(2025年)老年照护中级理论题库含答案

(2025年)老年照护中级理论题库含答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.老年人皮肤的生理特点不包括（）A.表皮细胞更新速度减慢B.皮脂腺分泌减少C.皮下脂肪增厚D.感觉神经末梢减少答案：C2.为预防老年人坠积性肺炎，最有效的体位管理措施是（）A.每2小时翻身拍背B.持续半卧位（30°-45°）C.侧卧位时头部低于胸部D.平卧位时抬高双下肢答案：A3.阿尔茨海默病老年人出现“日落综合征”时，主要表现为（）A.清晨情绪低落B.午后至傍晚躁动不安C.夜间睡眠增多D.白天过度嗜睡答案：B4.老年人使用胰岛素后出现心慌、手抖、出冷汗，首先应（）A.立即注射葡萄糖B.测量血糖C.通知医生D.给予饼干或果汁答案：D5.压疮Ⅱ期的典型表现是（）A.皮肤完整但有压之不褪色的红斑B.表皮或真皮缺失，创面呈粉红色C.全层皮肤缺失，可见脂肪组织D.肌肉、骨骼暴露答案：B6.老年人服用地高辛时，需重点监测的指标是（）A.白细胞计数B.血钾浓度C.肝功能D.血尿酸答案：B7.失能老年人使用轮椅转移时，轮椅与床的角度应为（）A.30°-45°B.60°-75°C.90°垂直D.180°平行答案：A8.关于老年人睡眠管理，错误的做法是（）A.睡前3小时避免咖啡因B.白天午睡不超过1小时C.夜间尿频者睡前大量饮水D.保持卧室温度18-22℃答案：C9.老年人跌倒后怀疑有股骨颈骨折，搬运时应（）A.一人托肩一人抬腿B.使用铲式担架整体搬运C.扶其坐起观察疼痛程度D.让其自行缓慢移动答案：B10.糖尿病老年人饮食中，碳水化合物应占总热量的比例是（）A.20%-30%B.40%-50%C.50%-60%D.70%-80%答案：C11.对吞咽障碍老年人进行进食照护时，错误的是（）A.食物选择软食或糊状B.喂食时保持坐位或30°半卧位C.每次喂食量5-10mlD.喂食后立即平卧休息答案：D12.老年人骨质疏松症最常见的并发症是（）A.关节畸形B.病理性骨折C.肌肉萎缩D.脊柱侧弯答案：B13.关于老年抑郁症的识别，关键症状是（）A.记忆力减退B.情绪低落持续2周以上C.睡眠障碍D.食欲下降答案：B14.使用开塞露为便秘老年人通便时，插入肛门的深度应为（）A.1-2cmB.3-4cmC.5-7cmD.8-10cm答案：C15.老年人慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作期，氧疗的适宜浓度是（）A.1-2L/min（低流量）B.4-6L/min（中流量）C.8-10L/min（高流量）D.12-15L/min（高压氧）答案：A16.为留置导尿老年人进行会阴部清洁时，消毒顺序应为（）A.尿道口→会阴→肛门B.肛门→会阴→尿道口C.会阴→肛门→尿道口D.尿道口→肛门→会阴答案：A17.老年人使用助行器行走时，正确的步骤是（）A.先移动助行器，再迈患腿，最后迈健腿B.先迈健腿，再移动助行器，最后迈患腿C.先移动助行器，再迈健腿，最后迈患腿D.先迈患腿，再移动助行器，最后迈健腿答案：A18.老年人临终关怀的核心目标是（）A.延长生存时间B.治愈疾病C.提高生命质量D.完成未竟心愿答案：C19.对认知症老年人进行回忆疗法时，应优先选择（）A.近期发生的事件B.青年时期的重要记忆C.虚构的温馨场景D.电视中的虚构情节答案：B20.老年人跌倒风险评估工具（Morse量表）中，“使用步态不稳辅助工具”应计（）A.0分B.15分C.25分D.50分答案：B二、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）1.老年人餐后2小时血糖控制目标一般不超过10mmol/L。（）答案：√2.为昏迷老年人进行口腔护理时，可使用开口器从门齿处插入。（）答案：×（应从臼齿处插入）3.老年人高血压的特点是收缩压升高为主，脉压差减小。（）答案：×（脉压差增大）4.失智老年人出现攻击行为时，应立即强行约束。（）答案：×（优先安抚情绪，避免激惹）5.留置胃管老年人灌注食物前，需回抽胃液确认胃管位置。（）答案：√6.老年人听力下降时，沟通应提高音调而非音量。（）答案：×（应降低音调，提高音量）7.压疮预防的关键是避免局部组织长期受压。（）答案：√8.老年人发热时，应首选酒精擦浴降温。（）答案：×（酒精可能刺激皮肤，首选温水擦浴）9.失能老年人使用纸尿裤时，应2小时更换一次。（）答案：×（根据潮湿程度及时更换，无固定时间）10.老年人康复训练应遵循“循序渐进，以患者为中心”原则。（）答案：√三、简答题（每题6分，共30分）1.简述老年人安全用药的“五先五后”原则。答案：先明确诊断后用药；先非药物治疗后药物治疗；先老药后新药；先单一用药后联合用药；先小剂量后调整剂量。2.列举失智老年人进食照护的5项注意事项。答案：①提供固定用餐环境；②选择易握持的餐具；③食物温度适宜（38-40℃）；④避免催促，给予充分进食时间；⑤观察吞咽情况，防止呛咳。3.如何为尿失禁老年人进行膀胱功能训练？答案：①制定排尿时间表（如每2小时一次）；②排尿时集中注意力，听流水声诱导；③盆底肌训练（凯格尔运动：收缩肛门3秒，放松3秒，重复10次/组，3组/日）；④记录排尿日记，逐步延长排尿间隔；⑤避免膀胱过度充盈（尿量不超过400ml）。4.老年人发生噎食时，海姆立克急救法（立位）的操作步骤。答案：①站于患者背后，双腿前后分开；②双臂环抱患者腰部，一手握拳（拳眼向内）置于脐上两横指处；③另一手包住拳头，快速向内上方冲击5次；④重复直至异物排出；⑤若患者失去意识，立即转为仰卧位进行胸部冲击。5.简述老年抑郁量表（GDS-15）的评估要点。答案：通过15个问题评估近1周的情绪状态，包括：对生活的兴趣、是否感到孤独、是否情绪低落、是否睡眠质量差、是否觉得生活空虚等；正向计分题（如“你是否大部分时间感到幸福？”）选“否”计1分，反向计分题（如“你是否觉得生活空虚？”）选“是”计1分；总分≥5分提示可能存在抑郁。四、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：王奶奶，78岁，诊断为阿尔茨海默病（中度），近日出现夜间频繁起床、翻找物品、喊叫“回家”的行为，白天则嗜睡。家属反映照护压力大。问题：（1）分析王奶奶夜间行为异常的可能原因；（2）提出3项针对性干预措施。答案：（1）可能原因：昼夜节律紊乱（褪黑素分泌减少）；环境陌生或安全感缺失；潜在身体不适（如尿急、疼痛）；认知障碍导致“时间混淆”。（2）干预措施：①调整日间活动：增加白天光照（上午10点前户外活动30分钟），安排简单手工/散步等活动，减少午睡时间；②夜间环境调整：保持卧室黑暗安静，使用小夜灯避免跌倒，放置王奶奶熟悉的物品（如老照片、被子）；③睡前准备：晚餐避免咖啡因，21点前完成洗漱，进行放松训练（轻拍背部、播放轻音乐），睡前30分钟如厕。案例2：李爷爷，82岁，患高血压（160/95mmHg）、糖尿病（空腹血糖7.8mmol/L），因“右侧肢体无力3天”入院，诊断为脑梗死，遗留右侧肢体偏瘫，需坐轮椅活动。问题：（1）列举李爷爷目前存在的主要照护风险；（2）提出预防跌倒的5项具体措施。答案：（1）主要照护风险：跌倒（偏瘫、肌力下降）；压疮（长期坐轮椅）；坠积性肺炎（活动减少）；低血糖/高血糖（糖尿