不能缓解。心源性休克、心力衰竭多在发病后数小时至数天内逐渐出现；胃肠道反应如恶心、呕吐等虽可出现，但不是早期典型症状；发热一般在疼痛发生24小时后出现。24.急性白血病贫血的主要原因A、出血B、无效性细胞生成C、红细胞寿命缩短D、红细胞成熟受干扰E、造血原料缺乏正确答案：D答案解析：急性白血病时，白血病细胞会抑制正常造血干细胞的增殖和分化，干扰红细胞的成熟，导致红细胞生成减少，从而引起贫血。出血是导致急性白血病患者贫血的一个因素，但不是主要原因；无效性细胞生成不是急性白血病贫血的主要机制；红细胞寿命缩短在急性白血病贫血中不是主要原因；造血原料缺乏不是急性白血病贫血的主要因素。25.急性感染中引起中性粒细胞增多最常见的病因是A、化脓细菌感染B、病毒感染C、真菌感染D、螺旋体感染E、杆菌感染正确答案：A答案解析：急性感染中，化脓细菌感染是引起中性粒细胞增多最常见的病因。病毒感染时淋巴细胞增多为主；螺旋体感染、杆菌感染一般不是引起中性粒细胞增多最常见原因；真菌感染时白细胞总数可正常或减少，中性粒细胞可增多，但不是最常见的因急性感染导致中性粒细胞增多的病因。26.咳嗽伴大量黄脓痰见于A、支气管哮喘B、支气管扩张症C、肺结核D、肺炎E、支气管肺癌正确答案：B答案解析：支气管扩张症患者由于支气管壁结构破坏，常出现咳嗽伴大量黄脓痰。肺炎可出现咳嗽、咳痰，但痰液性状多样，不一定是大量黄脓痰。肺结核一般多为干咳或少量黏液痰，咯血较常见。支气管肺癌早期多为刺激性干咳，可有血痰。支气管哮喘主要表现为发作性呼气性呼吸困难，伴有咳嗽，一般无大量黄脓痰。27.不会引起尿糖阳性的因素有A、食糖过多B、慢性肝炎C、甲状腺功能降低D、精神紧张E、妊娠正确答案：C答案解析：甲状腺功能降低时，机体代谢减慢，血糖一般不会升高，通常不会引起尿糖阳性。食糖过多可导致血糖一过性升高，可能出现尿糖阳性；慢性肝炎可能影响糖代谢导致血糖异常，引起尿糖阳性；妊娠期间肾糖阈降低，可出现尿糖阳性；精神紧张时，肾上腺素等分泌增加，可能导致血糖升高，引起尿糖阳性。28.对应用免疫抑制剂治疗的患者做药物指导时，下列哪项不妥当A、控制饮水，避免水肿B、育龄女性注意避孕C、有脱发者可戴假发D、做好心理护理E、经常检查肝、肾功能正确答案：A答案解析：免疫抑制剂治疗的患者无需刻意控制饮水来避免水肿，适当饮水有助于维持身体正常代谢等，该项不妥当。育龄女性使用免疫抑制剂可能影响胎儿，需注意避孕；有脱发者戴假发可改善外观；做好心理护理有助于患者配合治疗；经常检查肝肾功能可及时了解药物对肝肾功能的影响，以便