(2025年)《妇产科护理学》模拟试及答案

(2025年)《妇产科护理学》模拟试及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.孕妇末次月经为2024年5月10日（农历），平素月经规律，其预产期（公历）应为A.2025年2月17日B.2025年2月24日C.2025年3月17日D.2025年3月24日2.妊娠期血容量达到高峰的时间是A.孕28-30周B.孕32-34周C.孕36-38周D.孕38-40周3.初产妇，孕39周，规律宫缩8小时，宫口开大3cm，胎头S-1，胎膜未破。此时最适宜的护理措施是A.鼓励产妇频繁屏气用力B.每2小时听胎心1次C.指导产妇取平卧位休息D.立即行人工破膜加速产程4.产褥期正常恶露持续时间一般为A.1-2周B.2-3周C.4-6周D.6-8周5.异位妊娠最常见的着床部位是A.输卵管峡部B.输卵管壶腹部C.输卵管伞端D.宫颈管6.妊娠期高血压疾病患者使用硫酸镁解痉时，首要观察的指标是A.呼吸频率B.尿量C.膝腱反射D.血压7.关于新生儿Apgar评分，正确的判断是A.评分8-10分为正常B.评分4-7分为重度窒息C.评分0-3分为轻度窒息D.生后1分钟评分反映预后8.产后抑郁症最常见的发病时间是A.产后1周内B.产后2周内C.产后1个月内D.产后3个月内9.葡萄胎患者清宫术后随访的关键指标是A.妇科B超B.血β-HCGC.胸片检查D.月经恢复情况10.人工流产术后健康教育中，错误的是A.术后1个月内禁止性生活及盆浴B.阴道流血超过10天需及时就诊C.术后可立即恢复重体力劳动D.指导避孕方法选择11.初乳的特点不包括A.含较多免疫球蛋白B.脂肪和乳糖含量较低C.呈淡黄色D.量多且质地稀薄12.前置胎盘孕妇最典型的临床表现是A.妊娠晚期无痛性阴道流血B.剧烈腹痛伴阴道流血C.子宫硬如板状D.胎位触诊不清13.某产妇产后3天，乳房胀痛、局部红肿，体温38.5℃，最可能的诊断是A.正常产褥期发热B.急性乳腺炎C.上呼吸道感染D.产褥感染14.关于会阴侧切术后护理，错误的是A.取健侧卧位B.每日用0.5%碘伏冲洗会阴2次C.术后3天拆线D.出现红肿时立即热敷15.围绝经期综合征最典型的症状是A.月经紊乱B.潮热盗汗C.情绪波动D.骨质疏松二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.妊娠期母体生理变化包括A.血容量增加约30%-45%B.子宫峡部逐渐拉长形成子宫下段C.肾小球滤过率降低D.肠蠕动减弱易发生便秘2.产后出血的高危因素有A.巨大儿B.前置胎盘C.羊水过少D.多次人工流产史3.先兆临产的表现包括A.不规律宫缩B.胎儿下降感C.见红D.宫口开大2cm4.新生儿窒息复苏的步骤包括A.保持气道通畅B.建立呼吸C.维持正常循环D.药物治疗5.妊娠合并糖尿病的护理要点有A.控制空腹血糖≤5.3mmol/LB.鼓励自然分娩，避免剖宫产C.新生儿出生后30分钟喂糖水D.产后24小时胰岛素用量减至原量的1/26.关于子宫肌瘤患者的护理，正确的是A.黏膜下肌瘤需观察阴道流血量B.巨大肌瘤患者需警惕压迫症状C.术后患者应尽早下床活动预防肠粘连D.随访患者需每2年复查1次7.滴虫性阴道炎的传播途径包括A.性交直接传播B.公共浴池间接传播C.母婴垂直传播D.医源性器械传播8.产后盆底肌锻炼（凯格尔运动）的正确方法是A.收缩肛门及会阴肌肉持续5秒B.放松10秒后重复C.每天锻炼3组，每组10次D.产后24小时内即可开始9.输卵管妊娠患者的临床表现可能有A.停经后少量阴道流血B.突发一侧下腹部撕裂样疼痛C.宫颈举痛阳性D.休克程度与阴道流血量成正比10.计划生育措施中，正确的健康指导是A.宫内节育器放置时间为月经干净后3-7天B.短效口服避孕药需从月经第5天开始服用C.输卵管结扎术最佳时间为产后24小时内D.人工流产负压吸引术适用于孕10周内三、案例分析题（共40分）（一）（15分）患者女，28岁，孕1产0，孕35+2周，主诉“头痛3天，视物模糊1天”入院。既往无高血压病史。查体：BP165/110mmHg，心率98次/分，双下肢水肿（++）；尿蛋白（+++）；胎心142次/分，无宫缩。问题：1.该患者最可能的医疗诊断是什么？（3分）2.列出首要的护理评估内容。（6分）3.针对该患者的护理措施有哪些？（6分）（二）（15分）产妇，30岁，孕2产1，顺产一男婴3小时，胎盘胎膜完整娩出。现阴道出血量约500ml，色暗红，子宫底脐上1指，质软，按压宫底有大量血液及血块流出。问题：1.该患者目前最可能的诊断是什么？（3分）2.分析导致出血的主要原因。（6分）3.简述紧急护理措施。（6分）（三）（10分）患者女，26岁，停经48天，主诉“下腹痛6小时，加剧2小时”急诊入院。末次月经2024年12月10日，平素月经规律。6小时前无诱因出现左下腹胀痛，2小时前突感左下腹撕裂样疼痛，伴恶心、肛门坠胀感。查体：BP85/50mmHg，P115次/分，面色苍白；下腹压痛、反跳痛（+），移动性浊音（+）；妇科检查：宫颈举痛（+），后穹隆饱满，子宫稍大，左侧附件区压痛明显。问题：1.该患者最可能的诊断是什么？（2分）2.为明确诊断需首选哪项辅助检查？（2分）3.列出主要的护理措施。（6分）参考答案一、单项选择题1.A2.B3.B4.C5.B6.C7.A8.B9.B10.C11.D12.A13.B14.D15.B二、多项选择题1.ABD2.ABD3.ABC4.ABCD5.ACD6.ABC7.ABD8.ABC9.ABC10.ABD三、案例分析题（一）1.诊断：重度子痫前期（妊娠35+2周，重度子痫前期）。（3分）2.首要护理评估内容：①生命体征：重点监测血压、心率、呼吸；②自觉症状：头痛、视物模糊的程度及进展；③胎儿情况：胎心、胎动、电子胎心监护；④实验室检查：尿蛋白定量、肝肾功能、凝血功能；⑤水肿范围及程度；⑥有无抽搐前驱症状（如烦躁、恶心、呕吐）。（每点1.5分，共6分）3.护理措施：①绝对卧床休息，取左侧卧位，减少刺激；②遵医嘱使用硫酸镁解痉（用药前及用药中监测膝腱反射、呼吸≥16次/分、尿量≥25ml/h）；③配合降压治疗（目标血压140-155/90-105mmHg）；④密切观察病情变化，警惕子痫发作；⑤做好终止妊娠准备（如促胎肺成熟、备血）；⑥心理护理，缓解焦虑情绪。（每点1分，共6分）（二）1.诊断：产后出血（顺产3小时，出血量500ml，属产后出血）。（3分）2.主要原因：子宫收缩乏力（子宫底脐上1指，质软，按压宫底有大量血液及血块流出，符合子宫收缩乏力表现）。（6分）3.紧急护理措施：①立即按摩子宫（单手或双手环形按摩宫底）；②遵医嘱使用宫缩剂（缩宫素10U静脉推注，卡前列素氨丁三醇肌内注射）；③建立静脉通道，快速补液（平衡液或羟乙基淀粉），必要时输血；④监测生命体征（血压、心率、血氧饱和度）及出血量（称重法或容积法）；⑤排空膀胱（必要时导尿，避免膀胱充盈影响子宫收缩）；⑥配合医生查找其他出血原因（如软产道裂伤、胎盘残留）。（每点1分，共6分）（三）1.诊断：输卵管妊娠破裂（异位妊娠破裂）。（2分）2.首选辅助检查：后穹隆穿刺（抽出不凝血可