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中药学基础知识与常用药材鉴别一、中药学基础知识体系(一)中药的内涵与道地性中药以中医药理论为指导,涵盖植物、动物、矿物及加工制品,其质量核心体现为道地性——特定产地因生态、种植传统形成药效优势,如河南怀地黄、浙江浙贝母、四川黄连等。鉴别时需关注产地特征对药材性状的影响,如怀地黄断面乌黑油润,而异地种植者色泽偏淡、黏性不足。(二)中药性能的核心理论1.四气五味四气(寒、热、温、凉)反映药物对人体寒热的调节,如石膏性寒清实热,附子性温回阳救逆;五味(酸、苦、甘、辛、咸,附淡、涩)关联功效:酸味收敛(乌梅止痢)、苦味泄降(大黄通便)、甘味补益(甘草和中)、辛味发散(麻黄解表)、咸味软坚(芒硝润燥)。2.升降浮沉药物作用趋向的概括:升浮药(柴胡、桔梗)主向上向外,治上焦、表证;沉降药(代赭石、牛膝)主向下向内,治下焦、里证。炮制可改性,如酒炒黄芩清上焦热,盐水炒杜仲增强补肝肾之力。3.归经药物对脏腑经络的选择性作用,如桔梗归肺经(宣肺利咽),枸杞子归肝肾经(滋补精血)。临床依归经“辨证选药”,如心火亢盛之失眠,选归心经的黄连、莲子心。4.毒性中药毒性指偏性或毒副作用:“有毒”药(附子、马钱子)需炮制控量;“无毒”药超量亦致病(如甘草过量致水肿)。鉴别时需警惕伪品混淆(如商陆伪充人参)引发的毒性风险。(三)中药炮制的实用价值炮制通过修制、水制、火制、水火共制等工艺,实现减毒(乌头碱类经炮制水解为低毒成分)、增效(酒炙川芎增强活血)、改性(生地黄清热,熟地黄补血)、便贮(干燥除杂防霉变)。鉴别时,炮制品性状与生品差异显著(如姜半夏断面角质样,生半夏粉性强且有毒)。(四)中药配伍的逻辑原则依据“七情”配伍:相须(麻黄配桂枝,增强发汗)、相使(黄芪配茯苓,增强利水)、相畏/相杀(半夏畏生姜,生姜杀半夏,降毒)、相恶(人参恶莱菔子,削弱补气)、相反(甘草反甘遂,同用致毒)。临床组方需规避“十八反”“十九畏”,鉴别药材时需关注配伍禁忌对药效的影响(如伪品替代正品可能破坏配伍平衡)。二、常用药材的鉴别要点(一)人参(五加科人参根及根茎)1.正品性状主根纺锤形/圆柱形,长3~15cm,表面灰黄色,具纵纹、皮孔及浅沟;顶端“芦头”具“芦碗”(茎痕),下部多具2~3条支根,须根有“珍珠点”(疣状突起);断面淡黄白色,显粉性,形成层环纹棕黄,皮部有黄棕色树脂道。气微香,味微苦甘。2.常见伪品鉴别商陆(商陆科):纺锤形,表面灰棕,具“罗盘纹”(横向突起皮孔成环),断面异型维管束成环;味甘后苦,有毒(误服致呕吐)。桔梗(桔梗科):圆柱形,无芦碗,断面“菊花心”,味微甜后苦,无珍珠点。(二)当归(伞形科当归根)1.正品性状主根圆柱形,长10~25cm,表面黄棕至棕褐,具纵纹及皮孔;根头(归头)膨大,具环纹;断面黄白/淡黄棕,皮部厚,有裂隙及棕色油点,木部色淡;香气浓郁,味甘辛微苦。2.常见伪品鉴别欧当归(伞形科):根头无环纹,香气淡,味微甜,断面油点少。独活(伞形科):根头膨大具横纹,香气浊(辛窜味),断面灰黄,油点稀疏。(三)黄芪(豆科黄芪根)1.正品性状圆柱形,长20~90cm,表面淡棕黄/褐,具纵纹及皮孔;质硬韧,断面纤维性强、粉性足,皮部黄白,木部淡黄,具放射纹;味微甜,嚼之有“豆腥味”。2.常见伪品鉴别紫茉莉根(紫茉莉科):圆锥形,表面灰黄,断面角质样,味淡,无豆腥味。锦鸡儿根(豆科):表面有纵沟,断面纤维性弱,味淡,无豆腥味。(四)川贝母(百合科川贝母鳞茎)1.正品性状依品种分松贝(怀中抱月:外层两瓣鳞叶,大瓣紧抱小瓣,未抱部分呈新月形)、青贝(观音合掌:两瓣大小相近,相对抱合)、炉贝(虎皮斑:鳞茎较大,表面具棕色斑点,顶端开裂);断面白色,富粉性;气微,味微苦。2.常见伪品鉴别平贝母(百合科):扁圆形,鳞叶较厚,味微苦,无“怀中抱月”特征。伊贝母(百合科):较大,表面黄白,味微甜,鳞叶开张,无斑点。(五)甘草(豆科甘草根及根茎)1.正品性状圆柱形,长25~100cm,表面红棕/灰棕,具纵纹、皮孔及根痕;质坚实,断面纤维性、粉性足,皮部黄白,木部黄色,具放射纹;味甜(“国老味”)。2.常见伪品鉴别洋甘草(豆科):表面灰棕,味甜带涩,断面纹理细,无红棕外皮。刺果甘草(豆科):表面具硬刺,味淡,断面纤维性强,无粉性。三、鉴别实践的核心思路药材鉴别需“五官并用”:眼看(形状、颜色、纹理)、手摸(质地、硬度、黏性)、鼻闻(香气、异味)、口尝(味型、刺激性)、水试/火试(如红花水试显金黄,海金沙火试爆鸣)。同时结合来源、产地、炮制工艺,警惕“以次充好”(小条人参充大条)、“以伪充真”(商陆充人参),确保用药
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