(2025年)国家基本公共卫生严重精神障碍培训试题附答案

(2025年)国家基本公共卫生严重精神障碍培训试题附答案一、单选题（每题2分，共40分）1.以下哪种不属于严重精神障碍（）A.精神分裂症B.双相情感障碍C.强迫症D.分裂情感性障碍答案：C。严重精神障碍主要包括精神分裂症、双相情感障碍、分裂情感性障碍、偏执性精神病、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍等，强迫症不属于严重精神障碍范畴。2.严重精神障碍患者管理服务规范要求，对于病情不稳定患者，随访周期是（）A.1周B.2周C.1个月D.3个月答案：B。病情不稳定患者，应2周内随访，了解患者治疗情况，调整治疗方案，观察病情变化。3.某患者诊断为精神分裂症，近期出现攻击他人行为，该患者危险性评估为（）A.1级B.2级C.3级D.4级答案：C。危险性评估3级是指明显打砸行为，不分场合，针对财物，能被劝说制止；有攻击行为时归为3级。4.严重精神障碍患者健康管理服务的服务对象是（）A.辖区内常住居民中诊断明确、在家居住的严重精神障碍患者B.辖区内所有精神障碍患者C.辖区内有攻击行为的精神障碍患者D.辖区内诊断明确的严重精神障碍患者答案：A。服务对象是辖区内常住居民中诊断明确、在家居住的严重精神障碍患者。5.以下关于精神分裂症的描述，错误的是（）A.多起病于青壮年B.思维、情感和行为不协调C.一般有自知力D.可出现幻觉、妄想等症状答案：C。精神分裂症患者一般自知力缺失，即不认为自己有病，这也是精神分裂症的一个重要特点。6.对于首次发现的严重精神障碍患者，基层医疗卫生机构应在（）内为其建立居民健康档案。A.1周B.2周C.3周D.4周答案：B。基层医疗卫生机构应在2周内为首次发现的严重精神障碍患者建立居民健康档案。7.双相情感障碍的特点是（）A.只有抑郁发作B.只有躁狂发作C.既有抑郁发作又有躁狂发作D.以焦虑症状为主答案：C。双相情感障碍的典型表现是既有抑郁发作又有躁狂发作。8.严重精神障碍患者随访服务记录表中，“服药依从性”不包括（）A.规律B.间断C.不服药D.拒绝服药答案：D。“服药依从性”分为规律、间断、不服药三种情况，拒绝服药不属于服药依从性的分类。9.某患者诊断为精神分裂症，目前服用抗精神病药物治疗，出现静坐不能，这属于药物的（）不良反应。A.锥体外系反应B.心血管系统反应C.消化系统反应D.内分泌系统反应答案：A。静坐不能是抗精神病药物常见的锥体外系反应之一。10.基层医疗卫生机构对严重精神障碍患者的年度体检内容不包括（）A.身高、体重B.血常规C.脑电图D.肝功能答案：C。年度体检内容包括一般体格检查（如身高、体重）、实验室检查（如血常规、肝功能等），脑电图一般不作为常规年度体检项目。11.以下哪种药物不属于抗精神病药物（）A.氯氮平B.丙戊酸钠C.奥氮平D.利培酮答案：B。丙戊酸钠是一种心境稳定剂，主要用于治疗双相情感障碍等，不属于抗精神病药物，氯氮平、奥氮平、利培酮均为抗精神病药物。12.严重精神障碍患者管理服务中，以下哪种情况不属于病情基本稳定（）A.精神症状、自知力、社会功能状况至少有一方面较差B.危险性评估为1-2级C.自知力完全恢复D.服药依从性一般答案：C。病情基本稳定是指精神症状、自知力、社会功能状况至少有一方面较差，危险性评估为1-2级，服药依从性一般等情况，自知力完全恢复不属于病情基本稳定的范畴。13.对于病情稳定的严重精神障碍患者，随访周期是（）A.1个月B.2个月C.3个月D.6个月答案：C。病情稳定患者，每3个月随访一次。14.精神发育迟滞伴发精神障碍的患者，其智力水平一般低于（）A.70B.80C.90D.100答案：A。精神发育迟滞伴发精神障碍患者的智力水平一般低于70。15.以下关于严重精神障碍患者的社区康复，错误的是（）A.可以提高患者的社会适应能力B.主要由医疗机构负责C.包括职业康复、生活技能训练等D.有助于患者回归社会答案：B。严重精神障碍患者的社区康复是一个综合性的过程，需要政府、社区、家庭、医疗机构等多方面共同参与，并非主要由医疗机构负责。16.某严重精神障碍患者出现药物不良反应，基层医疗卫生机构应（）A.立即停药B.自行调整药物剂量C.及时转诊至上级精神卫生专业机构D.继续观察，不予处理答案：C。基层医疗卫生机构遇到患者出现药物不良反应，应及时转诊至上级精神卫生专业机构，由专业医生进行评估和处理，不能自行停药或调整剂量，也不能不予处理。17.严重精神障碍患者的健康体检表中，“健康评价”不包括（）A.健康B.基本健康C.不健康D.患有慢性病答案：D。“健康评价”分为健康、基本健康、不健康三种情况，患有慢性病不属于健康评价的内容。18.以下哪种症状不属于精神分裂症的阳性症状（）A.幻觉B.妄想C.情感淡漠D.言语紊乱答案：C。情感淡漠属于精神分裂症的阴性症状，幻觉、妄想、言语紊乱等属于阳性症状。19.基层医疗卫生机构在严重精神障碍患者管理服务中，应协助（）开展应急医疗处置。A.公安机关B.民政部门C.上级精神卫生专业机构D.社区居委会答案：C。基层医疗卫生机构应协助上级精神卫生专业机构开展应急医疗处置。20.双相情感障碍患者抑郁发作时，主要表现不包括（）A.情绪低落B.思维迟缓C.意志活动增强D.自责自罪答案：C。双相情感障碍患者抑郁发作时，意志活动是减退的，而不是增强，情绪低落、思维迟缓、自责自罪等是常见表现。二、多选题（每题3分，共30分）1.严重精神障碍患者管理服务的工作指标包括（）A.患者管理率B.规范管理率C.治疗率D.面访率答案：ABCD。患者管理率、规范管理率、治疗率、面访率都是严重精神障碍患者管理服务的工作指标。2.以下属于严重精神障碍患者危险性评估分级的有（）A.0级B.3级C.5级D.7级答案：ABC。严重精神障碍患者危险性评估分级为0-5级，没有7级。3.抗精神病药物的常见不良反应包括（）A.锥体外系反应B.心血管系统反应C.血液系统反应D.皮肤过敏反应答案：ABCD。抗精神病药物常见不良反应包括锥体外系反应、心血管系统反应、血液系统反应、皮肤过敏反应等。4.严重精神障碍患者健康管理服务的内容包括（）A.患者信息管理B.随访评估C.分类干预D.健康体检答案：ABCD。严重精神障碍患者健康管理服务内容涵盖患者信息管理、随访评估、分类干预、健康体检等方面。5.以下关于精神分裂症的治疗，正确的有（）A.以药物治疗为主B.可以结合心理治疗C.首次发病患者治疗疗程一般为1-2年D.病情缓解后即可停药答案：ABC。精神分裂症治疗以药物治疗为主，可结合心理治疗等；首次发病患者治疗疗程一般为1-2年；病情缓解后不能立即停药，需要维持治疗一段时间，防止复发。6.双相情感障碍的治疗药物包括（）A.心境稳定剂B.抗精神病药物C.抗抑郁药物D.抗焦虑药物答案：ABC。双相情感障碍治疗药物包括心境稳定剂（如丙戊酸钠）、抗精神病药物、抗抑郁药物等，抗焦虑药物一般不是主要治疗药物。7.基层医疗卫生机构在严重精神障碍患者管理服务中，应与（）建立协作机制。A.上级精神卫生专业机构B.社区居委会C.患者家属D.公安机关答案：ABCD。基层医疗卫生机构在严重精神障碍患者管理服务中，需与上级精神卫生专业机构、社区居委会、患者家属、公安机关等建立协作机制。8.以下属于精神发育迟滞伴发精神障碍特点的有（）A.智力低下B.社会适应能力差C.常伴有行为问题D.起病急骤答案：ABC。精神发育迟滞伴发精神障碍起病一般较为缓慢，而不是急骤，其特点包括智力低下、社会适应能力差、常伴有行为问题等。9.严重精神障碍患者随访服务记录表中，“社会功能情况”包括（）A.个人生活料理B.家务劳动C.生产劳动及工作D.社交活动答案：ABCD。“社会功能情况”包括个人生活料理、家务劳动、生产劳动及工作、社交活动等方面。10.以下关于严重精神障碍患者的康复，说法正确的有（）A.康复训练应早期开展B.康复内容应个体化C.家庭支持对康复很重要D.康复目的是使患者完全恢复正常答案：ABC。康复训练应早期开展，内容应根据患者个体情况制定，家庭支持对患者康复起着重要作用；康复的目的是提高患者的社会适应能力，尽可能回归社会，但不一定能使患者完全恢复正常。三、判断题（每题2分，共10分）1.严重精神障碍患者管理服务只需要基层医疗卫生机构参与即可。（）答案：错误。严重精神障碍患者管理服务需要多部门协作，包括基层医疗卫生机构、上级精神卫生专业机构、社区居委会、公安机关、民政部门等。2.精神分裂症患者的幻觉、妄想等症状会随着病情缓解而完全消失。（）答案：错误。部分精神分裂症患者即使病情缓解，仍可能残留一些幻觉、妄想等症状，或者在一定诱因下症状可能复发。3.双相情感障碍患者在躁狂发作时不需要药物治疗，等自行缓解即可。（）答案：错误。双相情感障碍躁狂发作时需要及时药物治疗，以控制症状，防止病情进一步发展和造成不良后果。4.基层医疗卫生机构对严重精神障碍患者的随访服务只能采取面对面的方式。（）答案：错误。基层医疗卫生机构对严重精神障碍患者的随访服务可采取多种方式，包括面对面、电话等方式。5.严重精神障碍患者的健康体检结果不需要反馈给患者及其家属。（）答案：错误。基层医疗卫生机构应将严重精神障碍患者的健康体检结果及时反馈给患者及其家属，并给予相应的健康指导。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述严重精神障碍患者管理服务的规范管理率的计算方法及意义。答：规范管理率=按照规范要求进行管理的严重精神障碍患者人数/辖区内登记在册的严重精神障碍患者总人数×100%。意义：规范管理率是衡量严重精神障碍患者管理服务质量的重要指标之一。较高的规范管理率表明基层医疗卫生机构能够按照相关规范要求，为严重精神障碍患者提供全面、系统的管理服务，包括患者信息管理、定期随访评估、分类干预、健康体检等。这有助于提高患者的治疗依从性，控制病情，减少复发，降低患者的危险性，促进患者的康复和社会回归，同时也反映了当地严重精神障碍防治工作的整体水平和成效。2.请阐述严重精神障碍患者病情不稳定时的处理措施。答：当严重精神障碍患者病情不稳定时，应采取以下处理措施：（1）2周内随访：基层医疗卫生机构应在2周内对病情不稳定患者进行随访，了解患者目前的精神症状、自知力、社会功能状况、服药依从性及药物不良反应等情况。（2）调整治疗方案：与上级精神卫生专业机构联系，在专业指导下调整药物